高枫；艾孜买提·沙力；陈薇；阿布都热依木；张凯伦
目的 了解2014-2016年上海市金山区其他感染性腹泻流行特征,为制定其他感染性腹泻相关预防和控制策略提供依据.方法 对2014-2016年中国疾病预防控制信息系统中报告现住址为上海市金山区的其他感染性腹泻病例进行描述流行病学分析.结果 2014-2016年上海市金山区共报告其他感染性腹泻病例669例,年均发病率为28.91/10万.历年发病率呈明显的上升趋势;本地病例发病率高于外来病例;女性发病率高于男性;病例主要集中在18～40岁,以农民和工人为主;发病高峰在8月份;各镇(街道)均有病例发生,其中以山阳镇和朱泾镇两个乡镇发病多;主要流行的病原株为沙门菌和副溶血性弧菌.结论 2014-2016年金山区其他感染性腹泻发生有明显的年龄、性别、职业、户籍和季节差异,应结合人群的分布特征做好相关的健康教育工作.
作者：李俊；宋灿磊 刊期： 2018年第02期
目的 评估现阶段临床医生的职业紧张与艾森克人格的情况,分析医生的职业紧张与艾森克人格的关系.方法 抽取内蒙古地区的部分医院的临床医生作为研究对象.采用职业紧张量表修订版(Occupational Stress Inventory Revised Edition,OSI-R)和修订版艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck Personality Questionnaire-Revised Short Scale for Chinese,EPQ-RSC)对研究对象进行匿名问卷调查.结果 临床医生在职业任务问卷(188.59±23.52)及其各维度(除工作环境)、紧张反应问卷(106.73±18.89)及其各维度得分均高于科研人员常模得分(P＜0.05);应对资源问卷(119.41±21.42)及其各维度(除自我保健)得分低于科研人员常模得分(P＜0.05).艾森克人格问卷中的测谎得分(7.55±2.47)高于常模得分(P＜0.05).职业紧张量表中职业任务问卷与艾森克人格问卷中的内向-外向维度呈负相关,紧张反应问卷与测谎呈负相关,与神经质维度呈正相关,应对资源问卷与神经质维度呈负相关,与内-外向、测谎呈正相关.其中紧张反应问卷与神经质的相关性较强(r＞0.4).结论 内蒙古地区临床医生职业紧张度较高、任务较重、应对资源较少,艾森克人格问卷中测谎得分较高,且职业紧张与艾森克人格具有相关性.应采取针对性措施,完善临床医生的人格特征,减少临床医生的职业紧张,提高临床医生的生活质量.
作者：侯瑞丽；牛文亮；韦丽琴；韩莹 刊期： 2018年第02期
目的 了解柳州市蚊媒及蚊媒传染病与气候的关系,为柳州市蚊媒传染病防控提供依据.方法 收集柳州市蚊媒传染病数据以及气候数据,并于2016年3-11月在柳州市4个城区开展蚊媒种群及密度监测,利用多元相关分析蚊媒及蚊媒传染病与气候的关系.结果 2005-2016年柳州市共报告3种蚊媒传染病计149例,年均发病率为0.35/10万.2016年3-11月份成蚊专项监测共布放诱蚊灯495盏次,共捕获雌蚊9 535只,平均密度为1.61只/h·灯.伊蚊专项监测共回收有效诱蚊诱卵器3 271个,其中阳性669个,诱蚊诱卵器阳性率(诱蚊诱卵指数)为20.45％.成蚊密度与各项气象因素作相关分析无统计学关联;伊蚊诱蚊诱卵指数与月平均气温、月平均高气温、月平均低气温、月平均气压及月平均风速等5个因素显著相关(P＜0.05),与平均相对湿度、月总降水量及降水天数不相关(P＞0.05);柳州市蚊媒传染病发病数主要与月平均气温、平均高气温、平均低气温、月平均气压及月平均风速等因素相关(P＜0.05),与平均相对湿度、月总降水量、降水天数及总日照时间等因素不相关(P＞0.05).结论 成蚊密度和伊蚊诱蚊诱卵指数与气候相关性不一致;气候因素对蚊媒传染病发病具有影响作用.
