郭志祥;葛圣林;周汝元;林敏;葛建军;高晴云;张士兵;张飞;李峰
目的 研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响.方法 将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖.利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数.结果 ①与对照组相比,其他三组皮质醇(8 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、0 Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4 Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05). ②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001).糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义.③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关.结论 糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高.其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显.抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关.
作者:孙艳;马维青;孔晓明;朱德发 刊期: 2007年第01期
目的 比较幼年鼠和成年鼠在正畸牙移动中牙周组织破骨细胞分化因子(RANKL)表达的不同,探讨增龄因素对正畸骨改建影响的分子机制.方法 牵引不同年龄大鼠右上第一磨牙近中移动建立正畸牙齿移动模型,于牙齿移动1、3、5、7、10、14及14 d后去除正畸力1周后取材,采用免疫组化方法检测牙周组织RANKL的表达.结果 ①牙齿移动3 d时,幼年鼠压力侧RANKL的表达明显增强;而成年鼠此时RANKL的表达没有幼年鼠明显.②牙齿移动5和7 d时,幼年鼠和成年鼠RANKL的表达均成强阳性,破骨细胞多.③牙齿移动10、14 d时,幼年鼠和成年鼠RANKL的表达逐渐减弱.④ 14 d时去除正畸力至21 d时发现幼年鼠和成年鼠RANKL均已成弱阳性表达,幼年鼠可见部分成骨细胞.结论 在正畸力的作用下,RANKL的表达与年龄关系密切,增龄因素引起的牙周组织内RANKL表达变化可能是导致成年正畸特点的分子机制之一.
作者:范蓬;唐丽丽;周健;程继光;王元银 刊期: 2007年第01期
目的 观察长期强化降糖治疗对老年2型糖尿病患者骨密度及骨折发生率的影响.方法 将96例老年2型糖尿病患者分为强化降糖治疗组和对照组,治疗3年,治疗前后测体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、骨密度.结果 ①两组的腰椎和髋骨骨密度与年龄、病程、体重指数相关(P<0.05),与空腹血糖、糖化血红蛋白相关性无统计学意义(P>0.05).② 3年后,两组男女的腰髋部骨密度均下降(P<0.05).③男性患者中对照组腰椎骨密度下降速度快于强化降糖治疗组(P<0.05).女性患者中组间差异无统计学意义; 对照组中有2名患者发生非暴力性股骨颈骨折, 强化降糖治疗组无骨折病例.结论 血糖水平可能是通过影响骨质量来影响骨强度.强化降糖治疗有利于延缓老年2 型糖尿病患者骨强度降低,预防骨折的发生.
作者:郭延云;朱翔;章秋;潘天荣;胡红琳;何勇;杨洋;杨明功 刊期: 2007年第01期
目的 观察慢性心房颤动(房颤)患者右心耳中性粒细胞黏附因子11 b(CD11b)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的改变.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术测定心房组织中CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA含量,用免疫组织化学检查评价IL-6和TNF-α的表达情况.结果 与窦性心律组相比,慢性房颤组CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加.心房肌细胞IL-6和TNF-α的表达强度也显著大于窦性心律组.结论 慢性房颤患者心房组织CD11 b、IL-6和TNF-α的mRNA表达显著增加,炎症反应可能是房颤发生和维持的因素之一.
作者:郭志祥;葛圣林;周汝元;林敏;葛建军;高晴云;张士兵;张飞;李峰 刊期: 2007年第01期
目的 探讨免疫抑制剂霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司对肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9表达的影响.方法 制备肾毒血清性肾炎大鼠模型,并随机分为病理对照组、霉酚酸酯治疗组、来氟米特治疗组和他克莫司治疗组,每组各10只.各治疗组均给予相应药物灌胃给药每天1次,2周后观察血清总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平.应用免疫组织化学观察肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达.结果 基质金属蛋白酶-9在病理对照组肾小球和肾小管中的表达均较正常对照组增高(P<0.01);与病理对照组比较,霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗后可使其表达减少(P<0.01),且来氟米特治疗组较其它两用药组下降明显(P<0.05).各治疗组与病理对照组比较Tp、Alb增加(P<0.01),Scr、BUN降低(P<0.01).结论 霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司治疗均能减少肾毒血清性肾炎大鼠肾组织中基质金属蛋白酶-9的表达,改善肾功能,其中来氟米特效果理想.
