李俊；宋灿磊
目的 评估现阶段临床医生的职业紧张与艾森克人格的情况,分析医生的职业紧张与艾森克人格的关系.方法 抽取内蒙古地区的部分医院的临床医生作为研究对象.采用职业紧张量表修订版(Occupational Stress Inventory Revised Edition,OSI-R)和修订版艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck Personality Questionnaire-Revised Short Scale for Chinese,EPQ-RSC)对研究对象进行匿名问卷调查.结果 临床医生在职业任务问卷(188.59±23.52)及其各维度(除工作环境)、紧张反应问卷(106.73±18.89)及其各维度得分均高于科研人员常模得分(P＜0.05);应对资源问卷(119.41±21.42)及其各维度(除自我保健)得分低于科研人员常模得分(P＜0.05).艾森克人格问卷中的测谎得分(7.55±2.47)高于常模得分(P＜0.05).职业紧张量表中职业任务问卷与艾森克人格问卷中的内向-外向维度呈负相关,紧张反应问卷与测谎呈负相关,与神经质维度呈正相关,应对资源问卷与神经质维度呈负相关,与内-外向、测谎呈正相关.其中紧张反应问卷与神经质的相关性较强(r＞0.4).结论 内蒙古地区临床医生职业紧张度较高、任务较重、应对资源较少,艾森克人格问卷中测谎得分较高,且职业紧张与艾森克人格具有相关性.应采取针对性措施,完善临床医生的人格特征,减少临床医生的职业紧张,提高临床医生的生活质量.
作者：侯瑞丽；牛文亮；韦丽琴；韩莹 刊期： 2018年第02期
目的 了解2011-2015年北京市丰台区不同地区恶性肿瘤死亡特征分布.方法 应用死亡率、标化死亡率、构成比等指标对不同人群、不同年份恶性肿瘤进行比较;利用卡方检验进行男女差异性分析;对不同地区常住居民恶性肿瘤标化死亡率进行聚类分析.结果 男性年均死亡率是女性的1.42倍,男女死亡率差异有统计学意义(P＜0.05);2011-2015年恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌;以“乡、镇”命名的地区均聚在一起,其余大部分“街道”聚在一起,第3类聚在一起的7个街道基本都属于四环里.结论 男性女性恶性肿瘤首位均是呼吸系统肿瘤,前列腺癌和膀胱癌是男性前10位的癌种;女性恶性肿瘤前10位出现乳腺癌、卵巢癌和子宫颈癌.无论男性、女性,还是总人群,大部分的“乡镇”聚为一类,大部分“街道”聚为一类,说明主要恶性肿瘤在不同地区的死亡率存在差异.
作者：马晓曼；李洁；信振江；谢俊卿；白俊梅；刘晓君；武宇晨；王梅；王琳；郭秀花；罗艳侠 刊期： 2018年第02期
目的 了解乌鲁木齐市法定传染病网络直报系统现状,找出传染病报告中存在问题和报告质量影响因素.方法 采用整群分层抽样方法,乌鲁木齐市七区一县共抽50家传染病网络直报的医疗卫生机构,并现场考察医院传染病报告管理、开展传染病报告管理培训及传染病报告质量等.结果 共调查医疗机构50家,抽查传染病19种669例,漏报7例,总漏报率为1.05％.三级医疗机构的传染病报告率高于一级、二级医疗机构,不同等级医疗机构传染病报告率比较差异有统计学意义(P=0.03);乙类传染病的漏报率高于丙类和其他传染病,两类传染病漏报率比较差异有统计学意义(x2=4.562,P＜0.05);“门诊日志项目不全、填写不规范”和“院内未系统开展传染病报告管理专项培训”是影响传染病报告质量的危险因素(OR=23.84,95％CI=3.89～146.09),(OR=22.60,95％CI=1.86～274.92).结论 门诊日志项目齐全和填写规范会直接影响传染病报告卡的质量,要定期开展对医疗卫生机构疫情报告人员的培训,不断提高乌鲁木齐市的传染病报告质量.
