李爽；吕维富；董金斌；侯昌龙；周春泽
目的回顾性调查儿童精神分裂症预后影响因素并进行前瞻性综合干预研究,探讨改善儿童精神分裂症患者预后的方法。方法首先回顾性调查安徽省精神卫生中心儿童青少年心理科符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版关于儿童精神分裂症诊断标准的166例患者(调查组)。另选126例出院的儿童精神分裂症患者(干预组)进行前瞻性综合干预研究。两年后进行预后评估,采用临床总体印象量表( CGI)、个人和社会功能量表( PSP)作为预后结局标准。综合干预方案：[1]知情同意；[2]每月定期随访；[3]通过电话、网络等平台建立沟通渠道,出现问题及时联系及时解决；[4]服药依从性干预包括科普知识普及和健康宣教；[5]家庭干预；[6]心理干预。结果[1]调查组 PSP 评分11~93(65.6±23.9)分。以PSP得分为因变量经多元逐步回归分析,有明确影响的是出院疗效、居住地、自知力和是否独生子女。于干预组有89例完成两年随访。两年后完成横断面评估121例,其中CGI评分情况如下：1分51例,2分20例,3分8例,4分以上共42例。 PSP评分5~99(76.7±28.4)分。[3]经字2检验和独立样本t检验,调查组与干预组在性别、年龄、住院天数、出院疗效上差异无统计学意义。榆干预组两年后PSP评分为(76.7±28.4)分,明显高于干预前和调查组(P<0.05)。结论经综合干预,儿童精神分裂症预后显著改善；总体预后高于前期调查组。
作者：刘寰忠；郜见亮；潘多；沈怡芳；王克永 刊期： 2014年第03期
目的调查安徽省Miltenberger血型的分布情况，为建立红细胞库奠定基础。方法随机采集安徽省血液中心2660例非血缘关系汉族无偿志愿献血者外周血样乙二胺四乙酸( EDTA)抗凝血标本，并提取DNA。采用序列特异性引物PCR( PCR-SSP)方法对Miltenberger血型系统进行检测，并通过血清学及测序方法验证。结果2660例献血者中有24例PCR-SSP阳性，经血清学及测序确认均为 GP. Mur表型。结论在安徽省汉族人群中， GP. Mur 表型的频率为0.9%。目前还未发现Miltenberger血型系统的其他表型。
作者：周娟；吕蓉；朱帮强；韩婷婷；刘忠 刊期： 2014年第03期
目的记录大鼠心肌细胞生物电活动并观察天麻素对大鼠心肌细胞生物电活动的影响。方法选用健康 SD大鼠,应用心肌细胞内生物电记录的方法,了解正常窦房结及心房肌细胞的生物电活动情况,观察并分析天麻素对大鼠窦房结和心房肌细胞生物电活动的影响。结果在目前实验条件下,能真实记录到窦房结和心房肌细胞电活动,在此基础上观察到天麻素能加快大鼠窦房结细胞Vmax 4,缩短心房肌细胞APD90,其余的电生理参数变化不明显。结论记录离体心肌细胞生物电活动的实验条件相对成熟；天麻素能影响离体心肌细胞生物电活动,可能与天麻素增强 T-Ca2+通道通透性,促进KATP的开放有关。
作者：王飞；位凯；沈兵；王烈成；孔德虎；胡金兰 刊期： 2014年第03期
目的探讨带有血小板凝血酶敏感蛋白样模体的解整链蛋白金属蛋白酶-4( ADAMTS-4)与转化生长因子β激活激酶1(TAK1)在骨关节炎(OA)软骨组织中的相关性表达。方法采用病例对照研究,分别利用免疫组织化学法和Western blot法检测ADAMTS-4、TAK1在OA组及正常对照组软骨组织中的表达情况,同时研究二者在OA中表达的相关性。结果 ADAMTS-4和TAK1在OA组表达均明显高于正常对照组( P<0.01)；二者在OA软骨组织中的表达呈正相关(r=0.469,P<0.05)。结论 ADAMTS-4与OA软骨病变的发生发展密切相关,活化的TAK1可能致OA软骨组织中ADAMTS-4的高表达。 TAK1可以作为 OA 治疗的新靶点。
作者：张琪琪；胡勇；周定；丁辉；阙玉康；魏伟 刊期： 2014年第03期
