许晓华
目的:总结探讨草酸铂为主方案动脉介入治疗晚期直肠癌近期疗效及毒副反应.方法: 12例晚期直肠癌(Ⅲ~Ⅳ期) 经股动脉插管至髂内、外动脉,肝动脉介入艾恒、 5- Fu、 CF、 OHCPT、 IFN联合化疗.治疗两周期评价疗效及相关症状 改善( DRSI)及毒副反应.结果:经治疗 PR7例 (58.33% ),NC5例 (41.67% ). 12例相关症状改善,毒副反应可耐受, 未见严重不可逆反应.结论:草酸铂为主方案介入化疗方法治疗晚期肠癌复发或肝脏转移患者,安全有效,毒副作 用小,明显改善患者症状,提高生存质量.
作者:惠锦林;王彬;梅蔚德 刊期: 2003年第05期
目的:探讨原发性胆囊癌早期诊断的重要性. 方法 :对我院 1993年 1月~ 2003年 5月收治的 82例胆囊癌病例的 临床资料进行回顾性分析. 结果:胆囊癌的术前诊断率为 82.9%,早期胆囊癌术前诊断 3例(占 4.4%).总手术切 除率为 33.8%,晚期胆囊癌切除率为 13.3%. 结论:早期诊断是提高胆囊癌治疗效果的关键.
作者:韩文秀;叶早群;孟翔凌;徐阿曼 刊期: 2003年第05期
目的:探讨异位妊娠三种治疗方法的优缺点.方法:根据 222例的异位妊娠病人的病情及知情选择,分成药物保守 组、腹腔镜组、剖腹手术组进行分析.结果:药物保守组住院时间长、疗效不确切,但成功者可以避免手术.两组手术 病人对比,将手术损伤、术后恢复进行统计学分析,有明显差异.( P<0.05,0.01).结论:腹腔镜异位妊娠治疗是异 位妊娠治疗的佳方案.
作者:张荣 刊期: 2003年第05期
目的:研究大学生应对方式与家庭功能的相关性.方法:采用家庭功能评定( FAD)和简易应对方式问卷对大学生测 评并进行相关分析.结果:问题解决、沟通、角色、情感介入、总的功能分量表与积极应对呈正相关;而问题解决、沟通、角色、总的功能与消极应对呈负相关.结论:健康的家庭功能有利于积极应对方式的形成.
作者:沈怡芳;张晓莉 刊期: 2003年第05期
患者,男, 30岁,因酒后驾驶摩托车致头面部外伤,出血,在外院行清创缝合,并行头颅 CT检查示:额骨骨折,颅腔积气.于 1995年 10月 27日入住我院外科.患者于伤后第三天换药时,打开左眼敷料后,诉左眼看不见,故请我科会诊.会诊时检:神清,生命体征稳定,患者左前额及左颧部各有一伤口,长约 4mm,均已缝合.左眼视力无光感,左眼睑肿胀明显,球结膜充血、水肿,脱出于睑裂外,眼球略前突,固定,角膜透明,前房清,瞳孔圆,约 6mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在,眼底见:视乳头境界清晰,视乳头边缘三个象限苍白,视网膜呈桔红色,黄斑中心凹反光消失.因患者未行眼眶 CT检查,故视神经及视神经管损伤不详.患者放弃手术治疗,经给予营养神经,扩血管,能量合剂后,视力未能恢复.伤后三个月复查,见左眼视乳头苍白、萎缩.
作者:李勤 刊期: 2003年第05期
目的:探讨农村卫生人才培养方式,促进农村卫生工作发展.方法:分析 2001年安徽省 1677个乡镇卫生院人才资源调查结果,研究我省农村卫生队伍建设规划.结果:农村卫生人才远远不能满足农民健康发展的要求.结论:大力加 强农村卫生人才培养,定向招生是一个重要途径.应针对农村实际开展教学.