作者:江洁龙;张伯科;任伟;王坤;赵珉;钱浩;戴宏;梁维龙;阚春明 刊期: 2007年第01期
目的 观察益肾复方对大鼠阿霉素肾病的作用.方法 采用静脉注射阿霉素(5.5 mg/kg)造成大鼠实验性肾病模型,观察益肾复方灌胃给药7周对肾病大鼠血液生化学指标及病理组织学的影响.结果 肾病模型组大鼠尿蛋白排出增加,血清尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TCH)含量升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量降低.益肾复方(30、60 g/kg·d)可升高肾病大鼠TP和ALB含量,降低肾病大鼠TG和TCH含量,益肾复方60 g/kg·d可改善肾病大鼠病理组织学变化. 结论 益肾复方对大鼠阿霉素肾病有一定的保护作用.
作者:王宇翎;李卫平;张艳;李前进;江勤;方明 刊期: 2007年第01期
目的 探讨对氧磷酶2(PON2)基因多态性与2型糖尿病的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对327例2型糖尿病、184例健康对照组的PON2基因第9外显子的C311S多态性进行基因型分析,比较上述各组间基因型和等位基因频率分布有无差异.结果 PON2 C311S的基因型及等位基因频率在糖尿病和健康对照组之间分布差异无显著性(P>0.05).在糖尿病组中, CC+CS型的低密度脂蛋白(LDL)高于SS型(P<0.05).结论 PON2 C311S基因多态性与2型糖尿病的发生无明显关联,但与2型糖尿病的LDL显著相关.
作者:徐碧林;徐积兄;杨明功;刘树琴;王长江;姚生华;吴涤 刊期: 2007年第01期
目的 探讨严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子发生变化的原因和机制,为临床休克期补液提供依据.方法 对1996年1月~2002年10月间121例重度以上烧伤患者休克期不同时间段的306次同步血气分析与电解质的结果进行回顾性分析.结果 ①严重烧伤休克期患者的血清阴离子隙(AG)、碳酸氢根离子(HCO3-)与氯离子(Cl-)在休克期不同时段的变化是明显的,与对照组比较,血清HCO3-在 0~8、8~16、16~24与24~48 h降低差异有显著性(P<0.01,P<0.05),血清AG在0~8、8~16、16~24与24~48 h增加的差异有显著性(P<0.01,P<0.05),两者在48~72 h变化的差异无显著性;血清Cl-在0~8、8~16与16~24 h变化的差异无显著性,在24~48与48~72 h下降的差异有显著性(P<0.01),其与血清Na+的变化一致.②休克复苏液中晶体液的百分含量在8 h以后呈下降趋势.结论 严重烧伤休克期不同时间段血清阴离子的变化是明显的,血清AG增加与血清HCO3-降低呈正相关,说明严重烧伤休克期的早期为高阴离子间隙性酸中毒.血清Cl-的变化与血清钠离子的变化一致,与不同时间段补充晶体复苏液的含量有关.
作者:孙业祥;王寿鹏;陈旭林;廖镇江;张剑 刊期: 2007年第01期
目的 了解4种慢性病患者对生活的总体感受及满意度,并探讨个体的应对方式、社会支持与心理控制源等因素对主观幸福感(SWB)的影响.方法 用纽芬兰纪念大学幸福度量表、医学应对量表及社会支持量表对42~82岁的87例慢性病患者(包括高血压病、糖尿病和脑梗死3组)施测.结果 ①慢性患者幸福感的平均数低于常模,但高血压病组的幸福感高于其他2组疾病患者,差异有显著性(P<0.05);②幸福感总分与回避和屈服呈负相关,差异有显著性(P<0.01);③高社会支持组的幸福感高于低社会支持组,差异有显著性(P<0.01);④通过线性回归分析,对幸福感影响大的因素为付费方式,此外支持利用、屈服和主观支持也与幸福感有密切的关系.结论 住院慢性病患者的应对方式、社会支持等因素对他们的幸福感存在有影响.
