张泽坤;孙业桓;吴荣涛;吴红燕;周建波;张秀军
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症中变化的意义.方法 根据骨密度(BMD)检查结果,选择46例绝经后骨量减少和骨质疏松妇女,采用放免法测定治疗前后血清IL-6、TNF-α、骨钙素(BGP),ELASA法测I型胶原交联氨基末端肽(NTX).结果 绝经后骨质疏松妇女应用利塞膦酸钠5 mg/d治疗1年后,与治疗前相比血清IL-6、TNF-α水平下降,血清BGP水平及尿NTX/尿肌酐(Cr)水平降低,BMP上升.对照组治疗后,上述指标无明显改变.两组治疗后相比,上述指标差异有显著性.结论 利塞膦酸钠治疗骨质疏松症可能部分是通过抑制IL-6、TNF-α的产生而发挥作用的.
作者:何勇;刘树琴;王长江;王佑民;章秋;潘天荣;胡红琳 刊期: 2007年第01期
目的 探讨免疫抑制剂霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司对肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9表达的影响.方法 制备肾毒血清性肾炎大鼠模型,并随机分为病理对照组、霉酚酸酯治疗组、来氟米特治疗组和他克莫司治疗组,每组各10只.各治疗组均给予相应药物灌胃给药每天1次,2周后观察血清总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平.应用免疫组织化学观察肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达.结果 基质金属蛋白酶-9在病理对照组肾小球和肾小管中的表达均较正常对照组增高(P<0.01);与病理对照组比较,霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗后可使其表达减少(P<0.01),且来氟米特治疗组较其它两用药组下降明显(P<0.05).各治疗组与病理对照组比较Tp、Alb增加(P<0.01),Scr、BUN降低(P<0.01).结论 霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗均能减少肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达,改善肾功能,其中来氟米特效果理想.
作者:江洁龙;张伯科;任伟;王坤;赵珉;钱浩;戴宏;梁维龙;阚春明 刊期: 2007年第01期
目的 探讨吸入不同浓度的七氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 45例患者随机分为三组,观察并比较不吸入七氟醚以及吸入1个低肺泡有效浓度(MAC)和1.3MAC七氟醚后,对罗库溴铵肌松效应的影响.分别记录各组注入罗库溴铵后其起效时间、临床作用时间、T1恢复时间及恢复指数.结果 起效时间上:Ⅱ组与Ⅰ组相比较差异无显著性(P>0.05);而Ⅲ组与Ⅰ组相比明显缩短(P<0.05).在临床作用时间、T1 25%、T1 50%及T1 75%恢复时间及恢复指数上,Ⅱ组和Ⅲ组与Ⅰ组相比均有明显的延长(P<0.05),其中组Ⅲ与组Ⅰ相比有更明显的延长(P<0.01).结论 吸入七氟醚能增强罗库溴铵的肌松效应,延长罗库溴铵的作用时间,吸入1.3 MAC七氟醚增强罗库溴铵的肌松效应明显.
作者:徐光红;张健 刊期: 2007年第01期
目的 了解AIDS患者与HIV感染者(PLWHAS)对家庭关怀的满意度状况.方法 抽取阜阳市颍州区京九乡10个行政村的219名PLWHAS进行调查,采用自编的安徽省农村社区HIV感染者社会支持模式调查表及家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)作为资料收集工具.结果 半数以上(61.2%)PLWHAS家庭功能良好,24.2%家庭功能中度障碍,14.6%家庭功能严重障碍.性别、婚姻状况、子女态度、人均年收入不同的PLWHAS间家庭功能APGAR得分有差异.男性的家庭关怀满意度指数较女性高;家庭功能良好即已婚未丧偶、子女孝顺及人均年收入高的患者家庭关怀满意度指数较高.APGAR问卷α信度系数为0.91,可以在国内作为PLWHAS家庭功能评价工具.多因素分析显示:婚姻状况和子女态度是影响家庭功能的重要因素.结论 应积极倡导开展PLWHAS的家庭关怀与支持.
作者:张泽坤;孙业桓;吴荣涛;吴红燕;周建波;张秀军 刊期: 2007年第01期
目的 研究胸苷酸合酶(TS) 、细胞增生核抗原(Ki-67)在非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中的表达及临床意义;观察TS、Ki-67在NSCLC癌组织表达水平的相关性.方法 应用免疫组化SP染色法检测了51例不同临床特征的NSCLC癌组织标本的TS和Ki-67的表达水平.结果 TS与Ki-67蛋白总阳性率分别为68.6%(35/51)、72.5%(37/51),在不同组织类型癌组织的表达差异均无显著性;TS与癌组织分化程度差异有显著性(P< 0.05),与TNM分期、淋巴结转移差异无显著性(P>0. 05);Ki-67与分化、TNM分期、淋巴结转移差异有显著性(P<0.05);TS与Ki-67两者之间的表达水平呈显著正相关(r=0.84),TS各组别的Ki-67表达具有显著差异性.结论 TS、Ki-67是判断NSCLC分化及增殖程度有价值的指标.
