蒋伟青；袁欣；刘晨；任潇；王永刚
心肌缺血再灌注损伤是缺血性心脏病中的治疗难点.在其诸多机制中,近年来自噬引起了研究者的关注.自噬是细胞内一种通过溶酶体降解长寿命蛋白和受损细胞器的代谢途径,在细胞应激过程中起到了重要作用.microRNA作为近年来广为研究的转录后调控者,其在自噬调控过程中的具体作用和分子机制仍然有待于更多深入研究,该文综述近年来关于microRNA通过调控自噬的具体环节从而干预心肌缺血再灌注损伤的研究,为基础与临床研究提供参考.
作者：杨红星；李绍旦 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年Ⅱ-Ⅲ期散发性结直肠癌(SCC)中错配修复蛋白(MMR)的表达及与预后的相关性.方法 收集SCC术后石蜡标本232例,采用免疫组织化学法检测其中hMLH1、hMSH2、hMSH6的表达情况,分析老年SCC患者MMR表达与其临床病理特征及预后之间的关系.结果 老年组、非老年组MMR蛋白表达缺失率分别为17.71％ (26/152)、26.25％ (21/80),差异无统计学意义(P =0.100).对于老年散发性结直肠癌患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移间的差异均有统计学意义(P＜0.05).对于非老年SCC患者,MMR阴性表达在分期、分化程度、淋巴结转移方面差异有统计学意义(P＜0.05).对于老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为84.62％ (22/26)、56.35％ (71/126),差异有统计学意义(x2=9.001,P=0.003).对于非老年SCC患者,MMR缺失组、正常组的5年生存率分别为80.95％(17/21)、49.15％ (29/59),差异有统计学意义(x2=6.991,P=0.008).单因素和多因素分析显示,MMR状态是影响老年SCC患者生存时间的独立因素(P＜0.05).结论 老年SCC患者MMR表达缺失多见于Ⅱ期、高分化、肿瘤直径≥5 cm的患者,更难发生淋巴结转移;MMR状态为影响老年SCC患者预后的独立因素.MMR表达缺失组较MMR正常组预后好.
作者：张良良；宋蒨；石红建；任景丽；卞晓星 刊期： 2018年第09期
目的 应用Logistic回归模型和分类树模型进行对比分析,探讨空腹血糖受损(IFG)患者的危险因素.方法 采用整体抽样的方法,对5 952例体检者进行调查,分别应用Logistic回归模型和分类树模型对IFG的影响因素进行探讨,并采用受试者工作特征曲线(ROC)对两模型分类效能进行检验.结果 ①Logistic回归模型显示:高龄、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、高血压、高三酰甘油、高体重指数是IFG患者的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是IFG患者的保护因素(P＜0.05);②分类树模型共筛选出5个危险因素,包括NAFLD、高龄、高血压、高TG和高LDL-C;③Logistic回归模型的ROC曲线Youden指数为41.90％,敏感性为75.00％,特异性为66.90％,曲线下面积(AUC)值为0.775.分类树模型的ROC曲线的Youden指数为43.96％,敏感性为73.27％,特异性为70.69％,AUC值为0.775,两种模型AUC比较差异无统计学意义.结论 Logistic回归模型和分类树模型均具有中等准确性,两模型曲线下面积没有明显差异性,在实际应用中可结合具体情况选择.
作者：姚爽；谢梦婷；邹迪莎；黄芳；马小珺；江仁美；于健 刊期： 2018年第09期
目的 以杂交一代(BDF1)小鼠为模型,探索小鼠第一极体基因组移植(PB1T)的佳时间窗,提高第一极体基因组移植重构胚存活率和体外发育能力,为临床研究和应用提供前期动物实验基础.方法 获取注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)后12.5、13.5、14.5、15.5 h4个时间点的MII卵子作为实验组.分别取第一极体作为核供体,取hCG后14h的MII卵子,去除纺锤体染色体复合物后作为胞质供体,构建四组第一极体基因组移植重构胚.获取MII卵子进行体外受精并培养作为对照组(IVF组).体外培养并观察实验组4组重构胚以及对照组卵子存活情况、体外受精、卵裂和囊胚发育情况.结果 在4组实验组中,13.5 h组的PB 1T重构卵子的存活率、体外受精率、2-细胞形成率、4-细胞形成率和囊胚率均高,与IVF对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).14.5 h组的重构卵子的存活率、体外受精率和后续发育率稍低于13.5 h组,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).15.5 h组的重构胚体外受精率和囊胚形成率均低(76％、41.7％),与对照组相比差异有统计学意义(P =0.020 0,P=0.005 7).结论 BDF1小鼠hCG后13.5 h和14.5 h的卵子的第一极体基因组在新的供体胞质中能够更好地重建发育潜能,行PB1T可能的佳时间窗为hCG后13.5～14.5h.
