学术投稿

原发性胆囊癌的诊治体会

韩文秀;叶早群;孟翔凌;徐阿曼

关键词:胆囊癌, 早期诊断, 根治性切除
摘要:目的:探讨原发性胆囊癌早期诊断的重要性. 方法 :对我院 1993年 1月~ 2003年 5月收治的 82例胆囊癌病例的 临床资料进行回顾性分析. 结果:胆囊癌的术前诊断率为 82.9%,早期胆囊癌术前诊断 3例(占 4.4%).总手术切 除率为 33.8%,晚期胆囊癌切除率为 13.3%. 结论:早期诊断是提高胆囊癌治疗效果的关键.
安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献
  • 股骨颈立体定位支架的临床应用研究

    目的: 探讨自行设计的股骨颈立体定位支架在治疗股骨颈骨折内固定手术中的应用价值.方法: 运用股骨颈立体定 位支架对 35例股骨颈骨折患者进行内固定手术 ,并根据其手术操作 , 手术效果与手术并发症等几方面与常规手术 切开内固定方法进行对比分析.结果:定位法手术在操作时间 ,穿刺成功率 ,平均愈合时间及手术并发症等指标上 明显优于手术切开内固定方法.结论:运用股骨颈立体定位支架进行定位法手术是一种操作简单 ,手术效果好且并 发症少的方法 ,值得推广应用.

    作者:鲍健;周锦年;潘青华;翟晓东;李威 刊期: 2003年第05期

  • 疝环充填式无张力修补腹股沟疝的探讨

    目的:探讨应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果.方法:全部采用美国巴德公司 mesh- plug定型产品 行疝环充填式无张力修补术,并对手术时间,伤口疼痛,术后自主能力的恢复,并发症及复发率进行观察.结果:手 术时间平均为 34.3分钟.术后 6~ 12小时可进食、下床活动、伤口疼痛 1~ 3天术后排尿 7例,局部异物感 2例,阴 囊积液 1例,住院 3~ 11天.切口无一例感染,随访 3~ 18个月,无复发.结论:疝环充填式无张力修补术具有传 统术式无法比拟的优势,应予以推广应用.

    作者:吴斌 刊期: 2003年第05期

  • 羊水过少51例临床分析

    目的: 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率. 方法: 对羊水过少 51例临 床资料进行分析. 结果: 羊水过少高发于 40周后; B超对羊水量的估计准确率可达 95%;羊水过少出现多的妊 娠并发症为妊高征和胎儿宫内生长迟缓( IUGR);羊水量越少,羊水粪染率及胎儿窘迫发生率越高,羊水过少组新生 儿窒息率明显高于对照组. 结论: 羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.

    作者:高淑萍 刊期: 2003年第05期

  • 急性脑血管病患者血浆渗透压与死亡关系的研究

    目的:为研究内环境紊乱与急性脑血管病( acute cerebral vascular disease, ACVD)死亡之间的关系.方法:采用回顾性 定群研究的方法,分析了 423例 ACVD患者入院时血浆渗透压与死亡之间的关系.结果: 死亡组入院时血浆渗透压 较成活组明显增高,用 Logistic回归分析方法在排除了年龄、性别、脑血管病类型、疾病严重程度、血糖、糖尿病史等 因素影响后,发现血浆渗透压增高是决定急性期死亡的一个独立的直接危险因素.影响血浆渗透压的因素较多,其 中血钠、血糖、血尿素氮及年龄与渗透压高低密切相关,公式计算所得结果与实验室数据吻合性差.结论:在临床工 作中为改善病人预后,应注意水电解质平衡,以实验室数据为依据,参考血液生化指标及临床,及时纠正患者增高 的渗透压.

    作者:许文华;江艳;汪银洲;杨毅 刊期: 2003年第05期

  • 机械通气救治重度有机磷农药中毒合并呼衰97例体会

    目的:探讨机械通气对急性重度有机磷农药中毒合并呼衰救治的重要性及实行过程中的策略.方法:病人出现呼吸 衰竭,采取快捷的经口气管插管迅速建立人工气道,应用呼吸机选择 IPPV( VC)、 SIMV+ PSV、 SIMV、 peep模式,序贯 性机械通气,针对应用阿托品治疗的临床特征进行气道管理.结果:通气时间 8~ 16天.实行机械通气的 97例患者, 痊愈 92例 (94.9% ),死亡 5例 (5.1% ),无一例死亡于呼衰.结论:急性重度有机磷农药中毒合并呼衰患者,迅速建 立人工气道,及时进行机械通气,是抢救成功重要一步治疗中应注意加强气道管理.

    作者:李映梅 刊期: 2003年第05期

  • 浅析高校电视发射机房的管理与维护

    高校应重视电视广播建设.本文系统论述了电视发射机房管理和维护工作的内容包括发射设备的使用预防、检测 维修、更新改造以及机房的安全防范措施.