作者:徐燕;陆友金;王道兵;孟刚 刊期: 2007年第01期
目的 探讨不同性别原发性高血压患者中血清叶酸水平与甘油三酯水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T多态性位点的相关性.方法 从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海、南京6城市收集的480例28~75岁轻中度原发性高血压患者,测定其血清叶酸和血脂水平及MTHFR C677T位点基因型及其他健康指标,对其中资料完整者445例(男性196例,女性249例)的MTHFR C677T位点、血清甘油三酯与叶酸水平的关系进行统计分析.结果 ①女性血清叶酸水平显著高于男性(P<0.05);②不同性别MTHFR C677T基因型中TT基因型人群的叶酸水平均显著低于CC或CT基因型(P<0.05),但CT基因型与CC基因型间叶酸水平差异无显著性;③调整年龄、MTHFR C677T基因型、地区等混杂因素后,男性中甘油三酯异常组血清叶酸水平显著低于正常组,女性中不显著.结论 原发性高血压患者中血清叶酸水平与性别、MTHFR C677T基因多态性存在相关性,另外也发现男性叶酸水平与甘油三酯呈明显的负相关关系.
作者:项青云;霍勇;王梦德;邢厚恂;刘平;李建平;臧桐华;徐希平 刊期: 2007年第01期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)研究2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿与左心收缩功能的相关性.方法 60例T2DM患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组:正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组,正常对照组(NC) 30例.收集3组研究对象的相关临床资料,应用QTVI获得左室侧壁、后间隔、前壁、下壁、前间隔、后壁二尖瓣环处的收缩期峰值速度(Vs),计算平均Vs(AVs),对这些参数进行组间比较及相关性研究.结果 ①MAU组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、总胆固醇(TC)高于NC(P<0.01).②MAU组左室六个室壁Vs、AVs较NC组降低(P<0.01).③通过线性逐步回归分析可知T2DM患者微量白蛋白尿可以作为二尖瓣环AVs的独立影响因素.结论 微量白蛋白尿不仅是2型糖尿病肾病的早期敏感诊断指标之一,同时也是左心收缩功能受损的重要预报指标之一,且是独立影响因素.
作者:刘芳;张新书;王佑民;郑慧;孔晓春;孙莉 刊期: 2007年第01期
目的 探讨糖尿病大鼠早期肾组织钙神经蛋白(Calcineurin,CaN)的表达及意义.方法 大鼠随机分:对照组和糖尿病组.应用链脲佐菌素(65 mg/kg)腹腔一次性注射方法建立大鼠糖尿病模型.4周末观察大鼠血糖、肾重/体重与尿白蛋白排泄率(AER)的变化.应用免疫组化与Western-blotting印迹检测肾组织CaN蛋白表达.结果 糖尿病组大鼠血糖、肾重/体重与AER明显高于对照组.免疫组化显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组明显增加(P<0.01),Western-blotting印迹显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组增加2.4倍.结论 糖尿病大鼠CaN过度表达表明糖尿病肾病发病过程可能与激活CaN信号转导途径有关.
作者:梁超;吴永贵;袁亮;董婧;任克军;张炜;方芳;齐向明 刊期: 2007年第01期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜蛋白酶激活受体2(PAR-2)表达和肥大细胞的变化,以及两者在UC发病机制中的作用.方法 32个黏膜标本取自行结肠镜检查的UC患者,对照组肠黏膜取自15名健康成人,半定量RT-PCR检测两组肠黏膜PAR-2的mRNA表达,免疫组化方法检测PAR-2蛋白表达和肥大细胞数量.结果 与对照组相比,UC肠黏膜中PAR-2 mRNA和蛋白过度表达,PAR-2 mRNA表达与疾病严重程度正相关(P<0.01).UC组肠黏膜肥大细胞数显著高于对照组(P<0.01).免疫组化结果显示,PAR-2蛋白表达于UC肠黏膜表面上皮、隐窝上皮和固有层炎性细胞.病理分级Ⅲ、Ⅳ级肠黏膜PAR-2蛋白表达及肥大细胞数较病理分级Ⅰ、Ⅱ级组明显增加(P<0.05).PAR-2与肥大细胞数量之间呈正相关(r=0.78,P<0.01). 结论 UC的发生发展与PAR-2的表达、肥大细胞数量变化密切相关,PAR-2可能由肥大细胞分泌的类胰蛋白酶激活而参与UC的发病.
