安梅；孙和炎；卢锦森；马中飞；纵何香；叶桂萍；郭利梅；何舒宁；陈晓宇
目的：探讨高脂血症( HL)影响小鼠睾丸睾酮合成机制及辛伐他汀( SIMV)的干预作用。方法18只C57BL/6J雄性小鼠随机均分为3组：HL 组、SIMV 组和正常对照组( CTRL组)；4个月后测血脂、体重；3β-HSD免疫组化法检测睾丸间质细胞； RT-PCR法和Western blot法检测类固醇激素合成急性调节蛋白( StAR)与细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)的表达。结果① HL组和SIMV组体重、总胆固醇( TC )和低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )明显高于CTRL组( P<0．05)；SIMV组体重和TC比HL组显著下降(P<0．05),LDL-C无明显变化。② HL组StAR和P450scc的mRNA与蛋白表达较 CTRL 组显著下调(P <0．05,P <0．01)；SIMV组较HL组则两者表达均升高(P<0．01)。③3β-HSD免疫组化染色显示各组小鼠睾丸间质细胞数差异无统计学意义。结论 SIMV可以改善HL引起的睾丸间质细胞合成睾酮能力下调。
作者：王慧君；吕正梅；戎玉罗；王琦；叶宁宁；程媛媛；张凯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨持续非卧床腹膜透析( CAPD )患者的肺功能变化及与炎性标志物和透析相关指标的相关性。方法选择CAPD超过2个月的患者101例，根据患者炎性标志物与透析相关指标水平分组，比较各组间肺功能指标的变化。结果通过测量肺活量( VC)、用力肺活量( FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、大呼气流速(PEF)、75%大呼气流量( MEF75)、50%大呼气流量( MEF50)、25%大呼气流量( MEF25)、大呼气中段流量( MMEF )、大通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)来检测肺功能，数据以VC%、FVC%、FEV1%、PEF%、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MMEF%、MVV%和DLCO%呈现， CAPD患者均明显低于正常者(P <0.05)。分组比较显示 C-反应蛋白(CRP)≥10 mg/L患者的 VC%、FVC%、PEF%、DLCO%水平明显低于CRP<10 mg/L患者(P<0.05)；血清白蛋白(Alb)<35 g/L患者DLCO%水平明显低于Alb≥35 g/L患者(P<0．05)；总尿素氮清除指数( Kt/v )<1．7患者 MEF50%、MEF25%、MMEF%、MVV%明显低于总Kt/v≥1.7患者(P<0．05)；残余肾小球滤过率( rGFR)<1 ml/min 的患者 MEF25%、DL-CO%明显低于rGFR≥1 ml/min患者(P<0.05)；标准化蛋白氮呈现率(nPNA)<1 g/(kg·d)的患者FVC%、PEF%、MEF75%、MMEF%、MVV%明显低于nPNA≥1 g/( kg·d)患者(P<0.05)。结论 CAPD患者血清 CRP水平升高、Alb水平降低及透析不充分、残余肾功能( RRF)下降可能与肺功能损害有关。
作者：齐向明；沈裕欣；胡志伟；张培；吴永贵；张炜 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小剂量睾酮补充治疗( TST)对男性迟发性性腺功能减退症( LOH)合并代谢综合征( MS)的有效性和安全性。方法选取80例合并有男性LOH和MS的患者,以3∶1的比例随机分为实验组和对照组：实验组给予口服十一酸睾酮(每次40 mg,每日2次,餐后服用)；对照组不做任何治疗。随访12个月,比较各项指标水平差异,分析TST的有效性及安全性。结果与对照组相比,实验组采用TST ；3个月后中老年男性症状问卷( AMS)评分、睾酮水平、空腹胰岛素( FINS)及胰岛素敏感指数( ISI)变化差异有统计学意义(P<0．05),其他MS指标及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分变化差异均无统计学意义；12个月后 AMS 评分为(23．5±2．7)分,睾酮水平为(18．2±5．3) nmol/L,均达到正常范围, IIEF-5评分、腰围( WC )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、FINS及ISI变化差异均有统计学意义( P<0．05)。治疗期间,对照组各指标变化差异均无统计学意义,实验组未出现明显不良反应,前列腺特异性抗原( PSA)、血红细胞计数( RBC)、血红蛋白( Hb)及红细胞压积( HCT)变化差异均无统计学意义。结论小剂量TST对LOH合并MS安全有效。