作者:叶建国;肖强;史琼;陈军;樊嘉禄 刊期: 2007年第01期
目的 探讨谷胱甘肽-S-转移酶(Sj26GST)在虫卵阶段的表达、定位和重组蛋白(rSj26GST)的免疫诊断价值.方法 从感染日本血吸虫尾蚴6周的兔肝脏中分离虫卵,分别用RT-PCR和免疫印迹 (Western blotting) 法检测Sj26GST基因在虫卵阶段的转录和翻译;同时用兔肝做免疫组化观察Sj26GST在虫卵内的分布.利用纯化的rSj26GST和日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),采用间接ELISA法检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清.结果 RT-PCR从血吸虫虫卵中扩增670 bp的基因片断,Western blotting证明在虫卵阶段Sj26GST的表达;同时免疫组化显示Sj26GST主要分布在虫卵内毛蚴两边的侧腺.rSj26GST检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清的阳性率分别为92%、80%和0;用SEA检测以上标本,阳性率分别为96%、84%和2%.结论 Sj26GST是SEA的主要组分之一,能刺激机体产生高滴度的抗体;rSj26GST为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值.
作者:王志成;徐元宏;汪学龙;李敏;罗飞;郑美娟;罗庆礼;沈继龙 刊期: 2007年第01期
目的 检测变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)并了解其耐药情况.方法 对54株本院分离的变形杆菌进行耐药性分析、转移接合实验、ESBLs的初筛及确证实验、ESBLs的基因型检测.结果 表型筛选出8株ESBLs阳性株,PCR扩增出4株阳性(3株为TEM型,1株为CTX-M-13型).所有菌株对亚胺培南均敏感(100%),其次为阿米卡星(89.5%)和氧哌嗪青霉素/他唑巴坦(84.8%).结论 及时准确检测产ESBLs变形杆菌对指导临床合理用药、避免此类变形杆菌引起的暴发流行感染有重要意义.
作者:黄颖;徐元宏;李涛;王中新 刊期: 2007年第01期
目的 了解AIDS患者与HIV感染者(PLWHAS)对家庭关怀的满意度状况.方法 抽取阜阳市颍州区京九乡10个行政村的219名PLWHAS进行调查,采用自编的安徽省农村社区HIV感染者社会支持模式调查表及家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)作为资料收集工具.结果 半数以上(61.2%)PLWHAS家庭功能良好,24.2%家庭功能中度障碍,14.6%家庭功能严重障碍.性别、婚姻状况、子女态度、人均年收入不同的PLWHAS间家庭功能APGAR得分有差异.男性的家庭关怀满意度指数较女性高;家庭功能良好即已婚未丧偶、子女孝顺及人均年收入高的患者家庭关怀满意度指数较高.APGAR问卷α信度系数为0.91,可以在国内作为PLWHAS家庭功能评价工具.多因素分析显示:婚姻状况和子女态度是影响家庭功能的重要因素.结论 应积极倡导开展PLWHAS的家庭关怀与支持.
作者:张泽坤;孙业桓;吴荣涛;吴红燕;周建波;张秀军 刊期: 2007年第01期
目的 分析763例口腔颌面部损伤患者的临床流行病学特点.方法 对1984年1月~2004年5月口腔颌面外科住院的763例颌面部损伤病例进行回顾性分析.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的14.3%,男、女比例为3.51∶1,20~40岁为发病高峰年龄段;交通事故在致伤原因中居首位,占42.99%;颌面损伤以骨折为主,其中下颌骨骨折为常见;颅脑损伤是颌面骨折常见的合并伤;交通伤和面中部骨折具有较高的损伤严重度评分.结论 男性青壮年为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑损伤.
作者:张凯;颜雨春;冯大军 刊期: 2007年第01期
目的 探讨黄蜀葵总黄酮(TFA)对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠模型行为学及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)浓度的影响.方法 采用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,在此基础上综合孤养、应激处理复合制备PSD大鼠模型.观察TFA对PSD大鼠开野行为和糖水消耗试验等行为学指标变化,采用放射免疫方法检测大鼠血浆ACTH和CORT的水平.结果 TFA可增加PSD大鼠的水平与垂直运动得分,增加糖水消耗量,降低血浆ACTH和CORT的水平.结论 TFA具有抗PSD作用,其机制可能与其调节PSD大鼠血浆ACTH和CORT的水平有关.
