不同活化条件对二氧化氯杀菌效果的影响

口腔疾病治疗中乙肝病毒隐蔽性传播的调查

目的 调查口腔疾病治疗中乙肝病毒的隐蔽性传播情况,为其预防隔离提供依据.方法 采集口腔疾病治疗患者的微量血液,进行乙型肝炎表面抗原快速检测,调查普通口腔科就诊者乙型肝炎感染情况.结果 从205名口腔疾病患者中检出19名乙型肝炎表面抗原阳性,阳性率为9.26%.结论 乙型肝炎表面抗原快速检测法能初步检出口腔门诊就诊人员乙型肝炎感染情况,为有针对性采取预防隔离措施提供科学依据.

作者：范晓明；沈以琳 刊期： 2008年第03期

杭州市余杭区托幼机构消毒质量监测报告

目的 评价本地区托幼机构消毒方法及其消毒效果.方法 采用现场抽样检测方法,对24家托幼机构的消毒情况进行了监测.结果 本地区托幼机构物体表面卫生质量总平均合格率为98.86%,教职员工手合格率为96.43%,室内空气合格率为90.91%.甲级托幼机构平均合格率为97.88%,乙级托幼机构合格率为94.26%,丙级托幼机构合格率为90.53%.结论 本地区托幼机构卫生消毒质量总体比较好,但室内空气合格宰相对较低,有待加强管理和改进提高.低等级托幼机构合格宰相对较低,应引起重视.

作者：王仲安 刊期： 2008年第03期

环氧乙烷灭菌器灭菌过程监测

环氧乙烷灭菌器为低温灭菌设备.环氧乙烷气体具有穿透性强,灭菌效果好的优点,是目前主要的低温灭菌方法之一,其适用于不耐热、不耐湿的医疗器械和物品的灭菌.我院使用的是3M公司生产的5XL环氧乙烷灭菌器,经过预热、预湿、抽真空时间:约1h 15min维持灭菌时间为37℃/3h～55℃/1h.

作者：刘美英 刊期： 2008年第03期

如何加强手术室消毒隔离工作管理

手术室的消毒隔离灭菌质量是医院感染管理的重要环节,必须把好无菌质量才能确保手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.现将我们的具体做法介绍如下.

作者：尹蕊 刊期： 2008年第03期

三种中草药制剂对肠道致病菌体外抗菌作用的研究

目的 研究以黄芩、黄连、黄柏等三种中药制剂在体外对肠道致病菌的抗菌作用.方法 采用连续稀释法,对该中药制剂的低抑菌浓度进行了观察.结果 该中药制剂为水提取液,配制成含纯中药200 g/L液体.黄芩、黄连、黄柏对大肠杆菌的小抑制浓度依次为6.3、1.6和6.3 g/L;对金黄色葡萄球菌小抑制浓度依次为1.6、0.8和3.2 g/L;对副溶血性弧菌的小抑制浓度依次为1.6、0.8、0.g/L.结论 黄芩、黄连、黄柏对体外革兰阳性菌和革兰阴性菌有较强的抑制作用.

作者：鲁晓晴；王斌；阎志勇 刊期： 2008年第03期

医院感染病原菌分布及耐药性研究

目的 研究医院感染主要病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供科学依据.方法 采用细菌分离鉴定法和纸片扩散法,对医院感染病原菌进行了鉴定和抗生素敏感试验.结果 临床分离91株医院感染菌株中,革兰阴性菌35株,占38.5%;革兰阳性菌33株,占36.2%;真菌23株,占25.3%.91株病原菌中,有59株来自内科,占64.8%;32株来自外科,占35.2%;神经内分泌科检出病原菌多,其中真菌占36.4%、葡萄球菌占18.29%、铜绿假单胞菌占9.1%.91株医院感染菌株中,呼吸道占64.8%、泌尿道26.4%、伤口分泌物5.5%.91株感染菌株中,多数细菌耐药率在50%以上,部分耐药率超过90%;真菌对氟康唑耐药率为43.5%,对伊曲康唑耐药率达到65.2%.结论 医院感染菌主要来自呼吸道,真菌占第1位,多数菌株对抗生素耐药.

作者：韩佳音；卢次勇；林立丰 刊期： 2008年第03期

济南市一次性卫生用品生产企业环境卫生质量调查

由于一次性卫生用品与人体直接或间接接触,对其生产的工作环境空气质量、工作台面以及操作人员手,国家都有明确的规定标准,必须严格执行.为加强对我市生产一次性卫生用品企业的卫生管理,我们于2004～2006年对辖区内一次性卫生用品生产企业进行了连续抽样调查和实验室检测.

作者：李波；聂伟 刊期： 2008年第03期

本刊告示

作者： 刊期： 2008年第03期

石家庄市中小学、幼儿园食堂卫生状况调查

为了解石家庄市学校、幼儿园食堂卫生状况,有效改善学生的就餐环境,防止食物中毒事件的发生,石家庄市卫生防疫站于2005年3～7月对石家庄市区中小学学校、幼儿园食堂卫生状况进行了调查.

作者：常晖；安兰敏 刊期： 2008年第03期

硅凝胶辐照灭菌后遗传毒性及适应性试验

目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165～215 cfu/件,真菌数平均范围为24～41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13～512 cfu/件,真菌数平均范围为3～76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.

