任传利；桂淑玉；卜丽佳；张孝林；吴强；李永怀；朱华庆；周青；汪渊
目的比较单肺通气(OLV)期间不同吸入氧浓度对血液氧合及肺内分流的影响.方法选择26例开胸食管癌根治术患者,随机分为两组,每组13例,A组:吸入100%氧气,B组:吸入氧浓度(FIO2)70%,观察各组双肺通气(TLV)期间,侧卧位开胸 40 min时OLV的动静脉血气分析,并计算肺内分流率(Qs/Qt).结果 TLV时A组PaO2较B组明显升高(P<0.01),Qs/Qt也明显升高(P<0.05).单肺通气时,A组PaO2、Qs/Qt较B组明显升高(P<0.01),SVO2、CvO2也明显升高(P<0.05).所有患者OLV时较TLV相比,PaO2、SVO2明显下降,Qs/Qt明显升高(P<0.01),CaO2明显下降(P<0.05),B组PVO2明显下降(P<0.05).结论 OLV期间吸入高浓度氧时,PaO2、SVO2、CvO2和Qs/Qt较吸入低浓度氧时明显升高,适当降低FIO2,可以减少Qs/Qt,降低肺内分流.
作者：陈士寿；方能新；李磊；陈燃；曾一平 刊期： 2005年第03期
目的研究骨桥蛋白(OPN)在结直肠癌中的表达,探索其与结直肠癌转移的关系. 方法应用S-P免疫组化技术、原位杂交技术检测60例结直肠癌(32例淋巴结转移癌,28例无淋巴结转移癌)和13例正常肠黏膜中的OPN表达.结果骨桥蛋白在80.0%(48/60)结直肠癌中、84.3%(27/32)淋巴结转移癌中和75.0%(21/28)无淋巴结淋巴结转移癌中表达,正常黏膜不表达;骨桥蛋白的表达水平同肿瘤的分化程度、淋巴结转移、Dukes分期的相关性有统计学意义(P<0.05).骨桥蛋白mRNA在81.7%(49/60)结直肠癌、90.6%(29/32)淋巴结转移癌中表达,正常黏膜不表达;骨桥蛋白mRNA的表达水平同肿瘤的分化程度、淋巴结转移、Dukes分期的相关性有统计学意义(P<0.05).骨桥蛋白及其mRNA在结直肠癌中的表达与正常黏膜的表达差异有统计学意义,且两者具有较好的相关性(P<0.01).结论骨桥蛋白在结直肠癌的发生和转移可能起重要的作用,可能为结直肠癌的治疗提供新的靶点.
作者：任传利；桂淑玉；卜丽佳；张孝林；吴强；李永怀；朱华庆；周青；汪渊 刊期： 2005年第03期
目的探讨合并心内畸形动脉导管未闭(PDA)的一期外科治疗及预防术中灌注肺的方法.方法 26例患者,5例采用正中劈胸骨经心包外分离双重结扎PDA,5例外循环心脏不停跳下切开肺动脉直视缝闭PDA,16例深低温体外循环辅助心脏停跳下切开肺动脉直视缝闭PDA,同期行心内畸形矫治.结果 1例出现围手术期肺灌注,无早期死亡病例,均痊愈出院,随访2个月至4年,恢复良好,无晚期死亡.结论心内畸形合并PDA应早行同期矫治,体外循环前或阻断主动脉前结扎或缝闭PDA能明显降低肺部并发症.
作者：葛建军；周汝元；葛圣林；林敏；高晴云；张士兵；张飞；李峰 刊期： 2005年第03期
目的探讨新城疫病毒(NDV)Ⅱ系弱毒株在鸡胚内增殖产生血凝素的佳条件.方法将NDV按一定浓度稀释接种到鸡胚内孵育48～72h,收获鸡胚尿囊液,测定血凝效价.结果选择9～11日龄鸡胚,种子病毒稀释10-2～10-3、接种剂量为0.2～0.3 ml;在36℃培养48～72 h时,其鸡胚尿囊液量多且血凝效价高.弱毒系产生的NDV血凝效价高于强毒系和C30克隆系病毒.鸡胚培养较鸡成纤维细胞培养产生的NDV血凝效价高.结论鸡胚的病毒接种量和孵育温度对NDV的血凝效价的影响很大,在研究NDV的血凝能力时应注意到这些问题.
