王宇川
随着医疗技术的进步和发展,口腔科疾病诊疗过程中引发医院感染问题越来越受到医务人员及社会各界的关注.口腔科在诊疗过程中,直接接触患者的唾液、血液,如不注意无菌操作及器械消毒灭菌,极易造成交叉感染.
作者：王宇川 刊期： 2008年第03期
2006年5月,我国派遣了一支医疗分队为联合国的维和人员提供卫勤保障.我们所在的任务区是世界艾滋病高发区,联合国人员来自40多个国家,HIV阳性和传染病携带者较多.牙科治疗大多是有创治疗,牙科器械消毒不严极易交叉感染,这就对我们临床工作提出了很高的要求.
作者：付崇建；张良；李东临 刊期： 2008年第03期
目的 评价西宁地区二级以上医疗机构医院感染管理现状,提出具体改进措施,以提高感染管理水平.方法 采用现场检查与问卷调查方法,对西宁地区二级以上医院进行了调查.结果 所调查的十七所医院中,医院感染管理专职人员共29人,其中具有高级技术职称人员5名,具有本科学历人员5名,来自医生岗位的人员5人.医院感染专业人员中,护士占75.86%;仅有5人医生.29名医院感染管理专职人员中,接受全国医院感染培训基地培训的有19人,占总数的65.52%.在调查的医院中,有80%医院口腔科配备了快速压力蒸汽灭菌设备,口腔科医护人员标准防护知晓率不到80%.医院内镜室有50%以上布局、流程不合理,内镜附件只进行消毒而达不到灭菌要求.有少数医院供应室布局不合理,清洁与污染路线交叉.结论 西宁地区二级以上医院感染管理组织基本健全,管理职能不够完善,灭菌设备投入不足,专职人员知识水平参差不齐,有待于加强管理和完善制度.
作者：李运萍 刊期： 2008年第03期
由于一次性卫生用品与人体直接或间接接触,对其生产的工作环境空气质量、工作台面以及操作人员手,国家都有明确的规定标准,必须严格执行.为加强对我市生产一次性卫生用品企业的卫生管理,我们于2004～2006年对辖区内一次性卫生用品生产企业进行了连续抽样调查和实验室检测.
作者：李波；聂伟 刊期： 2008年第03期
目的 了解医院中央空调在各个使用终端送风口和冷凝水污染情况,以便加强卫生管理.方法 采用收集冷凝水和棉拭采样方法,对处于病区及相关科室的送风口进行了监测.结果 共检测80份样,检出真菌阳性45份,阳性率为56.25%;检出溶血性链球菌5份,阳性率为6.25%.处于病区的送风口和冷凝水检出真菌阳性率为61.76%,溶血性链球菌阳性率为7.35%.结论 该医院病区中央空调污染严重,主要存在真菌污染.
作者：林荣；张承秀 刊期： 2008年第03期
为预防院内感染的发生,确保患者的就医安全,对医院采血间的空气、物体表面(台面)、安乐碘、医务人员手进行微生物污染监测,分析产生污染的原因,并采取相应改正措施.
作者：文耀辉；包文芳 刊期： 2008年第03期
B-D实验是专用于脉动预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的实验.B-D实验成功与否受到真空泵效能下降、输入蒸汽动能、实验包的制备规范、预热时间长短、空气起始温度等诸多因素影响.2007-08-15收稿日期
作者：何金茹；安鑫 刊期： 2008年第03期
目的 了解含碘消毒液使用稳定性和现场消毒效果.方法 分别采用化学滴定法和现场消毒试验进行了观察.结果 在室温下连续使用一周,该含碘消毒液中的有效碘含量下降率<10%.连续使用1、5和7d,该含碘消毒液对医务人员手擦拭消毒对手部皮肤自然菌的平均消除率分别为98.80%、96.55%和97.78%.结论 该含碘消毒液在实际应用中性能稳定,对医务人员手上自然菌消除率均能达到合格要求.
作者：杨红梅；吴凤云；邢炜；于永兴；韩春玲；张连娟；常小良 刊期： 2008年第03期
目的 了解基层医院消毒与灭菌质量状况,以便改进和提高医院消毒工作水平.方法 采用现场抽样检测方法,对上海市某区城郊基层医院消毒效果进行了监测.结果 此次共抽样818份,平均合格率95.9%.传染病房压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为83.3%;母婴同室工作人员手合格率为87.5%;内镜室使用中消毒液全部合格;手术室压力蒸汽灭菌器和紫外线灯全部合格,但一次性无菌医疗用品无菌合格率仅为77.7%;医院污水处理合格率为82%.结论 上海市某区基层医院消毒与灭菌质量总体比较好,部分监测项目合格率较低,存在薄弱环节.
作者：朱亚明 刊期： 2008年第03期
目的 了解中药抗菌洗液杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和毒性试验进行了观察.结果 用该中药抗菌洗液原液对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用2min,杀灭率均达到100%;对白色念珠菌作用2min,平均杀灭率为99.67%,作用5min,杀灭率达到100%.中药抗菌洗液原液对家兔皮肤刺激反应积分值为0,对豚鼠皮肤致敏率为0.结论 该中药抗菌洗液对细菌繁殖体和真菌都有一定杀菌效果,对试验动物皮肤无刺激性和无致敏性.
