刘芳;张新书;王佑民;郑慧;孔晓春;孙莉
目的 探讨异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:模型对照组,经尾静脉持续输注0.9% NS 1 ml/kg·h;Ⅲ组:异丙酚5 mg/kg·h组;Ⅳ组:异丙酚10 mg/kg·h组;Ⅴ组:异丙酚20 mg/kg·h.分别在肝门阻断30 min、再灌注60 min取腹主动脉血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性.测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物岐化酶(SOD)活性,并电镜观察肝组织超微结构.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均低于Ⅱ组(P<0.05或0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间血清ALT、AST活性差异具有显著性(P<0.05或0.01).与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA含量升高、XOD活性升高(P<0.05或0.01),Ⅱ组肝组织SOD活性降低,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织SOD活性升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA 含量降低、XOD活性降低、SOD活性升高(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝组织MDA 含量、XOD活性、SOD活性差异亦具有显著性(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝细胞病理学改变轻于Ⅱ组,且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝细胞病理学改变有差异.结论 异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中具有明显保护作用,与其抗氧化性有关.
作者:李侠;李元海;李磊;徐志荣;李俊 刊期: 2007年第01期
腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是对一组临床上出现凝胶样腹水疾病的总称,很少见,我院从1990~2006年共诊治12例,现对其发病机制、诊断和治疗进行回顾性分析.
作者:陶红光;刘弋;于东风 刊期: 2007年第01期
目的 评估富血小板血浆在种植体周骨缺损区对骨修复效应.方法 采用X片观测、骨密度测定、组织学观察等方法比较6只成年杂种狗下颌骨下缘植入的实验组和对照组种植体周骨缺损区新骨形成的差异.结果 X片观测及骨密度测定:4、8、12周时均示实验组骨缺损区新生骨密度比对照组高;组织学观察:4周时,实验组纤维组织增生,可见成骨细胞,对照组成骨细胞少见,可见少量纤维组织;8、12周时,实验组可见大片成骨细胞及新生骨组织,新生骨小梁变粗且排列有序,新生骨组织中可见新生毛细血管,对照组骨组织稀疏,骨小梁细小,主要是纤维组织.结论 富血小板血浆在种植体周骨缺损区具有促进骨修复效应.
作者:阎旭;何家才;周健;陈乔尔;刘彩霞 刊期: 2007年第01期
目的 观察长期强化降糖治疗对老年2型糖尿病患者骨密度及骨折发生率的影响.方法 将96例老年2型糖尿病患者分为强化降糖治疗组和对照组,治疗3年,治疗前后测体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、骨密度.结果 ①两组的腰椎和髋骨骨密度与年龄、病程、体重指数相关(P<0.05),与空腹血糖、糖化血红蛋白相关性无统计学意义(P>0.05).② 3年后,两组男女的腰髋部骨密度均下降(P<0.05).③男性患者中对照组腰椎骨密度下降速度快于强化降糖治疗组(P<0.05).女性患者中组间差异无统计学意义; 对照组中有2名患者发生非暴力性股骨颈骨折, 强化降糖治疗组无骨折病例.结论 血糖水平可能是通过影响骨质量来影响骨强度.强化降糖治疗有利于延缓老年2 型糖尿病患者骨强度降低,预防骨折的发生.
作者:郭延云;朱翔;章秋;潘天荣;胡红琳;何勇;杨洋;杨明功 刊期: 2007年第01期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜蛋白酶激活受体2(PAR-2)表达和肥大细胞的变化,以及两者在UC发病机制中的作用.方法 32个黏膜标本取自行结肠镜检查的UC患者,对照组肠黏膜取自15名健康成人,半定量RT-PCR检测两组肠黏膜PAR-2的mRNA表达,免疫组化方法检测PAR-2蛋白表达和肥大细胞数量.结果 与对照组相比,UC肠黏膜中PAR-2 mRNA和蛋白过度表达,PAR-2 mRNA表达与疾病严重程度正相关(P<0.01).UC组肠黏膜肥大细胞数显著高于对照组(P<0.01).免疫组化结果显示,PAR-2蛋白表达于UC肠黏膜表面上皮、隐窝上皮和固有层炎性细胞.病理分级Ⅲ、Ⅳ级肠黏膜PAR-2蛋白表达及肥大细胞数较病理分级Ⅰ、Ⅱ级组明显增加(P<0.05).PAR-2与肥大细胞数量之间呈正相关(r=0.78,P<0.01). 结论 UC的发生发展与PAR-2的表达、肥大细胞数量变化密切相关,PAR-2可能由肥大细胞分泌的类胰蛋白酶激活而参与UC的发病.
