何升印
目的 通过了解2011-2014年北京市门头沟区痢疾发病特征,为痢疾的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病监测信息报告管理系统痢疾疫情资料进行统计分析.结果 该地区2011-2014年报告痢疾发病率分别为119.31/10万、106.37/10万、86.00/10万、104.01/10万;发病率居前3位的地区依次为龙泉镇、永定镇和大峪办事处;病例集中在＜1岁、1和3岁年龄组;职业以散居儿童、家务及待业、学生发病为主,流行高峰集中在5-9月.病原学检测以宋内志贺菌为主,占92.31％.结论 每年5-9月份,该区应加强高发地区散居儿童、家务及待业、学生的痢疾防控工作,并采取综合预防控制措施.
作者：李龙建；刘英；吕秋艳 刊期： 2016年第03期
目的 调查北京铁路局天津铁路辖区内铁路系统从业人员戊型肝炎(戊肝)感染情况,探讨戊肝亚临床感染者血清中戊肝病毒(HEV)抗体和丙氨酸氨基转移酶(ALT)及粪便中HEV RNA的动态变化.方法 选取2011-2013年在北京铁路局天津铁路疾病预防控制所进行预防性健康检查的从业人员抗HEV-IgM阳性者共54人,并选取54名抗HEV-IgM阴性者做对照,检测其血清中ALT和抗HEV-IgG,计算其异常率和阳性率.对抗HEV-IgM阳性者进行随访,观察其血清中ALT、抗HEV-IgM、抗HEV-IgG及粪便中HEV RNA不同时间的变化情况.结果 抗HEV-kM阳性组血清中ALT水平、ALT异常率和抗HEV-IgG阳性率与抗HEV-IgM阴性组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).抗HEV-IgM阳性人群血清中抗HEV-IgM和IgG阳性率在初次检查后90 d内有显著性差异,此时粪便中可以检测到HEV RNA.结论 辖区内HEV感染呈亚临床感染状态存在,初次检查后90 d内抗HEV-IgM和IgG及粪便中HEV RNA阳性率变化明显.
作者：周勃 刊期： 2016年第03期
目的 了解长沙市养老护理员工作压力现状及其影响因素.方法 采用便利抽样方法,应用工作压力量表(WSS)及自编一般问卷对长沙市108名养老护理员进行调查.结果 共回收有效问卷70份,养老护理员工作压力得分为(61.75±18.54),婚姻状况、有无子女、排班形式、专业、收入水平的不同对养老护理员工作压力有影响,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过逐步回归分析得出婚姻状况、专业、收入水平是工作压力的危险因素.养老护理员面临中等程度的工作压力,应采取措施降低其工作压力,提高成就感和心理调节能力.
作者：袁群；张银华；曹伏明；冯敏；霍依；易霞 刊期： 2016年第03期
脑胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,发病率、复发率、死亡率高但治愈率低.病因不明,有多种起源假说,目前学者倾向于脑胶质瘤干细胞假说.由于其呈浸润性生长,因此多主张联合治疗,术后配以化疗和放疗延缓复发与延长患者生存期.由于脑胶质瘤分子生物学的发展,使得分子靶向药物可以用于临床.常见分子靶标的检测有1p/19q缺失、MGMT甲基化、EGFR-PI3K通路激活和IDH基因突变.目前以分子诊断为基础的个体化医疗已成为临床医生治疗脑胶质瘤的首选方法.
作者：周泉；李艳；童永清 刊期： 2016年第03期
目的 了解医院工作者职业暴露现况及危险因素,为职业安全防护提供对策.方法 通过回顾性调查方法,对2006-2014年福建医科大学附属漳州市医院的工作者职业暴露个案信息记录进行分析.结果 该院共记录职业暴露个案360人,其中护士199人,占55.28％;其次为医生84人,占23.33％;再其次为实习(含进修)生51人,占14.17％;后为保洁人员16人,占4.44％.职业暴露者中小于30岁的占57.78％.在有传染性暴露源工作的有240人,主要暴露于乙肝病毒、梅毒、人类免疫缺陷病毒,分别占32.78％、22.78％、7.72％.暴露方式以锐器伤为主,共287人,占79.72％;皮肤黏膜接触暴露68人,占18.89％.结论 医院工作者为感染传染病的高危人群,应加强职业安全教育,建立职业暴露管理制度,提高主动免疫率.
