江永忠;姜朴;郑立国;彭明军;唐非
目的 了解医疗机构使用中苯扎溴铵消毒剂污染情况,以便采取对策.方法 采用现场抽样,检测细菌总数和致病菌.结果 随机抽样医院使用中1000 mg/L苯扎溴铵消毒液30份,细菌总数超标18份,超标率达60%.在医院药剂科抽样8份,细菌总数超标3份,超标率为37.5%,且均分离出铜绿假单胞菌.抽检医院制剂室配制消毒液的纯化水及苯扎溴铵原料3份全部合格,其环境卫生学监测亦合格,但抽检制剂室盛放苯扎溴铵消毒液的塑料桶均检出铜绿假单胞菌.结论 该医院使用中含量1000 mg/L苯扎溴铵消毒液污染严重,污染主要来源于制剂室盛放苯扎溴铵消毒液的塑料桶,应当重视使用过程中管理.
作者:张浩军;朱玲;刘惠萱;王金萍;张俭 刊期: 2007年第05期
目的 比较复方邻苯二甲醛与戊二醛对龟分枝杆菌的杀灭效果及其影响因素.方法 采用悬液定量杀菌试验进行了实验室观察.结果 在常温条件下,含邻苯二甲醛500 mg/L的复方邻苯二甲醛或含20 g/L戊二醛的消毒液,分别作用5 min,对悬液内龟分枝杆菌脓肿亚种的杀灭对数值均大于5.00.菌悬液内含体积分数25%以上的小牛血清对含量500 mg/L的复方邻苯二甲醛杀灭龟分枝杆菌脓肿亚种的效果有明显影响,而对50 g/L戊二醛消毒液杀灭龟分枝杆菌脓肿亚种效果无明显影响.结论 复方邻苯二甲醛可有效杀灭龟分枝杆菌脓肿亚种,其有效杀菌浓度明显低于戊二醛,但其杀菌效果受有机物影响较大.
作者:许能锋;黄辉萍;林立旺;陈路遥;陈祖毅 刊期: 2007年第05期
在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定,使用后的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌.任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.因此,清洗为医疗器械灭菌起到了清除障碍的作用,是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节.但在实际的器械清洗工作中,仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来不安全隐患.
作者:王风勤 刊期: 2007年第05期
目的 加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果.方法 采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1 min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标.消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上.消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌.结论 所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果.在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果.
作者:王春香;高应林;陈琳娜 刊期: 2007年第05期
为了解溧阳市医院消毒质量,改进和提高医疗单位的消毒工作质量,控制和减少院内感染的发生,于2006年对全市医院进行了消毒质量监测.1方法调查包括,市直医院3所,乡镇医院24所,共27所.监测对象为紫外线灯、压力蒸汽灭菌器、室内空气、使用中消毒剂、灭菌物品、医护人员手等.室内空气用平板沉降法,物体表面和医务人员手用棉拭采样法,紫外线灯用仪器法,无菌物品用无菌试验法.
作者:杨一明;江宪平;任云兰 刊期: 2007年第05期
不同灭菌方法灭菌处理过的无菌物品储存有效期受到包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响.按照规范规定,对于棉布包装材料和开启式容器,建议在室温25℃以下保存2周,潮湿多雨季节应缩短保存时间.对于其它包装材料如一次性无纺布,一次性纸塑包装材料,如证实该包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以上.不同的灭菌方式是否对无菌物品的有效期会有所影响尚不得而知,为此我们采用一次性纸塑包装材料使用不同的灭菌方式在不同的医疗环境中研究对无菌物品有效期的影响.
作者:刘敏;毛宗福;荣愈平 刊期: 2007年第05期
目的 观察茶树油对白假丝酵母菌的抑菌效果及其抗真菌作用机理.方法 采用纸片扩散法和生化指标检测方法进行了试验研究.结果 以含1-萜品-4醇与桉叶素为主要成分的茶树油对白假丝酵母菌低抑菌浓度为体积分数1.56%;对该菌低杀菌浓度为体积分数25%.茶树油处理的白假丝酵母菌的菌体蛋白质含量明显减少,菌体胆固醇及甘油三脂含量也明显低于正常对照菌株.结论 茶树油在较低浓度条件下具有明显抑制和杀灭作用,茶树油有干扰菌体蛋白质、胆固醇及甘油三脂的合成作用从而产生抗菌作用.
