浅析高校<现代教育技术>公共课中出现的问题及对策

浅析43例医疗纠纷投诉特点及启示

本文通过分析 43例医疗纠纷投诉的主要特点,得出医疗质量投诉的主要原因,是因医患沟通不够造成的,找出症结后,从中查找医疗服务的薄弱环节,制定相应的防范措施,减少医患之间矛盾.

作者：丁晓红；陈红 刊期： 2003年第05期

罗哌卡因和布比卡因低位硬膜外麻醉临床效果比较

目的 : 比较罗哌卡因与布比卡因在等浓度、容积条件下用于硬膜外麻醉临床效果有何差异. 方法 : 77例拟行下腹 部或下肢手术病人随机分成 4组: 0.5%罗哌卡因组( n=19)、 0.75%罗哌卡因组( n=20)、 0.5%布比卡因组( n=20)、 0.75%布比卡因组( n=18),均行 L2～ 4硬膜外阻制,分别于切皮前分次给予 0.5%、 0.75%罗哌卡因或布比卡因, 记录药物起效时间、阻滞平面、感觉和运动阻滞时间及程度以及血流动力学变化情况. 结果 : 77例病人各项指标 及用药量、麻醉效果等方面均无明显区别. 结论 : 在等浓度、容积条件下罗哌卡因与布比卡因的临床疗效无明显 差别,临床使用时不必一味的强调高浓度.

作者：秦红；魏昕；方才 刊期： 2003年第05期

浅析高校<现代教育技术>公共课中出现的问题及对策

现代教育技术是现代科学技术与教育理论相结合的产物.从实际情况看,现代教育技术公共课在开设中仍沿用传 统的教学方法,学生获取信息、利用信息和创造信息的能力并没有得到加强.根据这一情况,我们可以从思想认识、 教材和教学方法等方面加以改革.

作者：徐芳 刊期： 2003年第05期

双胎妊娠不同分娩方式结局的比较

目的: 探讨双胎妊娠不同分娩方式结局的比较. 方法: 分析 109例双胎妊娠及 11809例单胎妊娠围生儿情况. 结 果: 1 双胎的胎位异常、胎儿窘迫、早产儿发生率及围生儿死亡率明显高于单胎. 2 经阴道分娩的双胎妊娠的新生儿 窒息率明显高于剖宫产. 结论 :孕 34周后在促进胎肺成熟的基础上放宽剖宫产的指征 ,有利于改善双胎妊娠的围 生儿状况及预后.

作者：蒋军 刊期： 2003年第05期

DyractAP复合体修复楔形缺损的临床评价

目的:本研究是评价复合体充填材料 Dyract AP修复恒前牙、恒前磨牙楔形缺损的临床状况. 方法:共修复 86位病 人, 312颗牙.一组用 Dyract AP复合材料修复,另一组用光固化复合树脂修复作为对照.修复后 12个月～ 18个月 进行直接临床评价. 结果:在边缘完整性性上, Dyract AP组满意率 98.72%( 154例),复合树脂组 85.9%( 134例), 二组比较有显著性差异( P<0.05).结论: Dyract AP有着优良的临床特性和极好的可操作性,是一种完全可以信赖 的牙齿美容修复材料.

作者：王立飞 刊期： 2003年第05期

机械通气救治重度有机磷农药中毒合并呼衰97例体会

目的:探讨机械通气对急性重度有机磷农药中毒合并呼衰救治的重要性及实行过程中的策略.方法:病人出现呼吸 衰竭,采取快捷的经口气管插管迅速建立人工气道,应用呼吸机选择 IPPV( VC)、 SIMV+ PSV、 SIMV、 peep模式,序贯 性机械通气,针对应用阿托品治疗的临床特征进行气道管理.结果:通气时间 8～ 16天.实行机械通气的 97例患者, 痊愈 92例 (94.9% ),死亡 5例 (5.1% ),无一例死亡于呼衰.结论:急性重度有机磷农药中毒合并呼衰患者,迅速建 立人工气道,及时进行机械通气,是抢救成功重要一步治疗中应注意加强气道管理.

作者：李映梅 刊期： 2003年第05期

改良伽马钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的:帮助患者顺利康复,缩短卧床时间,减少护理并发症的发生.方法:对三年的典型病例,进行多方面的护理干 预.结果:本组 31例病人顺利康复,没有发生各种护理并发症.结论:精心的、全面的、细心的护理,是患者康复的关键.

