王博;李同兴;刘振中
目的 分析2008-2017年陕西省学生肺结核的流行情况,为陕西省学校结核病防控策略和措施实施提供科学依据.方法 采用描述性统计方法分析学生肺结核流行病学特征.学生发病情况来源于《传染病报告信息管理系统》,人口数据来源于《陕西省统计年鉴》.应用Excel 2010和SPSS 19.0软件进行统计学处理.结果 2008年陕西省报告学生肺结核发病率为50.52/10万(3 947/7 813 134)、涂阳肺结核发病率为8.41/10万(657/7 813 134);2017年报告学生肺结核发病率为24.24/10万(1507/6 216 704)、涂阳肺结核发病率为4.46/10万(277/6 216 704).2008-2017年,学生肺结核和涂阳肺结核发病率均呈下降趋势(肺结核:x2趋势=1 453.038,P<0.05;涂阳肺结核:x2趋势=372.896,P<0.05),年递降率分别为7.83%和6.81%.学生病例占全人群肺结核总病例数的比例从2008年的12.07%(3 947/32 702)下降到2017年的6.70%(1 507/22 498)(x2趋势=1 134.301,P<0.05);2017年学生肺结核、涂阳肺结核发病率较2016年分别上升了6.58%和73.13%.2008-2017年学生肺结核报告病例数波动基本一致,3月报告病例多,平均报告发病244例,7、8、12月报告病例少,月平均报告发病127例.2008-2017年西安、榆林、延安报告学生肺结核病例较多,占学生总病例数的比例分别为29.3%(5 830/19 871)、21.3%(4 230/19 871)、9.4%(1 876/19 871).2008-2017年陕西报告学生肺结核病例中,18~20岁发病多,占总病例数的39.2%(7 792/19 871),每岁平均发病2 597例.学生病例中男性11 967例,占60.2%,女性7 904例,占39.8%,男女比例为1.5∶1.结论 2008-2017年陕西省学生肺结核报告发病率呈下降趋势,其流行特征表现为冬、春季发病多,关中、陕北地区发病率高,男性多于女性,18~20岁年龄段学生应作为防控的重点人群.
作者:马煜;李燕琴;张天华;邓亚丽;许静;杜昕 刊期: 2018年第24期
目的 了解天津市市售植物油受黄曲霉毒素B1(AFB1)及玉米赤霉烯酮(ZEN)的污染状况.方法 用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和液相色谱质谱联用法对天津市内采集的100份植物油样品中AFB1及ZEN含量进行检测.结果 100份植物油样品中,AFB1的检出率为23.00%,高含量为34.81μg/kg,检出于花生油中;花生油及芝麻油受AFB1污染为严重,分别达到了36.00%和28.57%,其次是核桃油、橄榄油,分别为25.00%和20.00%.ZEN检出率为53.00%,其中高含量为384.89μg/kg,检出于菜籽油中;除亚麻籽油及茶籽油外,其余植物油均有检出ZEN,其中菜籽油、玉米油、大豆油、花生油、核桃油、芝麻油污染较为严重,检出率达50%以上.天津市内六区的AFB1的检出率明显低于环城四区.散装花生油的AFB1污染率以及含量明显高于桶装花生油,而散装油和桶装油的ZEN差别不是很大.结论 本次天津油样调查提示,天津市食用植物油中真菌毒素污染比较普遍,还需加快开发检测技术、建立全国统一检测机制以及加强农贸市场植物油的监管.
作者:张毅;林肖惠;夏义平;安康;张明月 刊期: 2018年第24期
目的 了解北京市丰台区肺结核流行特征,为防控工作提供科学依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中2013-2017年报告的肺结核病例进行描述性分析.结果 2013-2017年北京市丰台区共报告肺结核病例4 045例,年平均报告发病率为35.17/10万,肺结核报告发病率逐年下降(x2趋势=187.13,P<0.05).男性报告发病率高于女性(x2=332.66,P<0.05);年平均报告发病率有2个高峰,一组为20~29岁组,另一组为60岁以上人群;2013-2017年报告发病构成比排在前3位的分别为家务及待业(30.41%)、离退人员(22.72%)、干部职员(9.20%);报告发病总数以3-5月多.报告发病总数居前3位的分别是大红门街道(431例)、卢沟桥街道(393例)、东铁营街道(360例);年平均报告发病率居前3位的地区分别为云岗街道(64.01/10万)、东高地街道(58.07/10万)、王佐镇(52.57/10万).结论 北京市丰台区近年来肺结核报告发病呈现逐年下降的趋势,要关注重点人群如男性、青壮年及老年人群.加强对重点地区的结核病防控.
