陶瑞雪;刘荃;郝加虎;宫相君
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(0P)的发生情况并分析其危险因素.方法 选择RA患者106例(RA组)以及性别、年龄、体重指数等相匹配的健康人63例(对照组),采用双能X线吸收仪测定其正位脊柱L2~4及左侧股骨近端各部位包括股骨颈、Ward's区、大转子区的骨密度(BMD).同时详细记录RA患者临床、实验室及影像学资料,酶联免疫法测定其血清25羟基维生素D[25(OH)D]浓度.结果 ①RA组OP发生率较对照组明显升高(P<0.01),且RA组Ward's区和大转子区BMD均显著低于对照组(P<0.05);②RA女性组OP发生率较男性组无明显差异,但女性组大转子区BMD较男性组明显降低(P<0.05);③RA绝经组OP发生率较未绝经组明显增高(P<0.05),且RA绝经组各部位BMD均明显低于未绝经组(P<0.01);④RA OP组与非OP组比较,血清25 (OH)D水平更低(P<0.01),年龄更大(P<0.01),但Sharp评分无明显差异;⑤Pearson相关分析显示,RA患者的病程分别与其股骨颈以及大转子区BMD呈负相关(r=-0.245,-0.346,P<0.05),红细胞沉降率与L3区BMD呈负相关(r=-0.218,P<0.05),生活质量评分与大转子区BMD呈负相关(r=-0.204,P<0.05);⑥RA激素组OP发生率较非激素组明显增高(P<0.05),且RA激素组患者各部位BMD均明显低于非激素组(P<0.05);⑦Logistic回归分析显示年龄、病程、激素和绝经是OP的危险因素,而25(OH)D是RA患者OP的保护因素.结论 RA患者OP的发生率明显高于匹配的对照组,除年龄、绝经等传统的OP的危险因素外,任何剂量激素、病程长和25(OH)D水平下降都是RA高发OP的危险因素,而生活质量降低和红细胞沉降率等炎性指标也可能参与RA相关性OP的发生.
作者:洪琼;徐建华;徐胜前;张锐;张明铭;邹延峰 刊期: 2013年第09期
将在某院产科门诊首次产检的孕妇作为研究对象,采用自制调查表收集孕妇一般情况及妊娠呕吐相关信息,应用多因素Logistic回归模型分析妊娠呕吐的影响因素.结果显示,共有1011例孕妇参加了问卷调查,无任何妊娠呕吐反应者355例(35.1%),出现或轻或重的妊娠反应者656例(64.9%).与妊娠年龄< 25岁组孕妇相比,妊娠年龄≥30岁组孕妇妊娠呕吐发生率要低,调整混杂因素后,其OR=0.615(95% CI:0.379 ~0.996);有明显抑郁症状的孕妇妊娠呕吐发生率(71.8%)明显高于低抑郁水平孕妇妊娠呕吐发生率(61.5%),调整后OR=1.614(95% CI:1.084 ~2.405).
作者:陶瑞雪;刘荃;郝加虎;宫相君 刊期: 2013年第09期
目的 观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清白介素(IL)-18、IL-10及其比值变化,探讨其在NAFLD发生中的意义.方法 采用ELISA法检测20例正常大鼠和20例NAFLD模型大鼠血清IL-18、IL-10的水平并计算出IL-18/IL-10比值.结果 NAFLD模型组大鼠肝细胞脂肪变性、炎症较明显;血清IL-18水平、IL-18/IL-10比值明显高于正常组,而IL-10水平低于正常组(P<0.05),且IL-18水平和炎症程度相关(r =0.71,P<0.05),IL-10水平、IL-18/IL-10比值与炎症程度和脂肪变程度相关(r=-0.64,P<0.05;r=-0.46,P<0.05;r=0.70,P<0.05;r=0.61,P<0.05).结论 NAFLD模型组大鼠IL-18水平与炎症程度呈正相关;IL-10水平与大鼠肝脏脂肪变性和炎症程度呈负相关,IL-18/IL-10比值与大鼠肝脏脂肪变性和炎症程度呈正相关,提示IL-18/IL-10比值可能对预测NAFLD的发生有一定意义.