    作者:王冰洁;徐芳 刊期: 2003年第05期

  • 维胺酯胶囊治疗寻常痤疮临床疗效观察

    目的:观察维胺酯胶囊对寻常痤疮的治疗效果.方法:根据 Pillsbury分类法分类,采用维胺酯胶囊口服治疗寻常痤 疮.结果: 维胺酯胶囊治疗寻常痤疮有效率为 85.00%.结论:维胺酯胶囊是治疗寻常痤疮的一种有效药物.

    作者:朱应玉;朱永军 刊期: 2003年第05期

  • 天花粉治疗输卵管异位妊娠的效果与分析

    目的:探讨输卵管异位妊娠采用天花粉针保守治疗的临床疗效及适应症.方法:为一次性肌注 2mg 并辅以地塞米 松,然后观察其症状体征、血 HCG、 B超结果的变化情况.结果:通过对 28例病例的治疗效果统计分析,对于血 HCG 低于 1500mIU/ml、 B超检查提示附件包块 <2cm、停经时间 <45d者,效果达 100%;其余为 89 %.结论:天花粉治疗 输卵管异位妊娠有较好的疗效.

    作者:裘彩娣 刊期: 2003年第05期

  • 浅析高校<现代教育技术>公共课中出现的问题及对策

    现代教育技术是现代科学技术与教育理论相结合的产物.从实际情况看,现代教育技术公共课在开设中仍沿用传 统的教学方法,学生获取信息、利用信息和创造信息的能力并没有得到加强.根据这一情况,我们可以从思想认识、 教材和教学方法等方面加以改革.

    作者:徐芳 刊期: 2003年第05期

  • 国有股表决权证券化是经济与政治体制改革的连接点

    当前解决我国政治、经济领域的深层次矛盾是将上市公司的国有股表决权证券化为类似于股票一样的国有股表决权证,并在沪深股市竟价发行后上市流通交易,将上市公司控制权由国家转给股民,制定<国有股被动表决权法>,政府依法管理国有股与行使上市公司政治控制权,实现政企、政经合理分开,扩大国民的经济决策参与权,使国有经济决策实现民主化与法制化,推动经济民主进程.以经济民主为先导推动政治民主的发展与民主意识、民主行为的 产生.因此国有股表决权证券化是政治体制改革与经济体制改革协调发展的关键一环,是社会主义市场经济与社 会主义民主政治秩序的联结点,是实现经济民主与政治民主的一体化解决方案.

    作者:郭洪涛 刊期: 2003年第05期

  • 草酸铂为主联合方案动脉介入治疗晚期肠癌

    目的:总结探讨草酸铂为主方案动脉介入治疗晚期直肠癌近期疗效及毒副反应.方法: 12例晚期直肠癌(Ⅲ~Ⅳ期) 经股动脉插管至髂内、外动脉,肝动脉介入艾恒、 5- Fu、 CF、 OHCPT、 IFN联合化疗.治疗两周期评价疗效及相关症状 改善( DRSI)及毒副反应.结果:经治疗 PR7例 (58.33% ),NC5例 (41.67% ). 12例相关症状改善,毒副反应可耐受, 未见严重不可逆反应.结论:草酸铂为主方案介入化疗方法治疗晚期肠癌复发或肝脏转移患者,安全有效,毒副作 用小,明显改善患者症状,提高生存质量.

    作者:惠锦林;王彬;梅蔚德 刊期: 2003年第05期

  • 异位妊娠三种治疗方法分析

    目的:探讨异位妊娠三种治疗方法的优缺点.方法:根据 222例的异位妊娠病人的病情及知情选择,分成药物保守 组、腹腔镜组、剖腹手术组进行分析.结果:药物保守组住院时间长、疗效不确切,但成功者可以避免手术.两组手术 病人对比,将手术损伤、术后恢复进行统计学分析,有明显差异.( P<0.05,0.01).结论:腹腔镜异位妊娠治疗是异 位妊娠治疗的佳方案.

    作者:张荣 刊期: 2003年第05期

  • 30例感染性心内膜炎的临床分析

    目的 : 探讨感染性心内膜炎 (IE)的病因,致病微生物的变迁及抗生素的选择.方法 : 对 1995年 5月~ 2003年 8月间 住院的 30例 IE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 : 风湿性心脏瓣膜病为其主要的基础心脏病变.链球菌在致 病微生物中依然居首位,但凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)等其它菌种逐渐增多,且对青霉素耐药发生率高,为临床诊 治造成困难. 结论 : 对于 IE患者应尽可能早期明确诊断,早期选用有效的抗生素. CNS在 IE的致病微生物中的地 位有待进一步提高.