作者：杨佳佳；张贤生；高晶晶；汤冬冬；叶元平；郝宗耀；周骏；张翼飞；樊松；梁朝朝 刊期： 2014年第06期
肾性继发性甲状旁腺功能亢进( SHPT)是慢性肾脏病常见并发症之一，也是影响慢性肾脏病患者预后的重要因素，近年来成为研究热点。目前认为抗衰老蛋白α-Klotho与SHPT关系密切。现综述近年来α-Klotho对钙、磷代谢以及甲状旁腺激素的合成与分泌的影响，旨在进一步阐明α-Klotho蛋白在肾性SHPT发生、发展中的作用，进而为临床诊治提供科学依据。
作者：闫军放(综述)；郝丽；张凌(审校) 刊期： 2014年第06期
目的：探讨以氨氯地平为基础的联合治疗方案，对原发性高血压患者降压疗效的比较。方法收集51~72岁伴心血管病危险因素的原发性高血压患者55例。采用多中心随机开放对照盲终点评估的临床试验方法将患者随机分为A组(28例)：低剂量氨氯地平(2.5 mg/d)+复方阿米洛利(半片/d)；B组(27例)：低剂量氨氯地平(2．5 mg/d)+替米沙坦(40 mg/d)，计划治疗随访3年。观察两组原发性高血压患者血压的变化。结果 A、B两组原发性高血压患者的血压达标率分别为 A组85．7%(1年)、89．3%(2年)和96．4%(3年)和B组66.7%(1年)、85．2%(2年)和96.3%(3年)，收缩压和舒张压与基线值比较均有显著降低(P<0．05)，但两组间收缩压与舒张压比较差异无统计学意义( P>0．05)。结论早期资料分析提示患者多为高危人群，随机分配良好；以氨氯地平为基础的联合治疗均能有效降低血压，仅在第1年氨氯地平联合复方阿米洛利的血压达标率高于氨氯地平联合替米沙坦的血压达标率。
作者：雷蔚；莫新玲；谢福生；刘琼；廖发荣 刊期： 2014年第06期
养,每天取1块培养板用CCK-8检测其吸光度值( OD)。结果 CD45阴性表达,CD29、CD90、CD44阳性表达,3种完全培养基培养的BMSCs的表面标志物在前2代时差别较大,但在P3,P4时差别已较少,P4时均可以获得较纯的BMSCs；细胞周期结果显示,在同一时间点,G0/G1期：A、B、C 3组随着FBS浓度的增加,G0/G1期降低且差异无统计学意义；G2/M期：在培养后的24 h,A、B、C 3组差异有统计学意义( P<0．05,F=12．412),但随着时间的延长,差异消失；S期,3组均无差别；S+G2/M期随FBS浓度的增加而增高。细胞活力结果显示,在24 h时A、B、C 3组的OD值依次增大,差异有统计学意义(P<0．05,F=5．002),随时间的延长3组之间无明显差异。结论这3种培养基在 P4能获得较纯的BMSCs；细胞周期及活力结果显示,3种完全培养基均能促进BMSCs的增长,3组之间不存在差异。体积分数为0．10的FBS已满足BMSCs的分离和扩增,要想在短期内获得较纯的BMSCs,原代培养使用体积分数为0．15,传代用0．10 FBS的完全培养基。
作者：陈小丹；何家才 刊期： 2014年第06期
目的：研究非诺贝特改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的胰岛素抵抗是否与内质网应激( ERS)有关。方法采用高热量高胆固醇饮食( HCD )建立 NAFLD小鼠模型,非诺贝特40 mg/( kg·d)灌胃治疗2周,葡萄糖耐量试验( GTT)和胰岛素耐量试验( ITT)分析胰岛素抵抗的改善作用,检测血清血脂和丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)指标,HE及油红O染色观察肝脏组织的病理学变化,Real-time PCR和Western blot法检测过氧化物酶体增殖物激活受体α( PPARα)、ERS标志物葡萄糖调节蛋白78( GRP78)和转录因子 GADD153( CHOP )的表达。结果与正常饮食( SCD)组相比,HCD组小鼠胰岛素抵抗明显,血清三酰甘油( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高(P<0.01,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0．01),肝细胞内有大小不等的脂滴形成,可见气球样变的肝细胞及炎性细胞浸润；PPARα、GRP78 mRNA 及蛋白表达显著降低, CHOP mRNA及蛋白表达显著升高。与 HCD 组相比, HCD +非诺贝特( HCF)组小鼠血清TG明显降低( P<0．05),肝细胞脂滴含量、变性肝细胞及浸润的炎细胞明显减少, PPARα、GRP78 mRNA及蛋白表达明显升高,CHOP mRNA及蛋白表达显著降低(P<0．05)。结论非诺贝特有明显的改善NAFLD小鼠胰岛素抵抗、降低TG的作用,这可能与激活PPARα及减轻ERS有关。