作者:叶献词;吴正祥;王巧民 刊期: 2007年第01期
目的 研究临床分离志贺菌产β-内酰胺酶的发生率及其基因型分布情况.方法 用聚合酶链反应(PCR)方法扩增CTX-M组、OXA组、blaTEM-1、blaSHV-1、AmpC基因.PCR产物纯化测序法明确β-内酰胺酶基因型.结果 91株痢疾杆菌产β-内酰胺酶的检出率为58株( 63.74%),产β-内酰胺酶菌中blaTEM-1、blaCTX-M-1、blaCTX-M-13、blaOXA-1和blaAmpc扩增阳性率分别为62.07%(36/58)﹑17.24%(10/58)﹑24.14%(14/58)、36.21%(21/58)和10.34%(6/58),产AmpC中全为EBC型;携带2种耐药基因的菌株占20.88%,携带3种耐药基因的为5.49%,未测出CTX-M-2﹑CTX-M-8﹑CTX-M-25﹑OXA-2﹑OXA-10﹑SHV-1型.结论 本地区志贺菌β-内酰胺酶的检出率较高,以TEM-1型和 OXA-1型基因为主.
作者:胡立芬;李旭 刊期: 2007年第01期
目的 探讨Cajal间质细胞(ICCs)及突触素(SY)在先天性小肠闭锁(IA)发病中的作用.方法 应用免疫组化PV法对5例对照者和16例IA患儿肠标本进行ICCs、SY检测.结果 在对照组,ICCs大量分布在肌层内及肌间神经丛周围,并形成网络结构,肌间神经丛、纵肌层、环肌层、黏膜肌层均可见大量SY免疫反应阳性产物.在IA组,ICCs和SY在盲端近、远端的分布与正常对照组相比显著减少,ICCs网络被破坏.结论 Cajal ICCs、SY分布异常是IA病理改变之一,可能是该病重要的发病机制,参与肠运动障碍的发生.
作者:苏义林;王忠荣;徐兵;李巍松;李慧 刊期: 2007年第01期
目的 评估富血小板血浆在种植体周骨缺损区对骨修复效应.方法 采用X片观测、骨密度测定、组织学观察等方法比较6只成年杂种狗下颌骨下缘植入的实验组和对照组种植体周骨缺损区新骨形成的差异.结果 X片观测及骨密度测定:4、8、12周时均示实验组骨缺损区新生骨密度比对照组高;组织学观察:4周时,实验组纤维组织增生,可见成骨细胞,对照组成骨细胞少见,可见少量纤维组织;8、12周时,实验组可见大片成骨细胞及新生骨组织,新生骨小梁变粗且排列有序,新生骨组织中可见新生毛细血管,对照组骨组织稀疏,骨小梁细小,主要是纤维组织.结论 富血小板血浆在种植体周骨缺损区具有促进骨修复效应.
作者:阎旭;何家才;周健;陈乔尔;刘彩霞 刊期: 2007年第01期
目的 观察长期强化降糖治疗对老年2型糖尿病患者骨密度及骨折发生率的影响.方法 将96例老年2型糖尿病患者分为强化降糖治疗组和对照组,治疗3年,治疗前后测体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、骨密度.结果 ①两组的腰椎和髋骨骨密度与年龄、病程、体重指数相关(P<0.05),与空腹血糖、糖化血红蛋白相关性无统计学意义(P>0.05).② 3年后,两组男女的腰髋部骨密度均下降(P<0.05).③男性患者中对照组腰椎骨密度下降速度快于强化降糖治疗组(P<0.05).女性患者中组间差异无统计学意义; 对照组中有2名患者发生非暴力性股骨颈骨折, 强化降糖治疗组无骨折病例.结论 血糖水平可能是通过影响骨质量来影响骨强度.强化降糖治疗有利于延缓老年2 型糖尿病患者骨强度降低,预防骨折的发生.
作者:郭延云;朱翔;章秋;潘天荣;胡红琳;何勇;杨洋;杨明功 刊期: 2007年第01期
目的 探讨依那普利联合霉酚酸酯(MMF)对大鼠糖尿病肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 建立单侧肾切除链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型.8周后观察24 h尿白蛋白排泄率(AER)的变化,并行PAS染色肾小球与肾小管-间质病理观察;应用免疫组化方法检测肾组织CTGF蛋白表达.结果 各给药组均可抑制糖尿病大鼠AER增加及肾小球病理结构损害(P<0.05, 0.01),联合组尚可明显减轻糖尿病肾小管-间质损伤指数(P<0.05);糖尿病大鼠肾小球与肾小管-间质CTGF蛋白表达明显高于对照组,各给药组肾组织CTGF蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05),其中以联合组明显(P<0.01).结论 依那普利联合MMF对糖尿病肾脏有明显保护作用, 其机制部分与抑制糖尿病肾组织CTGF过高表达有关.