作者:叶献词;吴正祥;王巧民 刊期: 2007年第01期
目的 了解AIDS患者与HIV感染者(PLWHAS)对家庭关怀的满意度状况.方法 抽取阜阳市颍州区京九乡10个行政村的219名PLWHAS进行调查,采用自编的安徽省农村社区HIV感染者社会支持模式调查表及家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)作为资料收集工具.结果 半数以上(61.2%)PLWHAS家庭功能良好,24.2%家庭功能中度障碍,14.6%家庭功能严重障碍.性别、婚姻状况、子女态度、人均年收入不同的PLWHAS间家庭功能APGAR得分有差异.男性的家庭关怀满意度指数较女性高;家庭功能良好即已婚未丧偶、子女孝顺及人均年收入高的患者家庭关怀满意度指数较高.APGAR问卷α信度系数为0.91,可以在国内作为PLWHAS家庭功能评价工具.多因素分析显示:婚姻状况和子女态度是影响家庭功能的重要因素.结论 应积极倡导开展PLWHAS的家庭关怀与支持.
作者:张泽坤;孙业桓;吴荣涛;吴红燕;周建波;张秀军 刊期: 2007年第01期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)研究2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿与左心收缩功能的相关性.方法 60例T2DM患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组:正常白蛋白尿(NAU)组、微量白蛋白尿(MAU)组,正常对照组(NC) 30例.收集3组研究对象的相关临床资料,应用QTVI获得左室侧壁、后间隔、前壁、下壁、前间隔、后壁二尖瓣环处的收缩期峰值速度(Vs),计算平均Vs(AVs),对这些参数进行组间比较及相关性研究.结果 ①MAU组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、总胆固醇(TC)高于NC(P<0.01).②MAU组左室六个室壁Vs、AVs较NC组降低(P<0.01).③通过线性逐步回归分析可知T2DM患者微量白蛋白尿可以作为二尖瓣环AVs的独立影响因素.结论 微量白蛋白尿不仅是2型糖尿病肾病的早期敏感诊断指标之一,同时也是左心收缩功能受损的重要预报指标之一,且是独立影响因素.
作者:刘芳;张新书;王佑民;郑慧;孔晓春;孙莉 刊期: 2007年第01期
目的 研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响.方法 将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖.利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数.结果 ①与对照组相比,其他三组皮质醇(8 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、0 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05). ②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001).糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义.③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关.结论 糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高.其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显.抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关.
作者:孙艳;马维青;孔晓明;朱德发 刊期: 2007年第01期
目的 探讨严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子发生变化的原因和机制,为临床休克期补液提供依据.方法 对1996年1月~2002年10月间121例重度以上烧伤患者休克期不同时间段的306次同步血气分析与电解质的结果进行回顾性分析.结果 ①严重烧伤休克期患者的血清阴离子隙(AG)、碳酸氢根离子(HCO3-)与氯离子(Cl-)在休克期不同时段的变化是明显的,与对照组比较,血清HCO3-在 0~8、8~16、16~24与24~48 h降低差异有显著性(P<0.01,P<0.05),血清AG在0~8、8~16、16~24与24~48 h增加的差异有显著性(P<0.01,P<0.05),两者在48~72 h变化的差异无显著性;血清Cl-在0~8、8~16与16~24 h变化的差异无显著性,在24~48与48~72 h下降的差异有显著性(P<0.01),其与血清Na+的变化一致.②休克复苏液中晶体液的百分含量在8 h以后呈下降趋势.结论 严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子的变化是明显的,血清AG增加与血清HCO3-降低呈正相关,说明严重烧伤休克期的早期为高阴离子间隙性酸中毒.血清Cl-的变化与血清钠离子的变化一致,与不同时间段补充晶体复苏液的含量有关.
作者:孙业祥;王寿鹏;陈旭林;廖镇江;张剑 刊期: 2007年第01期
目的 研究胸苷酸合酶(TS) 、细胞增生核抗原(Ki-67)在非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中的表达及临床意义;观察TS、Ki-67在NSCLC癌组织表达水平的相关性.方法 应用免疫组化SP染色法检测了51例不同临床特征的NSCLC癌组织标本的TS和Ki-67的表达水平.结果 TS与Ki-67蛋白总阳性率分别为68.6%(35/51)、72.5%(37/51),在不同组织类型癌组织的表达差异均无显著性;TS与癌组织分化程度差异有显著性(P< 0.05),与TNM分期、淋巴结转移差异无显著性(P>0. 05);Ki-67与分化、TNM分期、淋巴结转移差异有显著性(P<0.05);TS与Ki-67两者之间的表达水平呈显著正相关(r=0.84),TS各组别的Ki-67表达具有显著差异性.结论 TS、Ki-67是判断NSCLC分化及增殖程度有价值的指标.