作者:薛晓;邓玲;辛云巧;胡远莲;陈巍;贾雪娇;张东彦 刊期: 2018年第24期
目的 分析阳江市接触噪声职业危害因素的在岗工人的职业健康检查结果,为阳江市防治职业性噪声聋提供预防性控制措施.方法 按照GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》的规定,对接触噪声职业危害因素的在岗工人进行职业健康检查,健康检查结果按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准进行诊断分析.结果 本次共3 747人接受职业健康检查,检出纯音测听结果异常1 055人,异常率为28.16%.高频听力提高1 026人(其中双耳高频平均听阈≥40 dBHL175人),语频提高67人(其中任一较好语频≥25 dBHL 26人).发现噪声职业禁忌证34例(其中男31例,女3例);疑似职业性噪声聋l例.经统计分析男工与女工的听力受损差异无统计学意义(x2=0.954,P>0.05),不同年龄工人的异常率差异有统计学意义(x2=263.433,P<0.05);听力异常率为随着工龄增长而增高,以10~35年工龄异常率高(x2=71.876,P<0.05).不同工种间的听力受损差异有统计学意义,以五金行业听力受损率较高(x2=136.551,P<0.05).结论 政府-企业-个人应紧密配合,企业改革工艺,积极发放防噪用品,工人提高职业健康意识,加强个人防护,政府部门监督,加强对阳江市五金工种及工龄和年龄长的工人的职业健康监护,降低健康检查异常率,有效防治职业性噪声聋的发生.
作者:黄秀明;敖艳云;曾广富;杨翠柳 刊期: 2018年第24期
目的 对浙江省某机械加工厂存在的职业病危害现状及采取的防护措施、职业病危害应对策略及其效果进行分析评价.发现存在的问题,对未达到职业病危害防护要求的事项提出改进措施和方法.方法 采用职业卫生调查、职业病危害因素现场检测、职业卫生健康检查等方法进行定性定量评价.结果 该厂存在的职业病危害因素为粉尘(砂轮磨尘、电焊烟尘和金属粉尘)、有毒化学物(苯、甲苯、锰及其化合物、二氧化氮)和噪声.其中电焊工为粉尘和锰及其化合物的关键控制岗位,电焊烟尘浓度高达5.10 mg/m3,超过职业卫生接触限值(4 mg/m3),且锰及其化合物浓度达0.171 mg/m3,超过职业卫生接触限值(0.15 mg./m3);下料工和研磨工的接触噪声A声级分别达80.3和84.4 dB(A),属于噪声接触岗位,不符合国家的卫生标准要求,应按提出的建议完成整改.结论 机械加工厂项目属于“职业病危害较重”的建设项目,需加强对电焊工岗位粉尘和化学毒物防护,提高下料工和研磨工的噪声防护措施,以确保职业病危害应对策略正常运行,加强个人防护措施和职业卫生管理制度落实到位.
作者:陈欣 刊期: 2018年第24期
目的 调查在校大学生对医疗保险的认知及满意度情况,为健全大学生基本医疗保险体系提供依据.方法 采取方便抽样的方法,采用自行设计的问卷对广州市某大学757名在校大学生进行调查.结果 大学生的总体参保率为90.5%;大学生医保使用率为36.5%;大学生对本校的医保购买方式、每年投保额度及医保的报销额度等方面的认知程度偏低;大学生对每年医保缴费额度、报销额度及报销程序等方面的满意度较低.多因素logistic回归分析显示,性别(0R=0.591,P=0.036)、生源属性(OR=2.054,P=0.005)是参保率的影响因素.结论 大学生对医疗保险的认知程度及满意度普遍偏低,政府及学校应加大宣传力度、完善政策、简化报销程序、提高医疗服务水平及待遇水平,从而让更多大学生了解医疗保险同时吸引更多大学生参保.
