羊水过少51例临床分析

高淑萍

关键词：羊水过少, 羊水粪染, 胎儿窘迫, 新生儿窒息

摘要：目的: 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率. 方法: 对羊水过少 51例临床资料进行分析. 结果: 羊水过少高发于 40周后; B超对羊水量的估计准确率可达 95%;羊水过少出现多的妊娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长迟缓( IUGR);羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组. 结论: 羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.

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30例感染性心内膜炎的临床分析

目的 : 探讨感染性心内膜炎 (IE)的病因,致病微生物的变迁及抗生素的选择.方法 : 对 1995年 5月～ 2003年 8月间住院的 30例 IE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 : 风湿性心脏瓣膜病为其主要的基础心脏病变.链球菌在致病微生物中依然居首位,但凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)等其它菌种逐渐增多,且对青霉素耐药发生率高,为临床诊治造成困难. 结论 : 对于 IE患者应尽可能早期明确诊断,早期选用有效的抗生素. CNS在 IE的致病微生物中的地位有待进一步提高.

作者：陈坷；褚俊；丁晓梅刊期： 2003年第05期
提高认识,做好农村卫生人才定向培养工作

目的:探讨农村卫生人才培养方式,促进农村卫生工作发展.方法:分析 2001年安徽省 1677个乡镇卫生院人才资源调查结果,研究我省农村卫生队伍建设规划.结果:农村卫生人才远远不能满足农民健康发展的要求.结论:大力加强农村卫生人才培养,定向招生是一个重要途径.应针对农村实际开展教学.

作者：严中亚刊期： 2003年第05期
西脉式环抱器用于骨折内固定术护理配合要点

目的:探讨西脉镍钛形状记忆合金环抱器用于骨折内固定术有关的护理配合问题.方法: 12例不同部位骨折病人 (其中男性 8例、女性 4例、年龄 15～ 62岁)采用西脉镍钛( TiNi)形状记忆合金环抱器人实施内固定手术,观察术中护理配合要点和实际效果.结果:骨折复位满意,手术持续时间 < 2h.所有病人术后均无感染迹象,手术切口愈合良好.结论:围术期护理配合质量(如器械选择、塑形准备、无菌操作等)的优劣,是手术成功与否的重要因素之一.

作者：施弋红刊期： 2003年第05期
急性脑血管病患者血浆渗透压与死亡关系的研究

目的:为研究内环境紊乱与急性脑血管病( acute cerebral vascular disease, ACVD)死亡之间的关系.方法:采用回顾性定群研究的方法,分析了 423例 ACVD患者入院时血浆渗透压与死亡之间的关系.结果: 死亡组入院时血浆渗透压较成活组明显增高,用 Logistic回归分析方法在排除了年龄、性别、脑血管病类型、疾病严重程度、血糖、糖尿病史等因素影响后,发现血浆渗透压增高是决定急性期死亡的一个独立的直接危险因素.影响血浆渗透压的因素较多,其中血钠、血糖、血尿素氮及年龄与渗透压高低密切相关,公式计算所得结果与实验室数据吻合性差.结论:在临床工作中为改善病人预后,应注意水电解质平衡,以实验室数据为依据,参考血液生化指标及临床,及时纠正患者增高的渗透压.

作者：许文华；江艳；汪银洲；杨毅刊期： 2003年第05期
188例妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的:研究近 9年来我院妊娠肝内胆汁淤积症( ICP)的发生率、诊断及处理.方法:按每 3年为 1时间段回顾性分析我院 1994年 1月～ 2002年 12月间 188例 ICP的诊治情况.结果:① ICP发生率由 1994～ 1996年的 0.22%上升为 2000年～ 2002年的 4.86%( P<0.05).②特异性诊断指标,(血清胆酸上升),使 ICP确诊时间提前.③分娩方式, 剖宫产率明显增高( P<0.05).结论: ICP发生率增高,血清胆酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短.剖宫产是目前终止 ICP妊娠的重要手段.