作者:严中亚 刊期: 2003年第05期
目的:比较年龄 65岁以上的老年病人用 Spinocath针外导管套针行连续腰麻 (CSA), 联合腰麻 (CSEA)和连硬外 (CEA) 的临床效果.方法;随机分为连续腰麻 (CSA)组 (Ⅰ组 )和联合腰麻 (CESA)组 (Ⅱ组 ),连硬外 (CEA)组 (Ⅲ组 ), Ⅰ组负 荷剂量为 0.375%布比卡因 3~ 4ml分 1~ 2次注入;Ⅱ组注入 0.375%布比卡因 3~ 4ml,然后向头端置硬膜外导管 3cm;Ⅲ组负荷量 0.5%布比卡因 8~ 15ml.结果:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较痛觉阻滞平面显效时间明显缩短 ,运动阻滞 评分显著增加;给药后血压下降程度Ⅱ组和Ⅲ组明显大于Ⅰ组( P<0.01) , Ⅱ组和Ⅲ组之间无显著性差异.结论: Spinocath针外导管套针用于 CSA是较适合老年人下腹以下手术麻醉的方法.
作者:王震;杜筱玲;雷勇静;刘小彬;陈尚华 刊期: 2003年第05期
当前解决我国政治、经济领域的深层次矛盾是将上市公司的国有股表决权证券化为类似于股票一样的国有股表决权证,并在沪深股市竟价发行后上市流通交易,将上市公司控制权由国家转给股民,制定<国有股被动表决权法>,政府依法管理国有股与行使上市公司政治控制权,实现政企、政经合理分开,扩大国民的经济决策参与权,使国有经济决策实现民主化与法制化,推动经济民主进程.以经济民主为先导推动政治民主的发展与民主意识、民主行为的 产生.因此国有股表决权证券化是政治体制改革与经济体制改革协调发展的关键一环,是社会主义市场经济与社 会主义民主政治秩序的联结点,是实现经济民主与政治民主的一体化解决方案.
作者:郭洪涛 刊期: 2003年第05期
高校应重视电视广播建设.本文系统论述了电视发射机房管理和维护工作的内容包括发射设备的使用预防、检测 维修、更新改造以及机房的安全防范措施.
作者:王冰洁;徐芳 刊期: 2003年第05期
目的:学术交流,总结教学经验,提高学识和教学水平.方法:查阅文献,讲解要点,交流体会.结果:培养关注干细胞 研究的兴趣,提高认识水平.结论:干细胞概念尚在发展,关注其研究进展,及时交流具有重要意义.
作者:张沛中 刊期: 2003年第05期
根据笔者在传染科病房工作中的体会,从六个方面针对传染科工作的特殊性和存在的共性分别阐述了传染科护士 在工作中如何高标准、严要求自己,如何对病人做到到位的护理,旨在提高传染科病房的整体护理质量,从而把更多的实惠让利于患者.
作者:汪国翠 刊期: 2003年第05期
目的: 探讨自行设计的股骨颈立体定位支架在治疗股骨颈骨折内固定手术中的应用价值.方法: 运用股骨颈立体定 位支架对 35例股骨颈骨折患者进行内固定手术 ,并根据其手术操作 , 手术效果与手术并发症等几方面与常规手术 切开内固定方法进行对比分析.结果:定位法手术在操作时间 ,穿刺成功率 ,平均愈合时间及手术并发症等指标上 明显优于手术切开内固定方法.结论:运用股骨颈立体定位支架进行定位法手术是一种操作简单 ,手术效果好且并 发症少的方法 ,值得推广应用.
作者:鲍健;周锦年;潘青华;翟晓东;李威 刊期: 2003年第05期
目的:探讨西脉镍钛形状记忆合金环抱器用于骨折内固定术有关的护理配合问题.方法: 12例不同部位骨折病人 (其中男性 8例、女性 4例、年龄 15~ 62岁)采用西脉镍钛( TiNi)形状记忆合金环抱器人实施内固定手术,观察术中 护理配合要点和实际效果.结果:骨折复位满意,手术持续时间 < 2h.所有病人术后均无感染迹象,手术切口愈合良 好.结论:围术期护理配合质量(如器械选择、塑形准备、无菌操作等)的优劣,是手术成功与否的重要因素之一.