作者:曾路情;徐敏光;彭锐豪;韦薇;徐昌圆;曹彦;夏苏建 刊期: 2018年第24期
目的 对张家港市某社区卫生服务中心医用X射线诊断改建项目放射防护控制效果进行评价,为项目竣工验收和正式运行提供依据,以保障放射工作人员、患者及公众的健康和安全.方法 通过现场卫生学调查、放射防护检测及射线装置防护性能检测,按照国家放射卫生有关法律、法规和标准进行综合评价.结果 该建设项目选址、机房平面布置合理;墙壁、机房顶、防护门、观察窗等部位屏蔽防护铅当量均大于2 mm Pb;各检测点的周围剂量当量率检测范围为0.03~0.35 μSv/h;DR机的射线装置性能经检测符合WS 76-2017的要求;放射工作人员年有效剂量在0.20~0.21 mSv之间;放射工作人员职业健康检查未发现与接触职业危害因素相关的项目指标异常;防护用品的配置不满足儿童的X射线摄影个体防护,放射防护管理制度不完善.结论 改建项目放射防护控制效果基本达到国家规定要求,但在防护用品配备、放射防护管理制度等方便需要进一步进行完善.
作者:王志刚;李娜;魏召阳;杨叶中 刊期: 2018年第24期
过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1(PGC-1)为核转录辅助激活因子,其家族包含PGC-1α、PGC-1β和PRC 3个成员.该激活因子对多种核受体的活性起着关键性的调节作用.其中PGC-1α为先开始研究且研究多的信号通路,是线粒体相关基因的转录辅激活因子,参与线粒体生物合成及功能的调节,且在中枢神经系统抗过氧化损伤、调节机体适应性产热、生物能量代谢以及代谢性疾病的发生和发展等方面扮演着极其重要的作用.因此PGC-1α有望成为糖尿病、中枢神经系统退行性疾病、肿瘤和心血管等代谢性疾病治疗的新靶点.以下从PGC-1α的结构、在不同细胞线粒体中的作用机制、线粒体生物合成、对线粒体功能的保护作用及与线粒体损伤疾病中的关系等方面综述PGC-1α与线粒体能量代谢的新进展.
作者:王博;李同兴;刘振中 刊期: 2018年第24期
目的 对2011-2016年送检到青岛市疾病预防控制中心理化检验科的尿中铅结果进行分析,了解铅作业职业人群的尿铅结果的变化情况.方法 采用石墨炉原子吸收法对送检尿样的尿中铅进行测定,比较不同年度、不同性别、不同行业铅作业人群尿铅检测结果,并进行统计分析.结果 随着时间的进展,职业接触的人群中,各年度尿铅结果低于10 μg/L人数所占比例为7.25%~20.85%,有逐步升高的趋势;而超过尿铅接触卫生限值70μg/L的人数所占比例为11.48%~3.79%,有逐步降低的趋势(P<0.01).不同性别的铅作业人群尿铅检测结果差异无统计学意义(P>0.05).与其他职业性铅接触行业相比,铅酸蓄电池行业作业人员尿铅浓度明显较高(P<0.01).结论 随着对铅职业危害监管力度的加大,铅作业人群尿铅检测总体情况有所好转,同时防范铅中毒意识需要进一步加强.
作者:孙治涛;赵金泉;饶小思 刊期: 2018年第24期
目的 分析苏州市某电子设备制造企业现有项目存在的职业病危害因素种类及职业病防护设施等防护效果,评价企业现有项目职业病危害现状是否满足国家对职业病防治的要求,并提出合理及可行的防护对策.方法 采用职业卫生现场调查法、职业病危害因素检测、职业健康检查和检查表法进行综合分析和评价.结果 该企业现有项目存在的主要职业病危害因素有化学因素(甲苯、二甲苯、乙苯、甲醇、乙酸乙酯、乙酸丁酯、异丁醇、丙酮、硝酸、二氧化氮、环己酮、异佛尔酮、氢氧化钠、硫酸、甲醛、电焊烟尘、其他粉尘)和物理因素(噪声、工频电场、电焊弧光).除北一厂生产单元碎料岗位[86.4~90.5 dB(A)]和北三厂生产单元冲压岗位[85.3~93.3 dB(A)]接触噪声超标外,其余检测项目均符合要求.结论 该企业针对存在的职业病危害因素设置了相应的防尘防毒、防噪声措施,职业病危害基本得到有效控制,其职业病危害现状评价结论基本符合国家法律法规要求.
