张晓煜；邓金花；黄静；阙绍辉
目的 了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的佳方法.方法 采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测.结果 用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%.检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%.结论 用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.
作者：邵卫东；楼敏；李珍珍；薛红珍 刊期： 2008年第03期
目的 研究医务人员锐器伤发生时间与工作规律关系,预防和控制职业感染.方法 采用<医疗锐器伤登记表>填写、调查和收集医务人员锐器伤情况,进行统计分析.结果 锐器伤发生在上午11～12点时段占整个发生人数的30.88%;发生在下午14～15点时段占整个发生人数的11.76%.发生在医疗操作中的损伤人数占27.94%,发生在操作后整理用物阶段的人数占55.88%,发生在处理废弃物阶段的人数占16.18%.发生锐器损伤的临床医生、护士和其他工作人员等3组人员间差别均无统计学意义.结论 锐器伤高峰时段均在工作量下降阶段,常见于操作后整理用物和处理废弃物阶段.
作者：章泽豹；蒋景华；陈文光 刊期： 2008年第03期
目的 评价西宁地区二级以上医疗机构医院感染管理现状,提出具体改进措施,以提高感染管理水平.方法 采用现场检查与问卷调查方法,对西宁地区二级以上医院进行了调查.结果 所调查的十七所医院中,医院感染管理专职人员共29人,其中具有高级技术职称人员5名,具有本科学历人员5名,来自医生岗位的人员5人.医院感染专业人员中,护士占75.86%;仅有5人医生.29名医院感染管理专职人员中,接受全国医院感染培训基地培训的有19人,占总数的65.52%.在调查的医院中,有80%医院口腔科配备了快速压力蒸汽灭菌设备,口腔科医护人员标准防护知晓率不到80%.医院内镜室有50%以上布局、流程不合理,内镜附件只进行消毒而达不到灭菌要求.有少数医院供应室布局不合理,清洁与污染路线交叉.结论 西宁地区二级以上医院感染管理组织基本健全,管理职能不够完善,灭菌设备投入不足,专职人员知识水平参差不齐,有待于加强管理和完善制度.
作者：李运萍 刊期： 2008年第03期
供应室担负着医院无菌医疗器械和物品的供应工作,是医院卫生材料的物流中心,因此供应室工作的质量是整个医院医疗质量管理体系中的重要环节,也是医院感染管理的重点部位,所以供应室的质量管理越来越受到关注.为了加强供应室质量管理,保证无菌物品的安全性,卫生行政管理部门制定了相关的制度和操作规范.
作者：王鹏远；文红仙；汤玲；宋彩凤；张存礼；韩国云 刊期： 2008年第03期
目的 评价本地区托幼机构消毒方法及其消毒效果.方法 采用现场抽样检测方法,对24家托幼机构的消毒情况进行了监测.结果 本地区托幼机构物体表面卫生质量总平均合格率为98.86%,教职员工手合格率为96.43%,室内空气合格率为90.91%.甲级托幼机构平均合格率为97.88%,乙级托幼机构合格率为94.26%,丙级托幼机构合格率为90.53%.结论 本地区托幼机构卫生消毒质量总体比较好,但室内空气合格宰相对较低,有待加强管理和改进提高.低等级托幼机构合格宰相对较低,应引起重视.
作者：王仲安 刊期： 2008年第03期
为预防院内感染的发生,确保患者的就医安全,对医院采血间的空气、物体表面(台面)、安乐碘、医务人员手进行微生物污染监测,分析产生污染的原因,并采取相应改正措施.
作者：文耀辉；包文芳 刊期： 2008年第03期
目的 了解铁路乘务员公寓公共用品的卫生消毒状况,提高铁路乘务人员公寓卫生质量.方法 采用现场抽样检测方法,对太原铁路局管辖14所公寓的公共用品消毒质量进行检测.结果 共检测公共用品144件,合格93件,合格率64.58%.茶具类卫生合格率为80.77%,卧具类卫生合格率仅为40.91%.部分茶具上和卧具上检出大肠杆菌.结论 该路局铁路乘务人员公寓公共用品卫生质量合格率较低,部分用具上检出大肠杆菌,应加强公寓内公共用品卫生管理.
