朱邦中;曹东升;陈增红
目的 评价高危型人类乳头瘤检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层管理的临床价值.方法 对518例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准.结果 518例ASCUS患者中,高危型HPV阳性者为328例,其阳性率为63.32%.经病理学确诊高危型HPV阳性者CIN的发生率为50.19%,宫颈浸润癌的发生率为2.51%;高危型HPV阴性者CIN的发生率为2.90%,无宫颈浸润癌发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).ASCUS患者中阴道镜检查对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为78.84%、88.70%;高危型HPV检测对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为97.00%、96.84%.结论 ASCUS患者中高危型HPV阳性者宫颈病变的检出率较高,同时高危型HPV对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的阴性预测值高,ASCUS患者的分层管理中高危型HPV检测起着重要的作用.
作者:王彦;周家德;马丽;夏华 刊期: 2011年第08期
目的 检测巨噬细胞表面受体在肝细胞癌中的分布特征.方法 收集14例肝细胞癌患者资料.利用流式细胞仪和免疫组化SP法检测肝脏标本巨噬细胞表面受体CR3和FcR的表达量,了解巨噬细胞表面受体在肝组织中的位置及分布情况.结果 癌组织中巨噬细胞表面受体CR3和FcR表达量明显少于癌旁组织 (P<0.01).CR3和FcR着色于巨噬细胞,胞浆呈棕黄色,连续或灶性颗粒状分布.结论 巨噬细胞表面受体表达量CR3和FcR在肝癌组织分布及表达少于癌旁组织,导致组织抗肿瘤能力低下.
作者:邹兵兵;朱立新;耿小平 刊期: 2011年第08期
目的 了解合肥城市及周边地区儿童蛲虫感染情况,并对其相关因素进行调查分析,为儿童蛲虫病的防治提供资料.方法 采用透明胶纸法对261例受检儿童进行检查,并对受检儿童或受检儿童父母进行问卷调查.结果 总感染率是6.51%;不同性别、不同年龄组儿童之间的感染率无明显统计学差异;民办私人托幼机构、事业单位附属幼儿园、乡镇幼儿园儿童之间的感染率比较,差异有统计学意义.结论 托幼机构或幼儿园的卫生条件、家长的卫生意识、儿童的卫生习惯是影响儿童蛲虫感染的重要因素.
作者:唐媛媛 刊期: 2011年第08期
目的 探讨行肾穿刺肾脏病的病理特征、临床表现及其相互关系.方法 收集168例行自动肾活检患者的病理及临床资料进行分析.结果 患者年龄14~68(34.2±12.2)岁,以女性为主(56.5%).128例原发性肾脏病的临床表现以慢性肾小球肾炎常见,占78例(61.4%),其次为肾病综合征46例(36.2%).原发性肾小球疾病的病理以系膜增生性肾炎为主,占54例(48.6%),其次是局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、膜性肾病、硬化性肾炎、肾小球轻微病变,分别为34例(32.4%)、8例(7.2%)、7例(6.3%)、4例(3.6%)和1例(0.9%).继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见,占64.1%,其次是过敏性紫癜肾炎占28.2%,乙肝病毒相关肾炎占5.1%,糖尿病肾病占2.6%.肾穿术后肉眼血尿发生率为6.5%,腰痛3%.结论 原发性肾小球疾病以系膜增生性肾炎为常见的病理类型,继发性肾小球疾病主要为狼疮性肾炎.自动肾活检技术安全性高.
作者:王坤;梁维龙;吴永贵;卢文;戴宏;张伯科 刊期: 2011年第08期
目的 研究甘草酸二铵脂质配位体(DGLL)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响及分子机制.方法 用高脂乳剂灌胃诱导大鼠NAFLD模型,并给予DGLL干预,6周后检测肝脏组织及血清TNF-α的变化.Western blot法检测肝脏组织核因子-κB p65(NF-κB p65)和NF-κB 抑制蛋白α(I-κB α)表达水平.结果 与高脂模型组相比,DGLL能明显降低NAFLD大鼠肝脏组织和血清中TNF-α的表达,下调大鼠肝脏组织NF-κB p65蛋白表达,同时显著地抑制肝脏组织I-κBα蛋白的降解.结论 DGLL能显著降低高脂饮食诱导的NAFLD大鼠TNF-α水平,这种作用与抑制NF-κB p65的表达相关.