作者：吕榜军；俞泉宇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨淮安市食源性疾病的流行现状,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据.方法 收集2015-2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测病例数据结果,包括基本信息、主要症状与体征、初步诊断、暴露信息以及实验室检测结果等,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2015-2016年共收集监测病例信息3 348份,主要集中在6-10月,26～65岁年龄段发病病例数多,占56.63％,职业分布中农民比例高(31.66％),可疑进食场所以家庭为主(80.79％);明确可疑餐饮暴露史中,禽畜肉类占的比例大(26.77％),其次为蔬菜水果类(14.63％);致病病原体总检出率为4.36％,致泻大肠埃希菌为主要致病病原体(2.47％).结论 夏秋季是淮安市食源性疾病的高发季节,26～65岁年龄段腹痛腹泻患者为主要的监测人群,致泻大肠埃希菌是淮安市目前食源性疾病发生主要致病病原体.
作者：骆善彩；陈晓敏；过晓阳；刘晗；祖荣强 刊期： 2018年第02期
目的 运用模糊综合评价模型,探索和建立一种定量、综合的职业危害评价方法,实现对新疆煤化工企业的职业危害风险评价.方法 通过查阅法律规范、相关文献和专家调研,构建新疆煤化工企业职业危害评价模型中的指标体系,采用风险矩阵分析法结合改进的模糊层次分析法确定指标的权重,根据等级评价集、现场检测值及专家意见构建隶属度矩阵,运用相乘相加算子模型对权重和隶属度进行复合运算,完成新疆某煤化工企业职业危害的模糊综合风险评价.结果 从选址与总体布局、生产工艺和设备布局、职业危害防护设施、个体防护用品、建筑卫生学和辅助用室、职业卫生管理、应急救援能力、职业健康监护8个方面人手,构建评价模型指标体系,经模糊复合运算得出该企业整体模糊综合评价结果向量为(0.331、0.379、0.234、0.061、0.022),根据大隶属度原则,该企业职业危害风险等级为Ⅱ级,隶属度37.9％,属于低风险水平.结论 模糊综合评价模型可用于煤化工企业职业危害风险评价,评价效果良好.
作者：张莹；何华；杨浩峰；茹建国；谢惠芳 刊期： 2018年第02期
心房重构是指心房因病理损伤或负荷增加导致大小、形状、功能和组织结构的一系列变化,涵盖心房修复、代偿及继发相关疾病等各项病理生理进程.当前临床针对心房重构开展机制及治疗研究仍然有限,限制了相关疾病如心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的预后转归.各型心房重构对于AF等疾病的作用和意义已被广泛关注,为其发生和维持的重要基础,且在具体病理生理机制中的环节不尽相同.近来研究表明,微小RNA(micro RNA,miRNA)广泛参与心房重构的病理生理学发展过程,其中各型miRNA通过作用于心肌细胞膜离子通道,干预跨膜离子流,使得心肌细胞触发活性发生改变,从而干预心房电重构;此外,各型miRNA通过干预细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)合成与沉积,对其降解平衡产生影响,对于心房肌纤维化产生正面或负面影响,具体影响渠道包括胶原纤维积聚、各类型胶原成分发生改变、各类型细胞排列发生变化等等,终影响心房结构重构进程.因此加大对miRNA的研究,有望为治疗心房重构开辟新的渠道,鉴于此,该文主要是对与其相关的研究予以综述.