作者：张文红；徐丽丽；曹宝平 刊期： 2008年第03期
细菌对抗生素耐药问题已经引起人们的广泛关注[1],耐药细菌的产生严重影响感染性疾病治疗效果,延长住院时间,增加医院感染发生率以及治疗成本.目前普遍认为,这一问题主要是由于在临床医疗、畜牧兽医业中抗生素的滥用所致[2,3].
作者：班海群；李新武；张流波 刊期： 2008年第03期
目的 了解县级及县以下医疗机构室内空气消毒质量,加强空气质量管理.方法 用现场抽样检测方法,对长葛市县级及其以下医疗机构室内空气进行了监测.结果 共采集室内空气样520份,总平均合格率为48.26%.级医疗机构室内空气合格率平均为87%,城市和乡村个体诊所合格率平均只有37%.县级医疗机构Ⅱ类环境室内空气平均合格率为79.66%,Ⅲ类环境室内空气平均合格率为60.71%.结论 长葛市县级医疗机构室内空气质量总体较好,乡镇以下医疗机构空气质量比较差,应加强管理.
作者：徐学军；刘艳萍；刘木森；郭伟超 刊期： 2008年第03期
84消毒液为一种复方含氯消毒液,在临床上广泛用于各类器械和物品的消毒,根据相关法规要求,含氯消毒剂必须每日更换和监测浓度.配制和监测84消毒液的工作一般是由各科护士操作进行,其配制的方法和浓度常常被忽视,因而导致不能正确合理使用84消毒液.
作者：陈峰英；李万兰；徐琪；肖风琴 刊期： 2008年第03期
目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165～215 cfu/件,真菌数平均范围为24～41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13～512 cfu/件,真菌数平均范围为3～76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.
作者：徐文；刘清芳 刊期： 2008年第03期
目的 评价臭氧消毒机对采供血机构关键工作场所空气消毒效果.方法 采用自然沉降法对臭氧空气消毒机消毒效果进行了现场检测.结果 流动献血车、献血屋等开放式场所用臭氧消毒器进行一次有效消毒,空气中含臭氧量分别为26mg/m3和14mg/m3,可维持Ⅲ类环境标准要求2h左右;储血室、成分分离室、成分制备室、细菌培养室、普通实验室等相对密闭的场所采用臭氧消毒机进行一次有效消毒,空气中含臭氧量15～28ms/m3.范围,可维持Ⅱ类环境标准要求4h以上.结论 对流动献采血车、献血屋、储血室等连续工作的关键场所空气消毒不宜采用臭氧消毒机臭氧消毒.
作者：谭明科；卓敏；蒋丽娟 刊期： 2008年第03期
钢绿假单孢菌是重要的医院感染致病菌,由于其对多种抗生素耐药,其引起的多种感染治疗很困难,因此要重视院内铜绿假单胞菌的监测.2006年4月,许昌市某医院妇科手术病人连续出现术后伤口不愈合、跳线、组织液渗出,化脓等症状.许昌市疾病预防控制中心应该医院要求,对感染病人伤口分泌物、手术室器械、手术室使用的消毒剂、手术室空气,敷料等进行了病原微生物检验.
作者：夏晖；贾永强；仝玉萍 刊期： 2008年第03期
医疗机构是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,从而影响医疗质量,为了解环境、空气、物体表面、消毒液、医务人员手的消毒效果,本院感染科每月进行了监测以便更好地贯彻落实消毒管理办法,提高消毒质量,预防和控制医源性感染的发生.现将2004～2006年消毒监测结果进行分析.