作者：沈馨茹；鲁云霞；章秋 刊期： 2014年第06期
目的：研究葛根总黄酮对去势大鼠骨质疏松的保护作用。方法10周龄SPF级SD 雌性大鼠随机分为正常组、假手术组、去势模型组、替勃龙组(1.25 mg/kg)和葛根总黄酮(50、100、200 mg/kg)给药组。各给药组按上述剂量灌胃给药,每天1次,持续12周。12周后,双能X射线骨密度仪测定各组大鼠右股骨骨密度(BMD)和骨矿物含量(BMC),三点弯曲实验测左股骨生物力学的性能,左胫骨HE染色做组织形态学分析。 ELISA法测尿液的羟脯氨酸( HOP)、血清骨特异性碱性磷酸酶( BALP)、卵泡生成素( FSH)、黄体生成素(LH)和雌激素(E2)水平,RT-PCR法检测下丘脑促性腺激素释放激素( GnRH) mRNA的水平。结果葛根总黄酮(100、200 mg/kg)可显著增加去势大鼠右股骨BMD、左股骨生物力学性能,上调下丘脑GnRH mRNA表达,并可降低尿液HOP、血清BALP、FSH和LH的水平,减少骨吸收。结论葛根总黄酮对去势大鼠的骨质疏松有保护和预防性治疗的作用。
作者：陈冠儒；陈飞虎；葛金芳；王晓宇；詹侠；朱娇；武超 刊期： 2014年第06期
采用皮下( A组)及腹腔( B组)2种途径将HL-60细胞接种于经环磷酰胺预处理的SCID小鼠。 C组小鼠不做处理作为正常对照。比较不同接种方法构建的小鼠HL-60白血病模型的生物学特性。结果表明皮下、腹腔注射培养的HL-60细胞于SCID小鼠体内均可成瘤。皮下注射成瘤时间短,存活时间长；腹腔注射成瘤时间长,存活时间短。腹腔注射脏器浸润较皮下成瘤严重。接种细胞4周后,B组小鼠外周血白细胞数较A和C组明显升高,差异有统计学意义(P<0．05)。 A和B两组小鼠外周血都有白血病细胞浸润,但是比例较低,不超过3%。
作者：单武林；章成芳；马筱玲；常文娇；戴媛媛 刊期： 2014年第06期
目的：选用人巨细胞病毒( HCMV)抗原性强且亲水性较高片段构建融合抗原表达质粒，诱导其表达，纯化目的蛋白；并初步鉴定其免疫反应性。方法通过Protean软件分析了HCMV UL32、UL44、UL83序列，设计合理引物；各基因片段用Overlap方法连接，并引入BglⅡ、BamHⅠ酶切位点，使之可通过酶切与质粒pQE-80L连接。重组质粒转化入感受态BL21(DE3)菌株，经PCR、酶切鉴定目的基因后再诱导、表达、纯化，获得目的蛋白，采用Western blot法检测免疫反应性。结果诱导后的重组菌pQE80-L-UL32-UL44-UL83经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳( SDS-PAGE )证实蛋白表达在包涵体。纯化后获得大小约为52 ku的目的蛋白，采用Western blot法检测证实重组嵌合抗原能与HC-MV阳性血清有反应。结论构建了重组嵌合抗原表达质粒，并诱导、表达、纯化获得目的蛋白。 Western blot法鉴定嵌合抗原是HCMV特异性抗原且有免疫反应性。
作者：曾宪聪；汪小五；陈伟；王林定 刊期： 2014年第06期
目的：探讨天麻素预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤( MIRI)作用的可能机制。方法健康SD大鼠60只,随机分为假手术组,MIRI组,天麻素低、中、高剂量组(0．1、0．2、0．4 g/kg),采用结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备MIRI模型,分别测定血清及心肌组织中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)和白介素-6( IL-6)的变化以及心肌组织中肌浆网Ca2+-ATP酶( SERCA)的变化。结果0．2、0．4 g/kg 天麻素预处理后,血清及心肌组织中TNF-α和IL-6的含量均降低(P<0．05),心肌组织中SERCA的含量均升高( P<0．01)。结论天麻素预处理减轻大鼠MIRI的机制可能与减少炎症因子TNF-α和IL-6的释放以及增加SERCA含量有关。