作者：李京培；毕克菊；苏世云；胡勇；方海红；王明丽 刊期： 2005年第03期
目的了解心脏起搏术后患者生理活动量与血浆心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)水平的相关性及不同等级生理活动量之间血浆ANP、BNP水平的差异.方法用放射免疫法测定62例起搏患者的血浆ANP、BNP浓度,其中DDD17例,VVI39例,VVIR2例,VDD4例,根据特定活动量等级问卷调查来判断起搏患者的生理活动量,选择Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级入组进行研究.结果起搏患者生理活动量与血浆ANP水平有良好的相关性(r=0.39,P<0.01),生理活动量与血浆BNP水平相关性更显著(r=0.63,P<0.01).血浆ANP水平在生理活动量Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.05),>Ⅰ级(P<0.01),血浆BNP水平在生理活动量Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.001),>Ⅰ级(P<0.00 1).结论起搏患者的生理活动量与血浆ANP、BNP水平显著相关,可以用血浆ANP、BNP水平大致判断起搏患者的生理活动量,间接判断患者的心功能.且以血浆BNP水平衡量患者的生理活动量较血浆ANP水平更敏感.
作者：王邦宁；张凤祥；陈大年；骆志刚；黄其植；徐岩；刘荣玉 刊期： 2005年第03期
目的探讨小儿室性早搏(PVC)的高危因素,以期更合理地处理早搏患儿.方法对收治的256例住院或门诊患儿进行观察,通过临床和普通心电图、24 h动态心电图及心脏彩超心功能检测的对比观察.结果单纯性PVC的发生率随年龄的增长而增高,且单纯性PVC与病理性PVC在发作频率、昼夜节律改变、左室收缩及舒张功能以及PVC形态分析等比较差异有显著性.结论婴幼儿时期PVC多为病理性,且频发、昼夜节律改变不明显、左室收缩及舒张功能下降以及多形性、多源性、联律形成被认为是PVC的高危因素.
作者：都鹏飞；项云 刊期： 2005年第03期
目的研究淋病后慢性前列腺炎的致病菌及其耐药性,探讨其发病原因及治疗和预防的方法.方法采用前列腺液普通细菌培养和STD系列检查.结果淋病后慢性前列腺炎以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主要感染菌,同时也有支原体和衣原体的感染.结论淋病治疗前脓性分泌物全面的病原体分析,合理并正规地使用抗生素,对提高治愈率、控制耐药菌株的产生无疑是治愈淋病及其并发症的关键.
作者：林国书；杨森；张安平；王红艳；张学军；徐远宏 刊期： 2005年第03期
目的探讨自体软骨细胞立体培养构建的组织工程软骨修复关节软骨的效果.方法 24只4～6月龄新西兰大白兔进行标记,首先在股骨下端建立动物软骨φ3.5 mm缺损模型,获取软骨细胞进行体外培养、扩增,3代后获取足够细胞数量,制成1×108/ml细胞悬液,植入细胞载体Ⅰ型胶原海绵培养,两周后移植到自体φ3.5 mm的软骨缺损面上,分别1、2、3个月处死观察.结果软骨细胞与细胞载体Ⅰ型胶原海绵有良好组织相溶性,两者培养形成自体组织工程软骨能完成关节软骨缺损修复.第1个月修复组织初步具备纤维软骨特征,第2个月初步具备透明软骨特征,第3个月修复组织具备透明软骨的生物学特性.结论细胞载体Ⅰ型胶原海绵与软骨细胞体外培养形成的组织工程软骨,能完成关节软骨的修复,修复组织为透明软骨.