作者：许晓华刊期： 2003年第05期
异位妊娠三种治疗方法分析

目的:探讨异位妊娠三种治疗方法的优缺点.方法:根据 222例的异位妊娠病人的病情及知情选择,分成药物保守组、腹腔镜组、剖腹手术组进行分析.结果:药物保守组住院时间长、疗效不确切,但成功者可以避免手术.两组手术病人对比,将手术损伤、术后恢复进行统计学分析,有明显差异.( P<0.05,0.01).结论:腹腔镜异位妊娠治疗是异位妊娠治疗的佳方案.

作者：张荣刊期： 2003年第05期
消化性溃疡药物治疗进展(综述)

介绍消化性溃疡常用药物和治疗方案,常用药物有抗生素、胶体次枸橼酸铋和抗酸分泌药,常用治疗方案包括根除幽门螺杆菌治疗、质子泵抑制剂方案;也阐述了非甾体类药物相性溃疡治疗以及溃疡复发处理.

作者：贾勇刊期： 2003年第05期
浅析高校<现代教育技术>公共课中出现的问题及对策

现代教育技术是现代科学技术与教育理论相结合的产物.从实际情况看,现代教育技术公共课在开设中仍沿用传统的教学方法,学生获取信息、利用信息和创造信息的能力并没有得到加强.根据这一情况,我们可以从思想认识、教材和教学方法等方面加以改革.

作者：徐芳刊期： 2003年第05期
化学实验教学中培养学生的环保意识

本文鉴于目前严重的环境污染问题,笔者建议化学教学中通过演示实验的后处理,药品的定量化,改进实验、实验的微型化、妥善处理化学实验的废弃物、增加环境实验内容,以及参观附近的一些工厂,培养学生的环保意识.

作者：刘健刊期： 2003年第05期
职业生涯设计与就业指导

目前,我国大中专毕业生就业形势较为严峻,影响因素较多,有社会因素,亦有学生本人及学校因素.作为培养人才的学校应为提高学生就业率积极工作,帮助学生进行职业生涯设计,确立职业目标,传授求职技巧,提升职业品质. 从学生进校起就进行就业教育,实行全程就业指导,为学生就业发挥应有的作用.

作者：赵云猛刊期： 2003年第05期
颅脑外伤致视神经损伤漏诊一例(个案报道)

患者,男, 30岁,因酒后驾驶摩托车致头面部外伤,出血,在外院行清创缝合,并行头颅 CT检查示:额骨骨折,颅腔积气.于 1995年 10月 27日入住我院外科.患者于伤后第三天换药时,打开左眼敷料后,诉左眼看不见,故请我科会诊.会诊时检:神清,生命体征稳定,患者左前额及左颧部各有一伤口,长约 4mm,均已缝合.左眼视力无光感,左眼睑肿胀明显,球结膜充血、水肿,脱出于睑裂外,眼球略前突,固定,角膜透明,前房清,瞳孔圆,约 6mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在,眼底见:视乳头境界清晰,视乳头边缘三个象限苍白,视网膜呈桔红色,黄斑中心凹反光消失.因患者未行眼眶 CT检查,故视神经及视神经管损伤不详.患者放弃手术治疗,经给予营养神经,扩血管,能量合剂后,视力未能恢复.伤后三个月复查,见左眼视乳头苍白、萎缩.

作者：李勤刊期： 2003年第05期
干细胞概念教学

目的:学术交流,总结教学经验,提高学识和教学水平.方法:查阅文献,讲解要点,交流体会.结果:培养关注干细胞研究的兴趣,提高认识水平.结论:干细胞概念尚在发展,关注其研究进展,及时交流具有重要意义.

作者：张沛中刊期： 2003年第05期
维胺酯胶囊治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的:观察维胺酯胶囊对寻常痤疮的治疗效果.方法:根据 Pillsbury分类法分类,采用维胺酯胶囊口服治疗寻常痤疮.结果: 维胺酯胶囊治疗寻常痤疮有效率为 85.00%.结论:维胺酯胶囊是治疗寻常痤疮的一种有效药物.

