郭文宏；刘航；潘力军
目的 调查重症监护室(ICU)护士职业心理素质、应对方式与离职意愿现状,探讨职业心理素质、应对方式对ICU护士离职意愿的影响.方法 采用护士心理素质量表、简易应对方式量表和离职意愿量表对湖北省5家三级甲等综合医院的322名ICU护士进行调查.结果 护士职业心理素质总均分为2.22±0.24;积极应对条目均分为1.88±0.47,消极应对条目均分1.12±0.50;离职意愿总均分为2.43±0.53.多元回归分析显示,ICU护士离职意愿受1周夜班情况、心理能力、心理动力、自我适应及环境适应的影响.ICU护士职业心理素质及各维度、积极应对与离职意愿均分及Ⅰ、Ⅱ维度评分均呈负相关(P＜0.05);职业心理素质均分、心理能力与离职意愿Ⅲ呈正相关(P＜0.05);职业心理素质各维度与积极应对呈正相关,与消极应对呈负相关(P＜0.05).结论 管理者应关注ICU护士离职意愿的内在因素,采取相应的干预措施提高职业心理素质水平,促进积极应对以降低离职意愿,稳定护理队伍.
作者：黄婧雯；孙慧敏；李敏丽；邵雨娜 刊期： 2018年第17期
目的 调查广州市某汽车厂职业病危害因素和职工健康状况,为企业职业卫生管理以及行政部门风险评估、制定管理策略和政策提供依据.方法 采用现场职业卫生学调查和描述流行病的方法,调查2017年某汽车厂职业病危害因素检测结果和职工职业健康监护资料,分析汽车厂的职业卫生状况.结果 工作场所职业病危害因素检测结果显示,锰及其化合物超标率为4.00％,电焊烟尘超标率为3.44％,定点噪声超标率为35.86％,个体噪声超标率为44.30％,其余所检测的职业病危害因素均未超出国家职业卫生限值;职工健康检查结果示,疑似职业病、职业禁忌证、复查、其他疾病或异常和目前未见异常分别占总检查结果的0.02％、0.69％、0.42％、74.11％和24.76％;个体健康检查检出疾病或异常症状的前5位分别为体重偏重(18.63％)、肺通气功能障碍(15.62％)、脂肪肝(14.83％)、高频听阈提高(14.46％)和心电图异常(13.43％).结论 某汽车厂工作场所职业病危害因素超标情况严重,职工体检异常率高,职业卫生状况不容乐观,企业应进一步完善和落实职业卫生管理制度,以切实保护企业职工的健康.
作者：苏艺伟；李艳华；郭尧平；王建宇；张燕；刘移民 刊期： 2018年第17期
目的 了解广西市售腌渍蔬菜与水果中铝污染情况,为规范监管提供参考依据.方法 随机抽取农贸市场、超市、酸品店和小食杂店等场所销售的腌渍蔬菜与水果300份,使用GB 5009.268-2016检测铝含量.结果 300份样品中铝大检出值9 110 mg/kg,超参考值363倍,问题样品(＞25 mg/kg)检出率为60.67％.散装样品的问题检出率(64.40％)高于预包装样品(42.00％),差异有统计学意义(χ2=8.761,P＜0.01);散装问题样品的铝检测结果平均值(727.76 mg/kg)高于预包装问题样品(231.37 mg/kg),差异有统计学意义(t=3.332,P＜0.01).在农贸市场销售的问题检出率高为80.65％.蔬菜类的问题检出率(67.36％)高于水果类(32.76％),差异有统计学意义(χ2=23.468,P＜0.01).结论 广西市售腌渍蔬菜与水果特别是散装样品存在铝污染的风险,建议相关监管部门规范腌渍蔬菜与水果制作过程和严厉打击滥用含铝添加剂行为.