目的探讨PI3K/Akt抑制剂LY294002对慢性髓系白血病细胞株K562的增殖抑制作用及相关机制。方法MTT法检测LY294002对K562细胞增殖的抑制作用；10、20μmol/L LY294002作用K562细胞36 h,流式细胞术观察细胞周期的变化, RT-PCR 法测定 LY294002对 K562细胞Skp2基因表达的影响,Western blot法检测Skp2蛋白表达的变化。结果 LY294002能够抑制K562细胞的生长,该抑制作用具有浓度及时间依赖性( P <0.05)。 LY294002作用K562细胞36 h,随着浓度的增加,G0/G1期阻滞增强,S期细胞减少(P<0.05),Skp2的mRNA表达量减少,Skp2蛋白的表达量显著降低。结论 LY294002能够抑制K562细胞的生长,诱导细胞发生 G0/G1期阻滞,这可能是通过LY294002影响了Skp2表达而实现的。
作者：耿英华；武文娟；于北凯；夏瑞祥 刊期： 2014年第03期
目的探讨强化剂量的阿托伐他汀能否减轻经皮冠脉介入术( PCI)对患者肾功能的影响及减少对比剂致急性肾损伤( CI-AKI)的发生率。方法将128例接受PCI治疗的患者随机分为2组：强化组(n=64)和对照组(n=64)。强化组术前12~24 h、术后第1天及第2天均口服80 mg阿托伐他汀,对照组术前及术后口服20 mg阿托伐他汀。主要终点事件是CI-AKI的发生率,并观察患者术前24 h和术后24、48、72 h的血清肌酐( Scr)、胱抑素C、肾小球滤过率( eG-FR)、尿白蛋白、尿β-2微球蛋白水平。结果强化组3.1%(n=2)的患者发生CI-AKI,对照组为4.7%(n=3),两组间差异无统计学意义( P=1.00)；术后两组间Scr、胱抑素C、eGFR、尿白蛋白、尿β-2微球蛋白和肌酸激酶( CK)差异均无统计学意义。术后3 d两组谷丙转氨酶( ALT)升高,强化组谷草转氨酶(AST)亦升高(P<0.05),但均在正常参考值范围内。结论 PCI术前强化阿托伐他汀治疗与常规剂量比较在减轻肾功能损伤和降低CI-AKI发生率方面差异无统计学意义。
作者：刘月宾；程自平；赵韧 刊期： 2014年第03期
目的观察大鼠同种异体骨髓间充质干细胞( MSCs)在体内心肌缺血微环境中,向心肌细胞分化过程中主要心肌特异性标志物的分化表达及存活。方法采用左冠状动脉前降支( LAD)结扎术建立大鼠急性心肌梗死( MI)模型( n=62),将绿色荧光蛋白(GFP)转染标记的MSCs,于心外膜下注射到心肌梗死周边区；免疫荧光染色观察移植后3、5、7、9 d移植的MSCs的存活情况及其主要特异性标志物( MYH、Cx43、cTnI、α-actin)蛋白的表达；应用激光捕获显微切割技术分离心肌组织中GFP标记的MSCs群,应用Real-time PCR法测定其MYH、Cx43、cTnI、α-actin相对于未移植的MSCs的mRNA表达,对移植后9 d的移植区域行TUNEL凋亡染色。结果免疫荧光染色观察到移植的MSCs于移植后3 d开始持续表达MYH、Cx43,于移植后5 d开始持续表达cTnI,未观察到α-actin 的表达；Real-time PCR 法结果显示,移植的MSCs上MYH于移植后5、7 d的表达量较3 d的明显增多(P<0.05),Cx43、cTnI于移植后7 d的表达量较5 d的均增加(P<0.05),于移植后9 d MSCs几乎观察不到,TUNEL凋亡染色示移植的MSCs发生了凋亡。结论移植的MSCs在大鼠体内心肌缺血微环境下向心肌细胞分化的过程中能够表达部分主要心肌特异性标志物,但其不能长时间、有效的存活。
作者：张静；魏峰；吴忠东；王亭忠；倪雅娟；马爱群 刊期： 2014年第03期
目的探讨Aβ1-42寡聚体侧脑室灌注对大鼠大脑皮质Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法采用Morris水迷宫法筛选出逃避潜伏期少于60 s的60只雄性大鼠随机均分为4组：正常组、PBS 对照组、Aβ1-42纤维组、Aβ1-42寡聚体组。右侧脑室注射Aβ1-42纤维体或Aβ1-42寡聚体复制阿尔茨海默病( AD)模型；PBS对照组注射等量的PBS；正常组不作任何处理。模型建立后第4周,采用Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力的变化,用RT-PCR法检测大鼠皮质Bcl-2、Caspase-3 mRNA的表达,用Western blot法检测AD大鼠皮质Bcl-2蛋白表达以及Caspase-3活性。结果造模后,与正常组和PBS对照组相比, Aβ1-42纤维组、Aβ1-42寡聚体组逃避潜伏期较造模前均延长(P<0.05),Aβ1-42寡聚体组大鼠逃避潜伏期长于 Aβ1-42纤维组大鼠的逃避潜伏期；Aβ1-42纤维组及Aβ1-42寡聚体组脑组织中Bcl-2表达均下调(P<0.05),Caspase-3表达均上调(P<0.05),以Aβ1-42寡聚体组较为显著。结论 Aβ1-42纤维、Aβ1-42寡聚体均可导致大鼠认知功能障碍,抑制大鼠皮质Bcl-2 mRNA表达,上调Caspase-3 mRNA表达,活化Caspase-3,其中,Aβ1-42寡聚体对Bcl-2 mRNA和Caspase-3 mRNA表达影响较大。
