学术投稿

2型糖尿病合并抑郁患者血皮质醇水平变化的研究

孙艳;马维青;孔晓明;朱德发

关键词:糖尿病, 肾上腺皮质激素类/血液, 抑郁
摘要:目的 研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响.方法 将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖.利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数.结果 ①与对照组相比,其他三组皮质醇(8 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、0 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05). ②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001).糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义.③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关.结论 糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高.其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显.抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • 763例口腔颌面部损伤的临床流行病学特点

    目的 分析763例口腔颌面部损伤患者的临床流行病学特点.方法 对1984年1月~2004年5月口腔颌面外科住院的763例颌面部损伤病例进行回顾性分析.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的14.3%,男、女比例为3.51∶1,20~40岁为发病高峰年龄段;交通事故在致伤原因中居首位,占42.99%;颌面损伤以骨折为主,其中下颌骨骨折为常见;颅脑损伤是颌面骨折常见的合并伤;交通伤和面中部骨折具有较高的损伤严重度评分.结论 男性青壮年为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑损伤.

    作者:张凯;颜雨春;冯大军 刊期: 2007年第01期

  • 高血压病、糖尿病、脑梗死患者主观幸福感影响因素

    目的 了解4种慢性病患者对生活的总体感受及满意度,并探讨个体的应对方式、社会支持与心理控制源等因素对主观幸福感(SWB)的影响.方法 用纽芬兰纪念大学幸福度量表、医学应对量表及社会支持量表对42~82岁的87例慢性病患者(包括高血压病、糖尿病和脑梗死3组)施测.结果 ①慢性患者幸福感的平均数低于常模,但高血压病组的幸福感高于其他2组疾病患者,差异有显著性(P<0.05);②幸福感总分与回避和屈服呈负相关,差异有显著性(P<0.01);③高社会支持组的幸福感高于低社会支持组,差异有显著性(P<0.01);④通过线性回归分析,对幸福感影响大的因素为付费方式,此外支持利用、屈服和主观支持也与幸福感有密切的关系.结论 住院慢性病患者的应对方式、社会支持等因素对他们的幸福感存在有影响.

    作者:叶建国;肖强;史琼;陈军;樊嘉禄 刊期: 2007年第01期

  • 不同性别原发性高血压患者血清叶酸甘油三酯与水平MTHFR C677T位点的相关性

    目的 探讨不同性别原发性高血压患者中血清叶酸水平与甘油三酯水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T多态性位点的相关性.方法 从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海、南京6城市收集的480例28~75岁轻中度原发性高血压患者,测定其血清叶酸和血脂水平及MTHFR C677T位点基因型及其他健康指标,对其中资料完整者445例(男性196例,女性249例)的MTHFR C677T位点、血清甘油三酯与叶酸水平的关系进行统计分析.结果 ①女性血清叶酸水平显著高于男性(P<0.05);②不同性别MTHFR C677T基因型中TT基因型人群的叶酸水平均显著低于CC或CT基因型(P<0.05),但CT基因型与CC基因型间叶酸水平差异无显著性;③调整年龄、MTHFR C677T基因型、地区等混杂因素后,男性中甘油三酯异常组血清叶酸水平显著低于正常组,女性中不显著.结论 原发性高血压患者中血清叶酸水平与性别、MTHFR C677T基因多态性存在相关性,另外也发现男性叶酸水平与甘油三酯呈明显的负相关关系.

    作者:项青云;霍勇;王梦德;邢厚恂;刘平;李建平;臧桐华;徐希平 刊期: 2007年第01期

  • 某血源性艾滋病流行乡PLWHAS的家庭功能状况分析

    目的 了解AIDS患者与HIV感染者(PLWHAS)对家庭关怀的满意度状况.方法 抽取阜阳市颍州区京九乡10个行政村的219名PLWHAS进行调查,采用自编的安徽省农村社区HIV感染者社会支持模式调查表及家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)作为资料收集工具.结果 半数以上(61.2%)PLWHAS家庭功能良好,24.2%家庭功能中度障碍,14.6%家庭功能严重障碍.性别、婚姻状况、子女态度、人均年收入不同的PLWHAS间家庭功能APGAR得分有差异.男性的家庭关怀满意度指数较女性高;家庭功能良好即已婚未丧偶、子女孝顺及人均年收入高的患者家庭关怀满意度指数较高.APGAR问卷α信度系数为0.91,可以在国内作为PLWHAS家庭功能评价工具.多因素分析显示:婚姻状况和子女态度是影响家庭功能的重要因素.结论 应积极倡导开展PLWHAS的家庭关怀与支持.

