刘姣玲；王梅琴；赵丽
随着医疗保险覆盖面的扩大,参保人员不断增加,门诊医疗保险圈存机及电脑查询触摸屏的使用频率越来越高.本医院日均门诊量达千余人,医疗保险病人约占44%,许多人在刷卡交费前后都要查询,甚至有些非就诊人群也前来查询,造成医疗保险圈存机和电脑查询触摸屏受细菌污染严重.我们针对医疗保险圈存机和电脑查询触摸屏进行了环境卫生学监测.
作者：江洪；王晖 刊期： 2007年第01期
目的 为了解以山楂核提取物为主要杀菌成分的皮肤消毒剂的杀菌效果及其他相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 含体积分数50%的该消毒剂作用1 min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均＞5.00;含体积分数70%的该消毒剂作用1 min,对铜绿假单胞菌的杀灭对数值＞5.00,对白色念珠菌的杀灭对数值＞4.00.影响因素试验证明,该皮肤消毒剂杀菌作用随着药液浓度的增加和温度的升高而增强;随pH值升高而减弱;有机物对其杀菌作用有一定影响.现场消毒试验结果证明,用该消毒液原液擦拭作用1 min,对皮肤表面和手上自然菌的杀灭对数值均＞1.00.结论 该皮肤消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀灭效果较好,其杀菌效果受诸多因素影响.
作者：李长青；吴伟；佟颖 刊期： 2007年第01期
目的 改进完善Ⅱ级生物安全柜生物测试的方法,观察两种指示微生物的空气生物学特性.方法 采用改良美国NF-49标准方法,以粘质沙雷菌为指标菌检测生物安全柜防护性能.结果 枯草杆菌黑色变种芽孢经过porton采样器冲击30 min,其相对存活率只有37%;而粘质沙雷菌经30 min冲击,其相对存活率为88%.枯草杆菌黑色变种芽孢经30 min雾化,其相对存活率为53%;粘质沙雷菌雾化30 min,其相对存活率为89%.实验环境中粘质沙雷菌本底检测结果菌落数均为0,粘质沙雷菌在自然界空气中不是优势菌株,不会对检测产生干扰.两台生物安全柜在不同风速下防护性能检测结果全部合格且与该安全柜出厂检测结果一致.结论 粘质沙雷菌具有良好的雾化和冲击耐受性,受检的安全柜的人员、样品和环境防护作用合格,本研究建立的检测验证方法灵敏性和重复性与美国标准(NF-49)一致.
作者：毕建军；温占波；赵建军；王洁；李劲松 刊期： 2007年第01期
目的 了解B-D试验影响因素,提高其试验准确性.方法 采用实际测试方法对部分因素进行了观察.结果 连续3年进行5588次B-D试验,失败198次,合格率为96.46%.在不合格的试验中,有59次因设备本身因素,有88次是由于测试包和操作不当所致,有49次是因供汽和供水问题.结论 B-D试验受诸多因素影响,应引起操作者注意.
作者：王蓬；滕智英 刊期： 2007年第01期
用银片覆盖伤口来防止细菌感染、加速伤口愈合以及用银器对食品保鲜等古来有之.科学应用银制剂来抗绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌引起的感染发生在19世纪,直到20世纪后人们才真正发现银是一种广谱性抗菌材料,不仅能抑菌也能杀菌.近代科学家已经将银离子及其复方制剂应用于杀灭大肠杆菌、白色念珠菌等细菌污染的消毒,如用银制成过滤器净化饮水用于航空器上,含银抗菌材料用于预防口腔白色念珠菌感染[1].银离子在消毒与抑菌方面的应用越来越受到重视,采用新技术制造的纳米银产品更具有广阔的应用前景.
作者：沈芃 刊期： 2007年第01期
加强医院消毒质量监测与管理是有效预防、控制医源性感染,提高医疗质量,保障医疗安全的重要措施.为了解本辖区内医疗机构消毒卫生质量,对鄞州区镇级以上医疗机构进行医院环境卫生学及消毒灭菌质量进行了检测.
作者：王志平；马黎辉；郑文慧 刊期： 2007年第01期
供应室人员每天面临着多种职业性危害,如接触各种感染性体液及分泌物.在回收、消毒、洗涤、灭菌过程中,经常有被锐利器械刺伤、化学消毒剂灼伤、压力蒸汽灭菌时烫伤等各种职业损伤和暴露性感染的发生.