作者：袁锦；纪冬梅；邹薇薇；武龙梅；章志国；曹云霞 刊期： 2018年第09期
目的 探究由c-Myc调控的长链非编码RNA7(lncRNA7)对舌鳞癌细胞增殖的作用.方法 Western blot检测pLKO.1-shc-Myc和Flag-c-Myc分别转染至舌鳞癌SCC3细胞中原癌基因c-Myc的表达情况,qRT-PCR检测下调或上调c-Myc对lncRNA7表达水平的影响.将构建的pLKO.1-shlncRNA7表达载体转染入SCC3,获取低表达lncRNA7的细胞.MTT法和细胞克隆实验分别检测敲低lncRNA7后对SCC3细胞生长和增殖的影响.荧光原位杂交实验检测lncRNA7在细胞中的定位.结果 成功下调或上调SCC3细胞中c-Myc表达,lncRNA7水平也随之降低或升高.成功敲低SCC3细胞中lncRNA7表达,SCC3细胞生长减慢,克隆数量减少.荧光原位杂交实验结果证明lncRNA7定位于舌鳞癌细胞SCC3的胞质中.结论 敲低受c-Myc正调控的lncRNA7表达能抑制舌鳞癌细胞增殖,表明lncRNA7可能成为舌鳞癌潜在的治疗靶点.
作者：徐艳雪；韩瞳瞳；朱友明；陈乔尔 刊期： 2018年第09期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病较为常见的微血管并发症之一,也是导致患者出现终末期肾脏疾病的重要原因,然而DN的发病机制目前尚未明确.近年来研究显示microRNAs与DN关系密切,尤其是microRNA-21更是成为研究的热点.该文主要从microRNA-21介导DN的常见的3条信号通路途径(TGF-β/Smad信号途径、PTEN/PI3K/AKT信号途径、MMP-S/TIMPS信号途径)进行综述.
作者：廖华君；文小敏；许帅 刊期： 2018年第09期
目的 探究长链非编码RNA结肠癌相关转录因子1(CCAT1)对宫颈癌细胞增殖、侵袭和迁移的调节作用及作用机制.方法 RT-PCR法检测CCAT1 shRNA(sh-CCAT1)转染细胞后CCAT1的表达水平和sh-CCAT1+miR-219a inhibitor或CCAT1+miR-219a mimic转染细胞后miR-219a的表达情况.荧光素酶报告实验验证CCAT1和miR-219a的靶向关系.流式细胞术和CCK-8法检测细胞生存能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot法检测细胞增殖、凋亡和迁移相关蛋白的表达.结果 sh-CCAT1能显著抑制CCAT1的表达并能显著减弱miR-219a inhibitor对miR-219a表达的抑制作用;CCAT1能明显减弱miR-219a mimic诱导miR-219a表达的作用;同时,荧光素酶报告实验表明CCAT1和miR-219a存在靶向关系;sh-CCAT1能显著抑制Hela细胞增殖及侵袭、诱导细胞凋亡;miR-219a inhibitor能显著减弱sh-CCAT1对Hela细胞增殖、侵袭的抑制作用及对细胞凋亡的促进作用;此外,sh-CCAT1还能明显抑制Ki67和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达、促进半胱天冬酶(Caspase-3)表达,miR-219a inhibitor能明显减弱sh-CCAT1对Ki67、MMP-9和Caspase-3表达的调控作用.结论 CCAT1能通过下调miR-219a表达促进宫颈癌细胞增殖和迁移、抑制细胞凋亡.
作者：王圣坦；朱根海；洪澜；吴秀容；纪武 刊期： 2018年第09期
目的 探讨阿尔茨海默病患者左侧海马不同亚区结构、功能改变及其与认知功能的相关性.方法 采集16例阿尔茨海默病患者及17例健康对照的结构和静息态功能磁共振数据,利用简明精神状态测试评估认知功能;将左侧海马分割为情绪、认知和感知觉3个亚区;并将3个亚区作为感兴趣区,计算不同亚区的灰质体积、各亚区与全脑的功能连接,比较两组在海马不同亚区的结构和功能连接差异.结果 两组相比,患者组左侧海马情绪亚区、认知亚区、感知觉亚区灰质体积明显下降(P均＜0.001);患者组左侧海马认知亚区与右侧背外侧前额叶间功能连接增强(GRF校正,体素水平P＜0.001,团块水平P＜0.05),两组海马情绪亚区、感知觉亚区与全脑功能连接均无显著差异.结论 阿尔茨海默病患者在左侧海马各亚区灰质体积下降,左侧海马认知亚区功能连接异常.
