丁洁；鲁薇；靳凯歌；蔡伟
随着医疗技术的进步和发展,口腔科疾病诊疗过程中引发医院感染问题越来越受到医务人员及社会各界的关注.口腔科在诊疗过程中,直接接触患者的唾液、血液,如不注意无菌操作及器械消毒灭菌,极易造成交叉感染.
作者：王宇川 刊期： 2008年第03期
为了解德宏州医疗机构消毒灭菌质量的问题,加强医院消毒管理,增强医务人员消毒意识,改善卫生条件和卫生设施,为消毒管理工作制定整改措施提供科学依据,于2006年对德宏州州级、县(市)级及部分乡级、个体诊所采用现场抽样检测方法进行了调查.为我们等进行消毒效果监测.
作者：李海燕 刊期： 2008年第03期
钢绿假单孢菌是重要的医院感染致病菌,由于其对多种抗生素耐药,其引起的多种感染治疗很困难,因此要重视院内铜绿假单胞菌的监测.2006年4月,许昌市某医院妇科手术病人连续出现术后伤口不愈合、跳线、组织液渗出,化脓等症状.许昌市疾病预防控制中心应该医院要求,对感染病人伤口分泌物、手术室器械、手术室使用的消毒剂、手术室空气,敷料等进行了病原微生物检验.
作者：夏晖；贾永强；仝玉萍 刊期： 2008年第03期
目的 比较一次性标准包与自制试验包B-D试验结果,总结影响结果的相关因素.方法 采用脉动真空压力蒸汽灭菌柜常规灭菌程序,用两种试验包作平行B-D试验测试,对结果作出比较分析.结果 自制试验包B-D试验阳性率为13.06%,标准试验包B-D试验阳性率为2.25%.自制试验包由于包装不合要求、包布潮湿和重复使用等因素所造成B-D试验阳性率分别为4.09%、2.27%和3.18%;而标准试验包由于上述3种因素造成B-D试验阳性宰为0.结论 自制试验包B-D试验阳性率明显高于一次性标准包,造成自制试验包B-D试验阳性率偏高的主要原因是操作因素.
作者：宫素萍；宋明萍；刘善娥；李克娃 刊期： 2008年第03期
手术室的消毒隔离灭菌质量是医院感染管理的重要环节,必须把好无菌质量才能确保手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.现将我们的具体做法介绍如下.
作者：尹蕊 刊期： 2008年第03期
目的 了解不同抗菌产品的抗菌能力,以便提供实际使用数据.方法 采用抑菌环试验方法,对4种抗菌产品进行了抗菌效果测定.结果 含醋酸氯己定与中药成分的妇菌清、纯中药成分的玉美丹洗剂和清平膏对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有抑菌作用,平均抑菌环直径范围分别为金黄色葡萄球菌为7.4mm～17.3mm、大肠杆菌为7.8mm～14.6mm、白色念珠菌为7.2mm～18.7mm.舒奇洁生态液抑菌作用较差,其对白色念珠菌无抑菌作用;妇菌清抑菌作用强.结论 本研究4种抗菌产品均显示出不同程度抑菌作用,其中以含醋酸氯己定的制剂抑菌效果好.
作者：姜双应 刊期： 2008年第03期
空气消毒是控制医院感染的重要措施之一,医院Ⅲ类区域多采用紫外线照射法,但紫外线易对人体造成损伤,不能在有人情况下进行,且受温度、湿度和电压等多种因素的影响,为寻求更简单环保的空气净化方法,我们将通风与紫外线照射的效果进行了比较.
作者：王瑞臣；王丽姿；杨又力 刊期： 2008年第03期
目的 了解乌鲁木齐市东山区各级医疗机构消毒质量状况,分析存在问题,以便改进和提高.方法 用现场采样和实验室检测方法对辖区内医疗机构相关部门进行了监测.结果 经连续4年监测,东山区各级医疗机构消毒与灭菌质量总合格率为57.77%.以使用中消毒剂合格率高,达到96.82%;室内空气合格率低,仅11.34%.压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为47.30%,物体表面和紫外线灯辐射强度合格率均在70%以下.结论 该区连续4年消毒质量随呈上升趋势,但消毒与灭菌质量总体合格率偏低,应引起足够的重视,加强监督管理.
作者：杜新宇；唐小宁；赵琼 刊期： 2008年第03期
目的 了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的佳方法.方法 采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测.结果 用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%.检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%.结论 用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.
作者：邵卫东；楼敏；李珍珍；薛红珍 刊期： 2008年第03期
目的 评价西宁地区二级以上医疗机构医院感染管理现状,提出具体改进措施,以提高感染管理水平.方法 采用现场检查与问卷调查方法,对西宁地区二级以上医院进行了调查.结果 所调查的十七所医院中,医院感染管理专职人员共29人,其中具有高级技术职称人员5名,具有本科学历人员5名,来自医生岗位的人员5人.医院感染专业人员中,护士占75.86%;仅有5人医生.29名医院感染管理专职人员中,接受全国医院感染培训基地培训的有19人,占总数的65.52%.在调查的医院中,有80%医院口腔科配备了快速压力蒸汽灭菌设备,口腔科医护人员标准防护知晓率不到80%.医院内镜室有50%以上布局、流程不合理,内镜附件只进行消毒而达不到灭菌要求.有少数医院供应室布局不合理,清洁与污染路线交叉.结论 西宁地区二级以上医院感染管理组织基本健全,管理职能不够完善,灭菌设备投入不足,专职人员知识水平参差不齐,有待于加强管理和完善制度.