作者：朱应玉；朱永军刊期： 2003年第05期
草酸铂为主联合方案动脉介入治疗晚期肠癌

目的:总结探讨草酸铂为主方案动脉介入治疗晚期直肠癌近期疗效及毒副反应.方法: 12例晚期直肠癌(Ⅲ～Ⅳ期) 经股动脉插管至髂内、外动脉,肝动脉介入艾恒、 5- Fu、 CF、 OHCPT、 IFN联合化疗.治疗两周期评价疗效及相关症状改善( DRSI)及毒副反应.结果:经治疗 PR7例 (58.33% ),NC5例 (41.67% ). 12例相关症状改善,毒副反应可耐受, 未见严重不可逆反应.结论:草酸铂为主方案介入化疗方法治疗晚期肠癌复发或肝脏转移患者,安全有效,毒副作用小,明显改善患者症状,提高生存质量.

作者：惠锦林；王彬；梅蔚德刊期： 2003年第05期
社区已婚育龄妇女性传播疾病相关知识和态度调查

目的:了解社区已婚育龄妇女对性传播疾病( STD)相关知识的掌握情况和态度.方法:定群随机抽样,采用面对面问卷调查.结果:共调查 416人,对 STD传播途径和基本的预防知识能全部掌握的人数占 24.28 %,不同文化程度以及非流动人口与流动人口对 STD传播和预防知识的掌握程度有较显著差别( x2=16.99, P<0.01; x2=9.84, P<0.01). 认为 STD可怕的人数占 89.66 %,认为 STD病人可恶的人数占 43.03 %.结论:社区已婚育龄妇女对 STD相关知识的掌握还有较大差距.保健机构应重视与社会上其它有关部门协作,加强健康教育,使她们掌握预防 STD的基本知识、持有正确的态度并具有健康的行为.

作者：宋清华刊期： 2003年第05期
双缩脲法手工与上机测定24小时尿蛋白实验观察

目的:双缩脲法手工与上机测定 24h尿蛋白实验比较.方法:采取 60份尿蛋白定性+～++++的尿样,分别用手工法与生化分析仪进行 24h尿蛋白定量.结果,二者有显著性差异( P<0.05),而手工操作的结果与文献报道一致, 结论:建议 24h尿蛋白定量检查好用手工法.

作者：袁冬梅；宁光慈刊期： 2003年第05期
两种剂量免疫球蛋白治疗川崎病疗效探讨

目的:探讨不同剂量静脉滴注免疫球蛋白( IVIG)治疗小儿川崎病的疗效.方法: 回顾性总结了 1996～ 2003年收治的 46例川崎病患儿治疗情况.结果: 17例使用 IVIG 1g.kg- 1,分 400～ 500mg.kg- 1.d- 1·2～ 3d和 22例 IVIG 2g.kg- 1, 分 400mg.kg- 1.d- 1·5d治疗川崎病,在退热时间、白细胞下降至正常、冠状动脉( CA)扩张等方面无明显差异( P>0.05). 结论: IVIG治疗小儿川崎病, 1g.kg- 1和 2g.kg- 1疗效相当 ,推荐使用 1g.kg- 1 IVIG,以节省资源和病人治疗费用.

作者：汪泽龙刊期： 2003年第05期
高校科研业绩量化评价指标体系及评价方法初探

目的:建立高校科研业绩量化计算公式及评价方法.方法:通过对高校科研业绩的表现形式和特点进行分析,根据高校科研和教学工作实际,提出高校科研业绩量化评价指标选取原则.结果:初步拟定了指标体系和评价指标的计算方式.结论:为高校科研管理部门对科研人员评价提供量化方法.

作者：周新发；任佰玲刊期： 2003年第05期
浅析高校电视发射机房的管理与维护

高校应重视电视广播建设.本文系统论述了电视发射机房管理和维护工作的内容包括发射设备的使用预防、检测维修、更新改造以及机房的安全防范措施.

作者：王冰洁；徐芳刊期： 2003年第05期
遗传工程病毒控制有害生物

本文以野兔和野鼠的控制实例,说明用遗传工程改造病毒的基因,通过使动物的雌性不孕,发挥控制有害生物、维护生态平衡中的作用.

作者：徐蓉刊期： 2003年第05期