作者：李建忠；周芳华；杨积军；刘展华；莫纯；覃艳淑 刊期： 2018年第17期
目的 了解2007—2016年上海市松江区农药中毒情况,为制定防治农药中毒策略,控制农药中毒发生提供科学依据.方法 选取中国疾病预防控制信息报告系统中2007—2016年上海市松江区农药中毒报告病例信息,采用Excel软件进行统计分析.结果 2007—2016年上海市松江区共报告农药中毒660例,其中生产性农药中毒53例,非生产性农药中毒607例.死亡21例,病死率为3.18％.男性中毒293例,女性中毒367例.生产性农药中毒患者主要分布在35～64岁,非生产性农药中毒患者主要分布于25～34岁.车墩镇、叶榭镇和佘山镇农药中毒病例总数居前3位.生产性和非生产性农药中毒多发于第三季度.有机磷农药中毒是主要的农药中毒类型.结论 应加强农药的监督管理工作,广泛宣传农药使用知识,提高农民安全意识,开展心理干预,从而预防农药中毒的发生.
作者：江松；俞龑韬；蒋元强；孙中兴；盛峰松 刊期： 2018年第17期
目的 分析2006—2017年南通市职业性噪声聋的发病情况,为南通市职业性噪声聋的防治提供参考依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2006—2017年南通市职业性噪声聋病例,对职业性噪声聋在不同年份、性别、年龄、工龄、职业史、企业性质以及行业分布等信息进行统计分析.结果 2006—2017年南通市职业性噪声聋92例.其中噪声聋发病例数前3位的是2016年(22例)、2014年(16例)和2017年(14例);占同时期职业病总数的比例高的前3位依次是2015年8例(占比66.7％)、2008年10例(占比58.8％)和2016年22例(占比47.8％);男性患者(75例)明显高于女性患者(17例);年龄在36～45岁,工龄≥21年所占比例高;分布在港闸区、崇川区和开发区患者所占的比例明显高于其他地区患者;南通市职业性噪声聋主要集中在制造行业;用人单位主要为私有企业和小型企业.结论 2016—2017年南通市职业性噪声聋发病主要集中在制造行业,职业卫生监管部门应加强对制造行业的监管,加强工艺改革、提高个人防护用品的使用效果,有效地预防和控制职业性噪声聋的发生.
作者：高海萍；尹仕伟 刊期： 2018年第17期
粉尘致肺纤维化是一种渐进性纤维化性疾病.目前,其发病机理尚未完全阐明,尚无特异性的早期有效的筛检诊断指标,也无特异性的治疗药物和方法来消除或逆转肺组织纤维化.研究发现,多种细胞及细胞因子网络通过调节上皮细胞与间质细胞间的平衡来调节修复受损部位组织的细胞,由于作为损伤因素的粉尘持续存在,会使正常的修复进程转向于无限的纤维化修复进程,该文主要从粉尘致肺纤维化的信号通路、细胞因子、成纤维细胞的招募、转化与增殖、基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂、表观遗传学等方面研究进展进行了综述.
作者：宋统球；贾玉巧；赵慧 刊期： 2018年第17期
目的 了解2017年沈阳市病毒性肝炎流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供依据.方法 对沈阳市2017年病毒性肝炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2017年沈阳市共报告病毒性肝炎4 108例,死亡5例,发病率为49.54/10万,死亡率为0.06/10万.甲型肝炎(甲肝)148例,乙型肝炎(乙肝)2 247例,丙型肝为(丙肝)891例,戊型肝炎(戊肝)494例,未分型肝炎328例,发病率分别为1.78/10万、27.10/10万、10.75/10万、5.96/10万和3.96/10万(χ2=3 458.572,P＜0.01).男性2 315例,女性1 793例,发病率分别为55.53/10万和43.49/10万(χ2=60.626,P=0.000).全年各月均有发病,3月发病多,发病424例,占全年发病的10.32％,10月发病少,发病298例,占全年发病的7.25％.铁西区发病率高,为64.34/10万;新民市发病率低,为14.79/10万(χ2=350.216,P＜0.01).各年龄组均有病例发生,其中60～＜70岁组发病率高,为95.24/10万;0～＜10岁组发病率低,为1.47/10万(χ2=1 160.463,P＜0.01).发病人群以家务及待业为主(1 670例),其次是农民(760例),分别占40.65％和18.50％.结论 2017年沈阳市病毒性肝炎以乙肝为主,丙肝应引起足够重视,病毒性肝炎发病呈现高年龄转移趋势,在做好适龄儿童预防接种工作的同时应做好成人病毒性肝炎防治工作.
