甘永新；苏伟东；孙贵娟；李浩
目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165～215 cfu/件,真菌数平均范围为24～41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13～512 cfu/件,真菌数平均范围为3～76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.
作者：徐文；刘清芳 刊期： 2008年第03期
HX50型餐具清洗烘干消毒一体机全长7.2m,(冲洗部分占3.8m,烘干消毒部分占3.4m),宽0.8m,高1.4m.全机分为热水冲洗和烘干消毒两大部分,在冲洗部分总共安装了3组可以上下左右多方位进行72℃热水清洗的装置.在烘干消毒部分安装了远红外发热板,温度可达240℃.
作者：刘德丰；王斌；朱军生；邓兵；梁建生 刊期： 2008年第03期
目的 研究医务人员锐器伤发生时间与工作规律关系,预防和控制职业感染.方法 采用<医疗锐器伤登记表>填写、调查和收集医务人员锐器伤情况,进行统计分析.结果 锐器伤发生在上午11～12点时段占整个发生人数的30.88%;发生在下午14～15点时段占整个发生人数的11.76%.发生在医疗操作中的损伤人数占27.94%,发生在操作后整理用物阶段的人数占55.88%,发生在处理废弃物阶段的人数占16.18%.发生锐器损伤的临床医生、护士和其他工作人员等3组人员间差别均无统计学意义.结论 锐器伤高峰时段均在工作量下降阶段,常见于操作后整理用物和处理废弃物阶段.
作者：章泽豹；蒋景华；陈文光 刊期： 2008年第03期
目的 评价西宁地区二级以上医疗机构医院感染管理现状,提出具体改进措施,以提高感染管理水平.方法 采用现场检查与问卷调查方法,对西宁地区二级以上医院进行了调查.结果 所调查的十七所医院中,医院感染管理专职人员共29人,其中具有高级技术职称人员5名,具有本科学历人员5名,来自医生岗位的人员5人.医院感染专业人员中,护士占75.86%;仅有5人医生.29名医院感染管理专职人员中,接受全国医院感染培训基地培训的有19人,占总数的65.52%.在调查的医院中,有80%医院口腔科配备了快速压力蒸汽灭菌设备,口腔科医护人员标准防护知晓率不到80%.医院内镜室有50%以上布局、流程不合理,内镜附件只进行消毒而达不到灭菌要求.有少数医院供应室布局不合理,清洁与污染路线交叉.结论 西宁地区二级以上医院感染管理组织基本健全,管理职能不够完善,灭菌设备投入不足,专职人员知识水平参差不齐,有待于加强管理和完善制度.
作者：李运萍 刊期： 2008年第03期
目的 观察稳定剂对临床使用中84消毒液有效氯的稳定效果,寻找有效的稳定剂.方法 采用碘量法,对临床使用中84消毒液有效氯含量稳定性进行分析.结果 碘酸钾对84消毒液的有效氯含量可起到稳定作用,在含有效氧1000mg/L的84消毒液内加入碘酸钾15mg/L,在室温下储存96h仍可保持有效氯含量不下降.在含有效氯1000mg/L的84消毒液内加入30mg/L聚合氯化铝亦可以起到稳定作用,能保持在96h有效氯不下降.在含有效氯1000mg/L的84消毒液内加入聚乙烯基吡咯烷酮与碘酸钾复合物,对有效含氯量明显增强并且能保持稳定;将十六脂与聚乙烯基吡咯烷酮、碘酸钾经复配后加入到使用中84消毒液内,其稳定性明显增强.结论 临床使用中的84消毒液可以通过加入合适的稳定剂,以增强有效氯的稳定性;碘酸钾、聚合氯化铝等可增强84消毒液稳定性.
作者：李沁晏；曹美嫦；欧阳育琪；曹月香；王爱莲 刊期： 2008年第03期
为了解德宏州医疗机构消毒灭菌质量的问题,加强医院消毒管理,增强医务人员消毒意识,改善卫生条件和卫生设施,为消毒管理工作制定整改措施提供科学依据,于2006年对德宏州州级、县(市)级及部分乡级、个体诊所采用现场抽样检测方法进行了调查.为我们等进行消毒效果监测.
作者：李海燕 刊期： 2008年第03期
目的 研究医院临床分离致病性大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定的抗性力水平.方法 采用肉汤稀释法测定两种16株临床分离细菌对醋酸氯己定抗力水平,并同相应标准菌株作平行比较.结果 大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MIC为1～2mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MIC为2mg/L;有3株大肠杆菌的MIC低于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MIC为0.98～1.95mg/L;标准株对醋酸氯己定的MIC为0.98mg/L;有2株临床株的MIC高于标准菌株.大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MBC为4～8mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MBC为2mg/L;大肠杆菌临床株的MBC均高于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MBC为15.6～125mg/L,标准菌株的MBC为62.5mg/L;有3株金黄色葡萄球菌临床株MBC高于标准株.结论 临床分离的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定抗力多数比标准株强,只有个别菌株低于标准株.
作者：陈越英；谈智；徐燕；吴晓松；孙俊 刊期： 2008年第03期
医务人员手在临床操作中是导致医院感染的重要媒介,搞好医务人员的手卫生是预防和控制医院感染的重要环节.为了解沧县医院医务人员手部卫生情况,及时发现洗手中存在的问题,有效预防和控制医院感染,我们于2006年对沧县医院普通病房及门诊医务人员的手卫生进行了监测.