作者:丁璐;胡凤霞;姚建华;杨跃新;朱宝立 刊期: 2018年第24期
目的 调查与分析武汉市社区居家养老护理服务需求及影响因素.方法 采用随机抽样方法,于2017年6-12月对武汉市3个城区社区居家养老符合纳入标准的老年人进行社区居家养老护理服务需求问卷调查.采用SPSS 22.0统计软件处理收集的信息和数据.结果 共发放调查问卷1 100份,收回有效问卷1 050份,有效回收率为95.5%.社区居家养老护理服务需求总得分为86.46±8.95,其中各维度护理服务需求得分从高到低依次为健康保健服务需求(7.47±3.64)、养生咨询服务需求(6.49±4.51)、心理慰藉服务需求(4.17±3.98)、基础生活护理服务需求(13.46±4.58)、专业护理服务需求(12.98±5.43)和康复指导服务需求(12.28±4.38).不同生活自理能力、患病种数、月收入和文化程度老年人社区居家养老护理服务需求差异有统计学意义(均P<0.05).结论 社区居家养老护理服务总体需求较大,主要集中在健康保健服务需求和养生咨询服务需求.生活自理能力、患病种数、月收入和文化程度是社区居家养老护理服务需求的主要影响因素.
作者:金彦;钱进;吕英瑛;刘克俭 刊期: 2018年第24期
氯化消毒是常用的饮用水消毒方式.水中的天然有机物可与加入水中的氯发生反应,从而生成以卤代有机物为代表的消毒副产物(CBPs).该文对与CBPs致膀胱癌相关的研究进行综述发现,大量的流行病学调查证明CBPs与膀胱癌发生有关,与之相关的实验室研究却相对匮乏,其中有关其表观遗传机制的研究更是刚刚起步.完善CBPs致癌机制探讨在相关政策制定、饮用水处理和人群健康防护等方面都有十分积极的意义,亟待采取相关实验进行更为深入的研究.
作者:齐慧颖;郭新彪 刊期: 2018年第24期
目的 有针对性地研究制定适合舰潜艇疗养员的不同宣泄疗法,探讨宣泄疗法应用于舰潜艇官兵疗养的效果.方法 选取入院心理测评时症状白评量表(SCL-90)结果异常的舰潜艇疗养员228人,以开展宣泄疗法时间为节点,将疗养员分为观察组(n=143)与对照组(n=85),观察组在常规心理宣教基础上穿插实施宣泄疗法,包括分享性宣泄、倾诉性宣泄、运动性宣泄、辅助呼吸放松法.在疗养员入院时及离院前分别进行测评,对比测评结果,了解宣泄疗法对疗养员心理状态的影响.结果 实施宣泄疗法后,观察组人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、强迫、偏执7项因子得到改善,与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.145、6.124、7.975、4.545、6.952、3.042、3.021,均P<0.05);而躯体化及精神病性改善不明显,与对照组比较差异均无统计学意义(t=0.867、0.946,均P>0.05).结论 宣泄疗法对于调节舰潜艇疗养员心理状态具有一定作用,应针对不同个体、不同心理问题,在实际工作中合理运用.
作者:韩冷;刘仲霞;王向杰;戴鹍 刊期: 2018年第24期
出生体重是影响围生期、新生儿期以及婴儿期儿童健康的重要因素,出生体重较低的儿童在出生后发生疾病和死亡的风险要比正常出生的儿童高,在进入成人阶段后患高血压、糖尿病和其他代谢疾病的风险也较正常出生体重的儿童高.本文从发生率、影响因素和预防策略等三个方面对新生儿低出生体重进行了综述.