作者:刘梅梅;陈晓宇;王栋;宋先兵;黄学应;张腾腾 刊期: 2011年第08期
目的 观察经皮三叉神经电刺激(TNS)预处理对戊四氮(PTZ)致痫大鼠癫痫行为及海马谷氨酸脱羧酶65、67(GAD65、GAD67)表达的影响.方法 将大鼠分为对照组和TNS组,分别给予连续1、7、14、28 d的假刺激和经皮TNS预处理后腹腔注射PTZ,观察给药后2 h内大鼠癫痫发作行为学表现,并应用免疫组化方法观察海马各区GAD65和GAD67的表达.结果 ①与对照组相应时间点比较,TNS组刺激1、7 d大鼠发作程度差异无统计学意义(P>0.05),TNS组连续刺激14、28 d大鼠癫痫发作程度明显减轻(P<0.05);②与相应时间点对照组比较,TNS组1 d大鼠海马区GAD65阳性细胞表达增加不明显,差异无统计学意义(P>0.05),TNS组7、14、28 d大鼠海马区GAD65表达数目明显增加(P<0.05),并且随刺激时间延长,GAD65阳性细胞增加越明显.③ 与相应时间点对照组比较,TNS各组GAD67阳性细胞光密度差异均有统计学意义(P<0.05),但表达增加与刺激时间长短无明显关系.结论 经皮TNS预处理对癫痫发作有一定影响,可能与海马区内GAD65和GAD67阳性表达增多,进而诱导脑内抑制性机制的增强有关.
作者:张慧敏;李良勇;李家林;王玉 刊期: 2011年第08期
目的 研究下部前锯肌血供、神经及其侧胸皮瓣的解剖学特点,为临床应用提供依据.方法 解剖观测8具(16侧)尸体标本的前锯肌形态、胸背动脉、胸长神经、前锯肌支的走行、分支和分布以及携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供特点.结果 前锯肌下部的血供主要来自胸背动脉的前锯肌支,直径为(1.7±0.4) mm,以前锯肌支为蒂的肌皮瓣血管蒂长为(4.2±1.1) cm.携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供主要来自前锯肌皮支和肋间动脉穿支.临床应用携带下部前锯肌侧胸皮瓣6例,全部采用游离皮瓣吻合血管术式,6例均成活.侧胸皮瓣切取面积小4.5 cm×8 cm,大10.5 cm×15 cm.随访6~10个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修薄皮瓣.供区隐蔽,无前锯肌功能障碍.结论 以胸背动脉前锯肌支为蒂的带下部前锯肌侧胸皮瓣的血管蒂长、解剖位置恒定、血运丰富,在修复肢体皮肤软组织缺损应用方面具有很好的前景.
作者:朱邦中;曹东升;陈增红 刊期: 2011年第08期
目的 探讨咖啡因(CAF)对乙醛刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)-T6增殖、凋亡的影响及部分作用机制.方法用不同浓度的CAF(0.5、1、2、4、8 mmol/L)对乙醛刺激的HSC-T6进行处理,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布;RT-PCR法检测HSC-T6中平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体DR4、DR5的mRNA表达.结果 CAF对乙醛刺激的大鼠HSC-T6增殖具有抑制作用,阻滞细胞于G0/G1期;能够明显下调HSC-T6中α-SMA的mRNA表达,上调DR4、DR5的mRNA表达.结论 CAF对乙醛刺激的HSC-T6增殖具有抑制作用,并能够促进其凋亡,其机制可能与TRAIL受体DR4、DR5的表达有关.
作者:代雪飞;吕雄文;管文婕;杨万枝;李俊 刊期: 2011年第08期
目的 应用固体分散技术,提高4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(ATPR)的体外溶出度.方法 以Lutrol F68为载体,采用溶剂-熔融法制备不同比例的ATPR固体分散体,使用差示扫描量热法(DSC)分析药物在固体分散体中的存在状态,并观察固体分散体的体外溶出度.结果 不同比例的ATPR-Lutrol F68固体分散体均能明显促进药物的溶出,载体比例越高,药物溶出越快.结论 制备ATPR固体分散体可以提高其体外溶出度.