作者:徐燕;陆友金;王道兵;孟刚 刊期: 2007年第01期
目的 观察益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用.方法 采用静脉注射阿霉素(5.5 mg/kg)造成大鼠实验性肾病模型,观察益肾复方灌胃给药7周对肾病大鼠血液生化学指标及病理组织学的影响.结果 肾病模型组大鼠尿蛋白排出增加,血清尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)含量升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量降低.益肾复方(30、60 g/kg·d)可升高肾病大鼠TP和ALB含量,降低肾病大鼠TG和TCH含量,益肾复方60 g/kg·d可改善肾病大鼠病理组织学变化. 结论 益肾复方对大鼠阿霉素肾病有一定的保护作用.
作者:王宇翎;李卫平;张艳;李前进;江勤;方明 刊期: 2007年第01期
目的 探讨Cajal间质细胞(ICCs)及突触素(SY)在先天性小肠闭锁(IA)发病中的作用.方法 应用免疫组化PV法对5例对照者和16例IA患儿肠标本进行ICCs、SY检测.结果 在对照组,ICCs大量分布在肌层内及肌间神经丛周围,并形成网络结构,肌间神经丛、纵肌层、环肌层、黏膜肌层均可见大量SY免疫反应阳性产物.在IA组,ICCs和SY在盲端近、远端的分布与正常对照组相比显著减少,ICCs网络被破坏.结论 Cajal ICCs、SY分布异常是IA病理改变之一,可能是该病重要的发病机制,参与肠运动障碍的发生.
作者:苏义林;王忠荣;徐兵;李巍松;李慧 刊期: 2007年第01期
目的 探讨CYP1A1基因多态性与肺癌易感性的关系及p16基因甲基化对肺癌发病的影响.方法 选取原发性肺癌患者47例及同期无呼吸系统疾病又未患任何肿瘤同性别者94例作对照,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)等技术,检测CYP1A1的基因多态性和p16基因甲基化.结果 CYP1A1在肺癌组和对照组分布差异无统计学意义(P>0.05);吸烟与CYP1A1未见明显的协同作用(P>0.05).p16甲基化在肺癌组织和正常肺组织中检出率分别为44.7%(21/47)、17.0%(8/47),两者差异有显著性(P<0.05).结论 CYP1A1基因多态性不增加患肺癌的危险,p16甲基化与肺癌发生的关系非常密切,但p16甲基化与CYP1A1基因多态性无明显相关性.
作者:陶文虎;金永堂;于在诚;薛绍礼;徐迎春;刘晓;田敏华;汪亚松;孔云明;侯勇 刊期: 2007年第01期
目的 探讨吸入不同浓度的七氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 45例患者随机分为三组,观察并比较不吸入七氟醚以及吸入1个低肺泡有效浓度(MAC)和1.3MAC七氟醚后,对罗库溴铵肌松效应的影响.分别记录各组注入罗库溴铵后其起效时间、临床作用时间、T1恢复时间及恢复指数.结果 起效时间上:Ⅱ组与Ⅰ组相比较差异无显著性(P>0.05);而Ⅲ组与Ⅰ组相比明显缩短(P<0.05).在临床作用时间、T1 25%、T1 50%及T1 75%恢复时间及恢复指数上,Ⅱ组和Ⅲ组与Ⅰ组相比均有明显的延长(P<0.05),其中组Ⅲ与组Ⅰ相比有更明显的延长(P<0.01).结论 吸入七氟醚能增强罗库溴铵的肌松效应,延长罗库溴铵的作用时间,吸入1.3 MAC七氟醚增强罗库溴铵的肌松效应明显.
作者:徐光红;张健 刊期: 2007年第01期
目的 观察高脂血症大鼠下丘脑超微结构变化,为进一步探讨血脂代谢异常与中枢神经的内分泌关系提供形态学依据. 方法 实验组高脂饲料饲养6周测血脂,透射电镜观察下丘脑超微结构.结果 实验组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇升高明显(P<0.01),下丘脑粗面内质网囊状扩张、脱颗粒,高尔基复合体肿胀,极性消失.髓鞘板层松散,突触结构模糊,毛细血管内皮中细胞器改变等.尤以神经元内出现大量脂滴为显著.结论 高脂血症可诱导下丘脑超微结构改变.