作者：陈阵；黄从新 刊期： 2018年第02期
目的 了解矽尘对作业工人叉头转录因子3(forkhead/winged helix transcription factor,FOXP3)基因启动子区域DNA甲基化状态的影响.方法 选取健康检查者和矽尘作业工人为对照组和接尘组,采用亚硫酸氢盐测序法检测外周血FOXP3基因启动子特定区域DNA甲基化水平.结果 在男性中,无论对照组还是接尘组FOXP3基因启动子区(+2071,+2182)5个CpG位点均呈现高甲基化(100％).在女性中,对照组第1个CpG位点(+2102)和第4个CpG位点(+2144)呈现低甲基化(40％),而接尘组相关CpG位点可见高甲基化(100％).结论 女性接尘作业工人FOXP3基因启动子特定位点DNA高甲基化可能与矽尘的毒性有关.
作者：廖静；李小峰；王春香 刊期： 2018年第02期
目的 了解深圳市南山区两家高新技术企业工作环境吸烟、二手烟暴露、禁烟标识和烟草危害相关知识水平等情况.方法 采取立意抽样的方法,在线调查深圳市南山区两家高新技术企业的全体员工,共172人参与了本次调查.结果 调查人群吸烟比例和现在吸烟比例分别为20.3％和16.7％;男性吸烟比例(35.9％)为女性吸烟比例(2.5％)的14.3倍(x2=29.398,P＜0.05);男性现在吸烟比例(30.4％)为女性(13％)的234倍(x2=26.001,P＜0.05).烟草致健康危害知识正确比例在22.1％～88.4％之间,其中二手烟导致肺癌比例高,低焦油卷烟比普通卷烟危害小的比例低.在过去30天内,调查人群中有74.4％的员工暴露于二手烟,有45.7％～69.6％员工在工作环境各场所看到过禁烟标识或相关宣传.仅有24.4％的员工表示对工作场所吸烟行为采取劝阻的态度,女性、大专及以下文化程度劝阻比例较高(P＜0.05).结论 职业人群吸烟流行水平高于一般人群,需要提高职业人群对烟草危害的认知,促进职业人群无烟工作环境的建设.
作者：方瑶；徐珊；杨洁；陈文丽；胡文卓；徐健；白雅敏；王长义 刊期： 2018年第02期
目的 通过对2016年新疆克拉玛依市重点职业病监测中高血压检查结果的分析,了解该市重点职业病监测中高血压的患病情况,为今后克拉玛依市的重点职业病监测中高血压病的防控工作提供依据.方法 对2016年克拉玛依市重点职业病监测项目的职工进行健康检查,收集血压资料,分析高血压的患病率及影响因素.结果 2016年对克拉玛依市重点职业病监测项目11 389名职工进行职业健康检查,其中男性7 467人,女性3 922人;男性高血压患者1 837人,患病率24.60％;女性478人,患病率12.19％;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=244.69,P＜0.01);汉族8 998人,少数民族2 391人;汉族的高血压患者1 946人,患病率21.63％;少数民族的高血压患者369人,患病率15.43％;汉族与少数民族的高血压患病率差异有统计学意义(x2=44.75,P＜0.01);不同年龄间高血压患病率的差异有统计学意义(x2=732.96,P＜0.01);不同经济类型企业从业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=12.90,P＜0.01);噪声、粉尘、苯系物和布鲁氏菌等不同职业危害因素作业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=23.75,P＜0.01).结论 克拉玛依市重点职业病监测中高血压的患病率较高,应对重点人群实行分类管理,重点监督,综合防治,以切实保护重点职业病人群的健康.
作者：万红；孙红占；李新楠 刊期： 2018年第02期
目的 建立了气象色谱-质谱法同时测定牙膏中4种水杨酸酯的方法.方法 样品用海砂研磨均匀,乙醇提取,涡旋2 min及超声10 min,5 000 r/min离心10 min,提取液经VF-waxMS色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm)分离后,进行气相色谱-质谱法测定,外标法定量.结果 在优化的实验条件下,水杨酸酯在0.05～10 μg/ml的浓度范围内线性关系良好,线性系数均r＞0.998 7,方法检出限均为0.02 μg/ml,平均回收率在92.0％～97.0％之间,RSD在1.30％～4.34％之间.结论 该方法简便、快速,重现性好,适用于牙膏中4种水杨酸酯的同时测定.