作者:秦青;周冬生;梁志清;张茂华;李胜联 刊期: 2013年第09期
在组织工程领域中,干细胞成骨应用较广泛,其各项功能的实现受到多种信号通路的调控,其中Wnt信号通路被认为是对干细胞的增殖和分化起关键作用的信号通路之一,在骨骼发育和维持骨内生理性稳态方面起着重要作用.Wnt信号配体作为信号通路的重要组成部分,影响着Wnt信号通路的表达.现就不同Wnt信号配体与成骨作用之间的关系做一综述.
作者:赵璇 刊期: 2013年第09期
目的 探讨早产小于胎龄(SGA)儿生后早期血清生长激素释放肽(Ghrelin)变化及其对生长发育的影响.方法 选取生后24 h内入院的早产儿41例,分为早产SGA组19例和早产适于胎龄(AGA)组22例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定两组生后24 h内和第10天血清Ghrelin水平,同时测定胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素(INS)水平,测量体格发育指标.结果 ①早产SGA组出生后24 h内血清Ghrelin水平明显高于早产AGA组(P<0.01),IGF-1、INS水平明显低于早产AGA组(P<0.05);②早产SGA组生后24 h内血清Ghrelin水平与出生体重、身长、BMI、IGF-1、INS呈负相关(P<0.05),INS与IGF-1水平呈正相关(P<0.01);③生后第10天,早产SGA组体重增长百分比、血清Ghrelin水平高于早产AGA组(P<0.05);两组IGF-1、INS水平比较,差异无统计学意义.结论 Ghrelin参与早产儿的宫内发育过程,可作为反映早产儿宫内发育和营养的重要指标,高水平Ghrelin可能有助于早产SGA儿出生后早期体格生长.
作者:钱玉萍;王琍琍 刊期: 2013年第09期
目的 利用功能磁共振研究正常人手运动相关脑功能区的激活情况,探讨精细运动与简单运动的共同及相对特异性机制.方法 15名正常志愿者左右手分别进行腕关节屈伸、握拳运动和轮指运动,实时进行功能磁共振成像(BOLD-fMRI)扫描,使用SPM2软件对功能数据进行ANO-VA分析及多重比较分析.结果 ANOVA分析结果显示,双手握拳运动较腕关节屈曲运动明显激活对侧中央后回及顶下小叶缘上回,轮指运动较握拳运动明显激活对侧运动前区.联合作用分析显示,双手不同方式运动共同激活对侧初级运动皮层区、对侧辅助运动区及同侧小脑半球激活.交互作用分析显示,对侧初级运动皮层区及顶下小叶精细运动较简单运动激活效应具有显著差异.结论 功能磁共振成像可用于检测正常人手运动相关功能区,手的精细运动与简单运动涉及相同及相对特异性脑区,这为手运动功能区受累的脑肿瘤及脑梗死的治疗及康复提供重要依据和方法.
作者:王敏锐;王海宝;余永强 刊期: 2013年第09期
目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织与血浆中组织金属蛋白酶抑制因子-3(TIMP-3)、p16基因甲基化状态,研究血浆中两种基因的检测及联合检测在NSCLC筛查和鉴别诊断中的意义.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测110例NSCLC患者癌组织、癌旁组织和外周血血浆TIMP-3、p16基因的甲基化状态,并对110例正常对照组血浆样品进行同样检测,比较各组检测结果.结果 患者癌组织中TIMP-3、p16、联合检测的基因甲基化率分别高于癌旁组织(P<0.01);外周血血浆中TIMP-3、p16、联合检测基因甲基化率分别高于正常对照组血浆(P<0.01);血浆中TIMP-3、p16和联合检测的基因甲基化检出率与NSCLC临床分期、临床分类以及病理类型的对比差异均无统计学意义.结论 对患者外周血浆TIMP-3、p16基因甲基化的联合检测可提高肺癌的检出率,为肺癌的筛查和鉴别诊断提供有价值的参考信息.