    作者:张泽坤;孙业桓;吴荣涛;吴红燕;周建波;张秀军 刊期: 2007年第01期

  • 严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子的变化

    目的 探讨严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子发生变化的原因和机制,为临床休克期补液提供依据.方法 对1996年1月~2002年10月间121例重度以上烧伤患者休克期不同时间段的306次同步血气分析与电解质的结果进行回顾性分析.结果 ①严重烧伤休克期患者的血清阴离子隙(AG)、碳酸氢根离子(HCO3-)与氯离子(Cl-)在休克期不同时段的变化是明显的,与对照组比较,血清HCO3-在 0~8、8~16、16~24与24~48 h降低差异有显著性(P<0.01,P<0.05),血清AG在0~8、8~16、16~24与24~48 h增加的差异有显著性(P<0.01,P<0.05),两者在48~72 h变化的差异无显著性;血清Cl-在0~8、8~16与16~24 h变化的差异无显著性,在24~48与48~72 h下降的差异有显著性(P<0.01),其与血清Na+的变化一致.②休克复苏液中晶体液的百分含量在8 h以后呈下降趋势.结论 严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子的变化是明显的,血清AG增加与血清HCO3-降低呈正相关,说明严重烧伤休克期的早期为高阴离子间隙性酸中毒.血清Cl-的变化与血清钠离子的变化一致,与不同时间段补充晶体复苏液的含量有关.

    作者:孙业祥;王寿鹏;陈旭林;廖镇江;张剑 刊期: 2007年第01期

  • 异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 探讨异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注的保护作用及其机制.方法 Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:模型对照组,经尾静脉持续输注0.9% NS 1 ml/kg·h;Ⅲ组:异丙酚5 mg/kg·h组;Ⅳ组:异丙酚10 mg/kg·h组;Ⅴ组:异丙酚20 mg/kg·h.分别在肝门阻断30 min、再灌注60 min取腹主动脉血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性.测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物岐化酶(SOD)活性,并电镜观察肝组织超微结构.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均高于Ⅰ组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组血清ALT、AST活性均低于Ⅱ组(P<0.05或0.01),Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间血清ALT、AST活性差异具有显著性(P<0.05或0.01).与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA含量升高、XOD活性升高(P<0.05或0.01),Ⅱ组肝组织SOD活性降低,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织SOD活性升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝组织MDA 含量降低、XOD活性降低、SOD活性升高(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝组织MDA 含量、XOD活性、SOD活性差异亦具有显著性(P<0.05或0.01).Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肝细胞病理学改变轻于Ⅱ组,且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间肝细胞病理学改变有差异.结论 异丙酚对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中具有明显保护作用,与其抗氧化性有关.

    作者:李侠;李元海;李磊;徐志荣;李俊 刊期: 2007年第01期

  • 黄蜀葵总黄酮对脑卒中后抑郁模型大鼠行为学及血浆ACTH、CORT浓度的影响

    目的 探讨黄蜀葵总黄酮(TFA)对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)浓度的影响.方法 采用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,在此基础上综合孤养、应激处理复合制备PSD大鼠模型.观察TFA对PSD大鼠开野行为和糖水消耗试验等行为学指标变化,采用放射免疫方法检测大鼠血浆ACTH和CORT的水平.结果 TFA可增加PSD大鼠的水平与垂直运动得分,增加糖水消耗量,降低血浆ACTH和CORT的水平.结论 TFA具有抗PSD作用,其机制可能与其调节PSD大鼠血浆ACTH和CORT的水平有关.

    作者:郝吉莉;周兰兰;江秋虹;颜海燕;马颖 刊期: 2007年第01期

  • 高脂血症大鼠下丘脑的超微结构变化

    目的 观察高脂血症大鼠下丘脑超微结构变化,为进一步探讨血脂代谢异常与中枢神经的内分泌关系提供形态学依据. 方法 实验组高脂饲料饲养6周测血脂,透射电镜观察下丘脑超微结构.结果 实验组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇升高明显(P<0.01),下丘脑粗面内质网囊状扩张、脱颗粒,高尔基复合体肿胀,极性消失.髓鞘板层松散,突触结构模糊,毛细血管内皮中细胞器改变等.尤以神经元内出现大量脂滴为显著.结论 高脂血症可诱导下丘脑超微结构改变.

    作者:吴连仲;黄学应;贾雪梅;汪渊;韩卉 刊期: 2007年第01期

  • 益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用

    目的 观察益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用.方法 采用静脉注射阿霉素(5.5 mg/kg)造成大鼠实验性肾病模型,观察益肾复方灌胃给药7周对肾病大鼠血液生化学指标及病理组织学的影响.结果 肾病模型组大鼠尿蛋白排出增加,血清尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)含量升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量降低.益肾复方(30、60 g/kg·d)可升高肾病大鼠TP和ALB含量,降低肾病大鼠TG和TCH含量,益肾复方60 g/kg·d可改善肾病大鼠病理组织学变化. 结论 益肾复方对大鼠阿霉素肾病有一定的保护作用.