作者：田仰华；余永强；汪凯 刊期： 2018年第09期
目的 评价沙格列汀治疗不同病程阶段超重2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性.方法 选取70例二甲双胍治疗血糖不达标的超重T2DM患者,根据病程分为短病程组(病程≤3年)和长病程组(病程＞3年).两组均加用沙格列汀持续治疗24周,观察并比较两组的临床疗效及安全性.结果 治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、体重指数(BMI)、血三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)均较治疗前明显下降,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)升高,差异有统计学意义(均P ＜0.05).与长病程组相比,短病程组FBG、2hPG、HbA1c降低更明显,HOMA-3升高更为显著(P＜0.01).短病程组低血糖发生率高于长病程组(P＜0.05),但两组均无严重低血糖及胃肠道不良反应发生.结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗不同病程超重T2DM患者均可明显降低血糖、改善胰岛β细胞功能,并能减轻体重;早期联合使用沙格列汀,血糖下降及胰岛β细胞功能的改善更为显著.
作者：张萍；潘天荣；杜益君；钟兴 刊期： 2018年第09期
回顾性分析住院治疗的妊娠期高血压疾病患者215例(观察组)和同期正常妊娠孕妇166例(对照组)的血清叶酸、同型半胱氨酸(HCY)的水平,分析血清叶酸、HCY与妊娠高血压疾病的关系;采用问卷方式调查两组孕妇孕期叶酸的补充情况,观察规范化补充叶酸(观察组1、对照组1)和未规范化补充叶酸(观察组2、对照组2)对血清叶酸、HCY水平的影响.结果显示观察组中血清叶酸低于对照组(P＜0.05);观察组血清HCY水平高于对照组(P＜0.05);两组血清HCY水平与血清叶酸水平(观察组r=-0.389,P＜0.05,对照组r=-0.356,P＜0.05)均呈负相关;观察组规范化补充叶酸的比例(19.53％)低于对照组(66.27％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组规范化补充叶酸血清叶酸高于未规范化补充组(P＜0.05),血清HCY低于未规范化补充组(P＜0.05).HCY升高在妊娠期高血压疾病发病中起重要作用,孕期规范化补充叶酸可降低妊娠期高血压疾病的发生.
作者：许雅娟；洪腾；翟闪闪；柳蕊；任利单；余艳茹；班彦杰；冉丽敏；胡璐璐 刊期： 2018年第09期
目的 探讨输尿管结石对管壁及尿液生物力学特性的影响.方法 基于ANSYS Workbench 15.0,通过建立输尿管、尿液及结石相互作用的有限元模型,并引入流体控制方程、动力学方程和运动方程等来描述一个生物蠕动周期内输尿管结石对尿液的流动特性、管壁的生物力学特性的影响.结果 输尿管一个蠕动周期内尿液流动特性随着结石尺寸的不同而不断变化,而尿液流的质量流率和压力梯度峰值监测随着结石尺寸增大呈现增加的趋势.输尿管蠕动过程中尿液的流速很小,大值仅为0.04 m/s,尿液的压力变化对输尿管影响较小.结论 在一个蠕动周期内输尿管中尿液生物力学参数随着结石尺寸不同而不断变化,较大尺寸的结石易于产生更高的流速和压力梯度,且在一个蠕动周期结束时有尿液回流产生,回流质量流率随着结石尺寸增加而增大.然而,蠕动过程中输尿管管壁的大应力、应变数值没有明显变化.