作者：陈雪；孙婧霞；曹翠丽；蒋常文 刊期： 2014年第03期
目的探讨谷胱甘肽 S 转移酶 M1、T1( GSTM1、GSTT1)基因多态性与新疆维吾尔族慢性阻塞性肺疾病( COPD)易感性的关系。方法通过多重聚合酶链反应( PCR)法检测新疆维吾尔族80例COPD患者和80例健康对照者GSTM1、GSTT1的基因型,应用SPSS 17.0软件分析GSTM1、GSTT1基因多态性与COPD易感性的关系；并与其他种族的基因型分布进行比较。结果 COPD 组 GSTM1、GSTT1纯合缺失基因型频率均高于对照组的频率( P =0.015,P=0.010)； GSTM1和 GSTT1基因均为纯合缺失型的基因频率在COPD组与对照组间的差异有统计学意义( P=0.002)。以研究对象是否患COPD为因变量经Logistic回归分析(协变量包括年龄、性别、吸烟史、GSTM1及GSTT1基因型),经调整年龄、性别和吸烟史后,发现 GSTM1和GSTT1基因单独纯合缺失型均是COPD的危险因素( OR=2.22,95%CI：1.16~4.25, P=0.016； OR=2.47,95% CI：1.23~4.97, P=0.011),GSTM1和GSTT1同时为纯合缺失型也是 COPD 的危险因素( OR =4.67,95% CI：1.65~13.14, P=0.004)。结论维吾尔族人群中GSTM1纯合缺失型和GSTT1纯合缺失型均与COPD易感性相关。
作者：王妨娥；凌敏；白杰；苟安栓；钱建辉；赵宗峰 刊期： 2014年第03期
目的通过构建真核表达pEGFP-C2-ASIC2a质粒,转染大鼠关节软骨细胞,建立ASIC2a在关节软骨细胞中过表达的模型,观察 ASIC2a mRNA及其蛋白在细胞中的表达。方法从大鼠脑组织中提取目的基因ASIC2a,并用EcoR玉和Kpn玉进行双酶切,同时用这两种酶双酶切质粒pEGFP-C2,将其酶切产物按常规方法连接并转化入大肠杆菌DH5a,挑单克隆菌进行培养,提取质粒,再通过双酶切鉴定及测序后,用Lipofectamine 2000将所构建质粒转染入关节软骨细胞,在荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达,使用RT-PCR和Western blot法检测ASIC2a mRNA和蛋白表达,以鉴定模型建立成功与否。结果进行双酶切鉴定目的条带清晰准确,转染后可在荧光显微镜下观察到绿色荧光表达,通过RT-PCR可发现mRNA转录,Western blot法可发现目的蛋白表达。结论成功构建重组pEGFP-C2-ASIC2a表达载体,将用于进一步观察ASICs对软骨细胞的影响。
作者：倪文琳；唐杰；潘春晓；葛金芳；陈飞虎 刊期： 2014年第03期
在犬的上颌前牙区(右上颌侧切牙、左上颌中切牙)制造残根模型,将牙冠磨至龈缘下约平齐牙槽嵴顶水平,避免磨损牙龈软组织,术后第1、3、4、5周观察其牙龈生长情况,测量龈乳头至邻牙牙尖顶的距离、龈乳头至邻牙牙尖顶的水平面的垂直距离、龈缘中点至邻牙牙尖顶的距离、龈缘中点至邻牙牙尖顶的水平面的垂直距离。利用SPSS软件对测量的实验数据进行线图分析。结果显示术后第4周增生的软组织基本长满残根断面,术后第5周新生的软组织与正常牙龈在颜色、质地上基本一致,测量数据显示在观察周期内牙龈软组织增生的总体趋势是朝着增生方向发展。研究发现牙龈在无损伤的情况下具有一定的自我修复能力,4周时残根周围的牙龈软组织可基本完成修复。
作者：黄伟；张志宏；刘红红；鲍军燕；张敏；韩倩；何华 刊期： 2014年第03期