作者：高枫；艾孜买提·沙力；陈薇；阿布都热依木；张凯伦 刊期： 2018年第02期
目前,我国正处于H7N9禽流感病毒疫情高发季节.2017年春季以来,我国福建、云南、湖南和湖北等16个省份均出现了感染H7N9的病例,并且感染数量和范围与去年同期相比有明显上升和扩大.H7N9禽流感病毒因其对人类的高致死率和快速的传播速度引起了全球的广泛关注.快速、准确和高效的检测对H7N9禽流感的疫情监测和防控至关重要.为此,该文就目前应用于H7N9禽流感病毒研究中的分子生物学诊断技术(包括聚合酶链反应、基因芯片、依赖核酸序列的的扩增、高分辨率熔解曲线、液相芯片、重组酶介导的等温扩增法、高通量测序、环介导等温扩增及多重PCR-酶联免疫吸附法等)进行了综述.
作者：刘彩霞 刊期： 2018年第02期
目的 了解贵阳市高中生吸烟现状及影响因素,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 于2015年5-6月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对随机抽取的贵阳市6所在校高中生进行现场自填式匿名问卷调查.结果 贵阳市高中生尝试吸烟率为45.1％,现在吸烟率为16.6％,经常吸卷烟率为6.9％;郊区高中生尝试吸烟率(60.4％)、现在吸烟率(20.7％)和经常吸卷烟率(10.1％)均高于城区高中生(39.6％、11.2％、3.5％);男生尝试吸烟率(61.4％)、现在吸烟率(28.9％)和经常吸卷烟率(14.3％)均高于女生(31.6％、6.3％、0.1％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).地区、性别、饮酒、1周之内的零花钱、母亲吸烟均是贵阳市高中生尝试吸烟率、现在吸烟率和经常吸卷烟率的主要影响因素.结论 贵阳市高中生尝试吸烟率、现在吸烟率、经常吸卷烟率均较高,地区为郊区、性别为男生、有饮酒习惯、1周内的零花钱≥50元及母亲有吸烟行为的学生是贵阳市高中生控烟干预及预防的重点对象.
作者：李冬娥；罗鹏；王艳；张江萍 刊期： 2018年第02期
目的 评价唐山市重点职业人群在健康教育和行为干预前后的措施效果,探索布鲁菌病(简称布病)干预的有效措施.方法 选择2014-2015年唐山市疫情较重的4个乡镇作为干预试点,对547名重点职业人员开展为期1年的健康教育和行为干预,干预前后用统一的“知信行”问卷进行调查,通过比较干预前后布病防治知识知晓率和健康行为形成率进行效果评价.结果 干预后重点职业人群布病知识知晓率(70.4％)和健康行为形成率(55.8％)分别较干预前的知识知晓率(41.2％)和健康行为形成率(34.7％)显著提高,差异均有统计学意义(x2=474.0,P＜0.05;x2=245.2,P＜0.05).结论 健康教育和行为干预措施显著提高了当地职业人群布病防治知识知晓率,但行为改变需要长期、系统及全面的开展健康教育和行为干预.
作者：高雯；周君；张岭；张志坤；王良群；项东；张绍文；张杰 刊期： 2018年第02期
目的 分析某农药中间体生产企业的主要职业危害因素,对易发生急慢性职业病中毒与突发事故的岗位提出合理建议,使劳动者职业健康得到保障.方法 根据该项目职业病危害的特点,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,并结合职业病防护设施、个人职业病防护水平,对劳动者的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行调查,并对该公司的职业卫生管理措施进行现场调查评价.结果 对工作场所毒物浓度检测结果显示,一氧化氮的短时间接触浓度(CSTEL)为0.01 mg/m3,时间加权平均浓度(CTWA)为0.01mg/m3,时间加权平均容许浓度(PC-TWA)为15 mg/m3,均不超标;6个检测点的二氯丙烷的CSEL值均＜0.6 mg/m3,未超过职业接触限值;3个检测点一氧化碳的CSTEL分别为1.1～1.5、＜0.6、0.02～0.04 mg/m3,CTWA分别为1.2～1.6、＜0.6、0.02～0.04 mg/m3,均未超标.煤尘及煤渣尘的CSTEL在0.4～1.2 mg/m3之间,CTWA在0.1～0.2 mg/m3之间,未超标;工作场所个体噪声测量结果显示,车间各岗位噪声强度范围在71.0～76.0 dB(A)之间,均未超过职业接触限值85 dB(A).另外,对于高温控制湿球黑球温度(WBGT)指数在24.5～30.5℃之间,未超过相应的接触限值.结论 该公司在工人工作环境方面符合国家规定,给工作者提供了一个良好的工作环境.但是在职业健康监护项目中未对新员工进行健康检查,在卫生管理方面对于有毒物质的警戒标志和警戒线设置不全,在应急救援设施上未设置防毒面具等应急救援设施,相应的职业病危害事故应急救援预案不完善.因此,应进一步改进职业病危害防护措施,加强职业卫生管理,加大职业病防护知识宣传,提高劳动者的自我防护意识.