作者：朱映浩；刘波；黄为红 刊期： 2018年第02期
目的 讨论宽恕对大学生主观幸福感的影响,着重验证自尊与社会支持在其中的中介作用,为促进宽恕教育、提高大学生心理健康水平提供理论依据.方法 采用宽恕量表、罗森伯格(Rosenberg)自尊量表、领悟社会支持量表和主观幸福感量表对564名大学生(271名女生,293名男生)进行调查,并统计数据分析.结果 ①二元型、独立型、互依型与边缘型4种宽恕类型人数分别占总数的27.0％,21.1％,22.7％和29.3％.4种宽恕类型人群在自尊(F=23.34,P＜0.01)、领悟社会支持(F=12.61,P＜0.01)、生活满意度(F=21.87,P＜0.01)、正性情绪(F=6.13,P＜0.01)及负性情绪(F=31.44,P＜0.01)的得分差异有统计学意义;②自我宽恕与生活满意度(r=-0.38,P＜0.01)、正性情绪(r=-0.30,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.45,P＜0.01)显著相关.同样,人际宽恕也与生活满意度(r=0.22,P＜0.01)、正性情绪(r=0.22,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.15,P＜0.01)存在显著相关关系;③自我宽恕、人际宽恕部分地或全部地通过自尊与社会支持的中介作用影响主观幸福感.结论 宽恕是一种积极的人格品质,对于提升大学生自尊、维护良好的人际关系与主观幸福感都很重要.宽恕对主观幸福感的影响主要通过自尊和社会支持的中介作用实现.
作者：王垒；张冰；肖玮 刊期： 2018年第02期
目的 了解山东省鲜玉米的真菌毒素污染状况.方法 2016年8月在山东省9市采集90份市售鲜玉米样品,采用超高效液相色谱串联质谱仪检测15种真菌毒素.结果 黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2检出率分别为8.88％(8/90)、4.44％(4/90)、2.22％(2/90)和1.11％(1/90),平均含量分别为0.093、0.033、0.009和0.003 μg/kg;伏马毒素B1、B2和B3检出率分别为50.00％(45/90)、21.11％(19/90)和15.56％(14/90),平均含量分别为7.76、4.88和3.91 μg/kg;赭曲霉毒素A检出率为25.56％(23/90),平均含量0.32 μg/kg;T-2毒素检出率6.67％(6/90),平均含量0.055 μg/kg;仅有1份样品赭曲霉毒素A超标,超标率1.11％(1/90).玉米赤霉烯酮、雪腐镰刀菌烯醇、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇和HT-2毒素均未检出.结论 2016年山东省90份鲜玉米样品整体污染水平不高,伏马毒素检出率高,样品受多种真菌毒素混合污染.
作者：杨晓倩；刘素华；曹小丽；刘仲；焦海涛 刊期： 2018年第02期
目的 分析沈阳市哨点医院食源性疾病病例监测数据,为食源性疾病暴发及食品安全隐患的早期预警提供依据.方法 对沈阳市62家哨点医院报告的所有食源性疾病病例的信息进行统计分析.结果 共监测病例8 037例,主要集中在6-9月,临床症状以消化系统(100.0％)及全身症状与体征(86.3％)为主,消化系统症状以腹泻(35.3％)、恶心(23.4％)、腹痛(23.2％)为主,主要是水样便(77.5％)、稀便(18.0％).病例的主要暴露食品是肉与肉制品(20.4％)、水果类及其制品(17.6％)、水产动物及其制品(14.8％);进食场所主要在家庭(66.4％)、饭店/酒店(11.3％)、街头(5.9％);主要进食食品为散装(38.0％)、家庭自制(24.0％)、餐饮服务业制作(22.5％).结论 根据沈阳市食源性疾病的流行特征,应有针对性地进行市民的健康教育、提示监管部门的管控重点,从而提升食品安全水平,减少食源性疾病的发生.