作者:郑罡;曹煜;魏羽佳 刊期: 2007年第05期
目的 研究聚维酮碘消毒粉动物亚急性毒性,了解其应用的安全性.方法 采用动物试验法和生化检验方法进行聚维酮碘亚急性毒性评价.结果 在聚维酮碘给药观察期间,大鼠雄鼠高、中剂量组出现体重增长减慢,食物利用率降低等对生长发育的影响.试验动物血常规检验血红蛋白含量下降.试验动物各剂量组血清胆固醇和甘油三脂虽在正常波动范围,但血清胆固醇水平随剂量加大升高,甘油三酯水平有下降的趋势.高剂量组雌雄大鼠肾脏出现轻度肾小管变性等病理改变.结论 聚维酮碘亚急性毒性试验表现出对动物有轻微毒性反应,此可能与过量碘摄入有关,提示聚维酮碘消毒剂不可长期大剂量使用和直接进入胃肠道.
作者:万晓平;谭建东;刘小丽;林龙毅;皮运科;龙天渝 刊期: 2007年第05期
为了解和田地区个体诊所消毒质量及存在的问题,研究改进和提高消毒质量的方法.我们于2004~2005年对和田地区76家个体诊所消毒效果进行了监测.1方法随机抽取和田地区各县(市)76家个体诊所,对各诊所治疗室空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液等进行消毒效果监测.
作者:木合塔尔·阿巴;刘晓明;夏立新;吐泥沙肉孜;吐泥沙古丽 刊期: 2007年第05期
门诊换药室病人流动性大,人员出入频繁,空气污染严重,必须采取有效措施控制换药室空气含菌量.普通紫外线灯只能在无人情况下对空气进行消毒,且受环境因素影响明显,针对换药室特殊情况,我们采用循环风空气消毒机进行换药室空气质量控制.
作者:夏争鸣;何美云 刊期: 2007年第05期
目的 研究以橡子酚为主要成分的抗菌洗剂对淋病奈瑟菌和解脲支原体的体外抑菌效果.方法 采用琼脂扩散法和肉汤稀释法分别对淋病奈瑟双球菌和解脲支原体的抑菌效果进行了观察.结果 该抗菌洗剂对含菌量为107 cfu/ml的淋病奈瑟菌的小抑菌浓度为5 mg/L橡子酚;该抗菌洗剂对含菌量为105 cfu/ml解脲支原体的小抑菌浓度为10 mg/L橡子酚.结论 该橡子酚抗菌洗剂在试验条件下对淋病奈瑟菌和解脲支原体有显著的抑菌效果.
作者:张濛;胡巅;王万海;王歆宇 刊期: 2007年第05期
医疗单位消毒隔离工作是控制传染源,切断传播途径,防止医院内部交叉感染,提高医疗质量的重要环节.为了解宁夏回族自治区基层医疗机构消毒情况,于2005年对不同级别的医疗单位消毒质量进行监测.1 方法检测内容为:各基层医疗单位室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、紫外线杀菌灯辐照强度和医用污物消毒效果.
作者:魏树华;杜婉;华琴 刊期: 2007年第05期
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌携带的抗药基因情况及其与消毒剂的抗性关系和水平.方法 采用PCR方法和肉汤稀释法分别检测临床分离铜绿假单胞菌qacE△1-SulⅠ基因和对消毒剂抗性变化,并与铜绿假单胞菌标准菌株进行了平行比较.结果 临床分离的6株铜绿假单胞菌中,有5株检出qacE△1-SulⅠ基因阳性,抗药基因携带率达到83%以上.醋酸氯己定对6株临床分离铜绿假单胞菌的MIC值为7.8 mg/L,与标准菌株相同;对氯间二甲苯酚对其中1株临床分离株的MIC高于标准菌株,但有2株低于标准株;苯扎溴铵对6株临床分离的铜绿假单胞MIC均低于标准株;聚维酮碘对5株qacE△1-Sul Ⅰ基因阳性菌株的MIC值与标准菌株相同,但抗药基因阴性菌株的MIC值低于标准株.结论 临床分离的铜绿假单胞菌多数携带qacE△1-Sul Ⅰ基因,该抗药基因的携带与其对消毒刺的抗性有一定的相关性.