作者:张钰 刊期: 2018年第24期
目的 比较国际采矿与金属委员会(ICMM)职业健康风险评估模型与工作场所职业危害作业分级法在潮模砂铸造造型工艺职业健康风险评估中的应用,为进一步建立完善的风险评估模型提供依据.方法 选择某大型铸造企业潮模砂铸造造型工艺为研究对象,对作业现场进行职业卫生调查与检测,采用ICMM模型与工作场所职业危害作业分级法2种方法进行风险评估,并采用非参数一致性检验比较.结果 工作场所职业危害作业分级法评估结果显示,整体芯、手工芯和抛砂机造型岗位风险等级为3级,属中度危害作业;潮模砂混制、新砂处理岗位风险等级为1级,属相对无害作业.ICMM模型定量法赋值评估结果显示,新砂处理、抛砂机造型、潮模砂混制、整体芯、手工芯岗位风险分级均为5级,属不可容忍风险.ICMM模型等级矩阵健康风险评价结果显示,抛砂机造型、整体芯、潮模砂混制以及手工芯岗位风险等级均为4级,属高风险,新砂处理为3级,属中等风险.ICMM模型等级矩阵和定量赋值法与职业病危害作业风险分级法评估结果的一致性均较弱,Kendall'Tb系数均为0.62(P<0.01);ICMM等级矩阵与定量赋值法评估结果一致性也较弱,Kendall'Tb系数为0.85(P<0.01).结论 职业病危害作业分级法存在风险低估和低风险需进一步评估的问题,ICMM定量赋值法存在主观偏倚以及高风险无法评估,风险高估;因此ICMM等级矩阵法更适合该工艺职业健康风险评估,但仍需要根据我国国情进一步改良.
作者:丁士旵;胡志平;吴成峰 刊期: 2018年第24期
目的 探索水泥行业疑似职业性噪声聋(ONID)的影响因素,为龙岩市新罗区水泥行业的ONID防治提供科学依据.方法 回顾性分析龙岩市新罗区疾病预防控制中心(疾控中心)696名水泥行业噪声作业人员在岗期间职业健康检查相关资料,采用单因素分析、多因素非条件logistic二元同归分析探索疑似ONID的影响因素.结果 水泥行业噪声作业人员疑似ONID检出率为2.59%,年龄、文化程度、接噪工龄、噪声强度、有无每天上班佩戴降噪耳塞5个因素的疑似ONID检出率差异有统计学意义(P<0.05).疑似ONID检出率随着接噪强度、接噪工龄的增加而增加,呈剂量效应关系(x2趋势=10.046、35.930,均P<0.05),OR(95%CI)分别为4.881(1.443~16.512)和5.986(1.770~20.243).结论 龙岩市新罗区水泥行业是ONID发生的高危行业,年龄是疑似ONID的混杂因素,文化程度、有无每天上班佩戴降噪耳塞是影响疑似ONID发生的潜在混杂因素,接噪工龄和噪声强度是水泥行业疑似ONID的独立危险因素.
作者:吴建宁;李余利;李榕芳 刊期: 2018年第24期
目的 分析江苏省某乡镇30家微小型不锈钢精密铸造企业职业病危害防治现状,为同类型企业明确职业病防治重点提供依据.方法 收集整理各企业在2013-2016年开展的职业病危害现状评价资料,对其职业卫生管理、职业病防护设施、个人防护用品、职业病危害因素检测和职业健康监护等内容进行分析.结果 30家企业平均生产年限9年,接触职业病危害因素职工695人;在岗期间职业健康检查率42.0%,与接触职业危害相关异常率16.4%;工作场所接触粉尘、化学毒物和噪声岗位检测合格率分别为32.9%、93.3%和53.4%,其中振壳抛丸岗位接触矽尘的时间加权平均容许浓度高可达49.56 mg/m3,接触噪声的8h等效声级高可达121.1 dB(A).结论 乡镇微小型不锈钢精密铸造企业职业病危害仍然严重,其防治重点仍是粉尘、噪声.企业应加强职业卫生管理工作,持续对车间防尘防噪设施进行改造,控制职业病危害.