作者:李超;宋超;胡海亮;于在诚;金永堂;薛绍礼 刊期: 2013年第09期
目的 研究2-氨基4-(S-丁基磺酰亚氨)丁酸(BSO)对人胃腺癌SGC7901细胞化疗敏感性的影响.方法 采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)测定BSO对人胃腺癌SGC7901细胞的半数抑制浓度(IC50),进而利用无毒浓度的BSO和乙酰半胱氨酸(NAC)预处理细胞后,检测细胞对依托泊苷(VP-16)和多柔比星(ADM)化疗敏感性的变化,同时,采用试剂盒检测肿瘤细胞内谷胱甘肽(GSH)含量,γ-谷氨酸-半胱氨酸合成酶(γ-GCS)试剂盒测定-γ-GCS活性,并以2',7’-二氯荧光黄双乙酸盐(DCHF-DA)测定不同处理条件下细胞内活性氧(ROS)水平的改变.结果 MTT实验显示,BSO对SGC7901细胞的IC50为3.5 mg/ml.根据药物无毒浓度选择原则,选取20% IC50 BSO浓度(0.7 mg/ml)进行后续实验.结果显示,BSO通过抑制人胃腺癌SGC7901细胞内γ-GCS酶活性来减少GSH合成(P<0.05),促使细胞内ROS水平升高(P<0.01),加入NAC后可部分逆转BSO对GSH合成的抑制作用(P<0.05).BSO与ADM和VP-16联合作用后,使得二者的IC50值分别下降55.9%和71%.结论 BSO通过抑制γ-GCS的活性,降低细胞内GSH的含量,提高ROS水平,增强细胞化疗敏感性.
作者:吴成四;金问森;台德军;王娟;常家聪 刊期: 2013年第09期
目的 探讨中国广西汉族人群中DNMT1多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染慢性化易感性的相关性.方法 在广西分别收集1010例HBV感染慢性化患者(病例组)和1032例自限恢复者(对照组),应用Sequenom MassArray质谱阵列技术对DNMT1基因的单核苷酸多态性位点rs4804490进行基因分型,用Logistic回归分析计算OR和95% CI,并校正性别和年龄.结果 rs4804490与HBV感染慢性化易感性无显著相关性(OR=1.13,95%CI=0.95~1.36,P=0.16).对人群进行性别、年龄分层分析仍未发现显著相关性.结论 DNMT1基因单核苷酸多态性位点rs4804490可能与中国广西汉族人群HBV感染慢性化的易感性无关.
作者:任倩;张红星;周钢桥 刊期: 2013年第09期
目的 探讨脑白质疏松(LA)患者的皮质下特征及其对认知功能和日常生活能力的影响.方法 选择100例LA患者作为研究对象,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、剑桥老年认知量表中文版(CAMCOG-C)、画钟试验(CDT)、老年抑郁量表(GDS)、日常生活能力量表(ADL)、计时“起立—行走”测试(TUG)等对认知功能、抑郁、日常生活能力以及皮质下特征等进行评定.结果 LA患者伴随皮质下特征以排尿障碍为常见(66%),其次为假性球麻痹(55%)、抑郁症状(47%).LA患者伴皮质下特征组与相应的无皮质下特征组比较,均伴随着CAMCOG-C评分下降和ADL评分升高(P<0.05),提示LA伴随皮质下特征与LA认知损害及日常生活能力下降有关.结论 LA患者的皮质下特征较为常见,可严重影响认知功能和日常生活能力.