    作者:王宇翎;李卫平;张艳;李前进;江勤;方明 刊期: 2007年第01期

  • S100A2蛋白在人食管鳞状细胞癌中的表达

    目的 研究人食管鳞状细胞癌中S100A2蛋白的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学(SP)方法检测60例食管鳞状细胞癌(ESCC)组织和60例手术切缘食管黏膜组织中S100A2蛋白的表达水平.结果 S100A2蛋白在食管鳞状细胞癌中阳性表达率为80.3%(50/60),在手术切缘食管黏膜组织中阳性表达率为100%(60/60),两者之间差异有显著性(P<0.05);其中高、中、低分化癌三组间差异有显著性(P<0.05),并且高、中分化癌组S100A2蛋白表达阳性率显著高于低分化癌组(P<0.05),另淋巴结转移组S100A2蛋白表达阳性率与无淋巴结转移组之间差异有显著性(P<0.05).S100A2蛋白表达与患者性别、年龄、临床分期、肿瘤部位、大小及浸润深度均无关.结论 S100A2蛋白在食管鳞状细胞癌中阳性表达率下降,与食管癌的发生及分化程度有关.S100A2蛋白可作为判断食管癌生物学行为的重要参考指标.

    作者:尹玉;张洪福;李昊;杨枫 刊期: 2007年第01期

  • 慢性心房颤动患者右心耳CD11b、IL-6和TNF-α基因的表达

    目的 观察慢性心房颤动(房颤)患者右心耳中性粒细胞黏附因子11 b(CD11b)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的改变.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定心房组织中CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA含量,用免疫组织化学检查评价IL-6和TNF-α的表达情况.结果 与窦性心律组相比,慢性房颤组CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加.心房肌细胞IL-6和TNF-α的表达强度也显著大于窦性心律组.结论 慢性房颤患者心房组织CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加,炎症反应可能是房颤发生和维持的因素之一.

    作者:郭志祥;葛圣林;周汝元;林敏;葛建军;高晴云;张士兵;张飞;李峰 刊期: 2007年第01期

  • 日本血吸虫谷胱甘肽-S-转移酶在虫卵阶段的定位

    目的 探讨谷胱甘肽-S-转移酶(Sj26GST)在虫卵阶段的表达、定位和重组蛋白(rSj26GST)的免疫诊断价值.方法 从感染日本血吸虫尾蚴6周的兔肝脏中分离虫卵,分别用RT-PCR和免疫印迹 (Western blotting) 法检测Sj26GST基因在虫卵阶段的转录和翻译;同时用兔肝做免疫组化观察Sj26GST在虫卵内的分布.利用纯化的rSj26GST和日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),采用间接ELISA法检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清.结果 RT-PCR从血吸虫虫卵中扩增670 bp的基因片断,Western blotting证明在虫卵阶段Sj26GST的表达;同时免疫组化显示Sj26GST主要分布在虫卵内毛蚴两边的侧腺.rSj26GST检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清的阳性率分别为92%、80%和0;用SEA检测以上标本,阳性率分别为96%、84%和2%.结论 Sj26GST是SEA的主要组分之一,能刺激机体产生高滴度的抗体;rSj26GST为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值.

    作者:王志成;徐元宏;汪学龙;李敏;罗飞;郑美娟;罗庆礼;沈继龙 刊期: 2007年第01期

  • 变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药现状

    目的 检测变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)并了解其耐药情况.方法 对54株本院分离的变形杆菌进行耐药性分析、转移接合实验、ESBLs的初筛及确证实验、ESBLs的基因型检测.结果 表型筛选出8株ESBLs阳性株,PCR扩增出4株阳性(3株为TEM型,1株为CTX-M-13型).所有菌株对亚胺培南均敏感(100%),其次为阿米卡星(89.5%)和氧哌嗪青霉素/他唑巴坦(84.8%).结论 及时准确检测产ESBLs变形杆菌对指导临床合理用药、避免此类变形杆菌引起的暴发流行感染有重要意义.

    作者:黄颖;徐元宏;李涛;王中新 刊期: 2007年第01期

  • HLA等位基因与皖籍汉族人群斑秃的相关性研究

    目的 探讨HLA-Ⅰ类、-DQA1、-DQB1等位基因与汉族人群斑秃相关性.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,检测192例汉族斑秃患者和252例正常对照的HLA等位基因频率. 结果 ①斑秃患者HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 -B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604和-DQB1*0606等位基因频率较对照组显著性升高;②某些等位基因与斑秃早发和发病持续时间长有关.结论 HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604 和-DQB1*0606等位基因可能是斑秃易感基因或与易感基因相连锁;不同发病年龄和发病持续时间的斑秃患者在遗传背景上可能存在异质性.