作者：李运萍 刊期： 2008年第03期
环氧乙烷灭菌器为低温灭菌设备.环氧乙烷气体具有穿透性强,灭菌效果好的优点,是目前主要的低温灭菌方法之一,其适用于不耐热、不耐湿的医疗器械和物品的灭菌.我院使用的是3M公司生产的5XL环氧乙烷灭菌器,经过预热、预湿、抽真空时间:约1h 15min维持灭菌时间为37℃/3h～55℃/1h.
作者：刘美英 刊期： 2008年第03期
为督促医院搞好消毒灭菌工作,减少医源性感染的发生,于2005年对盐城市盐都区医疗机构消毒状况进行了调查.1 方法对全区68个医疗机构(其中区县级医院4个、乡镇卫生院18个、乡镇计划生育服务中心(站)15个、厂(校)医务室内31个),采用填写调查表,现场查看询问,分层随机采样的方法,对空气、压力蒸汽灭菌器、医务人员手、物体表面、医疗用品、消毒液、紫外线杀菌灯进行了监测.
作者：朱晓华；王荣堂；顾雪影；王有国 刊期： 2008年第03期
目的 了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果 该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%.进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%.操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%.洗手六步法执行率仅为48.5%.该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、 RICU、呼吸科、血液科.实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%.结论 北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：冯喆；周待春；孙立英 刊期： 2008年第03期
医疗机构是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,从而影响医疗质量,为了解环境、空气、物体表面、消毒液、医务人员手的消毒效果,本院感染科每月进行了监测以便更好地贯彻落实消毒管理办法,提高消毒质量,预防和控制医源性感染的发生.现将2004～2006年消毒监测结果进行分析.
作者：杨菊菁；张建中 刊期： 2008年第03期
2006年5月,我国派遣了一支医疗分队为联合国的维和人员提供卫勤保障.我们所在的任务区是世界艾滋病高发区,联合国人员来自40多个国家,HIV阳性和传染病携带者较多.牙科治疗大多是有创治疗,牙科器械消毒不严极易交叉感染,这就对我们临床工作提出了很高的要求.
作者：付崇建；张良；李东临 刊期： 2008年第03期
为了解我市医疗机构胃镜消毒状况,及时发现消毒中存在的问题,防止院内感染的发生,我们2006年对我市医疗机构胃镜镜头和内腔面的消毒效果进行了对比监测和分析.
作者：王冬玲；李岩；甄瑜 刊期： 2008年第03期
为了解基层医疗机构使用紫外线灯进行空气消毒的状况,防止院内交叉感染.我们汇龙镇卫生所于2006年5月对全镇30个基层医疗机构使用紫外线灯进行空气消毒状况进行了一次专项调查.
作者：薛飞 刊期： 2008年第03期
医院消毒灭菌是预防院内感染的重要措施之一,为掌握我院消毒灭菌工作质量,加强医院感染控制工作的科学化、规范化管理,2005～2006年每月对我院各部门的消毒灭菌质量进行了监测.1 方法对院内治疗室、换药室和处置室的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌物品消毒效果进行监测.
作者：卓志华；李勤；肖莎丽；邓成玉 刊期： 2008年第03期
目的 评价臭氧消毒机对采供血机构关键工作场所空气消毒效果.方法 采用自然沉降法对臭氧空气消毒机消毒效果进行了现场检测.结果 流动献血车、献血屋等开放式场所用臭氧消毒器进行一次有效消毒,空气中含臭氧量分别为26mg/m3和14mg/m3,可维持Ⅲ类环境标准要求2h左右;储血室、成分分离室、成分制备室、细菌培养室、普通实验室等相对密闭的场所采用臭氧消毒机进行一次有效消毒,空气中含臭氧量15～28ms/m3.范围,可维持Ⅱ类环境标准要求4h以上.结论 对流动献采血车、献血屋、储血室等连续工作的关键场所空气消毒不宜采用臭氧消毒机臭氧消毒.
作者：谭明科；卓敏；蒋丽娟 刊期： 2008年第03期
目的 观察一种含乙醇与葡萄糖酸氯己定快速洗手液的消毒效果.方法 采用棉拭子涂抹采样法和活菌计数法对该洗手液现场消毒效果进行了检测并与传统使用的方法进行平行比较.结果 仅用软肥皂洗手对手上自然菌平均消除率为85.78%,用含有效氯100mg/L的84消毒液泡手对手上自然菌平均消除率为90.14%,用快速手消毒液擦拭消毒对手上自然菌平均消除率为98.71%.结论 用快速手消毒液擦拭消毒,对手上自然菌消除效果明显优于84消毒液和软肥皂洗手.
作者：陈芳；刘慧群 刊期： 2008年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