作者：位凯；王飞；张瑾；李珍；沈兵；王烈成；孔德虎；胡金兰 刊期： 2014年第06期
44例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者经可控式阻鼾器干预,分别于干预前、干预后3个月进行多导睡眠监测( PSG )、Epworth 睡眠量表( ESS )及魁北克睡眠问卷( QSQ)简体中文版的信息评价,比较分析干预前、后主客观指标及各评价指标的相关性。OSAHS患者干预前、后3个月比较分析,疗效差异有统计学意义(P<0．05),且主客观评价参数的相关系数绝对值在干预前、后第3个月分别为0．321~0．433和0．306~0．437, OSAHS患者的PSG指标与ESS、QSQ间相关性凸显,差异有统计学意义(P<0．05)。
作者：王岚；刘业海 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血清高迁移率族蛋白B1( HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)、肺炎、肺癌患者中的表达水平及意义。方法按照入组标准纳入AECOPD患者40例,肺炎患者40例,非小细胞肺癌( NSCLC )患者30例,健康对照者30例；抽取AECOPD、肺炎、肺癌患者及健康对照者全血,检测 HMGB1( ELISA法)水平,外周血白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)水平以及肺癌标志物如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段( CYFRA21-1)等。结果 AECOPD、肺炎、肺癌患者血清HMGB1浓度水平高于健康对照者( P<0．01),直线相关分析显示AECOPD及肺炎患者HMGB1水平与WBC( P=0．008,P=0．002)及CRP(P=0．001, P=0．001)均呈正相关,NSCLC患者血清HMGB1水平与CEA和CYFRA21-1( P=0．036, P=0．008)呈正相关。结论血清HMGB1水平在AECOPD、肺炎、肺癌患者明显升高,提示其可能在呼吸系统炎症性疾病及肺癌发病机制中起重要作用,并对疾病的严重程度有一定的提示。
作者：崔正森；李菡；姜宝珍；张志红 刊期： 2014年第06期
回顾性分析在我院接受外科胸腺切除术治疗的行52例重症肌无力( MG)患者的临床资料，对术后近期疗效及危象发生情况进行统计学分析。结果显示手术后症状缓解15例，改善26例，无变化8例，恶化3例，总有效率为78．8%。Osseman分型、术前病程长短、术前溴吡斯的明用量及是否合并胸腺瘤是术后肌无力危象发生的相关危险因素。外科治疗MG具有良好的疗效，围术期做好充分准备并控制相关危险因素可降低术后危象的发生。
作者：赵元；于在诚；胡旭；张仁泉；王云海；刘伟；左剑辉 刊期： 2014年第06期
目的：应用前瞻性随机对照研究,比较R4(第4肋骨表面交感神经主干)交感神经链联合R3(第3肋骨表面交感神经主干)侧枝切断术与单纯R4切断术治疗原发性手汗症( PH)的疗效,以及术后代偿性多汗等并发症,探讨旁路纤维( Kuntz束支)在手汗支配中的作用。方法选择连续就诊的重度手汗症患者120例,依据患者就诊先后次序随机分为A组(施行R4联合R3侧枝切断术)60例、B组(施行单纯R4切断术)60例。术前和术后6个月分别评估患者情况。结果术后6个月随访到患者91例(75．8%),其中A组51例,B组40例。术后6个月,A、B两组双手出现中度出汗分别为1例(1．96%)、3例(7．5%),轻度出汗2例(3．9%)、5例(12．5%),差异有统计学意义(P<0．05)。 A、B两组代偿性出汗分别为30例(58．82%)、31例(77．5%),两组比较差异无统计学意义。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术( VATS)治疗手汗症安全、有效,患者满意度较高。在单节段R4切断基础上增加R3侧枝的预防性切除,可增加患者术后手掌效果,更接近于生理状态,且不增加代偿性多汗的发生率。
作者：李彩伟；朱彦君；李玉华；伍青；吴科；张希东；王桂洪 刊期： 2014年第06期