    作者:陈坷;褚俊;丁晓梅 刊期: 2003年第05期

  • 188例妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

    目的:研究近 9年来我院妊娠肝内胆汁淤积症( ICP)的发生率、诊断及处理.方法:按每 3年为 1时间段回顾性分析 我院 1994年 1月~ 2002年 12月间 188例 ICP的诊治情况.结果:① ICP发生率由 1994~ 1996年的 0.22%上升为 2000年~ 2002年的 4.86%( P<0.05).②特异性诊断指标,(血清胆酸上升),使 ICP确诊时间提前.③分娩方式, 剖宫产率明显增高( P<0.05).结论: ICP发生率增高,血清胆酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短.剖宫产是目前终 止 ICP妊娠的重要手段.

    作者:许晓华 刊期: 2003年第05期

  • 罗哌卡因和布比卡因低位硬膜外麻醉临床效果比较

    目的 : 比较罗哌卡因与布比卡因在等浓度、容积条件下用于硬膜外麻醉临床效果有何差异. 方法 : 77例拟行下腹 部或下肢手术病人随机分成 4组: 0.5%罗哌卡因组( n=19)、 0.75%罗哌卡因组( n=20)、 0.5%布比卡因组( n=20)、 0.75%布比卡因组( n=18),均行 L2~ 4硬膜外阻制,分别于切皮前分次给予 0.5%、 0.75%罗哌卡因或布比卡因, 记录药物起效时间、阻滞平面、感觉和运动阻滞时间及程度以及血流动力学变化情况. 结果 : 77例病人各项指标 及用药量、麻醉效果等方面均无明显区别. 结论 : 在等浓度、容积条件下罗哌卡因与布比卡因的临床疗效无明显 差别,临床使用时不必一味的强调高浓度.

    作者:秦红;魏昕;方才 刊期: 2003年第05期

  • 大学生应对方式与家庭功能的关系

    目的:研究大学生应对方式与家庭功能的相关性.方法:采用家庭功能评定( FAD)和简易应对方式问卷对大学生测 评并进行相关分析.结果:问题解决、沟通、角色、情感介入、总的功能分量表与积极应对呈正相关;而问题解决、沟通、角色、总的功能与消极应对呈负相关.结论:健康的家庭功能有利于积极应对方式的形成.

    作者:沈怡芳;张晓莉 刊期: 2003年第05期

  • 干细胞概念教学

    目的:学术交流,总结教学经验,提高学识和教学水平.方法:查阅文献,讲解要点,交流体会.结果:培养关注干细胞 研究的兴趣,提高认识水平.结论:干细胞概念尚在发展,关注其研究进展,及时交流具有重要意义.

    作者:张沛中 刊期: 2003年第05期

  • 产H2S肠道致病性大肠埃希菌O128:K67的发现与研究

    目的:对新发现的产 H2S致病性大肠埃希菌进行一系列实验研究,确认该菌在临床实践中的重要意义和流行病学价 值.方法:不同时间、不同标本中分离的产 H2S致病性大肠埃希菌,经形态学、培养特性、生化反应、血清学反应等方 法初步鉴定后,报送国家权威实验室成都生物制品研究所鉴定并命名.结果:在腹泻、食物中毒病人标本、水源水中分离的 4株产 H2S致病性大肠埃希菌,经全面鉴定后,均为 EPEC O128: k67.结论:产 H2S致病性大肠埃希菌的发现 使致病大肠埃希菌家族增加了新的成员,为微生物学研究拓展了新的领域;该菌与大肠埃希菌有密切的亲缘关系, 是变异的致泻性大肠埃希菌;因其具有较强的致病性,故应引起有关部门的高度重视并采取相应的防治对策防止该 菌造成新的腹泻病的传播和蔓延.

    作者:丁业荣;杨杰;范玉珍;时全;李朝阳;赵本海 刊期: 2003年第05期

  • DyractAP复合体修复楔形缺损的临床评价

    目的:本研究是评价复合体充填材料 Dyract AP修复恒前牙、恒前磨牙楔形缺损的临床状况. 方法:共修复 86位病 人, 312颗牙.一组用 Dyract AP复合材料修复,另一组用光固化复合树脂修复作为对照.修复后 12个月~ 18个月 进行直接临床评价. 结果:在边缘完整性性上, Dyract AP组满意率 98.72%( 154例),复合树脂组 85.9%( 134例), 二组比较有显著性差异( P<0.05).结论: Dyract AP有着优良的临床特性和极好的可操作性,是一种完全可以信赖 的牙齿美容修复材料.

    作者:王立飞 刊期: 2003年第05期

  • 100例糖尿病患者血流变学检测分析

    糖尿病是危害人类健康的慢性代谢性疾病,糖尿病微血管病变是糖尿病性病变,是糖尿病并发器官损害的病理基础, 引起糖尿病微血管病变的因素是多方面的,主要的是体内代谢紊乱造成的血液及血管改变.从 100名糖尿病患者 的血液流变学检测分析发现,病人者有不同程度的血液流变学改变.

    作者:张松涛 刊期: 2003年第05期

安徽卫生职业技术学院学报杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽医学高等专科学校