作者:朱小群;江婵娟 刊期: 2013年第09期
目的 全基因合成并原核表达免疫球蛋白M的重链(IgMμ链)及其各肽段,与天然的IgM、IgMμ链和IgG进行免疫原性的分析比较,进一步了解IgMμ链恒定区的结构与功能.方法 根据GenBank数据库IgMμ链恒定区(CH1-CH4)的cDNA序列并进行必要的大肠杆菌密码子优化,利用重叠延伸PCR (OE-PCR)体外基因合成人IgMμ链恒定区全长(CH1-CH4)及其截断片段CH1-CH2和CH3-CH4.原核表达并纯化相应的3种融合蛋白PET32a-rMμCH1-CH4、PET32a-rMμCH1-CH2和PET32a-rMμCH3-CH4,并分别免疫BALB/c小鼠.同时设天然人IgM、IgMμ链和IgG免疫组为对照.再用ELISA法检测6种血清,分析比较其抗原性及免疫原性.结果 利用OE-PCR方法体外成功合成1359 bp的IgMμ链(CH1-CH4)全长基因、651 bp的IgMμ链CH1CH2和708 bp的IgMμ链CH3CH4,并构建相应原核表达质粒PET32a-rMμ1-4、PET32a-rMμ1-2和PET32a-rMμ3-4,血清ELISA检测结果显示:①IgG免疫原性>IgM> IgMμ链> rMμ1-4>rMμ1-2> rMμ3-4;②IgM免疫的血清与IgG有较强的交叉反应性,IgG免疫的血清与IgM也存在较强的交叉反应性;IgMμ链和重组μ链的各肽段免疫的血清与IgG均无明显的交叉反应性.结论 重组的IgMμ链及其各肽段与天然IgMμ链有着相似的免疫原性和特异性,为基因工程得到抗人IgMμ链单克隆抗体奠定了研究基础.
作者:张婧;章萍萍;祁培培;吴莉莉;刘超;潘卫;邓松华 刊期: 2013年第09期
目的 分析甲状腺激素(TH)在胰岛素抵抗发生、发展过程中对大鼠肝脏脂质代谢的影响,探讨胰岛素抵抗大鼠血清TH水平的变化与胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质代谢的相关性.方法 72只雄性SD大鼠随机均分为9组:正常对照组(A组)、高脂高糖(HFS)饲养模型组(B组)、HFS+吡格列酮组(C组,吡格列酮3 mg/kg)、HFS+丙硫氧嘧啶(PTU)低剂量组(D组,PTU 5 mg/kg)、HFS+ PTU高剂量组(E组,PTU 10 mg/kg)、HFS+左旋甲状腺素钠(L-T4)低剂量组(F组,L-T4 50 μg/kg)、HFS+ L-T4高剂量组(G组,L-T4 500μ/kg)、正常饲料+L-T4高剂量组(H组,L-T4 500 μg/kg)、正常饲料+ PTU高剂量组(Ⅰ组,PTU 10 mg/kg).各给药组均于实验第1天即灌胃给药,A、B组给予等体积的0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na).8周后取血,对各组大鼠空腹血糖(FBG)、血胰岛素(FINS)、血清和肝脏脂质含量及氧化还原指标进行测定.结果 HFS饮食饲养8周可诱导大鼠出现胰岛素抵抗(IR)并伴高血糖、高胰岛素血症、脂质代谢紊乱和氧化还原失衡.与B组大鼠比较,F、G组大鼠脂质分解增加,血清和肝脏中游离脂肪酸(FFA)水平显著升高(P<0.01);肝脏中丙二醛(MDA)含量增加(P<0.05),过氧化氢酶(CAT)减少(P<0.05);高、低剂量的L-T4均明显降低HFS喂养大鼠腹脂指数(AI)(P<0.01),对肝指数(LI)无明显影响.给予PTU后,HFS喂养大鼠总体呈现相反的结果.结论 TH促进HFS诱导的大鼠胰岛素抵抗的形成与发展,促进胰岛素抵抗中肝脏脂质分解代谢.