目的探讨人胃癌组织及其癌旁正常组织中巨噬细胞移动抑制因子( MIF )和基质金属蛋白酶9( MMP-9)的表达及临床意义。方法选取手术切除并经病理证实的胃癌标本80例作为实验组,另取80例相应癌旁组织作为对照组。应用免疫组化SP法检测癌组织及其癌旁正常组织标本中MIF、MMP-9的表达。结果[1]胃癌组织中MIF、MMP-9有不同程度的表达, MIF、MMP-9二者的阳性率分别为68.8%和67.5%,均高于癌旁正常组织中的32.5%和37.5%,差异有统计学意义( P<0.05)；[2]MIF的表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移及 TNM 分期呈正相关(P<0.05),与其他临床病理参数无关； MMP-9与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关( P<0.05),与其他临床病理参数无关；[3] MIF与MMP-9的表达存在关联(χ2=9.154, P<0.01,r=0.338)。结论胃癌组织中MIF与MMP-9均呈阳性表达,且二者的表达呈正相关；二者在胃癌组织中不同程度的表达与胃癌的发生、发展密切相关,并可能指导胃癌的诊断、治疗及预后。
作者：包泱；常家聪；王道斌 刊期： 2014年第03期
阿尔茨海默病( AD)是一种中枢神经系统退行性疾病，致残率、死亡率高。近年来，国内外学者着重研究了传统中药对AD的干预治疗作用，并取得一定成效。现将近5年传统中药及复方制剂干预AD的研究进展做一综述。
作者：王涛涛；程娟(综述)；姚余有(审校) 刊期： 2014年第03期
目的探讨血浆氨基末端B型利钠肽前体( NT-proB-NP)与低氧血症之间的关系。方法回顾性分析453例同时行NT-proBNP、血气分析及超声心动图检查的住院患者临床资料,根据氧合指数分为低氧血症组和无低氧血症组,比较两组患者血浆NT-proBNP浓度变化,并分别比较在左心室收缩功能不全、肺动脉高压、左心室收缩功能不全合并肺动脉高压及心功能正常情况下两组血浆NT-proBNP浓度的变化。将心功能正常条件下的低氧血症组患者根据氧合指数分为Ⅰ(301~400 mmHg )、Ⅱ(201~300 mmHg )、Ⅲ(≤200 mmHg)3个亚组,分析低氧程度与血浆NT-proBNP浓度的关系。结果[1]低氧血症组患者血浆NT-proBNP浓度高于无低氧血症组( P<0.01)。在左心室收缩功能不全、肺动脉高压、心功能正常3种情况下低氧血症组患者NT-proBNP浓度均高于无低氧血症组(P<0.05)。于在心功能正常条件下的低氧血症组中,Ⅲ组患者的血浆NT-proBNP水平高于Ⅰ和Ⅱ组(P<0.05)。[3]血浆NT-proBNP浓度与氧合指数呈负相关；与PaCO2不相关。结论低氧血症可能是血浆NT-proBNP浓度升高的一个独立影响因素,并且与缺氧程度呈正相关。
作者：张炯；黄向阳；王苒；孙耕耘 刊期： 2014年第03期
目的研究NEDD4-1基因在正常皮肤与增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的表达情况,探讨其在病理性瘢痕发病机制中的作用。方法收集临床标本30例,其中增生性瘢痕10例(A组)、瘢痕疙瘩10例(B组)、正常皮肤10例(C组),采用Western blot 法和普通 RT-PCR 方法检测 A、B、C 3组中NEDD4-1蛋白和mRNA表达情况,并进行统计学分析。结果在A、B组中,NEDD4-1 mRNA和蛋白均可表达,但表达差异无统计学意义(P>0.05),两组分别与C组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 NEDD4-1基因在病理性瘢痕中均可表达,但NEDD4-1的表达与病理性瘢痕的发生机制之间的关系仍需进一步研究。
作者：张锦松；朱飞；胡超；张胜权；杨森 刊期： 2014年第03期
目的研究滁菊总黄酮( TFCC)的镇痛作用及其可能机制。方法镇痛作用采用小鼠扭体法、温浴法、福尔马林法、热板法进行检测；血清和脑组织中一氧化氮( NO)和前列腺素E2( PGE2)含量分别采用Griess法和紫外分光光度法测定。结果灌胃给药TFCC 100、200 mg/kg可明显减少小鼠扭体反应数，降低小鼠福尔马林致痛作用第Ⅱ时相疼痛反应评分值，延长小鼠热板舔足反应潜伏期和热水缩尾反应潜伏期；小鼠侧脑室给药TFCC 5、10 mg/kg可明显抑制小鼠扭体反应。灌胃给药TFCC 100、200 mg/kg可明显提高小鼠血清和脑组织中NO含量，但可降低PGE2含量。结论 TFCC具有明显镇痛作用，其镇痛机制可能与促进 NO 释放和抑制PGE2生成有关。