作者：陈会杰；安向东；陈叶 刊期： 2018年第17期
目的 了解上海市浦东新区道路交通环境PM2.5污染状况及特征,为控制交通污染提供依据.方法 在上海市浦东新区环境空气质量监测国家控制点附近设置3个监测点(A、B和C点),于2016年9月、12月和2017年3月、6月每月分别开展为期为1周的PM2.5样品采集,并对其中21种重金属和15种多环芳烃进行成分分析,收集采样期间国控点连续监测报道的PM2.5日平均数据.结果 A、B和C点PM2.5年平均浓度分别为94.51、130.01和98.74μg/m3,明显高于国控点监测结果,差异有统计学意义(均P＜0.05);21种金属成分中前10位为Fe56、Al27、Zn66、Mn55、Ba137、Cu63、Pb208、Cr52、Sr88、V51;3个监测点PM2.5中15种多环芳烃[ρ(∑PANs)]平均值分别为4.43、4.51、4.92 ng/m3,差异无统计学意义(P＞0.05),组成中前5位为苯并[g,h,i]芘、茚并[1,2,3-cd]芘、苯并[b]荧蒽、苯并[a]芘、芘.结论 上海市浦东新区道路交通环境PM2.5污染水平明显高于国控点,PM2.5中锌、锰、铜、铅等重金属和苯并[g,h,i]芘、茚并[1,2,3-cd]芘、苯并[b]荧蒽、苯并[a]芘等多环芳烃相对含量较高.
作者：王文朋；沈惠平；黄云彪；赵宜静；姜利平；胡昕冬；陈智英；解惠坚；胡燕；张珏 刊期： 2018年第17期
职业性危害因素可对人的神经系统产生影响,诱发多种神经性疾病及心脑血管疾病.多巴胺β-羟化酶是人体内多巴胺系统的重要酶之一,调节体内多巴胺代谢活动.随着近年来对多巴胺β-羟化酶的结构研究不断深入,有关酶催化动力学的研究也备受关注.该文从多巴胺β-羟化酶结构为基点,探讨多位酶催化动力学在职业卫生领域的潜在应用,以期为未来职业卫生领域的疾病防治研究工作提供依据.
作者：邢杨；叶飞；苏希鹏；张维；杨琳；刘冰冰 刊期： 2018年第17期
目的 了解成都市梅毒流行病学特征,为有针对性地开展梅毒防治工作提供依据.方法 对中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统中成都市报告的2005—2017年梅毒数据进行回顾性分析.结果 2005—2017年成都市共报告梅毒病例53 818例,从2005年的平均年发病率为34.43/10万,发病率总体呈上升趋(χ2=4 602,P＜0.05).各区(市)县均有报告发病,不同地区报告发病率比较差异有统计学意义(χ2=4 211,P＜0.05).全年每月均有病例报告,有明显季节性(χ2=1 189.70,P＜0.05).女性发病率显著高于男性(χ2=7.83,P＜0.05),20～29岁年龄组发病率显著高于其他年龄组(χ2=9 160,P＜0.05),病例主要为农民,占总病例28.85％.结论 成都市梅毒发病率呈上升趋势,应针对重点地区和重点人群开展防控工作.
作者：彭中；吴学庆；吴思芮；姜维华；施雅莹；代珍；刘芳；段振华；范双凤；何勤英 刊期： 2018年第17期
雌激素类内分泌干扰物可通过食物链放大作用在生物和人体内富集,从而干扰生物体内雌激素的正常分泌,使生物体的生殖功能或免疫功能出现异常,因此雌激素类内分泌干扰物的研究已逐渐成为国际上环境和健康领域的研究热点.本文对近年来国内外水体中雌激素类环境内分泌干扰物的检测分析研究进行了综述,介绍了水样的前处理技术以及雌激素类分泌干扰物的仪器分析和生物学分析方法.
作者：李建平 刊期： 2018年第17期
粉尘中游离二氧化硅含量是引起矽肺的主要因素,也是确定粉尘职业接触限值的重要依据.准确测定粉尘中游离二氧化硅含量是控制粉尘危害的重要环节.因此,探讨工作场所空气中粉尘中游离二氧化硅现场采样及实验室检测方法,以便得到准确的检测结果,为工作场所环境危害因素评价提供有力的技术保障.