作者：吴绍山；谈宜傲；陶陶；周林玉 刊期： 2018年第09期
目的 制备鼠抗人CD137抗体,并对该抗体进行人源化改造.方法 构建hCD137-pCDNA3.4真核表达质粒,经293F细胞表达纯化及鉴定后,获得CD137蛋白.制备pHAGE-CMV-MCS-IRES-ZsGreen-hCD137的慢病毒,感染HEK-293FT细胞,获得用来筛选杂交瘤的CD137转基因细胞株.将CD137蛋白免疫小鼠,检测小鼠血清抗体效价,将免疫小鼠的脾脏和骨髓瘤细胞SP2/0融合,采用ELISA方法及流式细胞术对小鼠杂交瘤进行筛选.将筛选后的杂交瘤细胞接种小鼠,获得腹水.对抗体亚型和抗体效价进行测定,并通过竞争结合抑制实验等方法对所获的CD137单抗的生物学特性进行分析鉴定.提取该mAb杂交瘤细胞株的总RNA逆转录成cDNA,进行鼠抗人CD137抗体可变区序列克隆,构建人源化抗体重链和轻链表达载体,瞬时转染HEK-293FT,检测分析各重组人源化抗体与抗原的亲和力.结果 获得1株CD137单抗(6F5),该抗体与CD137L有竞争作用.蛋白结合表位在A.A 30-100.6F5能够激活NF-κB信号通路,对外周血单个核细胞增殖具有显著促进作用,且人源化后抗体的亲和力不变.结论 成功制备1株CD137人源化抗体,该人源化抗体为下一步开展体内肿瘤治疗奠定了基础.
作者：何妍；王华菁；陆婷；徐依云；黄勇；杨焕凤 刊期： 2018年第09期
目的 探讨8q24基因中2个单核苷酸多态性(SNP)rs10090154、rs16901966和安徽人群前列腺癌的相关性.方法 采用病例对照研究方法从安徽人群中筛选出90例前列腺癌患者作为病例组,139例健康体检者作为对照组,运用MassARRAY DNA基因分型方法对8q24区rs10090154和rs16901966位点进行基因测序,分析其中基因型和等位基因频率的分布,并研究其与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、肿瘤分期、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平等临床特征之间的关系.结果 在病例与对照组之间,8q24区rs10090154和rs16901966位点的基因型和等位基因型频率差异均具有统计学意义(P＜0.05);分层分析显示,rs10090154在年龄≤70岁(P =0.002,OR =3.814,95％CI:1.634～8.901)、BMI＞ 23 kg/m2 (P=0.001,OR=3.449,95％ CI:1.629 ～7.303)、SBP≥ 140 mmHg (P=0.008,OR=3.148,95％ CI:1.352 ～7.328)的人群中相对于野生基因型CC,突变基因型CT/TT可能有较高的前列腺癌发病风险,rs16901966位点在年龄＞70岁(P =0.024,0R =2.567,95％ CI:1.132 ～5.818)、BMI＞ 23 kg/m2(P=0.029,OR=2.030,95％CI:1.074 ～3.838)的人群中,突变基因型AG/GG前列腺癌的发病率比野生型AA更高;另外,在不同肿瘤分期、Gleason评分和PSA水平的患者亚组分析中没有观察到显著的差异.结论 8q24区单核苷酸多态性rs1009015和rs16901966可能是安徽人群前列腺癌发病的危险因素.
作者：梁前俊；张力；樊松；梁朝朝 刊期： 2018年第09期
目的 探讨磷酸甘油酸变位酶1(PGAM1)在宫颈癌组织中的表达情况以及可能的生物学机制.方法 收集行手术切除的67例宫颈癌患者的新鲜宫颈癌组织及癌旁正常组织,采用免疫组化法检测PGAM1的表达情况并分析与患者病理特征的关系.构建PGAM1基因沉默稳转Hela宫颈癌细胞株,分析PGAM1基因沉默对Hela细胞凋亡和增殖活性的影响.采用qRT-PCR和Westem blot法检测PGAM1对Akt/mTOR信号通路关键分子的影响.结果 ①宫颈癌组织中PGAM1高表达率为58.21％,明显高于癌旁组织(P＜0.05).②不同临床分期、分化程度、浸润深度的患者宫颈癌组织中PGAM1的高表达率差异有统计学意义(P＜0.05).③Hela细胞shPGAM1基因沉默后,细胞凋亡率较空白对照组(NC组)明显增加,细胞增殖活性明显降低(P＜0.05).④Hela细胞shPGAMl基因沉默后,与NC组比较,PTEN mRNA和蛋白相对表达量明显上调,而p-Akt、p-mTORmRNA和蛋白相对表达量明显降低(P＜0.05).结论 肿瘤组织PGAM1蛋白高表达与宫颈癌的发生、发展有关,通过激活Akt/mTOR信号通路诱导的Waburg效应,促使肿瘤细胞的增殖,抑制其凋亡.