作者：陈慧中 刊期： 2018年第02期
目的 了解乌鲁木齐市法定传染病网络直报系统现状,找出传染病报告中存在问题和报告质量影响因素.方法 采用整群分层抽样方法,乌鲁木齐市七区一县共抽50家传染病网络直报的医疗卫生机构,并现场考察医院传染病报告管理、开展传染病报告管理培训及传染病报告质量等.结果 共调查医疗机构50家,抽查传染病19种669例,漏报7例,总漏报率为1.05％.三级医疗机构的传染病报告率高于一级、二级医疗机构,不同等级医疗机构传染病报告率比较差异有统计学意义(P=0.03);乙类传染病的漏报率高于丙类和其他传染病,两类传染病漏报率比较差异有统计学意义(x2=4.562,P＜0.05);“门诊日志项目不全、填写不规范”和“院内未系统开展传染病报告管理专项培训”是影响传染病报告质量的危险因素(OR=23.84,95％CI=3.89～146.09),(OR=22.60,95％CI=1.86～274.92).结论 门诊日志项目齐全和填写规范会直接影响传染病报告卡的质量,要定期开展对医疗卫生机构疫情报告人员的培训,不断提高乌鲁木齐市的传染病报告质量.
作者：高枫；艾孜买提·沙力；陈薇；阿布都热依木；张凯伦 刊期： 2018年第02期
目的 探讨通过微信群的放松训练对维稳民兵心理健康水平的影响.方法 将200名维稳民兵随机分为干预组(n=99)和对照组(n=101).对照组正常进行维稳执勤,干预组利用微信群进行放松训练,在训练前后采用军人心理应激自评问卷、正性负性情绪量表进行测评,比较2组维稳民兵心理应激、正性负性情绪的差异.结果 训练后干预组心理应激、负性情绪得分显著低于对照组(P＜0.01),而正性情绪得分显著高于对照组(P＜0.01).干预组在训练前后心理应激、正性情绪、负性情绪得分差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组训练前后心理应激、正性情绪、负性情绪得分差异均无统计学意义(均P＞0.05).训练后干预组不同职别维稳民兵正性情绪得分显著高于对照组(P＜0.01),而心理应激、负性情绪得分显著低于对照组(P＜0.05).结论 通过微信群的放松训练能提高维稳民兵心理健康水平.
作者：丁魁；李权超；陈荣华；王永彬；权恩莉；秦天 刊期： 2018年第02期
目的 全面了解宜昌市自然人群中乙型病毒性肝炎流行现状,分析2001-2015年宜昌市乙肝的流行趋势和实施GAVI项目(对2004年4月25日后出生新生儿实施乙肝疫苗免费接种)效果.方法 收集宜昌市乙肝疫情资料,用描述流行病学方法对所获取资料进行乙肝发病率和死亡率流行特征分析.结果 15年宜昌市共报告乙肝病例52 390例,年均发病率为87.26/10万;死亡80例,年平均死亡率0.13/10万.发病无明显季节性,符合乙肝主要经血液及性传播的特点.各市县区均有病例报告,年平均发病率居前3位县市区为点军区255.96/10万、猇亭区197.06/10万和西陵区135.45/10万.报告病例中男性发病多于女性,男女比1.98∶1;以农民为主,发病数占全部病例数的49.85％.15～69岁年龄组病例33 537例,占总数93.68％.实施GAVI项目前后5年15岁以下人群乙肝报告发病率分别为24.90/10万和9.55/10万,二者差异有统计学意义(x2=6.85,P＜0.05),儿童乙肝的发病率得到有效控制.随着目标人群乙肝疫苗全程接种率的逐年提高,儿童乙肝发病呈现下降趋势,二者呈负相关,相关性检验分析差异有统计学意义(r=-0.764,P＜0.05).结论 开展乙肝疫苗接种、乙肝母婴阻断及健康教育等工作对乙肝的预防效果明显,应在做好儿童乙肝接种工作同时,加强重点人群的乙肝预防接种工作及慢性乙肝长期健康管理;进一步规范病毒性肝炎的诊断与治疗,减少慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生.