作者:徐燕;吴晓松;谈智;陈越英;戎毅;王晓蕾;孙俊 刊期: 2007年第05期
超市公用购物筐(车)污染程度及清洗消毒效果,直接关系到公共卫生水平.为了解超市公用购物筐(车)细菌污染及清洗消毒情况,于2005年对滨州市区2家大型超市正在循环使用的公用购物筐(车)在清洗消毒前和清洗消毒后分别进行了抽样调查.
作者:刘东科;苏新法;张丽芳 刊期: 2007年第05期
医院是病原微生物污染相对严重的场所,医院某些精密危险医疗器械对消毒灭菌技术的要求高,加大了消毒与无菌工作难度.为了解我院消毒灭菌效果,保证医疗安全,我们特对全院Ⅱ、Ⅲ类环境科室的卫生学进行了监测.
作者:雷新云 刊期: 2007年第05期
老年科病房病人年高体弱,多数患有各种慢性疾病,免疫力低下,病房空气消毒是预防医院感染的重要措施.本医院用低浓度过氧乙酸对老年病房进行终末空气消毒,并专门进行了消毒效果观察.
作者:赵晓红;杨荣丽 刊期: 2007年第05期
目的 探讨新生儿医院感染的危险因素,以便采取有效的干预措施.方法 采用前瞻性的调查方法,填写规范表格,对南充市中心医院产科出生的所有新生儿进行目标监测.结果 新生儿出生Apgar评分越低,感染率越高;出生体重小于2.5 kg和胎龄小于37周感染率明显增高;有妊娠期合并症及分娩期并发症的新生儿医院感染明显增高.吸痰、气管插管等侵人性操作增加感染机会.结论 阿普伽评分低、不足月出生或体重偏低的新生儿易发生医院感染,应作为医务人员重点关注对象.
作者:唐春莲;毛晓清;杨超群 刊期: 2007年第05期
医务人员特别是保洁员,他们的双手每天与患者及患者用具接触频繁,洗手是否彻底有效是防止医院内感染的关键环节.由于我院95%的科室均采用肥皂(多处在潮湿状态)洗手,容易造成细菌的生长繁殖,影响了洗手效果.为改变这种情况,我们提出改进措施,对全院保洁员手进行了洗手前后的细菌培养检测.
作者:杨荣丽;王瑞雪;李良桥;石文明 刊期: 2007年第05期
目的 了解妇科宫腔器械的清洗质量,以提高清洗质量,保证灭菌效果.方法 采用抽样检测方法对不同清洗方法的效果进行了观察.结果 对妇科门诊人流器械包清洗包装后待灭菌包内器械检测618件,总超标率为26.8%;其中探针超标率高为45%,其次为吸引头超标率35%,血管钳30%.结论 使用后的宫腔器械清洗质量合格率比较低,经过清洗、干燥、包装待灭菌的器械上存活细菌数将影响灭菌质量.
作者:杨立霞;李瑞霞;靳丽敏;张琼;乔翠英;毛莎 刊期: 2007年第05期
压力蒸汽灭菌器内湿包现象是影响灭菌成功的重要因素之一,因灭菌后包潮湿,使包内外形成一个连续液体通道,从而破坏包装材料阻挡微生物的屏障作用,使微生物浸入已灭菌物品内造成污染.我们2006年1~10月份用脉动真空压力灭菌器灭菌共发现55个湿包,现对每个包潮湿原因进行分析.
作者:曹登秀;赵玛丽;朱希华 刊期: 2007年第05期