范红霞;刘莎;哈景华
随着科学技术和经济的发展,全社会各界人士对生活的环境要求也越来越高,环保意识不断增强因此医疗机构产生的污水排放逐渐引起重视,各项相关法规和标准相继颁布实施.多数医院建立污水处理站,通过对污水的收集、格栅过滤、沉淀、植物净化、二氧化氯消毒等处理,使医院污水达标排放.
作者:魏明;黄瑞娟;李线明 刊期: 2007年第06期
医院内各种物体表面均易受到病原微生物污染,而在诊疗和护理病人的过程中,医护人员的手频繁与这些物体接触极容易受到污染.在各种医疗操作过程中,病原微生物就会通过医护人员的手传播疾病,造成院内感染.因此,医护人员手消毒是确保医疗质量的关键环节.为了解梧州市医疗机构医护人员手污染细菌的情况,我们于2006年对本市109家医疗机构进行了调查.
作者:钟坚;李善华;黄浩;黄桂珍;谭琳琳;黄鹰翔;潘丽 刊期: 2007年第06期
目的 了解本中心医院的医院感染情况,以便加强医院感染控制,提高医疗质量.方法 采用连续常规监测和分析监测资料的方法,对连续5年医院感染情况作出评估.结果 5年来医院各项监测数据总体显示消毒合格率逐年增高,空气Ⅱ类环境合格率为65%~85%,Ⅲ类环境合格率为72%~95%;物体表面消毒合格率为82%~96%左右;无菌物品和压力蒸汽灭菌器合格率均为100%.各年度医院感染的感染率波动在4.2%~6.1%.结论 该院医院感染控制质量存在薄弱环节,应加强对医护人员手部消毒的管理并进一步提高医院感染管理质量.
作者:陶怡秀 刊期: 2007年第06期
目的 查明重症监护病房发生洋葱假单胞菌感染暴发的原因,为预防和控制提供依据.方法 采用临床资料调查和现场采样检测方法进行了调查.结果 该医院重症监护病房在1个月内连续发生8例洋葱假单胞菌感染病人,其中6例为肺部感染,2例为泌尿道感染.在肺部感染病人的痰液和泌尿道感染病人的尿样中均检出洋葱假单胞菌阳性.在该病房抹布中检出洋葱假单胞菌;病房门把手、螺蚊管、呼吸机、湿化瓶等表面未检出洋葱假单胞菌.经病房关闭整顿,严格消毒,再没有检出相同菌株,亦没有出现新的感染病人.结论 该医院重症监护病房发生了洋葱假单胞菌感染暴发,经严格的消毒隔离措施有效控制了感染.
作者:张建中;杨菊菁 刊期: 2007年第06期
目的 了解消毒产品生产企业执行相关法规的情况,提高企业卫生监督管理水平.方法 采用现场调查和抽样检查方法对江苏省消毒产品生产企业进行了调查.结果 本次调查各种规模消毒产品生产企业237个,涉及消毒产品432个,企业卫生许可持证率100%.符合《消毒产品生产企业卫生规范》要求的占63.29%,以卫生用品的合格率高占80.20%.产品标签、说明书完全符合《标签说明书管理规范》要求的占总合格率为35.19%.将2004~2006年调查的各项指标进行比较,以2005年合格率高,各年合格率的变化与企业培训情况及监督管理力度等因素有关.结论 江苏省消毒产品生产企业多数为中小型民营企业,其规模小、管理人员法律意识淡漠、掌握和执行法规不够,因而存在问题较多, 某些项目合格率不高;因此需要加强培训和监督管理力度.
作者:顾健;张小凡;刘有虎;邱杏芬 刊期: 2007年第06期
目的 探讨五种化学消毒剂在灭活病毒试验中选择中和剂的试验.方法 采用细胞感染法和噬斑计数法(Pfu)观察了消毒剂灭活病毒试验中所用中和剂的效果.两种病毒灭活试验中均以噬斑数计算中和剂、中和产物、稀释液三组间误差率.结果 在流感病毒中和剂鉴定试验中,所有消毒剂试验组所得的误差率均小于15%;说明该方法选择的中和剂可用于该病毒灭活试验中残余物去除.在脊髓灰质炎病毒中和剂鉴定试验中,除邻苯二甲醛之外,另外4种消毒剂所得的三组间平均误差率均大于15%,说明该中和剂选择试验程序不适合所试验的消毒剂灭活脊髓灰质炎病毒试验.结论 在消毒剂灭活病毒试验中,培养细胞对中和剂及其产物较试验病毒更为敏感,该中和剂对MDCK影响较对VERO的影响小.本试验方法可用于流感病毒灭活试验的中和剂鉴定试验.