作者：席洪梅 刊期： 2003年第05期

产H2S肠道致病性大肠埃希菌O128:K67的发现与研究

目的:对新发现的产 H2S致病性大肠埃希菌进行一系列实验研究,确认该菌在临床实践中的重要意义和流行病学价 值.方法:不同时间、不同标本中分离的产 H2S致病性大肠埃希菌,经形态学、培养特性、生化反应、血清学反应等方 法初步鉴定后,报送国家权威实验室成都生物制品研究所鉴定并命名.结果:在腹泻、食物中毒病人标本、水源水中分离的 4株产 H2S致病性大肠埃希菌,经全面鉴定后,均为 EPEC O128: k67.结论:产 H2S致病性大肠埃希菌的发现 使致病大肠埃希菌家族增加了新的成员,为微生物学研究拓展了新的领域;该菌与大肠埃希菌有密切的亲缘关系, 是变异的致泻性大肠埃希菌;因其具有较强的致病性,故应引起有关部门的高度重视并采取相应的防治对策防止该 菌造成新的腹泻病的传播和蔓延.

作者：丁业荣；杨杰；范玉珍；时全；李朝阳；赵本海 刊期： 2003年第05期

遗传工程病毒控制有害生物

本文以野兔和野鼠的控制实例,说明用遗传工程改造病毒的基因,通过使动物的雌性不孕,发挥控制有害生物、维护生态平衡中的作用.

作者：徐蓉 刊期： 2003年第05期

异位妊娠三种治疗方法分析

目的:探讨异位妊娠三种治疗方法的优缺点.方法:根据 222例的异位妊娠病人的病情及知情选择,分成药物保守 组、腹腔镜组、剖腹手术组进行分析.结果:药物保守组住院时间长、疗效不确切,但成功者可以避免手术.两组手术 病人对比,将手术损伤、术后恢复进行统计学分析,有明显差异.( P<0.05,0.01).结论:腹腔镜异位妊娠治疗是异 位妊娠治疗的佳方案.

作者：张荣 刊期： 2003年第05期

消化性溃疡药物治疗进展(综述)

介绍消化性溃疡常用药物和治疗方案,常用药物有抗生素、胶体次枸橼酸铋和抗酸分泌药,常用治疗方案包括根除 幽门螺杆菌治疗、质子泵抑制剂方案;也阐述了非甾体类药物相性溃疡治疗以及溃疡复发处理.

作者：贾勇 刊期： 2003年第05期

草酸铂为主联合方案动脉介入治疗晚期肠癌

目的:总结探讨草酸铂为主方案动脉介入治疗晚期直肠癌近期疗效及毒副反应.方法: 12例晚期直肠癌(Ⅲ～Ⅳ期) 经股动脉插管至髂内、外动脉,肝动脉介入艾恒、 5- Fu、 CF、 OHCPT、 IFN联合化疗.治疗两周期评价疗效及相关症状 改善( DRSI)及毒副反应.结果:经治疗 PR7例 (58.33% ),NC5例 (41.67% ). 12例相关症状改善,毒副反应可耐受, 未见严重不可逆反应.结论:草酸铂为主方案介入化疗方法治疗晚期肠癌复发或肝脏转移患者,安全有效,毒副作 用小,明显改善患者症状,提高生存质量.

作者：惠锦林；王彬；梅蔚德 刊期： 2003年第05期

掌握门诊季节变动规律科学利用医疗人力资源

目的:探讨季节与门诊人次的变动规律,科学配置卫生人力资源.方法: 1998年～ 2002年共 5年的门诊人次统计资料计算季节指数,再利用小二乘法 [1],进行季节变动分析.结果:发现 3月、 7月、 8月、 11月和 12月为门诊人次高峰月,通过分析,掌握每年的季节变动规律.结论:科学地合理地利用卫生人力资源,为医院实现现代化管理,而不 断取得良好的社会效益和经济效益提供依据.

作者：周晓光 刊期： 2003年第05期

维胺酯胶囊治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的:观察维胺酯胶囊对寻常痤疮的治疗效果.方法:根据 Pillsbury分类法分类,采用维胺酯胶囊口服治疗寻常痤 疮.结果: 维胺酯胶囊治疗寻常痤疮有效率为 85.00%.结论:维胺酯胶囊是治疗寻常痤疮的一种有效药物.