作者：张媛媛；朱浩；李文龙；翟庆峰 刊期： 2018年第02期
目的 掌握2014-2016年云南农村宴席食物中毒事件的流行病学特征,为预防和控制农村宴席食物中毒提供科学依据.方法 对2014-2016年通过国家“食源性疾病暴发报告系统”上报的59起农村宴席食物中毒事件进行整理分析.结果 2014-2016年云南省通过国家“食源性疾病暴发报告系统”共报告农村宴席食物中毒事件59起,就餐总人数14616人,中毒2 223人,死亡7人,罹患率为15.2％,病死率为0.3％;三季度为报告中毒起数、就餐人数和中毒人数的高峰,分别占报告总数的42.4％、53.6％和46.9％;报告中毒起数和中毒人数多的州市是保山,死亡发生在丽江.动物类食品是农村宴席食物中毒主要的原因食品,中毒起数、就餐人数和中毒人数分别占报告起数的50.8％、48.3％和57.0％,发生死亡的原因食品是真菌类食品;致病菌是农村宴席食物中毒主要的致病因素,报告起数、就餐人数、中毒人数分别占报告总数的50.8％、52.7％、66.8％,发生死亡的致病因素为真菌毒素;加工不当是引发农村宴席食物中毒的主要因素,报告起数、就餐人数、中毒人数分别占报告总数的61.0％、64.8％和72.1％.死亡病例的引发因素为误食误用.结论 农村宴席食物中毒是云南省危害较为严重的公共卫生事件,应采取有效措施对高发季节、高发地区、高发场所进行重点监测和管理.
作者：李娟娟；闵向东；万蓉；万青青；张强；刘志涛 刊期： 2018年第02期
目的 了解2014-2016年上海市金山区其他感染性腹泻流行特征,为制定其他感染性腹泻相关预防和控制策略提供依据.方法 对2014-2016年中国疾病预防控制信息系统中报告现住址为上海市金山区的其他感染性腹泻病例进行描述流行病学分析.结果 2014-2016年上海市金山区共报告其他感染性腹泻病例669例,年均发病率为28.91/10万.历年发病率呈明显的上升趋势;本地病例发病率高于外来病例;女性发病率高于男性;病例主要集中在18～40岁,以农民和工人为主;发病高峰在8月份;各镇(街道)均有病例发生,其中以山阳镇和朱泾镇两个乡镇发病多;主要流行的病原株为沙门菌和副溶血性弧菌.结论 2014-2016年金山区其他感染性腹泻发生有明显的年龄、性别、职业、户籍和季节差异,应结合人群的分布特征做好相关的健康教育工作.