作者：邱进寿；吴雅云；刘林勇；沈炳荣 刊期： 2016年第03期
目的 了解广西2002年新成立的贺州市淋病、梅毒、艾滋病患者从类免疫缺陷病毒感染者(AIDS/HIV)流行病学特征,为该市制定防治策略提供科学依据.方法 收集该市3县l区2004-2014年的梅毒、淋病、AIDS/HIV病例疫情资料,采用excel 2003版软件进行统计分析.结果 该市在过去的1 1年中报告淋病、梅毒、AIDS/HIV病例共19 043例,年均人群发病率为83.91/10万,其中淋病占14.09％,梅毒占46.30％,AIDS/HIV占39.62％.2004-2011年该市的性病病例和AIDS/HIV阳性病例呈现逐年增多的趋势,婴幼儿及中老年人群被感染的数量增加.自从2010年该市开展AIDS攻坚工作以来,近几年AIDS/HIV病例数量在开始下降,尤其是梅毒病例数量减少明显.结论 该市需继续保持并加强性病及AIDS/HIV的防制和宣传力度,使该类疾病在该地区能得到有效控制.
作者：罗海光；陈雪琼；陈广辉；黄亚铭 刊期： 2016年第03期
目的 了解产褥期妇女保健和新生儿护理知识现状及影响因素,为制定产褥期妇女卫生政策和调整产妇产后保健服务内容及优化服务流程提供依据.方法 采用典型抽样和随机抽样相结合的方式,对2014年在四川省仁寿县人民医院住院分娩的694例产褥期妇女进行问卷调查.结果 对产褥期保健知识及新生儿护理技能的知晓率居前5位的依次为产后生活环境与个人卫生、母乳喂养、产后体形恢复、辅食添加和婴儿洗护技巧,知晓率分别为87.0％、81.4％、79.0％、72.0％和68.7％.产褥期保健知识来源途径居前3位的依次为媒体途径、专业途径和亲戚棚友介绍,其比例分别为57.5％、33.6％和7.9％.结论 该医院产妇对产褥期保健和新生儿护理知识的认知率较低,应引起注意.
作者：胡海容；黄文祥 刊期： 2016年第03期
目的 建立超高效合相色谱测定植物油中丁基羟基茴香醚(BHA)和二丁基羟基甲苯(BHT)的方法.方法 样品以正庚烷-异丙醇提取,体积比为80:20;应用超高效合相色谱仪,采用超临界CO2和甲醇-乙腈(体积比为50:50)梯度洗脱,经ACQUITY UPC2 BEH 2-EP色谱柱分离,二极管阵列检测器检测,以保留时间定性,外标法峰面积定量.结果 样品在50～200 mg/kg范围内,BHA的平均回收率在96.1％～99.3％之间,相对标准偏差为1.11％～1.30％;BHT的平均回收率在93.8％～99.4％之间,相对标准偏差为0.5％～4.0％.BHA和BHT的定量限均为25 mg/kg.结论 该方法具有分析时间快、溶剂消耗少的优点,能快速分析植物油中的BHA和BHT.
作者：宋阳；官咏仪；邹志飞；李小林；林海丹；陈毓芳；金梦；谢玉珊；梁庭炜 刊期： 2016年第03期
目的 掌握鞍山市2014年法定传染病的流行特征,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鞍山市2014年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2014年鞍山地区无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病17种,报告病例总数为12 490例,发病率为343.73/10万;报告死亡人数为18人,死亡率为0.49/10万,病死率为0.14％.结论 2014年鞍山市法定传染病以肠道传染病、血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主,应根据各类传染病高发人群的特点采取有针对性的防控措施,以减少传染病的发病率,保障群众的身体健康和生命安全.