作者：朱应玉；朱永军 刊期： 2003年第05期

社区已婚育龄妇女性传播疾病相关知识和态度调查

目的:了解社区已婚育龄妇女对性传播疾病( STD)相关知识的掌握情况和态度.方法:定群随机抽样,采用面对面问 卷调查.结果:共调查 416人,对 STD传播途径和基本的预防知识能全部掌握的人数占 24.28 %,不同文化程度以及 非流动人口与流动人口对 STD传播和预防知识的掌握程度有较显著差别( x2=16.99, P<0.01; x2=9.84, P<0.01). 认为 STD可怕的人数占 89.66 %,认为 STD病人可恶的人数占 43.03 %.结论:社区已婚育龄妇女对 STD相关知识 的掌握还有较大差距.保健机构应重视与社会上其它有关部门协作,加强健康教育,使她们掌握预防 STD的基本知 识、持有正确的态度并具有健康的行为.

作者：宋清华 刊期： 2003年第05期

双缩脲法手工与上机测定24小时尿蛋白实验观察

目的:双缩脲法手工与上机测定 24h尿蛋白实验比较.方法:采取 60份尿蛋白定性+～++++的尿样,分别用手 工法与生化分析仪进行 24h尿蛋白定量.结果,二者有显著性差异( P<0.05),而手工操作的结果与文献报道一致, 结论:建议 24h尿蛋白定量检查好用手工法.

作者：袁冬梅；宁光慈 刊期： 2003年第05期

急性脑血管病患者血浆渗透压与死亡关系的研究

目的:为研究内环境紊乱与急性脑血管病( acute cerebral vascular disease, ACVD)死亡之间的关系.方法:采用回顾性 定群研究的方法,分析了 423例 ACVD患者入院时血浆渗透压与死亡之间的关系.结果: 死亡组入院时血浆渗透压 较成活组明显增高,用 Logistic回归分析方法在排除了年龄、性别、脑血管病类型、疾病严重程度、血糖、糖尿病史等 因素影响后,发现血浆渗透压增高是决定急性期死亡的一个独立的直接危险因素.影响血浆渗透压的因素较多,其 中血钠、血糖、血尿素氮及年龄与渗透压高低密切相关,公式计算所得结果与实验室数据吻合性差.结论:在临床工 作中为改善病人预后,应注意水电解质平衡,以实验室数据为依据,参考血液生化指标及临床,及时纠正患者增高 的渗透压.

作者：许文华；江艳；汪银洲；杨毅 刊期： 2003年第05期

股骨颈立体定位支架的临床应用研究

目的: 探讨自行设计的股骨颈立体定位支架在治疗股骨颈骨折内固定手术中的应用价值.方法: 运用股骨颈立体定 位支架对 35例股骨颈骨折患者进行内固定手术 ,并根据其手术操作 , 手术效果与手术并发症等几方面与常规手术 切开内固定方法进行对比分析.结果:定位法手术在操作时间 ,穿刺成功率 ,平均愈合时间及手术并发症等指标上 明显优于手术切开内固定方法.结论:运用股骨颈立体定位支架进行定位法手术是一种操作简单 ,手术效果好且并 发症少的方法 ,值得推广应用.

作者：鲍健；周锦年；潘青华；翟晓东；李威 刊期： 2003年第05期

颅脑外伤致视神经损伤漏诊一例(个案报道)

患者,男, 30岁,因酒后驾驶摩托车致头面部外伤,出血,在外院行清创缝合,并行头颅 CT检查示:额骨骨折,颅腔积气.于 1995年 10月 27日入住我院外科.患者于伤后第三天换药时,打开左眼敷料后,诉左眼看不见,故请我科会诊.会诊时检:神清,生命体征稳定,患者左前额及左颧部各有一伤口,长约 4mm,均已缝合.左眼视力无光感,左眼睑肿胀明显,球结膜充血、水肿,脱出于睑裂外,眼球略前突,固定,角膜透明,前房清,瞳孔圆,约 6mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在,眼底见:视乳头境界清晰,视乳头边缘三个象限苍白,视网膜呈桔红色,黄斑中心凹反光消失.因患者未行眼眶 CT检查,故视神经及视神经管损伤不详.患者放弃手术治疗,经给予营养神经,扩血管,能量合剂后,视力未能恢复.伤后三个月复查,见左眼视乳头苍白、萎缩.

作者：李勤 刊期： 2003年第05期

刺灸法的定义与作用

作者： 刊期： 2003年第05期