作者:王祺;陈飞虎;邓倩;臧洪梅;汤继辉;石静波;吴繁荣 刊期: 2011年第08期
目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的基因突变率及突变类型.方法 收集105例肺癌组织和80例正常肺组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19和21进行基因突变分析.结果 非小细胞肺癌组织中EGFR基因突变率为33.33%(35/105),其中外显子19占42.86%,突变发生在第746~750位密码子,均为碱基缺失突变,外显子21突变占57.14%,突变全部是第858位密码子碱基替换突变.正常肺组织中EGFR基因均为野生型.结论 EGFR基因突变约占非小细胞肺癌总数的33.33%,其中以外显子19和21突变为主.
作者:张志红;倪琛琛;于敏;杨青;许晓兰;朱莹莹 刊期: 2011年第08期
目的 应用电子鼻筛选非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼气中的挥发性标志物,并评估其用于临床诊断的可行性.方法 用CAT#232-03型Tedlar袋收集20例NSCLC患者呼气样本,收集20例健康人的呼气标本作为对照.样本经预浓缩管进行浓缩,气相色谱柱进行分离,声表面波(SAW)检测标本中的挥发性有机化合物(VOCs),筛选出NSCLC患者呼气中特异性的挥发性标志物,通过C6-C22对其进行校准并定性,Mann-Whitney U检验进行组间比较,通过受试者工作曲线(ROC)评估它们用于临床诊断NSCLC的可行性.结果 癸醛、酞酸二乙酯的浓度在NSCLC者及健康志愿者呼气中的浓度存在明显差异,癸醛在NSCLC者呼气中浓度高于健康志愿者,并鳞癌中的浓度高于腺癌.酞酸二乙酯在正常人呼气中的浓度高于NSCLC患者,在鳞癌和腺癌组浓度差异无统计学意义.癸醛诊断NSCLC的灵敏性和特异性可达到95.0%与70.0%,诊断鳞癌的灵敏性和特异性达到80.0%和70.0%.酞酸二乙酯诊断NSCLC的灵敏度和特异度达80.0%和70.0%.结论 癸醛、酞酸二乙酯可作为NSCLC患者呼气中特异性标志物,癸醛可能与NSCLC的病理类型有关.
作者:徐珍琴;丁露;刘虎;程杰 刊期: 2011年第08期
目的 探讨肝脏部分缺血再灌注损伤对小鼠空间认知功能的行为学影响.方法昆明种小鼠90只,随机分为正常对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、缺血40 min再灌注30 min 组(IR组),每组30只.Con组小鼠正常饲养,不做任何处理.Sham组小鼠戊巴比妥麻醉后,腹部正中切口剖腹,分离肝十二指肠韧带,然后关腹,不做任何缺血处理.IR组小鼠于肝脏缺血40 min后再灌注30 min关腹,抗炎治疗3 d.IR组造模成功后,Con组随机分为C1、C2、C3组,每组10只;Sham组随机分为S1、S2、S3组,每组10只;IR组随机分为IR1、IR2、IR3组,每组10只.C1、S1、IR1组(即术后第4天组)小鼠于术后第4天行Morris水迷宫实验和避暗实验,C2、S2、IR2组(即术后第11天组)小鼠于术后第11天行Morris水迷宫实验和避暗实验,C3、S3、IR3组(即术后第18天组)小鼠于术后第18天行Morris水迷宫实验和避暗实验,Morris水迷宫实验持续7 d,避暗实验持续6 d.结果 ① Morris水迷宫实验定位航行试验:与S1组比较,C1组逃避潜伏期差异无统计学意义; IR1组于测试第2~7天逃避潜伏期高于S1组,差异有统计学意义(P<0.01).与S2组比较,C2组逃避潜伏期差异无统计学意义;IR2组于测试第2、3天逃避潜伏期高于S2组,差异有统计学意义(P<0.05);与S3组比较,C3、IR3组逃避潜伏期差异无统计学意义.② Morris水迷宫实验空间搜索实验:与S1组比较,C1组穿环次数、平均速度、中心活动路程及中心活动时间差异无统计学意义;IR1组各指标均低于Sham组,差异有统计学意义(P<0.01).术后第11、18天组各组的空间搜索实验比较,差异无统计学意义.③ 避暗实验:结果与Morris水迷宫趋势一致.结论 肝脏部分缺血再灌注损伤可致小鼠术后短期认知功能障碍,认知功能障碍持续10 d左右,且这种认知功能障碍具有可逆性.