作者：崔宗丽；邓小平；张润霞 刊期： 2007年第01期
目的 掌握医疗机构污水排放的卫生状况,防止病原微生物污染环境.方法 对全市医疗机构污水监测点进行随机抽样检测.结果 总余氯量合格率为76.7%～87.2%,粪大肠菌群合格率为86.8%～93.8%,沙门菌和志贺菌均未检出.结论 医疗机构污水消毒处理存在一些问题,需进一步加强监督管理.
作者：陆学奎；华一江；贾秋放 刊期： 2007年第01期
疾病预防控制系统的消毒效果检测工作主要针对产品报批及产品质量抽检,做好这项工作除了要有扎实的专业基本知识与操作技术外,还与国家有关的法律、法规等有密切关系,必须熟悉和深入领会国家有关法规和规定并遵照执行.现就消毒产品报批的检测工作中常见问题及解决方法简要介绍如下.
作者：姚楚水 刊期： 2007年第01期
目的 了解医院消毒与灭菌效果,改进感染控制与提高消毒质量.方法 用现场抽样检测方法进行了调查.结果 该医院2005年第3、4季度消毒效果监测合格率分别为物体表面84.36%,医务人员手76.34%,透析器入口液体合格率为86%,透析液合格率为78%.室内空气,使用中消毒液和压力蒸汽灭菌的无菌器械合格率均为100%.结论 该医院卫生消毒质量整体较好,存在部分监测项目不合格现象,应进行改进提高.
作者：杨荣丽；王瑞雪 刊期： 2007年第01期
目的 考察卫生防疫部门对禽流感现场消毒处理能力和效果,找出存在问题,以便改进.方法 按疫源地消毒要求,进行了实际操作演练.结果 库存的15台背负式消毒喷雾器,有4台各出现机械故障,不能使用;所使用的99洗消净有效成分含量测定结果明显低于标签标示值.演练时部分消毒人员对消毒剂的配制浓度和使用剂量把握不准确.第1次演练的消毒合格率为83.8%(201/240).经过培训消毒员、维修喷雾器和更换消毒剂,第2次演练的消毒合格率为100%(240/240).结论 经过禽流感现场消毒演练,发现了问题,消毒处理合格率比较低;经实施相应的改进对策,再一次演练取得了良好的结果.
作者：杜庆涛；封占云；张建刚 刊期： 2007年第01期
目的 研究销毁器对注射器毁形消毒效果.方法 采用人工染菌检测方法观察了注射器毁形后细菌残留情况.结果 在一次性使用注射器针头上人工污染的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,经LHZ-Ⅰ型注射器销毁器毁形处理后,全部无菌生长,连续5次试验结果一致.经LHZ-Ⅰ型注射器销毁器毁形后,可将污染在一次性注射针头上的HBsAg完全灭活.结论 临床使用后的一次性使用注射器经销毁器毁形后,可达到有效的消毒效果.
作者：丁津华；徐文体；宁培勇；沈(qz)；孙开英；邱立军；刘军 刊期： 2007年第01期
目的 了解以臭氧、紫外线和热力为杀菌因子的食具消毒柜杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验对大肠杆菌进行了杀灭效果观察.结果 消毒柜满载条件下,只启动消毒程序,柜内中心点温度为28.1 ℃;烘干工作120 min内,柜内中心点温度值为65 ℃～72.8 ℃.启动消毒程序5 min,柜内臭氧浓度为53.6 mg/m3;在工作120min期间臭氧浓度维持在40.0 mg/m3;紫外线辐射强度波动在675～819 μw/cm2.单独启动消毒程序或烘干程序运行120 min,对大肠杆菌杀灭效果达不到合格要求;消毒与烘干程序协同作用180 min,杀灭对数值方可＞5.00.结论 该食具消毒柜单独启动消毒程序或烘干程序在120 min内不能达到消毒要求,将二者程序协同作用180min,对大肠杆菌杀灭效果可达到消毒合格要求.