作者:薄玉霞;Syed A. Sattar 刊期: 2007年第06期
目的 观察双重沿面放电合成臭氧消毒处理医院污水的消毒效果.方法 采用理化分析方法和现场抽样检测方法对医院污水处理效果进行了评价.结果 双重沿面放电注入的放电能量约为普通沿面放电的2倍,其合成的臭氧浓度约为后者的4倍,臭氧产率约为后者的2倍.污水处理量为2.0 L/h,当臭氧流量在49.4~78.0 mg/min时,10 min后水样中粪大肠菌群<900 cfu/L;臭氧流量>86.0 L/min时,5 min后即可达标.臭氧流量>49.4 mg/min,处理时间<10 min,处理后水中粪大肠菌群数<900 cfu/L,细菌的总灭菌率接近100%.当污水中初始细菌含量较低时,随臭氧流量和处理时间延长,粪大肠菌群数逐渐降低.细菌初始浓度较高时随着臭氧流量提高,水中粪大肠菌群和细菌总数达标所需处理时间相应缩短.结论 双重沿面放电合成臭氧含量较高,其消毒处理医院污水对粪大肠菌群杀灭效果较好;随着臭氧流量和处理时间增加,消毒效率提高.
作者:屠远;陈涛;朱益民 刊期: 2007年第06期
医院普遍采用含氯消毒液对物体表面进行擦拭消毒,效果比较可靠,但我们在实际工作中发现,含氯消毒液消毒法存在腐蚀性强、刺激性大等缺点,经常造成无菌柜金属框架的锈斑,擦拭后使人感到很大的刺激性.为此,我们改用75%酒精对无菌间的物体表面进行擦拭消毒,并对擦拭后的物体表面进行监测.
作者:李子珠 刊期: 2007年第06期
胃镜检查是一项侵入性特殊操作,医护人员经常暴露于各种危害因素之中,经常会受到含有致病微生物的污染物和气溶胶的危害.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.近年来,医护人员职业性危害和防护已引起国内外同行普遍关注.笔者就胃镜室医护人员职业危害的相关因素进行分析,探讨其有效的防护措施.
作者:郭翠英;常宇峰;彭丽花;聂昭华;宋红艳;叶立炜 刊期: 2007年第06期
目的 了解武汉市中心医院消毒灭菌质量,为加强医院感染管理工作提供依据.方法 采用现场抽样和检测方法,对医院不同对象卫生消毒与灭菌质量进行了检测.结果 2004~2006年连续3年该医院室内空气消毒总合格率为97.8%~99.6%;物体表面卫生合格率92.9%~98.0%;工作人员手的合格率91.0%~97.6%.使用中的消毒剂质量合格率99%以上,无菌物品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%.结论 该医院内环境及物品卫生消毒与灭菌质量较好.
作者:周成芳 刊期: 2007年第06期
目的 观察含溴消毒剂对游泳池水现场消毒效果.方法 采用一次性投药方法,选择京津两地部分游泳池水进行现场消毒处理,现场抽样用微孔滤膜抽滤法进行了消毒效果检测.结果 在模拟现场试验中,用有效溴1 mg/L的含溴消毒剂,作用30 min,可使水中大肠杆菌下降到符合国家标准要求.在现场游泳池水中投入有效溴1 mg/L的含溴消毒剂, 于投药1 h后对游泳池水抽样检测,游泳池水中细菌总数为2~15 cfu/ml,大肠菌群均≤3.0 MPN/L.消毒后游泳池水中尿素残留量为1.03~1.08,浊度为0.5,pH值为7.33~7.41.结论 含溴消毒剂对游泳池水中细菌具有良好的杀灭效果,消毒处理后的游泳池水均达到国家卫生标准.
作者:敖翔;李新建;李浩;梁洪生 刊期: 2007年第06期
戊二醛是目前我国纳入《医疗卫生机构消毒技术规范》中常用的高效化学灭菌剂,但如果操作使用不当会使其直接成为医院感染源.本研究对延安市的4所医院使用的不同品牌戊二醛灭菌剂进行了调查.