作者:邬薇薇;李元海;张海涅;李仁虎;金晶星 刊期: 2011年第08期
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡及相关基因Bax/Bcl-2表达的影响.方法 雄性SD大鼠72只,随机分为3组:假手术组(CG组);胆总管结扎组(OJ组);胆总管结扎+PGE1给药组(PE组).术后再分设3、7、10 d 3个时相点随机采集标本,检测血清肝功能水平,观察肝脏病理形态学改变,测定肝细胞凋亡及Bax/Bcl-2表达的情况.结果 ① 与CG组相比,OJ组和PE组的大鼠血清转氨酶和胆红素水平增高,肝细胞凋亡增多,Bax/Bcl-2的表达增强,并随胆总管结扎时间的延长而愈加明显;② 与OJ组同时相点相比,PE组大鼠血清转氨酶和胆红素较低,肝脏组织病理学改变较轻,肝细胞凋亡较少,Bax表达水平较低,而Bcl-2表达较高.结论 ① PGE1一定程度上可以抑制由梗阻性黄疸所致的大鼠肝细胞凋亡;② PGE1可能通过直接或间接下调促凋亡蛋白Bax、上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达而减少梗阻性黄疸时大鼠肝细胞凋亡的发生.
作者:方德宝;余宏铸;许业传;姚佳明;花香;王欢 刊期: 2011年第08期
目的 研究橙皮苷(HDN)自微乳在大鼠小肠各部位的吸收情况及影响因素.方法 运用大鼠在体肠循环模型,以HPLC法测定循环液中的酚红和药物浓度,观察不同肠段、给药浓度及不同剂型因素对药物小肠吸收的影响.结果 HDN自微乳在十二指肠、空肠、回肠、结肠部位均有吸收,其药物吸收速率常数(Ka)差异无统计学意义;给药浓度对药物小肠吸收的Ka值随浓度增大而减小,但差异无统计学意义;与HDN混悬剂相比,HDN自微乳的Ka值和肠吸收百分率均显著增加,差异有统计学意义.结论 HDN自微乳在小肠各部位有吸收,且以被动扩散方式为主,自微乳能显著提高HDN的吸收.
作者:凡小燕;李俊;王雯;熊立 刊期: 2011年第08期
目的 探讨不同影像学表现的支原体肺炎的临床特点.方法 收集支原体肺炎住院患儿227例,按照影像学改变分为支气管肺炎组和节段性肺炎组,分析各自的临床特点.结果 两组比较,节段性肺炎患儿具有年龄大、热程长、住院时间长、外周血中性粒细胞高、C-反应蛋白高、胸腔积液的发生率高等特点(P<0.01);支气管肺炎患儿较容易出现喘息(P<0.01).结论 不同病理类型的支原体肺炎具有不同的临床特点,节段性肺炎炎症反应更重.
作者:丁俊丽;王亚亭 刊期: 2011年第08期
目的 探讨GRIM-19蛋白在乙肝病毒相关性肝细胞癌、乙型病毒性肝炎后肝硬化及正常肝组织标本中的表达差异、相关性及意义.方法 收集乙肝病毒相关性肝细胞癌组织和对应的癌旁组织各52例、乙型病毒性肝炎后肝硬化26例、正常肝组织标本10例,用免疫组化检测GRIM-19蛋白表达水平,并进行比较.结果 乙型病毒性肝炎后肝硬化组织中GRIM-19蛋白表达强度显著高于乙肝病毒相关性肝细胞癌组织﹑癌旁肝组织和正常肝组织(P<0.05),乙肝病毒相关性肝细胞癌组织中GRIM-19蛋白表达强度与癌周肝组织及正常肝组织间差异无统计学意义.GRIM-19蛋白与乙肝病毒相关性肝细胞癌TNM临床分期显著相关,GRIM-19蛋白在Ⅰ~Ⅱ期表达显著高于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05).结论 GRIM-19在乙肝病毒性肝炎后肝硬化组织过表达提示其参与了肝硬化、肝硬化后肝细胞癌的发病过程,GRIM-19可能成为一种新的肿瘤标记物,并可用于乙肝病毒相关性肝细胞癌的早期筛选.