作者:张明月;丁启龙;王冰;蒋励;贺碧霞;邱红 刊期: 2013年第09期
目的 探讨癌症住院患者的情绪状况及其与社会支持的相关性.方法 应用社会支持量表(SSRS)、正负情绪量表(PANAS)对74例癌症住院患者和88例健康人群进行调查.结果 ①癌症患者的正性情绪得分均值[(15.57±5.72)分]大于负性情绪[(8.89±3.72)分],且主要集中在精神活力、心神不宁等共7个维度.②癌症患者与健康人群在客观支持分、对支持利用度得分、负性情绪得分上差异有统计学意义(P<0.05).③癌症患者的情绪总分与主观支持呈正相关;其正性情绪与社会支持总分和主观支持呈正相关(P<0.05).④多元逐步回归分析显示:在正性情绪方面,癌症患者的主观支持可解释总变异量的11%,回归方程为:正性情绪(PA) =4.80 +0.45×主观支持;在负性情绪方面,癌症患者的年龄可解释总变异量的6%,回归方程为:负性情绪(NA)=13.29-0.08 ×年龄.结论 社会支持是患者情绪状况的重要影响因素,提高患者的主观支持度可以提高患者的正性情绪.
作者:周锐;肖蓉;江丰收;胡冰 刊期: 2013年第09期
目的 探讨酒精通过控制中心体增长影响小鼠脑神经瘤细胞Neuro2a增殖的机制.方法 免疫荧光细胞计数检测酒精对细胞周期进程的改变;免疫荧光法检测酒精对纺锤体表型以及对外源性和内源性中心体蛋白P4.1相关蛋白(CPAP)中心体定位浓度的影响.结果 100 mmol/L酒精处理Neuro2a细胞96h后,阻碍了细胞周期的进程,减少了进入有丝分裂期的细胞量;有丝分裂期纺锤体的表型出现多种异常;酒精通过降低中心体上内源性和外源性CPAP的定位浓度,抑制了中心体的增长.结论 酒精抑制CPAP在中心体增长中的功能,导致有丝分裂期纺锤体排列异常,从而阻止细胞进入有丝分裂期,引起Neuro2a细胞数量减少.
作者:赵玲俐;徐涛;朱志晶;黄殷殷;王文文 刊期: 2013年第09期
目的 研究内质网应激通路相关蛋白在糖尿病血糖漂移状态下对糖尿病大鼠海马CA1区神经元的影响,探讨波动性高血糖加重糖尿病脑组织损伤可能的发病机制.方法 65只SD大鼠随机分为正常对照组(n=15)和糖尿病模型组(n=50),糖尿病模型组以1%链尿佐菌素腹腔注射法造模.将造模成功的46只糖尿病模型组大鼠随机分为持续高血糖组(n=20)和波动高血糖组(n=26),波动高血糖组制作血糖漂移模型.波动造模6周后统计各组大鼠每日血糖平均水平(MBG)、每日血糖平均水平的标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LAGE).用免疫组化法观察海马CA1区肌醇依赖的跨膜蛋白激酶1(IRE1)和Bcl-2表达情况,用Western blot法测定海马组织CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达情况.结果 波动高血糖组的SDBG、LAGE明显高于正常对照组及持续高血糖组(P<0.05),MBG低于持续高血糖组及正常对照组(P<0.05).波动高血糖组IRE1、CHOP、GRP78表达较持续高血糖组及正常对照组明显升高(P<0.05);Bcl-2表达较持续高血糖组、正常对照组显著下降(P<0.05).结论 糖尿病血糖漂移状态促进海马神经元内质网过度应激从而加重损伤.
作者:周晓雨;任明山;吴元洁 刊期: 2013年第09期
目的 利用膜引导骨再生技术,将带蒂筋膜瓣作为膜引导材料,研究带蒂筋膜瓣的稳定性提高后对其促超临界骨缺损成骨作用的影响.方法 30只新西兰大白兔,制备双侧尺骨中段连同骨膜1 cm骨缺损模型,将自体红骨髓接种于含骨形态发生蛋白的骨诱导活性材料上制备非细胞型组织工程骨,并植入双侧骨缺损区,左侧采用单纯带蒂筋膜瓣包裹,设为对照组,右侧采用带蒂筋膜瓣包裹后行微型钛板内固定术,设为实验组.术后对实验动物进行一般情况观察,并在第4、8、12、16周后进行标本大体观察,尺骨X射线检查,修复区组织学检查及骨形态计量分析,并在12、16周行生物力学测定分析.结果 实验组一般情况表现优于对照组;大体观察示实验组外骨痂形成的量及速度优于对照组;X射线检查结果示实验组强于对照组;修复区组织学检查新生骨结构形成的数量和速度实验组优于对照组.术后4、8、12、16周新生骨小梁面积占修复总面积比值及两组内不同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05).生物力学测定分析显示,术后12、16周两组间比较及同组内各时间点间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 膜结构的稳定性提高后,膜下空间及植骨区得到更好的维持,有利于超临界骨缺损的修复.