作者：张蓓蓓；陈志武；罗胜勇；马征 刊期： 2014年第03期
目的探讨FLAIR血管高信号征( FVH)对颈动脉或大脑中动脉闭塞患者梗死形态的评估价值。方法收集颈动脉或大脑中动脉闭塞患者共102例,均完成磁共振DWI、FLAIR序列,以及颈部或头颅 MRA。采用 Olindo 方法对FVH进行评分,并分为FVH<4(包括FVH=0)和FVH≥4两组；根据FVH的部位不同分为远端FVH和无远端FVH两组；分别比较各组间梗死形态的差异。结果102例患者中FVH<4者40例(39.2%),FVH≥4者62例(60.8%)；两组在年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、血管闭塞部位差异无统计学意义(P>0.05),但梗死形态差异有统计学意义(P<0.01)。远端FVH者常见穿动脉梗死及分水岭梗死,而无远端FVH者常见大面积梗死；两组间差异有统计学意义( P<0.01)。结论不同数量、不同部位 FVH对颈动脉或大脑中动脉闭塞患者梗死形态具有一定的预测价值。
作者：张卫；朱幼玲；朱双根；翟登月；张文 刊期： 2014年第03期
目的对比分析多层螺旋CT( MSCT)和MRI评价肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤残留或复发的价值及肿瘤包膜的检出情况。方法对临床确诊的45例HCC患者,经1~5次TACE治疗,并于TACE术后1.5~6.0个月行MSCT及MRI检查。上述检查均在1周内完成,分析和比较MSCT与MRI对HCC患者TACE术后肿瘤残留或复发及肿瘤包膜的检出情况。结果45例患者共计病灶68个,MRI组呈现肿瘤残留或复发的检出率高于MSCT组( P <0.05)；MRI 组的灵敏度以及符合率均高于MSCT组( P<0.05)；MRI组显示肿瘤残留或复发的功效与标准组完全一致(Kappa=0.903,P<0.01)；MRI显示肿瘤包膜的检出率高于MSCT ( P<0.01)。结论相对于MSCT, MRI能很好地显示肝细胞癌TACE术后局部病灶的活性。
作者：李爽；吕维富；董金斌；侯昌龙；周春泽 刊期： 2014年第03期
目的探讨外周血中T淋巴细胞亚群与慢性丙型肝炎( CHC)患者丙型肝炎病毒( HCV)复制程度的关系。方法采用流式细胞仪直接免疫荧光法检测69例CHC患者、20例正常健康者外周血中的T细胞亚群；利用荧光定量PCR法检测患者血清HCV RNA。结果[1] CHC患者CD4+T细胞百分率[(42.87±6.11)]及 CD4+/CD8+比值[(1.34±0.25)]明显低于正常健康者[(49.55±6.68)]和[(1.82±0.11)](P<0.01),而CD8+T细胞百分率[(32.78±5.48)]则高于正常健康者[(27.35±4.32)](P<0.01),CD3+T细胞百分率差异无统计学意义(P>0.05)。于随着HCV RNA复制载量的增加,CD8+ T细胞百分率逐渐增加,而CD4+ T细胞百分率及CD4+/CD8+比值逐渐降低。结论 CHC患者外周T淋巴细胞亚群比例改变,可能是HCV感染慢性化的重要原因之一。随着HCV RNA表达水平的升高,可能是导致T淋巴细胞应答能力下降的重要原因。
作者：殷先尧；郑美娟；徐元宏 刊期： 2014年第03期
选取面中部骨折患者17例，术前行三维CT重建，将所获得CT 图像数据利用计算机辅助制成三维实体模型。对模型进行手术设计，模拟手术及个体化钛板的预制。计算机辅助的模型可以快速、立体、准确的显示骨折部位的三维解剖结构，模型外科可以使面中部骨折的治疗做到术前准确设计、术中参照定位，简化了手术步骤，提高了手术效果。患者术后效果满意。计算机辅助的模型外科是诊治面中部骨折的重要手段。
作者：孙明；律娜；后军；薛浩伟；胡玉坤；杨文宇；李承靖；张令达 刊期： 2014年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