作者：陈祝军；杨叶中；钱志荣 刊期： 2018年第17期
目的 探讨新疆医务人员职业紧张与医疗纠纷发生的相关性,从而为保障医务人员心理健康提供依据.方法 从新疆医科大学5所附院收集其2016年发生的医疗纠纷信息,同时对5所医院的医护人员进行职业紧张问卷调查.结果 ①经统计,2016年5所附院共发生医疗纠纷事件127起,医疗纠纷发生率为45.16/10万.其中外科发生医疗纠纷所占的比例大.引起纠纷的前4位原因依次为手术、治疗、检查和告知.而医患沟通和协商解决为主要的解决方式,其余依次为司法途径解决、医调委协调解决及卫生行政部门调解.医疗纠纷赔款占医院业务总收入的0.24％;②医疗纠纷组的医务人员在任务过重、任务冲突、责任感、工作环境维度、职业任务总分、紧张反应总分及其各维度的得分均高于对照组,而在社会支持维度的得分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).且医疗纠纷组中高职业紧张者所占的比例明显高于对照组(χ2=55.413,P＜0.05).结论 新疆目前处于医疗纠纷高发期,而医疗纠纷的发生会导致医务人员高工作和高心理压力,而高压力很容易引起心理健康问题,故应积极的对医务人员进行心理健康评估和疏导,保障其心理健康,从而更好地工作和生活.
作者：李榕；百哈拉木·阿布都外力；闫琪；贾丽；刘继文 刊期： 2018年第17期
高频及超高频设备在制鞋业和机械制造业中广泛运用,接触人群增加且接触强度较大,健康危害值得关注.神经行为功能受到损害是高频、超高频辐射所致健康损害的敏感的早期指标,本文从损害表现、病理生理改变和现有研究的局限性3个方面对高频电磁辐射对神经行为功能影响的研究现状做综述,以期为更早更好的保护高频及超高频电磁辐射作业者提供依据.
作者：崔鹂；于碧鲲 刊期： 2018年第17期
目的 研究中山市综合医院外科护士职业成长与时间管理倾向现状,探讨职业成长与时间管理倾向间的相关性.方法 采用整群方便抽样法,应用一般资料调查表、职业成长量表、时间管理倾向量表对中山市4所综合医院共243名外科护士进行问卷调查.结果 中山市综合医院外科护士职业成长量表总分为38.76±6.42,各条目平均得分为2.58±0.43.时间管理倾向量表总分为123.21±15.56,时间价值感维度得分为32.49±4.57,时间效能感维度得分为32.12±4.33,时间监控感维度得分为58.60±11.56.单因素影响因素分析显示,文化程度、生育情况、健身习惯、工作年限、职称均是影响外科护士时间管理倾向差异的因素,组间比较各维度得分以及总量表得分差异有统计学意义(P＜0.05).职业成长各维度均分别与时间价值感、时间效能感、时间监控感以及时间管理倾向呈正相关关系.结论 中山市综合医院外科护士职业成长与时间管理倾向能力均处于中等水平,帮助外科护士建立科学的时间管理能力有助于提升其职业成长水平.
作者：张玉巧；粱伊慧；程丽云 刊期： 2018年第17期
目的 开展饮用水中亚硝酸盐现场快速检测方法学实验,应用便携式分光光度计及配套试剂包开展检测,并评价方法效果.方法 采用便携式分光光度计测定吸光度值,绘制内置标准曲线,实现生活饮用水中亚硝酸盐浓度现场快速直读.结果 本方法线性范围0.010～0.300 mg/L,r＞0.999 0,检出限和低检出浓度分别为0.015 mg/L和0.060 mg/L.用生活饮用水水样进行精密度实验,相对标准偏差为0.00％～7.04％.分别用低、中、高3个浓度亚硝酸盐氮标准溶液(浓度分别为0.020、0.100、0.200 mg/L)进行加标回收实验,回收率为84.0％～110.0％.结论 该现场快速检测方法准确、简便和快速,适用于饮用水中亚硝酸盐的现场检测.