作者:王海波;杨新明;赵御森 刊期: 2013年第09期
目的 探讨维持血液透析(MHD)患者微炎症与营养及血脂的关系.方法 39例MHD患者按血超敏C反应蛋白(hs-CRP)分为高CRP组(≥12 mg/L,19例)和低CRP组(< 12 mg/L,20例).比较两组营养状况及血脂水平差异.结果 ①高CRP组血白蛋白水平较低CRP组低[(42.14±2.59) g/L vs (44,20±3.32) g/L,P<0.05];②高CRP组血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低CRP组高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低CRP组低(P<0.05);③hs-CRP与TC(rs=0.615 7,P <0.01)、TG(rs =0.595 6,P<0.01)、LDL-C(rs=0.433 1,P<0.01)呈正相关.结论 MHD患者微炎症与白蛋白水平、致动脉硬化脂代谢紊乱相关.
作者:汪鹏;张翠萍;任伟;兰雷;倪力军 刊期: 2013年第09期
回顾性分析258个冻融胚胎移植(F-ET)周期的临床资料及实验室资料,按冷冻载体的不同分为封闭式冷冻载体(cryoleaf)组和开放式冷冻载体(cryotop)组,分析两组间的胚胎复苏情况及移植结局之间的差异.结果显示,使用cryoleaf为冷冻载体与使用cryotop为冷冻载体的冻融胚胎复苏率、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、继续妊娠率和活产率之间差异无统计学意义.表明cryoleaf能安全有效地冷冻保存人类胚胎.
作者:章师平;周平;苏天红;章志国;邢琼;纪冬梅;陈蓓丽;郝燕;曹云霞 刊期: 2013年第09期
目的 研究细胞周期调控蛋白(MRG15)在哺乳动物细胞中的表达与定位.方法 以含人MRG15全长cDNA序列的质粒为模板,PCR扩增,构建MRG15真核表达载体,分别利用Western blot法和免疫荧光法检测其在哺乳动物细胞株中的表达与定位.结果 Western blot法检测结果表明MRG15在哺乳动物细胞中能有效地表达,免疫荧光法结果显示MRG15主要分布在细胞核.结论 MRG15蛋白主要在细胞核中表达,为进一步了解MRG15的功能奠定了一定基础.
作者:姜天鹏;潘林鑫;赵健;乔正;李春雨;张珊静;李克娟;范礼斌 刊期: 2013年第09期
对121例Stanford B型主动脉夹层、6例胸主动脉瘤患者行腔内隔绝术,其中有121例单纯行腔内隔绝术,其中24例术中覆膜支架覆盖了左锁骨下动脉,2例胸主动脉瘤及1例主动脉夹层先行右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人造血管转流,左颈总动脉、左锁骨下动脉近端结扎术,术后1周再行腔内隔绝术.3例失败.结果显示本组住院期间无死亡,随访中发现有2例主动脉夹层因血压控制不理想于术后1、3个月分别出现肠系膜上动脉缺血导致肠坏死和A型夹层而死亡,1例主动脉夹层患者于术后1年因腹主动脉的夹层逆撕导致截瘫.1例胸主动脉瘤破入食管的患者于术后1个月死于瘤腔的感染.
作者:王晓天;胡何节;邓福生;方征东;孙小杰 刊期: 2013年第09期