作者:袁亮;吴永贵;梁超;郝丽;齐向明 刊期: 2007年第01期
目的 分析763例口腔颌面部损伤患者的临床流行病学特点.方法 对1984年1月~2004年5月口腔颌面外科住院的763例颌面部损伤病例进行回顾性分析.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的14.3%,男、女比例为3.51∶1,20~40岁为发病高峰年龄段;交通事故在致伤原因中居首位,占42.99%;颌面损伤以骨折为主,其中下颌骨骨折为常见;颅脑损伤是颌面骨折常见的合并伤;交通伤和面中部骨折具有较高的损伤严重度评分.结论 男性青壮年为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑损伤.
作者:张凯;颜雨春;冯大军 刊期: 2007年第01期
目的 探讨黄蜀葵总黄酮(TFA)对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)浓度的影响.方法 采用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,在此基础上综合孤养、应激处理复合制备PSD大鼠模型.观察TFA对PSD大鼠开野行为和糖水消耗试验等行为学指标变化,采用放射免疫方法检测大鼠血浆ACTH和CORT的水平.结果 TFA可增加PSD大鼠的水平与垂直运动得分,增加糖水消耗量,降低血浆ACTH和CORT的水平.结论 TFA具有抗PSD作用,其机制可能与其调节PSD大鼠血浆ACTH和CORT的水平有关.
作者:郝吉莉;周兰兰;江秋虹;颜海燕;马颖 刊期: 2007年第01期
目的 探讨异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:模型对照组,经尾静脉持续输注0.9% NS 1 ml/kg·h;Ⅲ组:异丙酚5 mg/kg·h组;Ⅳ组:异丙酚10 mg/kg·h组;Ⅴ组:异丙酚20 mg/kg·h.分别在肝门阻断30 min、再灌注60 min取腹主动脉血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性.测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物岐化酶(SOD)活性,并电镜观察肝组织超微结构.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均低于Ⅱ组(P<0.05或0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间血清ALT、AST活性差异具有显著性(P<0.05或0.01).与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA含量升高、XOD活性升高(P<0.05或0.01),Ⅱ组肝组织SOD活性降低,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织SOD活性升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA 含量降低、XOD活性降低、SOD活性升高(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝组织MDA 含量、XOD活性、SOD活性差异亦具有显著性(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝细胞病理学改变轻于Ⅱ组,且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝细胞病理学改变有差异.结论 异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中具有明显保护作用,与其抗氧化性有关.
作者:李侠;李元海;李磊;徐志荣;李俊 刊期: 2007年第01期
目的 检测核有丝分裂器蛋白(NuMA)在人脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤临床病理学特征之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测65例人脑胶质瘤标本和15例正常脑组织标本中NuMA蛋白的表达情况.结果 NuMA在Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人脑胶质瘤中的表达分别为42.9%、66.7%、82.4%;在正常脑组织中NuMA的表达率为20%.结论 NuMA的过高表达与胶质瘤的组织病理学分级显著相关,而与肿瘤的组织学类型无关.
作者:肖瑾;万经海;李长元;冯春国;徐培坤;胡向阳 刊期: 2007年第01期
目的 研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响.方法 将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖.利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数.结果 ①与对照组相比,其他三组皮质醇(8 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、0 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05). ②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001).糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义.③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关.结论 糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高.其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显.抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关.
作者:孙艳;马维青;孔晓明;朱德发 刊期: 2007年第01期
目的 探讨电子根尖定位仪(EAL)临床应用时根尖周骨吸收对其精确性的影响.方法 根据病史和X线片,选择27例有根尖周骨吸收的根管为实验组,31例无根尖周骨吸收的根管作为对照组.分别用手感法和EALRoot ZX、Raypex-5测量根管工作长度,与离体直视根尖剖面狭窄点处测得的根管长度进行比较.结果 实验组根管工作长度的准确率为Raypex-5 74.07%,Root ZX70.37%,手感法29.62%,其中Raypex-5准确率和对照组(93.55%)比较明显降低,差异有显著性(P<0.05).两组内电测法的准确率均比手感法高,差异有高度显著性(P<0.01).结论 EAL测定根管工作长度的准确率高,根尖骨吸收对EAL的精确性有一定影响.
作者:刘思逸;梅陵宣 刊期: 2007年第01期