作者:郝吉莉;周兰兰;江秋虹;颜海燕;马颖 刊期: 2007年第01期
目的 研究Mini-twinblock在安氏Ⅱ类1分类错牙合功能矫形中应用特点及引起的颌面软硬组织变化.方法 运用Mini-twinblock功能矫治器对23例6~13岁以下颌骨发育不足或功能后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错牙合患者进行治疗.每病例治疗前进行常规临床检查、功能分析、拍摄头颅定位侧位片、曲面断层片及手腕骨X线片.治疗后拍摄头颅定位侧位片,对治疗前后头颅定位侧位片进行软硬组织项目测量,统计学分析.结果 治疗前后SNB、ANB、U1-SN角、U1-L1角、NLA、H角、Co-Gn、Co-Go、U1-PP、L6-MP、UL-E、LL-E差异有显著性;SNA、IMPA、FMA、U6-PP、L1-MP差异无显著性.结论 Mini-twinblock对混合牙列期、恒牙列早期以下颌骨发育不足或功能后缩为主的安氏Ⅱ类1分类患者功能矫形治疗,可促进下颌生长,有效改善上下颌间关系及颌面侧貌.
作者:曾红梅;周学军 刊期: 2007年第01期
目的 检测核有丝分裂器蛋白(NuMA)在人脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤临床病理学特征之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测65例人脑胶质瘤标本和15例正常脑组织标本中NuMA蛋白的表达情况.结果 NuMA在Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人脑胶质瘤中的表达分别为42.9%、66.7%、82.4%;在正常脑组织中NuMA的表达率为20%.结论 NuMA的过高表达与胶质瘤的组织病理学分级显著相关,而与肿瘤的组织学类型无关.
作者:肖瑾;万经海;李长元;冯春国;徐培坤;胡向阳 刊期: 2007年第01期
目的 探讨HLA-Ⅰ类、-DQA1、-DQB1等位基因与汉族人群斑秃相关性.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法,检测192例汉族斑秃患者和252例正常对照的HLA等位基因频率. 结果 ①斑秃患者HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 -B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604和-DQB1*0606等位基因频率较对照组显著性升高;②某些等位基因与斑秃早发和发病持续时间长有关.结论 HLA-A*02、 -A*03、 -B*18、 -B*27、 B*52、 -Cw*0704、 -DQA1*0104、 -DQB1*0604 和-DQB1*0606等位基因可能是斑秃易感基因或与易感基因相连锁;不同发病年龄和发病持续时间的斑秃患者在遗传背景上可能存在异质性.
作者:肖风丽;苗国英;张西克;杜文辉;周福圣;杨森;张学军 刊期: 2007年第01期
目的 探讨糖尿病大鼠早期肾组织钙神经蛋白(Calcineurin,CaN)的表达及意义.方法 大鼠随机分:对照组和糖尿病组.应用链脲佐菌素(65 mg/kg)腹腔一次性注射方法建立大鼠糖尿病模型.4周末观察大鼠血糖、肾重/体重与尿白蛋白排泄率(AER)的变化.应用免疫组化与Western-blotting印迹检测肾组织CaN蛋白表达.结果 糖尿病组大鼠血糖、肾重/体重与AER明显高于对照组.免疫组化显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组明显增加(P<0.01),Western-blotting印迹显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组增加2.4倍.结论 糖尿病大鼠CaN过度表达表明糖尿病肾病发病过程可能与激活CaN信号转导途径有关.
作者:梁超;吴永贵;袁亮;董婧;任克军;张炜;方芳;齐向明 刊期: 2007年第01期
腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是对一组临床上出现凝胶样腹水疾病的总称,很少见,我院从1990~2006年共诊治12例,现对其发病机制、诊断和治疗进行回顾性分析.
作者:陶红光;刘弋;于东风 刊期: 2007年第01期
目的 观察高脂血症大鼠下丘脑超微结构变化,为进一步探讨血脂代谢异常与中枢神经的内分泌关系提供形态学依据. 方法 实验组高脂饲料饲养6周测血脂,透射电镜观察下丘脑超微结构.结果 实验组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇升高明显(P<0.01),下丘脑粗面内质网囊状扩张、脱颗粒,高尔基复合体肿胀,极性消失.髓鞘板层松散,突触结构模糊,毛细血管内皮中细胞器改变等.尤以神经元内出现大量脂滴为显著.结论 高脂血症可诱导下丘脑超微结构改变.
作者:吴连仲;黄学应;贾雪梅;汪渊;韩卉 刊期: 2007年第01期