作者：杨菊菁；张建中 刊期： 2008年第03期
目的 了解二氯异氰尿酸钠和三氯异氰尿酸的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对两种含氯消毒剂杀菌效果进行平行比较.结果 以含有效氯150 mg/L的二氯异氰尿酸钠和三氯异氰尿酸水溶液,对悬液中大肠杆菌作用5 min,平均杀灭对数值分别为6.71和7.62;对悬液中金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值分别为5.37和6.47.以含有效氯200 mg/L的二氯异氰尿酸钠和三氯异氰尿酸,对悬液中白色念珠菌作用5 min,平均杀灭对数值分别为4.75和6.41.以含有效氯1500 mg/L的二氯异氰尿酸钠和三氯异氰尿酸,对悬液中枯草杆菌黑色变种芽孢作用10 min,平均杀灭对数值分别为2.47和7.51.结论 在相同的有效氯浓度下,三氯异氰尿酸杀菌效果优于二氯异氰尿酸钠.
作者：甘永新；苏伟东；孙贵娟；李浩 刊期： 2008年第03期
为全面掌握仙桃市医疗机构的消毒状况,预防和控制医院感染的发生,我中心于2007年4月对辖区内37家医疗机构进行了消毒质量监测.
作者：胡新玲；陈茂江；彭品章 刊期： 2008年第03期
目的 观察ATP生物荧光法用于评价医疗器械清洗质量.方法 采用ATP生物荧光法与细菌计数法作平行比较,检测超声波清洗器清洗前、后细菌的残留量.结果 随着金黄色葡萄球菌和大肠杆菌菌悬液浓度的降低,RLU值逐渐降低,两种细菌菌悬液检出菌数的对数值与RLU值的对数值之间呈线性关系.将污染有金黄色葡萄球菌的止血钳放于超声波清洗器中经水洗与清洗液清洗后,两种检测法测定结果基本一致,清洗液清洗2min+水洗1min组的RLU和细菌菌数与单纯水洗3min相比较,存在显著性差异.不同清洗条件下残留细菌数的RLU理论值与实验测得的实际值比较,二者无显著性差异,说明ATP生物荧光法检测的RLU值反映实际菌量.结论 ATP生物荧光法可快速地测定医疗器械清洗前、后的细菌残留量.
作者：邢书霞；马玲；王志；李新武；张流波 刊期： 2008年第03期
目的 了解中药抗菌洗液杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和毒性试验进行了观察.结果 用该中药抗菌洗液原液对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用2min,杀灭率均达到100%;对白色念珠菌作用2min,平均杀灭率为99.67%,作用5min,杀灭率达到100%.中药抗菌洗液原液对家兔皮肤刺激反应积分值为0,对豚鼠皮肤致敏率为0.结论 该中药抗菌洗液对细菌繁殖体和真菌都有一定杀菌效果,对试验动物皮肤无刺激性和无致敏性.
作者：邓莲芬；苏伟东；卢桂宁；傅伟忠；朱群友 刊期： 2008年第03期
目的 观察活化时间与活化剂用量对二氧化氯杀菌效果的影响.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行实验室研究.结果 二氧化氯原液加入活化剂活化时间由1 min延长到5min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由91.10%增加到100%;活化时间由1min增加到20min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对黑曲霉菌平均杀灭率由91.57%增加100%.在二氧化氯原液中加入活化剂的量由体积分数5%增加到20%,含二氧化氯42mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由89.40%增加到99.98%;当活化剂用量增加到30%时,杀菌效果即不再增加.结论 在试验设定的范围内,二氧化氯加入活化剂随活化时间延长或活化剂用量增加,其杀菌效果增强.
作者：张晓煜；邓金花；黄静；阙绍辉 刊期： 2008年第03期
B-D实验是专用于脉动预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的实验.B-D实验成功与否受到真空泵效能下降、输入蒸汽动能、实验包的制备规范、预热时间长短、空气起始温度等诸多因素影响.2007-08-15收稿日期
作者：何金茹；安鑫 刊期： 2008年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