作者:郑雪莲 刊期: 2007年第06期
中华预防医学会消毒分会主办的2007年度全国消毒学学术交流大会于2007年9月4日~7日在四川省成都市胜利举行.本次学术大会盛况空前,来自全国各省市自治区消毒学科学工作者、医院感染管理专家以及消毒产品生产企业代表260多人参加了会议.大会由军事医学科学院疾病预防控制所与四川省成都市预防医学会承办,北京四环卫生药械厂有限公司独家协办.
作者:杨华明 刊期: 2007年第06期
采血环境的室内空气、物体表面、工作人员手指、献血者手臂及使用中消毒液和无菌物品的卫生消毒质量,直接关系到血液采集过程中的细菌污染和医源性感染控制,直接影响着血液采集质量.为进一步做好采血环境与所用物品的消毒管理工作,严格感染管理制度,对孝感市中心血站2005年1月至2006年12月采血环境卫生消毒状况进行了细菌污染调查,并对改进措施前后的实验结果进行对比分析.
作者:谢惠敏;方春梅;张华珍;杨毓明;彭秀春 刊期: 2007年第06期
消毒供应室作为向临床提供无菌物品的主要科室,必须做好无菌物品的质量管理及监测控制,保证使用安全.我院消毒供应室一直按照相关规定,从多方面对无菌物品存放质量进行监测和管理.
作者:曹登秀;伍分淑;赵玛丽 刊期: 2007年第06期
纳米材料(nano material) 又称为超微颗粒材料,由纳米微粒(nanoparticles) 组成.粒子尺寸范围在1~100 nm 之间,处在原子簇和宏观物体交界的过渡区域,具有表面效应、小尺寸效应和宏观量子隧道效应, 这使纳米材料在光学、热学、电学、磁学、力学以及化学方面的性质和大颗粒固体材料有显著的不同.
作者:代小英;许欣;陈昭斌;张朝武 刊期: 2007年第06期
开展医疗卫生机构感染控制的综合监测工作,是有效预防和控制医院感染,保证医疗安全和质量的重要手段.我国开展医院感染控制监测已有20余年,取得了很大成绩,医院感染的本底情况清楚,但近几年出现滑坡趋势.现就目前医疗卫生机构感染控制监测工作中存在的主要问题及对策进行探讨.
作者:马菊红;王友军;冯国鼎 刊期: 2007年第06期
目的 观察纸塑袋包装物品用环氧乙烷灭菌效果及其对保存期的影响.方法 采用无菌检验和化学监测方法进行环氧乙烷灭菌后和保存期间无菌质量检测.结果 经环氧乙烷灭菌后的纸塑包装袋内指示卡和袋外指示色块变色全部合格.灭菌处理的纸塑包装物品保存9个月后,3M纸塑包装袋检出一次细菌阳性;芬兰WIPAK纸塑包装袋出现1次阳性.大可纸塑包装袋保存6~10个月后检出4次阳性.结论 环氧乙烷对纸塑包装物品可达到灭菌要求;但保存期限不同.
作者:张锋;张春玉;吴金京;宋瑾;王绍红;徐键;张秋妹;张剑英;惠新华;胡梅芳;周红;孙华英 刊期: 2007年第06期
目的 了解对氯间二甲苯酚消毒液消毒相关性能,为消毒应用提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化测定方法进行了实验室观察.结果 含对氯间二甲苯酚2515 mg/L的该消毒液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌杀灭对数值>5.00;作用3 min对铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭对数值分别>5.00和>4.00.含对氯间二甲苯酚1258 mg/L的消毒液作用3 min,对大肠杆菌的杀灭对数值>5.00.用含对氯间二甲苯酚2515 mg/L的消毒液涂擦消毒物体表面5 min,对人工污染的大肠杆菌杀灭对数值均>1.00.用该消毒液浸泡4种金属片72 h,对不锈钢片、碳钢片和铜片基本无腐蚀,对铝片有轻度腐蚀.结论 对氯间二甲苯酚消毒液对细菌繁殖体和真菌杀灭作用较强,腐蚀性低.
作者:王晓蕾;刘华良;徐燕;谈智;陈越英 刊期: 2007年第06期
环氧乙烷灭菌设备和灭菌技术效果可靠,无菌保存有效期长,有完善的检测手段,适合于各种不耐湿热医疗器械的灭菌[1].环氧乙烷灭菌物品在使用中,如果管理到位,会起到事半功倍的效果;否则,会成为医院感染和医疗安全的重大隐患.我院消毒供应中心自2000年使用环氧乙烷灭菌以来,对加强环氧乙烷灭菌物品的管理作了长期的观察.
作者:姚卓娅;王丽君;施晨英 刊期: 2007年第06期