作者：张璐 刊期： 2016年第03期
目的 通过分析总结世界卫生组织1970-2000年远洋船舶食品和水源性疾病暴发资料,为采取针对性的有效预防措施和制定相关的监管政策提供依据.方法 利用数据库检索远洋船舶食品和水源性疾病暴发的相关文献资料,对船舶食品和水源性疾病的流行病学特征、发病原因、传播方式进行分析和总结.结果 船舶食品和水源性疾病的病原体主要是细菌类和病毒类,较为常见的为诺沃克病毒、沙门菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等,其中诺沃克病毒造成感染性疾病暴发次数较多,伤寒沙门菌引起的感染性疾病受影响人群病情较重.结论 船舶航行的客观因素造成了感染性疾病的高发;船舶食品和水源性疾病的病原体多来源于船上;采取多种预防监管措施可应对船舶食品和水源性疾病;运用HACCP管理系统确保食物和水源安全.
作者：陈明；佘燕燕；张玲娟；刘晓荣；谢泰 刊期： 2016年第03期
目的 了解北京市某企业鸡精生产过程中的职业病危害因素及其危害程度,评价其职业病防护设施和职业卫生管理措施的效果.方法 采用职业卫生检测、职业卫生现场调查和职业健康检查等方法进行则病危害现状评价.结果 工作场所中其他粉尘的8h时间加权平均浓度为0.51～7.12 mg/m3,符合国家职业卫生接触限值要求.鸡精(粉)翻转机操作工、上罐工、码拍工8h等效声级为88.9、88.3和85.1 dB(A),超过国家职业卫生接触限值要求.结论 该企业鸡精生产过程中存在稳态噪声的危害,应加强以防噪声为主的综合措施.
作者：宋月；杨璇；王小舫 刊期： 2016年第03期
目的 了解某医院普通外科手术部位感染现况及其影响因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 2012年11月-2014年12月对某医院普通外科开展手术部位感染(SSI)的目标性监测研究.结果 1 021例手术患者发生SSI28例,感染率为2.74％.其中以手术切口部位的感染率高,达8.75％.SSI专率为0.76％～6.52％,调整后感染专率为1.02％～7.06％.经单因素及多因素logistic回归分析:切口等级、手术持续时间、危险指数为SSI的危险因素(P＜0.05).感染部位分泌物培养出的病原菌以革兰阴性菌为主.结论 切口污染越严重、手术持续时间越长,手术危险指数越高,SSI发生率也越高.
作者：付旻；刘露；郁美珍；杜文娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨改良的serf ling回归模型在北京市房山区感染性腹泻监测预警中的应用.方法 建立房山区其他感染性腹泻serfling回归模型,应用迭代回归方法对其他感染性腹泻serfling回归模型进行改良,并与传统serfling回归预警方法进行比较.结果 改良的serfling回归模型为Y=24.588+7.167 10-8l3-10.596 sin(2π d52)-20.579 cos(2π t/52)+2.2sin(4π t/52)+8.777cos(4π t/52)(F=430.185,P＜0.05),拟合优度检验R2=0.944.预警的信号优于传统方法.结论 改良的serfling回归模型能够很好地拟合房山区其他感染性腹泻周发病数据,可用于房山区其他感染性腹泻的监测预警,为下一步采取针对性防控措施提供科学依据.
作者：石磊；黄少平；阚震；董瑞强；崔兰梅；张冬然；李丽丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨多环芳烃(PAHs)与铅(Pb)联合暴露产生神经毒性的可能作用机制.方法 用比较毒理基因组学数据库分析Pb和15种欧盟优先控制的PAHS共同影响的基因/蛋白及其中与神经系统疾病有关的基因/蛋白.通过文献分析这些基因/蛋白对神经系统损伤的可能机制.结果 Pb和15种PAHS可以影响的基因/蛋白有16个,其中有14个与神经系统疾病有关.这些基因/蛋白可以通过配体激活、细胞凋亡、氧化应激、炎症介质等途径造成神经系统损伤.结论 PAHs与Pb联合暴露可在分子水平上相互影响,造成神经系统损伤.