作者：李俊；宋灿磊 刊期： 2018年第02期
目的 全面了解宜昌市自然人群中乙型病毒性肝炎流行现状,分析2001-2015年宜昌市乙肝的流行趋势和实施GAVI项目(对2004年4月25日后出生新生儿实施乙肝疫苗免费接种)效果.方法 收集宜昌市乙肝疫情资料,用描述流行病学方法对所获取资料进行乙肝发病率和死亡率流行特征分析.结果 15年宜昌市共报告乙肝病例52 390例,年均发病率为87.26/10万;死亡80例,年平均死亡率0.13/10万.发病无明显季节性,符合乙肝主要经血液及性传播的特点.各市县区均有病例报告,年平均发病率居前3位县市区为点军区255.96/10万、猇亭区197.06/10万和西陵区135.45/10万.报告病例中男性发病多于女性,男女比1.98∶1;以农民为主,发病数占全部病例数的49.85％.15～69岁年龄组病例33 537例,占总数93.68％.实施GAVI项目前后5年15岁以下人群乙肝报告发病率分别为24.90/10万和9.55/10万,二者差异有统计学意义(x2=6.85,P＜0.05),儿童乙肝的发病率得到有效控制.随着目标人群乙肝疫苗全程接种率的逐年提高,儿童乙肝发病呈现下降趋势,二者呈负相关,相关性检验分析差异有统计学意义(r=-0.764,P＜0.05).结论 开展乙肝疫苗接种、乙肝母婴阻断及健康教育等工作对乙肝的预防效果明显,应在做好儿童乙肝接种工作同时,加强重点人群的乙肝预防接种工作及慢性乙肝长期健康管理;进一步规范病毒性肝炎的诊断与治疗,减少慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生.
作者：徐英；赵露；鲁芳芳；杜舟；林辟春 刊期： 2018年第02期
目的 调查沈阳市某学校1起诺如病毒暴发疫情,为有效控制疫情提供科学依据,也为减少类似疫情发生提供控制经验.方法 按照病例定义标准开展病例搜索,采用描述和队列分析进行流行病学分析;采集的样本开展荧光定量聚合酶链式反应(PCR)核酸检测和细菌培养.结果 3月中旬学校发生诺如病毒感染性腹泻78例,罹患率7.75％;流行曲线呈现2个高峰,初期有明显的班级和楼层聚集性,后期病例散在分布,存在多种暴露方式;队列研究显示与首发病例座位的距离(x2=8.13,P＜0.05)和乘坐校车(x2=5.30,P＜0.05)可能是危险因素;采集6名病例肛拭样本4人PCR核酸诺如病毒GⅡ阳性.结论 这起由诺如病毒GⅡ引起的学校感染性腹泻暴发疫情,早期呕吐物不及时消毒,导致局部传播,然后通过校车和公共水房引起多途径感染引发爆发蔓延.
作者：于霄云；连志勇；王世超；佟艳；邵志诚 刊期： 2018年第02期
目的 了解长沙市流行性感冒流感流行状况及毒株的型别分布,探讨长沙市流感活动规律,为流感的防控提供科学依据.方法 收集2012年1月-2016年12月流感样病例(ILI)和病原学监测数据,对流行病学、病原学监测结果进行描述性分析.结果 5个监测年度流感样病例百分比(ILI％)与门诊患者百分比差异有统计学意义(x2=-5 692.835,P＜0.01).长沙市ILI％每年存在2个高峰,第1个高峰约出现在第2～8周(1-2月),第2个高峰约出现在第22～30周(7-8月).各年龄组ILI分布差异有统计学意义(x2=1 569.46,P＜0.01).2012-2016年各年度流感病毒检测阳性率差异有统计学意义(x2=107.55,P＜0.01).结论 长沙市流感流行呈冬春和夏季双高峰的特点,病毒型别变异频繁.坚持开展流感监测,为疾病预防和控制工作提供进一步的指导.
作者：程燕；刘如春；李叶兰；胡伟红；王智宇 刊期： 2018年第02期
目的 分析2016年合肥市诺如病毒聚集性和暴发疫情的流行病学特征,为采取防控措施提供参考.方法 分析2016年合肥市诺如病毒聚集性和暴发疫情的调查报告.结果 共报告处置11起疫情,总病例251例,罹患率2.44％.实验室确诊率20.32％,隐性感染率21.43％.9起疫情主要发生在1-3和11-12月.疫情均发生在幼儿园和学校,以幼儿园居多(54.55％).4类学校的罹患率差异有统计学意义(x2=245.342,P＜0.01).主要症状有呕吐(66.93％)、腹泻(56.18％)、腹痛(39.04％)和恶心(31.08％),呕吐随着年龄的增大呈下降趋势(x2趋势=42.256,P＜0.01),腹泻和恶心则反之.肛拭子检出率高(59.49％).不同类型样本的检出率差异有统计学意义(Fisher's检验=36.685,P＜0.01).疫情平均持续时间4.64 d,首发病例报告时间间隔平均为3.73 d.短期共同来源暴露为主(72.73％).接触是主要的传播途径,无水源传播.结论 2016年合肥市诺如病毒疫情均发生在学校和幼儿园,有明显的季节性,接触为主的多种传播途径并存.应加强疫情监测,提高学校传染病防控意识,早发现、早报告和及时处置.