    作者:肖风丽;苗国英;张西克;杜文辉;周福圣;杨森;张学军 刊期: 2007年第01期

  • 裸小鼠人肝癌原位移植多药耐药模型的形态学研究

    目的 建立裸小鼠人肝癌原位移植多药耐药模型,探讨其生物学特征及耐药机制.方法 裸小鼠人肝癌(Bel-7402)原位移植,用阿霉素腹腔注射诱导耐药,观察其病理形态学特征,采用荧光定量RT-PCR检测多药耐药基因MDR1 mRNA在肝癌组织中表达.以流式细胞仪检测癌细胞MDR1基因产物P-糖蛋白(Pgp)的表达,并通过免疫组化和激光共聚焦显微成像系统对Pgp进行细胞定位及形态观察.结果 移植瘤组织形态及生物学行为符合人肝癌特征,实验组MDR1 mRNA表达量在1.4×103~3.6×106copy/ μg RNA,阳性率达70.00%,Pgp表达为75.45%±5.67%;而对照组MDR1 mRNA表达阴性,Pgp表达阳性率为4.25%±1.28%(P<0.01).形态学观察显示Pgp大多位于细胞膜.结论 裸小鼠人肝癌原位移植模型在形态及生物学特征上能高度模拟人肝癌.阿霉素在体内主要通过诱导人肝癌细胞多药耐药MDR1mRNA基因及影响功能蛋白Pgp的表达,获得耐药性.

    作者:熊茂明;汪波;区庆嘉 刊期: 2007年第01期

  • 腹膜假黏液瘤的诊断与治疗

    腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是对一组临床上出现凝胶样腹水疾病的总称,很少见,我院从1990~2006年共诊治12例,现对其发病机制、诊断和治疗进行回顾性分析.

    作者:陶红光;刘弋;于东风 刊期: 2007年第01期

  • 2型糖尿病合并抑郁患者血皮质醇水平变化的研究

    目的 研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响.方法 将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖.利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数.结果 ①与对照组相比,其他三组皮质醇(8 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、0 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05). ②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001).糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义.③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关.结论 糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高.其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显.抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关.

    作者:孙艳;马维青;孔晓明;朱德发 刊期: 2007年第01期

  • 核有丝分裂器蛋白NuMA在人脑胶质瘤中的表达

    目的 检测核有丝分裂器蛋白(NuMA)在人脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤临床病理学特征之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测65例人脑胶质瘤标本和15例正常脑组织标本中NuMA蛋白的表达情况.结果 NuMA在Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人脑胶质瘤中的表达分别为42.9%、66.7%、82.4%;在正常脑组织中NuMA的表达率为20%.结论 NuMA的过高表达与胶质瘤的组织病理学分级显著相关,而与肿瘤的组织学类型无关.

    作者:肖瑾;万经海;李长元;冯春国;徐培坤;胡向阳 刊期: 2007年第01期

  • 二氢嘧啶脱氢酶活性在食管癌5-FU化疗中的应用价值

    目的 测定食管癌患者化疗前血二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性,并评价其与临床特征、化疗疗效及毒性之间的相关性.方法 符合入选标准的食管癌患者68例,采用高效液相色谱法(HPLC)法测定血内源性二氢尿嘧啶(H2U)/尿嘧啶(U)值代表血DPD活性,化疗方案为FLP(5-FU/CF/PDD)方案.评价患者血DPD活性和临床特征、化疗疗效及毒性之间的相关性.结果 68例食管癌患者均接受FLP方案化疗.化疗前查血DPD活性为3.27±1.35,低1.72,高6.79,呈正态分布,个体差异较大.Spearman相关分析统计显示血DPD活性与5-FU致毒性反应及化疗疗效呈负相关.血DPD活性与一般临床特征无相关性.结论 检测血DPD活性可以预测5-FU化疗毒性和化疗疗效,为实现食管癌的个体化治疗提供了理论依据.

    作者:徐皖湘;陈振东 刊期: 2007年第01期

  • 先天性小肠闭锁Cajal间质细胞和突触素的分布

    目的 探讨Cajal间质细胞(ICCs)及突触素(SY)在先天性小肠闭锁(IA)发病中的作用.方法 应用免疫组化PV法对5例对照者和16例IA患儿肠标本进行ICCs、SY检测.结果 在对照组,ICCs大量分布在肌层内及肌间神经丛周围,并形成网络结构,肌间神经丛、纵肌层、环肌层、黏膜肌层均可见大量SY免疫反应阳性产物.在IA组,ICCs和SY在盲端近、远端的分布与正常对照组相比显著减少,ICCs网络被破坏.结论 Cajal ICCs、SY分布异常是IA病理改变之一,可能是该病重要的发病机制,参与肠运动障碍的发生.

    作者:苏义林;王忠荣;徐兵;李巍松;李慧 刊期: 2007年第01期

安徽医科大学学报杂志

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