作者：陆凤敏 刊期： 2008年第03期
为全面掌握仙桃市医疗机构的消毒状况,预防和控制医院感染的发生,我中心于2007年4月对辖区内37家医疗机构进行了消毒质量监测.
作者：胡新玲；陈茂江；彭品章 刊期： 2008年第03期
2004年版<内镜清洗消毒技术操作规范>中规定,内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室等.内镜清洗消毒室配置有基本的清洗设施,使用后的内镜在清洗消毒室进行清洗和消毒与灭菌是预防医院感染发生的重要手段,若清洗、消毒与灭菌措施不当,则达不到应有的效果.
作者：齐艳；刘会范；范秋萍；徐卫丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果 该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%.进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%.操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%.洗手六步法执行率仅为48.5%.该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、 RICU、呼吸科、血液科.实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%.结论 北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：冯喆；周待春；孙立英 刊期： 2008年第03期
湖州妇幼保健院消毒供应中心是医院的后勤保证部门,是污染医疗器械和用品的集中场所[1],为临床科室供应无菌医疗器械和敷料,其主要工作包括对医疗用品进行回收、清洗、包装、灭菌、保存、发放等.消毒供应中心工作人员每日同各种污染物品接触,屑于职业暴露危险人群,若防护意识不强、防护知识欠缺和防护措施不落实,发生感染性疾病的危险性增大.
作者：张李妹 刊期： 2008年第03期
医疗器械清洗是医院消毒供应中心工作内容的重要组成部分,也是医疗器械灭菌前过程管理的重要环节,清洗是否彻底关系到医疗护理管理安全.
作者：王素珍；王欣；陈文；苗新霞；申丽萍 刊期： 2008年第03期
目的 观察开放性伤口医院感染干预措施效果.方法 采用回顾性调查方法,对1年内收治的开放性伤口感染情况进行了调查.结果 共调查四肢开放性外科创伤患者254例,356例次;发生伤口感染9例,13例次,感染发病率3.54%,例次发病率3.65%.254例四肢开放性外科创伤患者中有236例为复合创伤;占92.91%;18例为只有单一上肢或下肢开放伤口,占7.08%;9例感染患者均为复合创伤患者.结论 所采取的干预措施显示出对控制开放性伤口医院感染有明显效果.
作者：周玲；霍云燕；陈远朝；金淑 刊期： 2008年第03期
目的 观察新标准紫外线杀菌灯对不同微生物杀灭效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法进行实验室观察.结果 辐射强度为110μW/cm2的30W石英紫外线杀菌灯下方垂直距离1m中心处照射30min,对玻片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、钢绿假单胞菌的平均杀灭对数值均3.00;照射120min,对玻片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值3.00.用该紫外线灯照射180min,对玻片上乙型肝炎表面抗原平均灭活S/N值为83.28;照射7.5min,对玻片上脊髓灰质炎病毒的平均灭活对数值4.00.在20m3气雾室内悬挂1支紫外线灯照射15min,对空气中人工污染的白色葡萄球菌的消除率为100%;在20m2房间内悬挂2支紫外线灯照射30min,对空气中自然菌平均消除率为94.50%.结论 新标准石英紫外线杀菌灯对载体上污染的细菌繁殖体、细菌芽孢和病毒都有比较强的灭活效果,对载体上乙型肝炎表面抗原灭活作用较低.
作者：王玲；徐燕；谈智；陈越英 刊期： 2008年第03期
为督促医院搞好消毒灭菌工作,减少医源性感染的发生,于2005年对盐城市盐都区医疗机构消毒状况进行了调查.1 方法对全区68个医疗机构(其中区县级医院4个、乡镇卫生院18个、乡镇计划生育服务中心(站)15个、厂(校)医务室内31个),采用填写调查表,现场查看询问,分层随机采样的方法,对空气、压力蒸汽灭菌器、医务人员手、物体表面、医疗用品、消毒液、紫外线杀菌灯进行了监测.
作者：朱晓华；王荣堂；顾雪影；王有国 刊期： 2008年第03期
目的 了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的佳方法.方法 采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测.结果 用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%.检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%.结论 用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.
作者：邵卫东；楼敏；李珍珍；薛红珍 刊期： 2008年第03期
为全面了解哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量,有效控制院内感染,我们于2002～2006年对辖区内医疗单位消毒情况进行了调查.1 方法本次对哈尔滨市南岗区辖区内医疗单位的室内空气、物体表面、医护人员手、消毒液、进行监测分析.
作者：刘卓；吴园 刊期： 2008年第03期
手术器械使用之后要经过清洗、干燥、上润滑剂和灭菌等处理工序,经过润滑的器械在进行手术操作与创面接触就不会有微粒脱落而影响创面愈合.手术器械随着使用时间延长会受到清洗过程影响致使镀铬层损坏产生锈蚀,通过加强保养可以防止或延缓手术器械损坏时间,使用润滑剂就是重要保养措施之一.
作者：黄咏梅；周晓丽；李耀晨 刊期： 2008年第03期
为了解石家庄市学校、幼儿园食堂卫生状况,有效改善学生的就餐环境,防止食物中毒事件的发生,石家庄市卫生防疫站于2005年3～7月对石家庄市区中小学学校、幼儿园食堂卫生状况进行了调查.
作者：常晖；安兰敏 刊期： 2008年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