作者:施弋红 刊期: 2003年第05期
目的 : 探讨感染性心内膜炎 (IE)的病因,致病微生物的变迁及抗生素的选择.方法 : 对 1995年 5月~ 2003年 8月间 住院的 30例 IE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 : 风湿性心脏瓣膜病为其主要的基础心脏病变.链球菌在致 病微生物中依然居首位,但凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)等其它菌种逐渐增多,且对青霉素耐药发生率高,为临床诊 治造成困难. 结论 : 对于 IE患者应尽可能早期明确诊断,早期选用有效的抗生素. CNS在 IE的致病微生物中的地 位有待进一步提高.
作者:陈坷;褚俊;丁晓梅 刊期: 2003年第05期
介绍消化性溃疡常用药物和治疗方案,常用药物有抗生素、胶体次枸橼酸铋和抗酸分泌药,常用治疗方案包括根除 幽门螺杆菌治疗、质子泵抑制剂方案;也阐述了非甾体类药物相性溃疡治疗以及溃疡复发处理.
作者:贾勇 刊期: 2003年第05期
目的:探讨应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果.方法:全部采用美国巴德公司 mesh- plug定型产品 行疝环充填式无张力修补术,并对手术时间,伤口疼痛,术后自主能力的恢复,并发症及复发率进行观察.结果:手 术时间平均为 34.3分钟.术后 6~ 12小时可进食、下床活动、伤口疼痛 1~ 3天术后排尿 7例,局部异物感 2例,阴 囊积液 1例,住院 3~ 11天.切口无一例感染,随访 3~ 18个月,无复发.结论:疝环充填式无张力修补术具有传 统术式无法比拟的优势,应予以推广应用.
作者:吴斌 刊期: 2003年第05期
目的 : 比较罗哌卡因与布比卡因在等浓度、容积条件下用于硬膜外麻醉临床效果有何差异. 方法 : 77例拟行下腹 部或下肢手术病人随机分成 4组: 0.5%罗哌卡因组( n=19)、 0.75%罗哌卡因组( n=20)、 0.5%布比卡因组( n=20)、 0.75%布比卡因组( n=18),均行 L2~ 4硬膜外阻制,分别于切皮前分次给予 0.5%、 0.75%罗哌卡因或布比卡因, 记录药物起效时间、阻滞平面、感觉和运动阻滞时间及程度以及血流动力学变化情况. 结果 : 77例病人各项指标 及用药量、麻醉效果等方面均无明显区别. 结论 : 在等浓度、容积条件下罗哌卡因与布比卡因的临床疗效无明显 差别,临床使用时不必一味的强调高浓度.
作者:秦红;魏昕;方才 刊期: 2003年第05期
目的:本研究是评价复合体充填材料 Dyract AP修复恒前牙、恒前磨牙楔形缺损的临床状况. 方法:共修复 86位病 人, 312颗牙.一组用 Dyract AP复合材料修复,另一组用光固化复合树脂修复作为对照.修复后 12个月~ 18个月 进行直接临床评价. 结果:在边缘完整性性上, Dyract AP组满意率 98.72%( 154例),复合树脂组 85.9%( 134例), 二组比较有显著性差异( P<0.05).结论: Dyract AP有着优良的临床特性和极好的可操作性,是一种完全可以信赖 的牙齿美容修复材料.
作者:王立飞 刊期: 2003年第05期
目的:探讨老年性白内障手术效果.方法:对 155例 155眼老年性白内障患者实施现代白内障囊外摘除联合后房型 人工晶体植入术,观察术后视力改善的效果.结果:大部分患者术后视力提高,有效率达 96.7%.结论:现代白内障 囊外摘除联合后房型人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效方法.
作者:陈晓庆 刊期: 2003年第05期
本文通过分析 43例医疗纠纷投诉的主要特点,得出医疗质量投诉的主要原因,是因医患沟通不够造成的,找出症结后,从中查找医疗服务的薄弱环节,制定相应的防范措施,减少医患之间矛盾.
作者:丁晓红;陈红 刊期: 2003年第05期