作者：秦骥；蔡道章；欧肇兰 刊期： 2005年第03期
目的建立非酒精性脂肪性肝炎实验动物模型.方法 SD大鼠30只,随机分为对照组(n=10)和模型组(n=20).对照组喂普通饲料,模型组喂普通饲料并给予脂肪乳剂灌胃(10 ml/kg).动态观察血清TG、TC、ALT、AST、MDA、SOD、FFA和肝脏TG、TC、MDA、SOD、FFA的变化,并行肝脏病理学检查.结果 2周后,随机处死模型组中的10只,与正常组相比,发现血清TG、TC、ALT和肝脏MDA均明显升高,而肝脏SOD则明显降低,病理显示有2只轻度脂肪变性,尚无炎症病灶出现.第3周处死剩余动物,发现肝指数、血清脂质、ALT、AST、MDA、FFA和肝脏TG、MDA、FFA与对照组相比均显著升高,而SOD则明显降低;光镜下所见模型组出现弥漫性肝细胞脂肪变性,并有炎症病灶.结论通过3周脂肪乳剂的喂养,形成了非酒精性脂肪性肝炎.
作者：倪鸿昌；李俊；金涌；臧洪梅；张骏艳；黄艳 刊期： 2005年第03期
目的评价纸片耐药表型推断法和双纸片邻氯西林增效试验应用于临床实验室检测肠杆菌属细菌高产AmpC酶的可行性.方法采用头孢西丁三维试验、纸片耐药表型推断法和双纸片邻氯西林增效试验对104株临床分离的肠杆菌属细菌进行高产AmpC酶检测,以头孢西丁三维试验为标准,与后两种方法进行比较,计算两种方法的灵敏度和特异性.结果经头孢西丁三维试验检测,104株肠杆菌属细菌中高产AmpC酶有15株,其中阴沟肠杆菌11株,产气肠杆菌3株,河生肠杆菌1株,总检出率为14.4%.纸片耐药表型推断法的符合率为91.3%,灵敏度为86.7%,特异性为92.1%.双纸片邻氯西林增效试验的符合率95.1%,灵敏度为93.3%,特异性为95.5%.结论纸片耐药表型推断法和双纸片邻氯西林增效试验与三维试验相比有较高的符合率,且操作简便,适合在临床实验室检测肠杆菌属细菌高产AmpC酶中应用.
作者：周强；王中新；徐元宏 刊期： 2005年第03期
目的对中国汉族人血管紧张素转换酶基因(ACE)内含子16插入(Ⅰ)/缺失(D)多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的关联性进行Meta分析.方法以糖尿病视网膜病变组和糖尿病对照组基因型分布的比值比(OR)为统计量,应用REVMAN 4.2软件对各研究结果进行一致性检验和数据合并.结果相关文献未发现显著发表偏倚.研究共包括糖尿病视网膜病变组729例,糖尿病对照组903例,数据合并结果DD/(ID+Ⅱ)OR值为1.80,95%可信区间(CI)为1.29～2.50.Ⅱ/(ID+DD)OR值为0.67,95% CI为0.54～0.84.结论汉族人群ACE I/D多态性与DR有关联,糖尿病视网膜病变组DD基因型增多,Ⅱ基因型减少.
作者：钟兴；许娴；王长江；王佑民；黄大祥 刊期： 2005年第03期
目的通过20例内镜甲状腺手术,探讨内镜甲状腺手术的可行性和实用性.方法采用经胸骨前径路,利用内镜外科手术可长距离操作的特点,在颈前区建立手术操作空间,利用超声刀止血切割,实施内镜甲状腺手术.结果 16例行一侧甲状腺次全切除术,2例行甲状腺囊肿切除术, 1例行一侧甲状腺全切除术,1例行病侧甲状腺全切除、峡部切除、对侧甲状腺全切除术,20例手术均获成功,无一中转手术,术后恢复良好,无明显手术并发症,随访2～20个月,无特殊不适.结论内镜甲状腺手术既有开放手术治疗的效果,又能使手术瘢痕不外露,达到佳美容的效应,是一项值得推广的技术.