目的：探讨精神分裂症患者快感缺失与童年创伤经历的关系。方法采用中文版修订社会快感缺失量表(RSAS-C)、中文版修订躯体快感缺失量表(RPAS-C)和童年创伤问卷( CTQ)对198例精神分裂症患者和271例正常健康者进行评估,分析快感缺失与童年创伤间的关系。结果患者组RSAS-C评分(13．32±6．12)、RPAS-C评分(19．04±8．53)、CTQ总分(47．63±13．49)及其各因子分均显著高于正常组(分别为10．40±5．05,16．80±7．89,38．82±10．05),差异有统计学意义( P<0．05)；患者组RSAS-C评分、RPAS-C评分与阳性与阴性症状量表( PANSS)总分及阴性症状分均呈正相关(rs =0．266~0．439,P<0．01)；患者组RSAS-C评分(rs =0．419,P<0．01)和RPAS-C评分(rs =0．322,P<0．01)与CTQ总分呈正相关,控制PANSS总分后,快感缺失评分与童年创伤评分间的相关性仍存在。结论精神分裂症患者快感缺失程度较高,与童年创伤经历之间存在关联,提示早年的创伤经历可能会影响个体对躯体及社会交往快乐的体验能力。
作者：马玉婷；董毅；汪凯；赵菁；王龙；刘勇；张玉；李慧；耿峰；陈学全 刊期： 2014年第06期
采用垂直双蒂结合腺体旋转蒂法，对7例乳房肥大患者行改良McKissock法切除乳房下方及两侧的乳腺组织，且保留乳头外上方部分腺体共同为蒂(蒂部保留了T4肋间神经外侧皮质深浅支)，旋转折叠腺体，固定于乳晕下方。该组患者，除1例右侧乳房乳晕下术区血肿(经处理后恢复、无感觉丧失)，其余患者术后乳房形态良好，乳头乳晕感觉正常或稍减退，色泽如常；切口均Ⅰ期愈合。
作者：李凤；曹东升；谢娟；李红红；陈增红；朱邦中；鲍琼 刊期： 2014年第06期
人工设计合成规律成簇的间隔短回文重复( CRISPR)序列特异性引物,将从临床分离的大肠埃希菌株作为模板,采用PCR扩增方法筛选含有CRISPR系统的大肠埃希菌；利用噬菌斑法从医院未经消毒处理的污水中分离大肠埃希菌噬菌体,经过PEG沉淀的方法浓缩得到高滴度的噬菌体,再用该筛选噬菌体感染上述含有CRISPR的大肠埃希菌以筛选耐受该噬菌体的大肠埃希菌菌株。后从70株大肠埃希菌中筛选到42株含有CRISPR序列的菌株,然后采用噬菌斑法分离到1株大肠埃希菌E. coli 147-30的裂解性噬菌体IME-EC1,在此基础上利用E. coli 147-30筛选到1株耐受噬菌体IME-EC1的大肠埃希菌菌株,命名为E. coli 147-30R1。
作者：滑玉会；黄勇；张志毅；安小平；米志强；尹秀云；陈建魁；童贻刚 刊期： 2014年第06期
目的：观察转染 CDX2基因后人胃癌细胞系 BGC-823基因表达谱的变化。方法通过脂质体介导法转染pEGFP-C1-CDX2和空载体pEGFP-C1至人胃癌细胞系BGC-823中,经G418筛选后获得稳定转染细胞,逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)检测CDX2基因的表达。应用人类表达谱芯片Affymetrix 2.0对两组细胞同时进行基因芯片分析,筛选出差异表达基因(以表达差异≥2.0或≤0.5倍为限),选择部分差异表达基因进行实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( Real-time PCR)验证。结果基因芯片筛选出CDX2转染人胃癌细胞BGC-823差异表达基因599个,其中上调基因275个,下调基因324个,这些基因主要涉及细胞增殖、分化、凋亡、信号转导、蛋白酶活性、肿瘤侵袭和转移等方面；Real-time PCR 检测部分差异表达基因 DKK3、FOXP1、TWIST1、GATA6、RUNX3和BMP2,其结果与芯片结果一致,确定芯片结果可靠。结论应用人类表达谱芯片成功筛选出CDX2转染人胃癌细胞BGC-823后差异表达基因,为深入探讨CDX2在胃癌中的作用机制提供线索。
作者：陈晓双；秦蓉；储婧；陈宗科 刊期： 2014年第06期
选取神经外科住院患者147例为研究对象。利用Sysmex 4000全血细胞分析仪检测患者红细胞分布宽度( RDW)、血红蛋白( Hb)、白细胞计数( WBC)、红细胞平均体积( MCV)等指标,根据患者的各项生理参数和实验室检查结果的进行急性生理功能和慢性健康状况Ⅱ评分(A-PACHE-Ⅱ),同时运用受试者工作特征曲线( ROC曲线)评价RDW对重型颅脑损伤患者住院死亡率的预测价值。重型颅脑损伤患者RDW值随着APACHE Ⅱ评分和患者死亡率的增高而逐渐升高,且3组间RDW值差异有统计学意义(P<0．05)。 ROC曲线分析显示,当RDW和APACHE Ⅱ评分在预测重型颅脑损伤患者住院死亡率时的曲线下面积分别为0．68和0．61,两者联合曲线下面积为0.71。
作者：王宝凤；姚艳丽；杨凯；袁靖中 刊期： 2014年第06期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