作者：傅柳陶；王青元；卫兵；王文艳 刊期： 2018年第09期
目的 观察间歇性Theta节律刺激(iTBS)与1 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者上肢运动功能恢复的疗效.方法 选取37例脑卒中后偏瘫患者,采用随机数字表法分为3组(iTBS组13例,1 Hz组11例,对照组13例).3组均接受综合康复治疗,在此基础上,1Hz组给予健侧大脑M1区1 Hz的rTMS,iTBS组给予患侧大脑M1区iTBS,对照组不做磁刺激.治疗前后进行上肢Fugl-Meyer (U-FMA)、手臂动作调查测试表(ARAT)及改良Barthel指数(MBI)量表评定并采集运动诱发电位(MEP)参数.结果 ①治疗后各组FMA、MBI评分均较治疗前有明显提高,1 Hz组和iTBS组的ARAT评分和MEP峰值较治疗前明显增高,MBI评分提高优于对照组(P＜0.05);iTBS组FMA、ARAT评分提高明显优于对照组(P＜0.05);②各组患侧MEP潜伏期均较治疗前明显缩短,其中1Hz组较对照组缩短明显(P＜0.05).结论 iTBS、1Hz重复经颅磁刺激组对患者日常生活活动能力的恢复有益,其中iTBS有助于患者手功能的恢复,iTBS、1 Hz rTMS均能够增强患侧大脑M1区的兴奋性;iTBS、1 Hz两组的治疗效果无明显差异.
作者：姜畅；吴建贤；洪永锋；卢茜 刊期： 2018年第09期
目的 观察脑源性神经营养因子(BDNF)在慢性不可预见性温和刺激(CUMS)大鼠海马星形胶质细胞中的表达变化情况.方法 将60只成年大鼠随机分为应激组(n=30)和对照组(n=30),应激组大鼠给予CUMS,对照组每天随机抓取一次.分别采用糖水偏好实验、旷场实验和Morris水迷宫实验对两组大鼠进行行为学检测;免疫荧光双标法检测大鼠海马星形胶质细胞特异性标志蛋白胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和BDNF蛋白的共定位;采用Western blot法检测大鼠海马组织中BDNF蛋白表达水平.结果 ①糖水偏好实验:应激组大鼠的糖水消耗量及糖水偏好率均低于对照组(P＜0.01);②旷场实验:与对照组相比,应激组大鼠的行走总路程、中央活动时间、站立次数、修饰行为次数均偏低(P＜0.01);③Morris水迷宫实验:与对照组比较,应激组大鼠平均逃避潜伏期明显延长(P＜0.01);④GFAP和BDNF免疫荧光双标结果:部分星形胶质细胞的胞质内GFAP和BD-NF有共定位;⑤Western blot法检测结果:CUMS后1、7、14d应激组大鼠海马组织中BDNF的表达水平均低于对照组(P＜0.01).结论 CUMS大鼠海马星形胶质细胞中BDNF表达水平降低,这可能与抑郁症的发病机制有关.
作者：吴红芳；金齐颖；曹金英；马原源；张园园；刘昊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Fer)和糖基抗原199(CA199)在非小细胞肺癌诊断中的临床应用价值.方法 分析62例初诊非小细胞肺癌患者的病例资料,采用德国罗氏Cobase411化学发光免疫分析仪联合罗氏CEA,Fer及CA199检测试剂盒检测样品血清中的相应指标,同时分析62例健康人群体检资料.结果 非小细胞肺癌患者血清CEA、Fer和CA199含量显著高于健康人群(t=18.95、11.34、10.53,P＜0.05).非小细胞肺癌转移患者血清CEA、Fer和CA199含量显著高于非转移患者(t=11.75、9.26、6.83,P＜0.05).非小细胞肺癌腺癌患者血清CEA含量显著高于鳞癌患者(t =9.35,P＜0.05).受试者工作特征曲线分析表明,血清CEA、Fer和CA199鉴别诊断非小细胞肺癌的曲线下面积分别为0.784、0.721和0.68.结论 血清CEA、Fer和CA199在鉴别诊断非小细胞肺癌中,CEA的临床诊断价值较大.