作者：汪宏；涂从银；吴立胜；邹兵兵；刘玉海；翟荣幸；朱丹木 刊期： 2005年第03期
目的为要求接受赠卵的不孕症患者提供一种人卵母细胞的保存方法.方法将供卵者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中自愿捐献的多余的成熟卵母细胞29个,慢冻快融后采用受者丈夫精子行单精子胞浆内注射(ICSI),观察受精、卵裂及发育过程,选择形态好的胚胎移植.结果 29个成熟卵母细胞冻融后存活22个(存活率75.86%),17个正常受精(受精率77.27%),形成胚胎12枚(胚胎形成率70.59%),移植9个胚胎.4例接受赠卵者中1例获临床妊娠.结论慢速冷冻快速融冻人卵母细胞是一种可行的卵母细胞的冻融方法.并获得赠卵临床妊娠成功.
作者：曹云霞；许孝凤；章志国；丛林；赵济华；魏兆莲；周平 刊期： 2005年第03期
目的分析外科治疗成人法洛四联症(TOF)的临床特点,对比成人与儿童患者手术方法的差异.方法分析15例成人与49例儿童TOF患者的临床资料,比较两组间体外循环和手术方法的差异.结果成人组术前血红蛋白显著高于儿童组(P<0.05),心肌阻断时间、转流时间、手术时间成人组显著长于儿童组(P<0.05),两组间跨环补片率无明显差异(P>0.05),自动复跳率成人组显著低于儿童组(P<0.05), 机械通气时间、血管活性药物使用时间两组间无明显差异(P>0.05).结论注意成人与儿童TOF手术方法的差异, 成人TOF矫治术可取得良好的手术疗效.
作者：林敏；周汝元；葛圣林；石开虎；葛建军；张士兵；张飞 刊期： 2005年第03期
目的探讨人血清脂联素水平与2型糖尿病的关系.方法 2型糖尿病患者47例和正常对照46例,两组年龄、性别匹配,采用酶联免疫分析法检测其空腹血清脂联素、胰岛素水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比值和胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能.结果 2型糖尿病组的脂联素水平减低,脂联素水平在糖尿病超重组低于糖尿病正常体重组和对照组;相关分析显示脂联素水平与BMI呈负相关,与ISI正相关.结论脂联素做为脂肪组织分泌的一种细胞因子,在2型糖尿病患者中其血清水平降低,且与肥胖相关,因此提示脂联素水平增加对于肥胖及糖代谢紊乱的治疗可能是有益的.
作者：胡红琳；王佑民；王长江；周剑；代芳；佘其美；时照明 刊期： 2005年第03期
目的观察大鼠严重烫伤早期血清白细胞介素-6(IL-6)的动态变化及丹参的治疗作用.方法建立30%Ⅲ度烫伤模型,88只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)、平衡液复苏组(B组,40只 )和丹参治疗组(C组,40只).B 、C 两组烫伤后立即按Parkland公式腹腔注射平衡液120 ml/kg ,C组在同样治疗的基础上腹腔注射丹参注射液3 ml/kg,B 、C 两组分别于伤后3、6、12、24、48 h检测血清IL-6的含量.结果①与对照组相比较,复苏组血清IL-6的含量在伤后3h即明显高于对照组,伤后12 h达高峰,伤后48 h仍高于保持在较高水平.②丹参治疗组在各相应时相点与对应的复苏组比较,两者的变化趋势基本一致,但血清IL-6水平均低于复苏组,伤后3h起显著低于复苏组.结论严重烫伤早期血清IL-6即明显升高;丹参注射液可通过降低血清IL-6 而行使其增强免疫功能的药理作用.