作者：芮芳；张磊 刊期： 2018年第02期
目的 通过对2016年新疆克拉玛依市重点职业病监测中高血压检查结果的分析,了解该市重点职业病监测中高血压的患病情况,为今后克拉玛依市的重点职业病监测中高血压病的防控工作提供依据.方法 对2016年克拉玛依市重点职业病监测项目的职工进行健康检查,收集血压资料,分析高血压的患病率及影响因素.结果 2016年对克拉玛依市重点职业病监测项目11 389名职工进行职业健康检查,其中男性7 467人,女性3 922人;男性高血压患者1 837人,患病率24.60％;女性478人,患病率12.19％;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=244.69,P＜0.01);汉族8 998人,少数民族2 391人;汉族的高血压患者1 946人,患病率21.63％;少数民族的高血压患者369人,患病率15.43％;汉族与少数民族的高血压患病率差异有统计学意义(x2=44.75,P＜0.01);不同年龄间高血压患病率的差异有统计学意义(x2=732.96,P＜0.01);不同经济类型企业从业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=12.90,P＜0.01);噪声、粉尘、苯系物和布鲁氏菌等不同职业危害因素作业人员高血压患病率差异有统计学意义(x2=23.75,P＜0.01).结论 克拉玛依市重点职业病监测中高血压的患病率较高,应对重点人群实行分类管理,重点监督,综合防治,以切实保护重点职业病人群的健康.
作者：万红；孙红占；李新楠 刊期： 2018年第02期
我国现已步入老龄化社会,随着年龄增长,老年人身体逐渐衰退,器官功能老化,各种疾病接踵而至,老年人的情绪问题也日益突出,较为常见的不良情绪为焦虑与抑郁,影响老年人晚年幸福生活.老年人焦虑与抑郁不良情绪受多方面因素影响,多种躯体疾病伴发焦虑抑郁不良情绪;老年人自身心理素质较差、经济状况差、得不到足够社会支持及生活行为习惯不健康等也会导致焦虑抑郁不良情绪的产生.针对上述影响因素采取相应干预与应对策略,有利于提高老年人心理健康,改善其生活质量,提高老年人幸福指数,并延长寿命.为此,该文对老年人焦虑与抑郁不良情绪影响因素的研究概况进行了综述.
作者：张颖；寇京莉；李耘 刊期： 2018年第02期
目的 讨论宽恕对大学生主观幸福感的影响,着重验证自尊与社会支持在其中的中介作用,为促进宽恕教育、提高大学生心理健康水平提供理论依据.方法 采用宽恕量表、罗森伯格(Rosenberg)自尊量表、领悟社会支持量表和主观幸福感量表对564名大学生(271名女生,293名男生)进行调查,并统计数据分析.结果 ①二元型、独立型、互依型与边缘型4种宽恕类型人数分别占总数的27.0％,21.1％,22.7％和29.3％.4种宽恕类型人群在自尊(F=23.34,P＜0.01)、领悟社会支持(F=12.61,P＜0.01)、生活满意度(F=21.87,P＜0.01)、正性情绪(F=6.13,P＜0.01)及负性情绪(F=31.44,P＜0.01)的得分差异有统计学意义;②自我宽恕与生活满意度(r=-0.38,P＜0.01)、正性情绪(r=-0.30,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.45,P＜0.01)显著相关.同样,人际宽恕也与生活满意度(r=0.22,P＜0.01)、正性情绪(r=0.22,P＜0.01)及负性情绪(r=-0.15,P＜0.01)存在显著相关关系;③自我宽恕、人际宽恕部分地或全部地通过自尊与社会支持的中介作用影响主观幸福感.结论 宽恕是一种积极的人格品质,对于提升大学生自尊、维护良好的人际关系与主观幸福感都很重要.宽恕对主观幸福感的影响主要通过自尊和社会支持的中介作用实现.