作者：邓莲芬；苏伟东；卢桂宁；傅伟忠；朱群友 刊期： 2008年第03期
目的 观察稳定剂对临床使用中84消毒液有效氯的稳定效果,寻找有效的稳定剂.方法 采用碘量法,对临床使用中84消毒液有效氯含量稳定性进行分析.结果 碘酸钾对84消毒液的有效氯含量可起到稳定作用,在含有效氧1000mg/L的84消毒液内加入碘酸钾15mg/L,在室温下储存96h仍可保持有效氯含量不下降.在含有效氯1000mg/L的84消毒液内加入30mg/L聚合氯化铝亦可以起到稳定作用,能保持在96h有效氯不下降.在含有效氯1000mg/L的84消毒液内加入聚乙烯基吡咯烷酮与碘酸钾复合物,对有效含氯量明显增强并且能保持稳定;将十六脂与聚乙烯基吡咯烷酮、碘酸钾经复配后加入到使用中84消毒液内,其稳定性明显增强.结论 临床使用中的84消毒液可以通过加入合适的稳定剂,以增强有效氯的稳定性;碘酸钾、聚合氯化铝等可增强84消毒液稳定性.
作者：李沁晏；曹美嫦；欧阳育琪；曹月香；王爱莲 刊期： 2008年第03期
医院消毒灭菌是预防院内感染的重要措施之一,为掌握我院消毒灭菌工作质量,加强医院感染控制工作的科学化、规范化管理,2005～2006年每月对我院各部门的消毒灭菌质量进行了监测.1 方法对院内治疗室、换药室和处置室的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌物品消毒效果进行监测.
作者：卓志华；李勤；肖莎丽；邓成玉 刊期： 2008年第03期
目的 了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的佳方法.方法 采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测.结果 用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%.检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%.结论 用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.
作者：邵卫东；楼敏；李珍珍；薛红珍 刊期： 2008年第03期
细菌对抗生素耐药问题已经引起人们的广泛关注[1],耐药细菌的产生严重影响感染性疾病治疗效果,延长住院时间,增加医院感染发生率以及治疗成本.目前普遍认为,这一问题主要是由于在临床医疗、畜牧兽医业中抗生素的滥用所致[2,3].
作者：班海群；李新武；张流波 刊期： 2008年第03期
目的 比较一次性标准包与自制试验包B-D试验结果,总结影响结果的相关因素.方法 采用脉动真空压力蒸汽灭菌柜常规灭菌程序,用两种试验包作平行B-D试验测试,对结果作出比较分析.结果 自制试验包B-D试验阳性率为13.06%,标准试验包B-D试验阳性率为2.25%.自制试验包由于包装不合要求、包布潮湿和重复使用等因素所造成B-D试验阳性率分别为4.09%、2.27%和3.18%;而标准试验包由于上述3种因素造成B-D试验阳性宰为0.结论 自制试验包B-D试验阳性率明显高于一次性标准包,造成自制试验包B-D试验阳性率偏高的主要原因是操作因素.
作者：宫素萍；宋明萍；刘善娥；李克娃 刊期： 2008年第03期
目的 了解妇科母婴病房常见细菌谱分布,以便更有效控制医院感染.方法 采用现场采样和细菌检验方法,对母婴病房内环境进行了监测.结果 共计对母婴病房空气、物体表面和医务人员手采样305份,从阳性标本中分离出细菌51株.检测结果表明,该医院母婴病房环境分离出细菌主要为革兰阴性杆菌,其中手上检出细菌构成比为47.10%,物体表面构成比为33.33%,空气中细菌成比为19.66%.51株细菌主要有大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌等.结论 该医院母婴病房内环境细菌分布以革兰阴性菌为主,常见医院感染致病菌分布较普遍,提示加强母婴病房消毒隔离工作.
作者：李箭；武晓媛；杨红梅 刊期： 2008年第03期
脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气.预真空在排除冷空气之后,使灭菌器内室保持一定负压状态,以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内,对物品加热灭菌.
作者：郭佳堂 刊期： 2008年第03期
为掌握乌兰察布市辖区内托幼机构消毒工作现状,提高托幼机构消毒管理水平,对辖区内26家托幼机构消毒工作进行了监督监测.
作者：王敏；张占义 刊期： 2008年第03期
目的 了解乌鲁木齐市东山区各级医疗机构消毒质量状况,分析存在问题,以便改进和提高.方法 用现场采样和实验室检测方法对辖区内医疗机构相关部门进行了监测.结果 经连续4年监测,东山区各级医疗机构消毒与灭菌质量总合格率为57.77%.以使用中消毒剂合格率高,达到96.82%;室内空气合格率低,仅11.34%.压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为47.30%,物体表面和紫外线灯辐射强度合格率均在70%以下.结论 该区连续4年消毒质量随呈上升趋势,但消毒与灭菌质量总体合格率偏低,应引起足够的重视,加强监督管理.
作者：杜新宇；唐小宁；赵琼 刊期： 2008年第03期
目的 研究以黄芩、黄连、黄柏等三种中药制剂在体外对肠道致病菌的抗菌作用.方法 采用连续稀释法,对该中药制剂的低抑菌浓度进行了观察.结果 该中药制剂为水提取液,配制成含纯中药200 g/L液体.黄芩、黄连、黄柏对大肠杆菌的小抑制浓度依次为6.3、1.6和6.3 g/L;对金黄色葡萄球菌小抑制浓度依次为1.6、0.8和3.2 g/L;对副溶血性弧菌的小抑制浓度依次为1.6、0.8、0.g/L.结论 黄芩、黄连、黄柏对体外革兰阳性菌和革兰阴性菌有较强的抑制作用.
作者：鲁晓晴；王斌；阎志勇 刊期： 2008年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