作者：刘玉玲；陈侠英；陈旭林；孙业祥 刊期： 2005年第03期
目的介绍经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的初步经验和体会.方法对45例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,微腺瘤6例,大腺瘤39例;其中PRL腺瘤10例,GH腺瘤5例,混合性(PRL+GH或PRL+ACTH)腺瘤27例,无功能性腺瘤2例.结果 2例因蝶窦发育及鞍底解剖形态异常行术中形臂定位,其余病例显露满意;术后一过性尿崩10例,经治疗一周左右恢复.无死亡、脑出血、脑脊液鼻漏及颅内感染等并发症.术后平均住院7 d,全组病例术中未输血;长病例跟踪随访3年未见复发.结论单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有操作快捷﹑鼻腔结构损伤小﹑并发症少及术后恢复快等优点.
作者：张义泉；李志范 刊期： 2005年第03期
目的构建人Tec酪氨酸蛋白激酶真核表达载体;研究Tec参与肝细胞再生的可能信号途径.方法经PCR扩增、酶切、连接等基因重组技术将人Tec插入pCDNA3.1(his-myc-Tec)真核表达载体中,并经酶切、PCR、测序鉴定;用脂质体法将构建的真核表达载体瞬时转染Hela细胞,用Western方法检测Tec蛋白是否表达.用荧光素酶报告基因系统,检测Tec是否参与HGF刺激信号途径的活化.结果构建的Tec真核表达载体使Hela细胞高表达Tec蛋白;并发现Tec在HGF介导下,对Elk信号分子活化的报告质粒中荧光素酶的表达有明显增强作用.结论构建了Tec真核表达载体,并能使HGF介导的MAPK途径活化,提示Tec可能参与HGF介导肝细胞增殖的信号调控.
作者：李菲菲；刘雷；郑红；周颖；余科科；程洁；王本忠；汪思应 刊期： 2005年第03期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(简称内异症)患者在位内膜与异位内膜的表达及意义.方法应用免疫组织化学法检测30例内异症30份在位内膜、34份异位病灶中VEGF的表达.以17例正常妇女的子宫内膜组织作为对照,比较VEGF表达有无差别.结果无论在位与异位内膜,VEGF蛋白主要存在于腺上皮细胞胞浆中,可在整个月经周期中检测到,同时也分散存在于周围间质细胞中.与对照组相比,内异症组在位内膜分泌期VEGF表达显著增高(P<0.05),异位内膜VEGF表达显著增高(P<0.01).腹膜内异症与腺肌样结节之间VEGF表达差异无显著性.结论内异症患者的在位内膜分泌期VEGF的表达,可能与内异症的组织发生有关;异位内膜VEGF表达,可能与内异症的发病有关.
作者：周白；曹云霞；沙玉成 刊期： 2005年第03期
目的研究内窥镜辅助胼胝体前纵裂锁孔入路到达鞍区的显微解剖学,探讨其入路特点及为临床提供形态学数据.方法分别在11具福尔马林固定的成人尸头及4例新鲜成人尸头上,行前缘距眉间3 cm,大小为3×2.5 cm骨窗,交替使用显微镜和内窥镜模拟胼胝体前纵裂锁孔入路手术操作,进行解剖研究;并同眶上、翼点锁孔入路及以往大骨瓣开颅进行比较.结果此锁孔入路可以近似垂直地显露前交通动脉复合体、视交叉、终板等鞍区重要结构,暴露充分,操作简便,通过内窥镜又可弥补手术显微镜的盲区.结论经胼胝体前纵裂锁孔入路可适用于纵裂内、三脑室前壁、中线处鞍内、特别是鞍上、甚至部分鞍后区域病变的切除.
作者：王斌；李长元；冯春国；万经海；韩卉；杨永富 刊期： 2005年第03期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