作者:王峰;张绮 刊期: 2018年第24期
目的 分析住院儿童单纯人类疱疹病毒(EBV)感染及EBV合并肺炎支原体(MP)感染的临床表现和实验室相关检测结果,以期探究单纯感染EBV的免疫状态与EBV合并MP感染的相互关系.方法 回顾性分析2017年8月-2018年7月武汉大学人民医院收治在儿科病区的单纯感染EBV和EBV合并MP患儿145例,其中EBV合并MP感染的患儿71例,作为A组;单纯感染EBV的患儿74例,作为B组;同期在我院门诊进行健康检查符合健康标准的儿童69例作为正常对照C组.3组对象均分析血常规和生化指标.A、B组患儿分别检测外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体和EBV-DNA拷贝量.结果 A、B组白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、单核细胞百分比(MONO%)和血沉(ESR)均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组淋巴细胞百分比(LYMPH%)均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组WBC、NEUT%和MONO%显著高于B组,A组LYMPH%低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)均显著高于C组,A组ATL、AST、GGT、CRP和CK均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组CD3+[(71.44±12.05)%]和CD8+[(38.30±20.78)%]均高于B组[(65.69±8.64,28.80±10.17)%],差异有统计学意义(均P<0.05).A组CD4+[(28.39±15.23)%]、CD4+/CD8+(1.29±0.52)及CD16+56[(8.37±5.67)%]均低于B组[(35.42±10.78)%,1.29±0.52,(13.31±5.78)%],差异有统计学意义(均P<0.05).A组免疫球蛋白IgG[(10.96±3.51)g/L]、IgM[(1.88±2.39)g/L]和IgA[(1.42±0.90)g/L]均高于B组[(8.04±2.25,0.86±1.29,0.75±0.55)g/L],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 EBV合并MP感染的患儿在血常规、生化、淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白水平上能反映病情一定的变化情况,应提高临床医护人员的重视,并及时检查确诊治疗.
作者:李念念;张平安 刊期: 2018年第24期
目的 了解2016-2017年东莞市人民医院医务人员锐器伤职业暴露的相关影响因素.方法 对2016年1月-2017年12月东莞市人民医院发生锐器职业暴露事件的163名医务人员的职业暴露发生情况进行分析.结果 163例锐器伤医务人员职业暴露事件的暴露源血源性感染因素以乙型肝炎为主,占31.9%,其次是梅毒;锐器种类以输液针头为主,占20.25%,其次是注射针头等;暴露部位以手指为主,占83.44%,其次是手背;从职业上看,护士发生锐器伤职业暴露的概率更高,占53.37%;从科室上看,医技系统医务人员容易发生锐器伤职业暴露,其次是外科系统;从年龄上看,年轻的医务人员发生锐器伤职业暴露的概率更高.结论 2016-2017年东莞市人民医院医务人员发生锐器伤职业暴露事件的影响因素比较多,所以临床需要采取有针对性的防控措施进行干预,并且医务人员也应全面落实自身的防护工作,减少职业危害.
作者:李沃田;刘厚荣;杨文;莫元春;谢光雄 刊期: 2018年第24期
目的 了解咸阳地区医务人员职业承诺和职业稳定性现状,探讨职业承诺对职业稳定性的影响.方法 采用分层抽样和整群抽样法选择咸阳地区8家二级以上医院2 266名医务人员作为调查对象,编制调查问卷,调查一般情况、职业承诺和职业稳定性现状.结果 咸阳地区医务人员职业承诺和职业稳定性评分分别为80.43±13.49和15.49±3.41,不同年龄、工龄医务人员在职业承诺和职业稳定性方面差异有统计学意义(P<0.05).职业承诺与职业稳定性间存在显著相关性(P<0.05).多元回归分析发现,引入职业承诺前全部白变量共解释了因变量(职业稳定性)0.70%的总变异,其中工龄对职业稳定性的作用大(Beta=0.086);引入职业承诺后全部白变量共解释了因变量28.00%的总变异,其中规范承诺、机会承诺、情感承诺、情感代价、经济成本和工龄对职业稳定性的作用大(Beta分别为0.193、-0.211、0.213、0.096、0.080和0.054).结论 咸阳地区医务人员职业稳定与职业承诺及其各维度关系密切,职业承诺和工龄对职业稳定性的影响较大.
作者:张志刚;王小莉;韩元平;赵丹;李菁 刊期: 2018年第24期