作者：朱一凡；魏兰芬；傅桂明；林军明；潘协商；陆龙喜；许激；陆烨 刊期： 2007年第01期
目的 以大肠杆菌为对象,研究二氧化氯杀菌机理.方法 采用分子生物学技术和电镜观察方法进行了实验室观察.结果 用含100 mg/L的二氧化氯消毒液作用10 min,对大肠杆菌的杀灭率达到100%.以10 mg/L与100 mg/L二氧化氯作用后,很快即出现大肠杆菌蛋白质漏出现象,其漏出量随作用时间的延长而增加.100 mg/L的二氧化氯作用后,细菌体内ATP、钙离子、钾离子等均有明显漏出,但对核酸损伤不明显.透射电镜的观察发现,10 mg/L二氧化氯作用60 min,大肠杆菌菌体仍保有较完好的外部形态,胞质仅有轻微的凝集现象;100 mg/L二氧化氯作用后,大肠杆菌细胞壁有显著皱褶,少数菌体胞壁出现破裂.结论 核酸并不是二氧化氯杀菌时的靶位点,胞内物质的渗漏与细菌致死的联系并不十分明显,二氧化氯的杀菌机理可能在于对细胞质的凝集作用上.
作者：张晓煜；吴清平；张菊梅；吴慧清；阙绍辉 刊期： 2007年第01期
供应室人员在纷繁的供给工作中,由手完成了各种复杂与简单,精细与琐碎的各项操作.从污染物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌直至无菌物品的发放都是由手具体进行,如果工作人员手上细菌的数量和种类较多,又处理不当,将会因细菌的传播而造成污染.为防止供应室引起的感染,做好手部的清洁与消毒是非常重要的,也是简便易行的措施之一.
作者：翦向珍 刊期： 2007年第01期
呼吸道治疗器械在临床治疗和抢救中应用极为广泛,而其在使用中的污染是造成医院感染的主要原因之一.因此,如何正确使用呼吸道治疗器械,防止其污染是预防呼吸道医院感染的重要措施.为此,我们于2004年～2005年对我院监护病房患者正在使用的呼吸道治疗器械进行了带菌情况调查.
作者：文国华；季玉翠 刊期： 2007年第01期
紫外线灯照射强度的监测是保证紫外线灯有效使用的重要措施,按规范规定需要在紫外线灯垂直下方一定距离测试,但医院在监测中往往缺少有效的工具.目前大多数医院采用紫外线辐射强度指示卡或辐照仪进行常规监测,除指示卡和仪器之外还需要标尺.为此,我们自己设计制作一批监测紫外线强度标尺挂钩,用于紫外线灯强度常规监测,经实际应用,效果良好,现介绍如下.
作者：曹登秀 刊期： 2007年第01期
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
作者：许向东；闻栋 刊期： 2007年第01期
目的 观察复方次氯酸钠消毒剂杀菌效果及影响其有效成分的因素.方法 用悬液定量杀菌试验和碘量法进行观察.结果 以含有效氯3000 mg/L的复方次氯酸钠消毒剂对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,杀灭对数值仅为1.86;有效氯含量为4000 mg/L该消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭对数值＞5.00.用硬水把复方次氯酸钠消毒剂稀释成有效氯含量为4000～2000 mg/L,在20 ℃条件下放置60 min,对有效氯含量没有明显影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含有稀释液(TPS)15 ml,使有效氯含量在4000～2000 mg/L范围,对有效氯含量基本没有影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含30 g/L牛血清白蛋白溶液15 ml,使有效氯含量在4000～2000 mg/L范围,放置30 min,有效氯含量3000 mg/L的消毒液其有效氯下降率达到50%以上.结论 新的悬液定量法评价次氯酸钠消毒液杀菌效果所需剂量明显增加;实验体系中的牛血清白蛋白和菌悬液加入量对有效氯含量影响明显.
作者：赵克义；崔树玉；尹洪安；孙启华；李子尧 刊期： 2007年第01期
目的 研究家用微波炉对农业用绿僵菌固体培养基灭菌效果.方法 采用载体杀菌试验进行了实验室观察.结果 随着负载量的增大,杀菌速度降低.负载量为200 g以下时,微波处理3 min,全部无菌生长.负载量为250 g时,微波照射4 min,存活菌数仍达100 cfu/g.试验证明,随着微波处理时间的延长,灭菌效果增强.以100 g固体培养基加60 g水的比例经微波处理效果比较好,灭菌处理3 min均能达到灭菌目的.结论 微波对绿僵菌固体培养基灭菌佳工艺为:100 g的固体培养基加60 g水,浸润3 h,在800 W的微波功率处理3 min,可达到灭菌效果.
作者：应月青；张礼生；农向群；高松；张泽华 刊期： 2007年第01期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