作者:张超;冯其柱;姚磊;王清华 刊期: 2011年第08期
脂联素是一种新近发现的脂肪源性特异性蛋白,研究显示脂联素通过抑制血管内皮细胞炎症及黏附、巨噬细胞向泡沫细胞转化、血管平滑肌细胞的增殖迁移以及改善糖脂代谢等方面与抵抗动脉粥样硬化形成密切相关,在心脑血管疾病中具有重要的保护作用,是一种潜在的预防动脉粥样硬化性脑梗死的分子靶点.
作者:叶明 刊期: 2011年第08期
目的 探讨出生至成年体质指数(BMI)变化对大学生血压的影响.方法 按照整群抽样的方法选取某高校大学一年级学生为研究对象.用问卷进行调查,获得研究对象的人口学特征、出生体重、早期喂养情况、家庭情况、饮食习惯、健康相关行为、膳食史等资料.测量大学生的身高、体重和血压,根据身高、体重数据计算BMI值.用统计软件分析出生体重、现在BMI值差异、出生至成年BMI变化对血压的影响.结果 ①收缩压随着出生体重的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01).② 收缩压和舒张压随着BMI值的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01).以正常出生体重、现在BMI值正常组血压值为对照,低出生体重现在BMI值低组、正常出生体重现在BMI值低组、正常出生体重现在超重或肥胖组、出生巨大儿现在超重或肥胖组4组与对照组比较,收缩压差异有统计学意义;正常出生体重现在超重或肥胖组和出生巨大儿现在超重或肥胖2组与对照组比较,舒张压差异有统计学意义.③ Logistic回归分析,在综合考虑性别、出生体重、现在BMI值、出生至成年BMI变化、高血压家族史的情况下,BMI值对血压的影响更大.随着BMI值的增加,高血压的患病风险增加.结论 出生巨大儿成年超重或肥胖,血压值较高,且患高血压的风险较高;出生至成年BMI变化对血压的影响在不同组间差异有统计学意义,但是在综合考虑性别、出生体重、现在BMI值、出生至成年BMI变化、高血压家族史的情况下,现在BMI值对血压的影响作用更加明显.
作者:余婷;李李;博庆丽;韩艳萍;穆敏;杜秋菊;王缨 刊期: 2011年第08期
目的 通过静脉及皮下给药,研究重组人内抑素(rhEndostatin)在猕猴体内的药物代谢动力学过程,为临床合理用药提供依据和参考.方法 通过高效液相色谱法和放射性检测法分别测定静脉及皮下给药后猕猴血液中重组人内抑素的放射性活性以及其浓度,进而求出其药物代谢动力学参数.结果 静脉及皮下给药后,其主要药物代谢动力学参数分别为:t1/2α 254 min,t1/2β 764 min,平均滞留时间(MRT )969 min,曲线下面积(AUC) 2 893 mg/L·min-1;Cmax 4.01 mg/L,Tmax 30 min,MRT 1 982 min,AUC 2 502 mg/L·min-1.结论 皮下给药不仅吸收速度较快,且吸收程度也很高,绝对生物利用度达到86.5%,提示皮下给药是合理的给药方式.
作者:张锋;陈飞虎 刊期: 2011年第08期
目的 探讨浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)结果的影响.方法 选取健康体检者标本60例,系统性红斑狼疮(SLE)患者标本90例,按1:100为起始血清稀释度,分别在5、15、25 min 3种不同的浸泡时间检测,在荧光显微镜下观察结果.结果 60例健康体检者标本在浸泡5 min的条件下出现4例阳性,其余均为阴性;90例SLE患者标本在浸泡25 min的条件下出现8例阴性,其余均为阳性,而且随着浸泡时间的延长荧光强度逐渐减弱.浸泡时间为15 min对SLE诊断与浸泡25 min的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05),与浸泡5 min的特异性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ANA检测过程中浸泡15 min既有较高的灵敏度,又有较高的特异性,提高检测率的同时又避免了假阳性.
作者:张锐;张铭明;徐建华 刊期: 2011年第08期