作者：徐英；赵露；鲁芳芳；杜舟；林辟春 刊期： 2018年第02期
目的 掌握重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素的浓度或强度,以预防其对劳动者健康造成危害.方法 随机抽取某区24家汽车维修企业,进行职业卫生学调查,对作业场所的职业病危害因素进行监测.结果 2016年某区24家汽车维修企业职业病危害申报率为79.2％;除钣金车间打磨操作岗位2个噪声检测点8小时等效声级超过85 dB(A)外,其他岗位的噪声强度均未超过国家卫生标准,合格率为95.6％;各检测点苯、甲苯及二甲苯、粉尘浓度均符合国家卫生标准,合格率为100.0％.结论 汽车修理行业各职业病危害因素对健康的危害仍不可忽视,应规范和加强汽车维修行业职业病危害防治管理,切实维护劳动者健康权益.
作者：李鸿；田智；雷勇；冉从伟；张元群；文雅婷 刊期： 2018年第02期
目的 了解2011-2015年北京市丰台区不同地区恶性肿瘤死亡特征分布.方法 应用死亡率、标化死亡率、构成比等指标对不同人群、不同年份恶性肿瘤进行比较;利用卡方检验进行男女差异性分析;对不同地区常住居民恶性肿瘤标化死亡率进行聚类分析.结果 男性年均死亡率是女性的1.42倍,男女死亡率差异有统计学意义(P＜0.05);2011-2015年恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌;以“乡、镇”命名的地区均聚在一起,其余大部分“街道”聚在一起,第3类聚在一起的7个街道基本都属于四环里.结论 男性女性恶性肿瘤首位均是呼吸系统肿瘤,前列腺癌和膀胱癌是男性前10位的癌种;女性恶性肿瘤前10位出现乳腺癌、卵巢癌和子宫颈癌.无论男性、女性,还是总人群,大部分的“乡镇”聚为一类,大部分“街道”聚为一类,说明主要恶性肿瘤在不同地区的死亡率存在差异.
作者：马晓曼；李洁；信振江；谢俊卿；白俊梅；刘晓君；武宇晨；王梅；王琳；郭秀花；罗艳侠 刊期： 2018年第02期
目的 了解某矿山企业职业病危害因素,通过对该企业职业病危害因素进行检测、分析并提出相关建议.方法 根据该企业的职工接触的职业病危害因素情况及职业健康检查结果,采用职业卫生调查法、职业卫生检测法、职业健康检查法对该企业职业病危害因素进行检测及分析.结果 该企业职业病危害因素合格率低,主要是粉尘类36.8％(其中井下游离的二氧化硅100％、矽尘总尘83.3％、活性炭粉尘50.0％、煤尘40.0％)和物理因素类39.2％(其中手传振动100％、噪音41.0％).结论 该企业职业病危害因素对作业人员造成了健康影响,粉尘类及噪音类部分检测项目超标,企业需制定相应的措施,预防和控制职业病的危害风险,加强职业卫生管理,提高职工自我防护意识,防治职业病.
作者：李凡超；卢斌；陈乐 刊期： 2018年第02期
我国现已步入老龄化社会,随着年龄增长,老年人身体逐渐衰退,器官功能老化,各种疾病接踵而至,老年人的情绪问题也日益突出,较为常见的不良情绪为焦虑与抑郁,影响老年人晚年幸福生活.老年人焦虑与抑郁不良情绪受多方面因素影响,多种躯体疾病伴发焦虑抑郁不良情绪;老年人自身心理素质较差、经济状况差、得不到足够社会支持及生活行为习惯不健康等也会导致焦虑抑郁不良情绪的产生.针对上述影响因素采取相应干预与应对策略,有利于提高老年人心理健康,改善其生活质量,提高老年人幸福指数,并延长寿命.为此,该文对老年人焦虑与抑郁不良情绪影响因素的研究概况进行了综述.
作者：张颖；寇京莉；李耘 刊期： 2018年第02期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