作者：王垒；张冰；肖玮 刊期： 2018年第02期
目的 了解北京市密云区农村中小学生饮酒状况.方法 采取多阶段分层抽样,抽取北京市密云区农村537名学生,采用统一问卷进行调查.结果 北京市密云区农村中小学生饮酒的有92人,占17.1％;不饮酒的445人,占82.9％.饮酒率男生高于女生(OR=1.794),走读生高于住宿生(OR=1.927),高年级高于低年级(OR=0.860),家长饮酒频率高的高于低的(0R=0.688).密云区农村中小学生每日饮酒量为(13.98±68.92)ml,折合酒精(2.62±12.43)g,每日酒精摄入量男生高于女生(P＜0.05),平原低于山区(B=15.533),走读生高于住宿生(B=-16.984).结论 北京市密云区农村中小学生饮酒频率和饮酒量均较高,应正确引导学生不喝酒.
作者：滕克强；张杰；郭振 刊期： 2018年第02期
目的 探讨淮安市食源性疾病的流行现状,为当地食源性疾病综合防控提供科学依据.方法 收集2015-2016年淮安市食源性疾病哨点医院监测病例数据结果,包括基本信息、主要症状与体征、初步诊断、暴露信息以及实验室检测结果等,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2015-2016年共收集监测病例信息3 348份,主要集中在6-10月,26～65岁年龄段发病病例数多,占56.63％,职业分布中农民比例高(31.66％),可疑进食场所以家庭为主(80.79％);明确可疑餐饮暴露史中,禽畜肉类占的比例大(26.77％),其次为蔬菜水果类(14.63％);致病病原体总检出率为4.36％,致泻大肠埃希菌为主要致病病原体(2.47％).结论 夏秋季是淮安市食源性疾病的高发季节,26～65岁年龄段腹痛腹泻患者为主要的监测人群,致泻大肠埃希菌是淮安市目前食源性疾病发生主要致病病原体.
作者：骆善彩；陈晓敏；过晓阳；刘晗；祖荣强 刊期： 2018年第02期
目的 掌握重庆市某区汽车维修行业职业病危害因素的浓度或强度,以预防其对劳动者健康造成危害.方法 随机抽取某区24家汽车维修企业,进行职业卫生学调查,对作业场所的职业病危害因素进行监测.结果 2016年某区24家汽车维修企业职业病危害申报率为79.2％;除钣金车间打磨操作岗位2个噪声检测点8小时等效声级超过85 dB(A)外,其他岗位的噪声强度均未超过国家卫生标准,合格率为95.6％;各检测点苯、甲苯及二甲苯、粉尘浓度均符合国家卫生标准,合格率为100.0％.结论 汽车修理行业各职业病危害因素对健康的危害仍不可忽视,应规范和加强汽车维修行业职业病危害防治管理,切实维护劳动者健康权益.
作者：李鸿；田智；雷勇；冉从伟；张元群；文雅婷 刊期： 2018年第02期
目的 分析沈阳市哨点医院食源性疾病病例监测数据,为食源性疾病暴发及食品安全隐患的早期预警提供依据.方法 对沈阳市62家哨点医院报告的所有食源性疾病病例的信息进行统计分析.结果 共监测病例8 037例,主要集中在6-9月,临床症状以消化系统(100.0％)及全身症状与体征(86.3％)为主,消化系统症状以腹泻(35.3％)、恶心(23.4％)、腹痛(23.2％)为主,主要是水样便(77.5％)、稀便(18.0％).病例的主要暴露食品是肉与肉制品(20.4％)、水果类及其制品(17.6％)、水产动物及其制品(14.8％);进食场所主要在家庭(66.4％)、饭店/酒店(11.3％)、街头(5.9％);主要进食食品为散装(38.0％)、家庭自制(24.0％)、餐饮服务业制作(22.5％).结论 根据沈阳市食源性疾病的流行特征,应有针对性地进行市民的健康教育、提示监管部门的管控重点,从而提升食品安全水平,减少食源性疾病的发生.
作者：陈慧中 刊期： 2018年第02期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