作者：汪硕敏；顾康生 刊期： 2018年第09期
目的 探讨布地奈德干预对哮喘小鼠核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、相关炎症因子表达及早期气道重塑的影响,进一步完善布地奈德治疗哮喘的理论支持.方法 随机将30只BALB/C雌性小鼠分为对照组、布地奈德组和哮喘组,每组10只.布地奈德组、哮喘组均采用鸡卵白蛋白(OVA)诱导建立哮喘模型,对照组则采取生理盐水替代.HE染色观察小鼠肺组织炎症变化;ELISA法测定小鼠肺泡灌洗液(BALF)中白介素-13 (IL-13)、白介素4 (IL-4)、白介素-5(IL-5)的表达水平;Western blot及Real-time PCR法分别定量分析肺组织中NF-κB p65、TGF-β1的蛋白表达及mRNA的表达;用医学图像采集系统及医学图像分析软件测定支气管管腔的周长(Pbm)、支气管管壁面积(WAt)、支气管管壁平滑肌面积(WAm)及平滑肌细胞计数(N),将上述指标均用Pbm标准化.结果 HE染色表明哮喘组与对照组相比,哮喘组小鼠有显著的气道周围炎症细胞浸润、黏膜下水肿、气管腔壁狭窄增厚等情况;各组小鼠BALF中IL-13、IL-4、IL-5检测结果提示,布地奈德组分别与对照组和哮喘组相比,上述指标较对照组高,而明显低于哮喘组(P＜0.05).各组小鼠肺组织Western blot结果显示,布地奈德组NF-κB p65、TGF-β1含量明显高于对照组,哮喘组则明显高于布地奈德组(P＜0.05);Real-time PCR结果显示NF-κB p65及TGF-β1的mRNA在哮喘组中的表达均高于布地奈德组和对照组(P＜0.05);图像软件分析显示,布地奈德组Wat/Pbm、WAm/Pbm、N/Pbm较哮喘组有明显改善,较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NF-κB/TGF-β1信号通路可能是哮喘发病机制中的重要环节,并可能参与哮喘早期气道重塑,布地奈德治疗哮喘的机制之一可能通过抑制哮喘NF-κB、TGF-β1的表达,从而改善哮喘症状,干预哮喘气道重塑.
作者：邓鹏辉；马常亭；张健；高明霞；李鸿佳；张才擎 刊期： 2018年第09期
目的 探讨膝骨关节炎(OA)患者血糖、血脂与血清标志物的相关性.方法 收集膝OA患者169例.通过酶联免疫吸附法检测血清中反映早期膝OA的生物标志物,包括软骨糖蛋白-39(GP-39)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-10(MMP-10)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTXⅠ)和Ⅰ型胶原氨基端末肽(NTX Ⅰ),同时记录血生化检验中的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平.将OA患者按GP-39中位数水平分为两组.结果 两组人群的年龄、性别、BMI、FBG、TC、TG、HDL、VLDL、ApoA1、MMP-3、MMP-13及CTX Ⅰ之间差异无统计学意义.多元回归分析中,FBG、TG及VLDL与GP49呈正相关性(OR=1.745,P=0.030;OR=1.369,P=0.050;OR=7.583,P=0.001);ApoA1与MMP-3、MMP-13呈正相关性(OR=9.747,P＜0.001;OR=11.485,P ＜0.001);TC与MMP-10呈正相关性(OR=1.386,P=0.022);ApoB与CTXⅠ呈正相关性(OR=4.349,P=0.048);VLDL与NTXⅠ呈正相关性(OR=2.656,P=0.045).结论 膝OA患者部分血糖及血脂与血清标志物之间有相关性,提示血糖、血脂可能参与膝OA的发病机制.
作者：任家乐；徐建华；阮光锋；王康；蔡静玉；朱其翠；卞福勤；常冰茹；丁长海 刊期： 2018年第09期
入选100例接受支气管镜检查的患者,随机分为镇静组(术前利多卡因雾化局麻联合舒芬太尼+咪达唑仑)和对照组(仅利多卡因雾化局麻),每组各50例,对比两组患者对支气管镜检查的耐受性、舒适度及安全性.结果显示镇静组患者操作时长缩短(P＜0.01),术中咳嗽、窒息感及疼痛视觉模拟(VAS)评分均明显减低(P ＜0.001),术后遗忘程度高,愿意接受再次检查的人数增多(P ＜0.001).镇静组出现心率显著升高的例数明显减少(P＜0.01),但出现收缩压(SBP)明显下降的例数和血氧饱和度(SpO2)显著下降的例数多于对照组(P＜0.05),但均为一过性表现,可迅速自行缓解.说明该方法可明显提高支气管镜检查的舒适度,安全性亦较高.
作者：刘红艳；高磊；刘云峰；赵卉 刊期： 2018年第09期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