作者：徐文；刘清芳 刊期： 2008年第03期

医院采血间各类细菌培养结果超标原因及改正措施

为预防院内感染的发生,确保患者的就医安全,对医院采血间的空气、物体表面(台面)、安乐碘、医务人员手进行微生物污染监测,分析产生污染的原因,并采取相应改正措施.

作者：文耀辉；包文芳 刊期： 2008年第03期

新标准紫外线杀菌灯对微生物杀灭效果的试验观察

目的 观察新标准紫外线杀菌灯对不同微生物杀灭效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法进行实验室观察.结果 辐射强度为110μW/cm2的30W石英紫外线杀菌灯下方垂直距离1m中心处照射30min,对玻片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、钢绿假单胞菌的平均杀灭对数值均3.00;照射120min,对玻片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值3.00.用该紫外线灯照射180min,对玻片上乙型肝炎表面抗原平均灭活S/N值为83.28;照射7.5min,对玻片上脊髓灰质炎病毒的平均灭活对数值4.00.在20m3气雾室内悬挂1支紫外线灯照射15min,对空气中人工污染的白色葡萄球菌的消除率为100%;在20m2房间内悬挂2支紫外线灯照射30min,对空气中自然菌平均消除率为94.50%.结论 新标准石英紫外线杀菌灯对载体上污染的细菌繁殖体、细菌芽孢和病毒都有比较强的灭活效果,对载体上乙型肝炎表面抗原灭活作用较低.

作者：王玲；徐燕；谈智；陈越英 刊期： 2008年第03期

84消毒液在使用中存在的问题

84消毒液为一种复方含氯消毒液,在临床上广泛用于各类器械和物品的消毒,根据相关法规要求,含氯消毒剂必须每日更换和监测浓度.配制和监测84消毒液的工作一般是由各科护士操作进行,其配制的方法和浓度常常被忽视,因而导致不能正确合理使用84消毒液.

作者：陈峰英；李万兰；徐琪；肖风琴 刊期： 2008年第03期

援外医疗队中牙科器械的消毒

2006年5月,我国派遣了一支医疗分队为联合国的维和人员提供卫勤保障.我们所在的任务区是世界艾滋病高发区,联合国人员来自40多个国家,HIV阳性和传染病携带者较多.牙科治疗大多是有创治疗,牙科器械消毒不严极易交叉感染,这就对我们临床工作提出了很高的要求.

作者：付崇建；张良；李东临 刊期： 2008年第03期

手控脉动真空压力蒸汽灭菌器常见故障处理

脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气.预真空在排除冷空气之后,使灭菌器内室保持一定负压状态,以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内,对物品加热灭菌.

作者：郭佳堂 刊期： 2008年第03期

季铵化壳聚糖抗菌剂杀菌效果观察

目的 观察季铵化壳聚糖抗菌剂杀菌性能及稳定性能,探索其实际应用价值.方法 采用悬液定量杀菌试验进行了实验室观察.结果 以含季铵化壳聚糖200mg/L该抗菌剂溶液对悬液中大肠杆菌作用5min,杀灭对数值均5.00;对悬液中金黄色葡萄球菌作用2.5min,杀灭对数值均5.00.以含季铵化壳聚糖1000mg/L的该抗菌剂溶液对悬液中白色念珠菌作用5min,杀灭对数值均5.00.将季铵化壳聚糖抗菌剂原液密封储存于54℃存放14d,其杀菌效果无变化.结论 季铵化壳聚糖抗菌剂对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌以及白色念珠菌具有较强的杀菌效果,储存性能稳定.

作者：朱一凡；魏兰芬；陆龙喜；许激；潘协商；林军明 刊期： 2008年第03期

外科开放伤口医院感染干预措施

目的 观察开放性伤口医院感染干预措施效果.方法 采用回顾性调查方法,对1年内收治的开放性伤口感染情况进行了调查.结果 共调查四肢开放性外科创伤患者254例,356例次;发生伤口感染9例,13例次,感染发病率3.54%,例次发病率3.65%.254例四肢开放性外科创伤患者中有236例为复合创伤;占92.91%;18例为只有单一上肢或下肢开放伤口,占7.08%;9例感染患者均为复合创伤患者.结论 所采取的干预措施显示出对控制开放性伤口医院感染有明显效果.

作者：周玲；霍云燕；陈远朝；金淑 刊期： 2008年第03期

硬式内镜清洗消毒设施的终末处理

2004年版<内镜清洗消毒技术操作规范>中规定,内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室等.内镜清洗消毒室配置有基本的清洗设施,使用后的内镜在清洗消毒室进行清洗和消毒与灭菌是预防医院感染发生的重要手段,若清洗、消毒与灭菌措施不当,则达不到应有的效果.

作者：齐艳；刘会范；范秋萍；徐卫丽 刊期： 2008年第03期

医院感染控制与医院建筑

1 问题的提出1.1 SADS疫情的启示严重急性呼吸系统综合症(SARS)于2002年冬季在中国广东暴发流行,并扩散至全球许多国家和地区,在不到一年的时间内被扑灭.此次疫情波及中国国内很多省市,发病人数5000多人,死亡率高达6.55%;其中医务人员发病人数达到1000余人,感染率达到18.81%.

作者：叶庆临；廖骏 刊期： 2008年第03期

医护人员手卫生的依从率现状调查与相关影响因素分析

目的 了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果 该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%.进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%.操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%.洗手六步法执行率仅为48.5%.该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、 RICU、呼吸科、血液科.实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%.结论 北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.

作者：冯喆；周待春；孙立英 刊期： 2008年第03期