作者:吴连仲;黄学应;贾雪梅;汪渊;韩卉 刊期: 2007年第01期
目的 探讨黄蜀葵总黄酮(TFA)对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)浓度的影响.方法 采用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,在此基础上综合孤养、应激处理复合制备PSD大鼠模型.观察TFA对PSD大鼠开野行为和糖水消耗试验等行为学指标变化,采用放射免疫方法检测大鼠血浆ACTH和CORT的水平.结果 TFA可增加PSD大鼠的水平与垂直运动得分,增加糖水消耗量,降低血浆ACTH和CORT的水平.结论 TFA具有抗PSD作用,其机制可能与其调节PSD大鼠血浆ACTH和CORT的水平有关.
作者:郝吉莉;周兰兰;江秋虹;颜海燕;马颖 刊期: 2007年第01期
目的 研究人食管鳞状细胞癌中S100A2蛋白的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学(SP)方法检测60例食管鳞状细胞癌(ESCC)组织和60例手术切缘食管黏膜组织中S100A2蛋白的表达水平.结果 S100A2蛋白在食管鳞状细胞癌中阳性表达率为80.3%(50/60),在手术切缘食管黏膜组织中阳性表达率为100%(60/60),两者之间差异有显著性(P<0.05);其中高、中、低分化癌三组间差异有显著性(P<0.05),并且高、中分化癌组S100A2蛋白表达阳性率显著高于低分化癌组(P<0.05),另淋巴结转移组S100A2蛋白表达阳性率与无淋巴结转移组之间差异有显著性(P<0.05).S100A2蛋白表达与患者性别、年龄、临床分期、肿瘤部位、大小及浸润深度均无关.结论 S100A2蛋白在食管鳞状细胞癌中阳性表达率下降,与食管癌的发生及分化程度有关.S100A2蛋白可作为判断食管癌生物学行为的重要参考指标.
作者:尹玉;张洪福;李昊;杨枫 刊期: 2007年第01期
肝硬化患者首次发生上消化道出血死亡率达到20%~40%[1]. 约50%~70%的幸存者会在短期内发生再出血,严重威胁着患者的生命.预防再出血的主要非手术措施是利用药物降低门脉高压,心得安是目前治疗门脉高压的基础药物[2].我们观察了肝硬化患者应用心得安预防上消化道出血的临床疗效,现将结果报道如下.
作者:常洁;邱蔚蔚;潘雪飞 刊期: 2007年第01期
目的 了解4种慢性病患者对生活的总体感受及满意度,并探讨个体的应对方式、社会支持与心理控制源等因素对主观幸福感(SWB)的影响.方法 用纽芬兰纪念大学幸福度量表、医学应对量表及社会支持量表对42~82岁的87例慢性病患者(包括高血压病、糖尿病和脑梗死3组)施测.结果 ①慢性患者幸福感的平均数低于常模,但高血压病组的幸福感高于其他2组疾病患者,差异有显著性(P<0.05);②幸福感总分与回避和屈服呈负相关,差异有显著性(P<0.01);③高社会支持组的幸福感高于低社会支持组,差异有显著性(P<0.01);④通过线性回归分析,对幸福感影响大的因素为付费方式,此外支持利用、屈服和主观支持也与幸福感有密切的关系.结论 住院慢性病患者的应对方式、社会支持等因素对他们的幸福感存在有影响.
作者:叶建国;肖强;史琼;陈军;樊嘉禄 刊期: 2007年第01期
目的 探讨HLA-Ⅰ类、-DQA1、-DQB1等位基因与汉族人群斑秃相关性.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,检测192例汉族斑秃患者和252例正常对照的HLA等位基因频率. 结果 ①斑秃患者HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 -B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604和-DQB1*0606等位基因频率较对照组显著性升高;②某些等位基因与斑秃早发和发病持续时间长有关.结论 HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604 和-DQB1*0606等位基因可能是斑秃易感基因或与易感基因相连锁;不同发病年龄和发病持续时间的斑秃患者在遗传背景上可能存在异质性.
作者:肖风丽;苗国英;张西克;杜文辉;周福圣;杨森;张学军 刊期: 2007年第01期