作者：张维；张毅；张明月 刊期： 2018年第17期
目的 综合评价我国男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)抑郁情绪检出状况,为MSM开展心理健康教育提供科学依据.方法 检索Pubmed、中国知网、维普、万方数据库,收集2010年1月1日—2017年12月31日发表的有关我国MSM抑郁相关文章,并对文献进行质量评价,应用Stata 12.0软件进行meta分析.结果 终纳入21篇文献,包含22个研究,合并样本量8 013例,其中3 518例有抑郁症状,MSM抑郁症状检出率为46.3％(95％CI=40.8％～51.9％).亚组分析显示,不同量表、研究对象、研究时间差异具有统计学意义.流调中心抑郁量表(CESD)和Zung抑郁自评量表(SDS)抑郁症状检出率分别为48.9％和40.8％,男性性服务者(MB)抑郁症状检出率(63.8％)高于普通MSM(44.9％)和现存活的HIV感染者和艾滋病患者(44.1％),研究时间在2013—2016年的研究比2006—2012年抑郁症状检出率高,分别为46.1％和44.2％.结论 我国MSM人群抑郁症状检出率较高,心理状况较差,应多给予关注,提高其社会支持和生活质量.
作者：张倩；贺晋栋；王彤 刊期： 2018年第17期
目的 了解湖南省14个市州6大行业产业工人的健康状况,并提出相应的改善意见.方法 采取样本调查和实地调查的方式,并在实地开展座谈会以保证数据的真实性和科学性,然后运用Excel对湖南省产业工人整体情况进行统计分析,应用DEAP 2.1软件对统计数据进行健康质量评估.结果 对40 370份调查问卷分析,数据包络分析(DEA)的综合效率、纯技术效率、规模效率的平均值分别达到了0.978、0.986、0.991.结论 湖南省产业工人的健康质量整体水平较高,但个别市州的健康质量效率不高,所以在健康质量方面,可以考虑从其他技术效率方面进行调整.
作者：钟锭；张治国；杨金花；孙婉钧；柯飞；周良荣 刊期： 2018年第17期
目的 了解消化内镜护士对职业安全防护认知水平和自身防护现状,分析影响消化内镜护士职业安全防护水平的因素,为完善我国消化内镜护士执业安全防护的管理与培训提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对参加2017年7月吉林省内镜护理学术交流会议的110名消化内镜护理人员进行问卷调查.结果 共回收有效问卷104份,回收率为94.54％.104名消化内镜护士职业安全知识平均得分为12.03±2.01,总体得分率为70.76％,其中物理性职业防护维度得分低,得分率仅为61.50％;104名消化内镜护士职业安全态度平均得分为33.02±3.69,总体得分率为88.79％,其中个人基本防护态度得分高,物理性职业危害因素防护态度得分低;104名消化内镜护士职业安全行为平均得分为71.79±12.37,总体得分率为71.79％,其中物理性职业危害因素防护行为得分低,得分率仅为65.98％.结论 参与本次调查的消化内镜护士职业防护态度得分处于较好水平,知识及行为部分处于中等水平.因此,应全面提高消化内镜护士职业防护知识水平,加强职业防护态度,从而提高职业防护行为的依从性.
作者：朱炫瑞；王琇 刊期： 2018年第17期
目的 分析湖南省湘潭市2011—2016年手足口病流行病学特征,为科学有效地防控手足口病提供依据.方法 利用湘潭市2011—2016年手足口病监测数据,采取描述流行病学方法进行分析.结果 2011—2016年湘潭市共报告手足口病病例37 835例,年均发病率为232.30/10万;发病时间呈双高峰季节性分布;发病年龄主要集中在≤5岁婴幼儿,其中1～3岁组发病水平高;男女性别比为1.51:1;病例以散居儿童为主,占76.86％.实验室累计检测手足口病病例标本1 847份,阳性1 126份,阳性率为60.69％.优势毒株交替变化,在2011—2016年期间,偶数年以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)为主,奇数年以其他肠道病毒为主.结论 2011—2016年湘潭市手足口病疫情较严重,1～3岁散居儿童为主要发病人群,应进一步加强儿童及其监护人等重点人群的宣教和防控工作.
作者：袁伟；吕倩；刘富强 刊期： 2018年第17期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