作者：孙忠清；王炳玲；宋旭岩；叶兵；王本利 刊期： 2016年第03期
目的 探讨北京市西城(南)区猩红热的流行病学特征及流行趋势,为采取积极有效的预防措施,控制猩红热的流行提供科学依据.方法 整理2006-2014年现住址为西城(南)区的猩红热资料并对其进行描述性分析.结果 2006-2014年,西城(南)区共报告猩红热病例686例,年平均发病率为12.15/10万.发病以学生及托幼儿童为主,占全部病例的91.40％,男女比例为1.87:1.全年发病呈现2个高峰,季节特点明显.病例临床表现以发热、皮疹为主,其中9.76％的例病有明确病例接触史.结论 今后应进一步加强学校及幼儿园等集体单位的传染病防控工作,加强晨午检,做好学生及教师的卫生知识宣传工作,提高人群猩红热防控意识.
作者：陈瑜；孙景異 刊期： 2016年第03期
目的 通过了解天津市东丽区外来人口对艾滋病(AIDS)知识的知晓及感染情况,为该区制定防治策略提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对流动人口进行问卷调查以及人类免疫缺陷病毒(HIV)等血清学检测.结果 2010-2014年外来人口对AIDS的知晓率为94.38％(1 896/2 009).其中2011年知晓率高,为100％;2014年低,为88.53％;各年度的知晓率差异有统计学意义(x2=73.30,P＜0.01).商业性行为时的安全套使用率为74.64％.未监测出HIV;梅毒和丙型肝炎病毒抗体阳性者各4人,其阳性率均为0.20％.结论 该市应针对外来人口的特点和其对AIDS认知的薄弱环节进行宣传教育,进一步提高安全套使用率.
作者：吕艳 刊期： 2016年第03期
目的 研究棉纺织车间的人体热适应,为深入研究棉纺车间的热环境并采取恰如其分的健康保护措施提供试验基础和理论依据.方法 选择郑州市某棉纺织企业有工作经验的工人和从未进入车间的学生作为研究对象,对棉纺织车间的热适应进行对比研究.对实际热感觉(AMV)、预测平均热感觉指数(PMV)、预测不满意者的百分比(PPD)和热接受度(TA)指标进行分析.结果 AMV-PMV的理想值应为零,现场测定工人的AMV-PMV值为-0.67±0.80,学生为0.62±0.78.调查的AMV、计算出来的PMV和PPD值均高于标准的推荐值,并且工人和学生对热环境不接受的比例远低于PPD.结论 若准确描述棉纺织车间的热环境并提供健康保护措施,必须针对棉纺织车间的实际情况,考虑不同研究对象在棉纺车间人体热适应的差异.
作者：杨瑞梁；李莎；周义德 刊期： 2016年第03期
目的 调研和分析我国放射诊疗标准与国际的接轨情况,为我国放射诊疗标准的制修订工作提供科学依据.方法 根据我国放射诊疗标准现状,从放射治疗、放射诊断和核医学3个方面追踪调研相关国际文献.结果 在我国放射诊疗标准编制中,主要参考了国际放射防护委员会(ICRP)、国际原子能机构(IAEA)和国际电工委员会(IEC)等国际出版物和技术文件.结论 我国有些放射诊疗标准在制修订过程中借鉴的国际技术文件信息量不足,致使有关的标准缺乏一定的实用性和可操作性.仍需进一步加强放射卫生标准体系中此类标准的制修订工作.
作者：陈尔东；鞠金欣；马永忠；薛茹；苏旭 刊期： 2016年第03期
目的 通过对苏州工业园区某外资世界500强磨料磨具公司职业危害因素风险控制方法应用的调查与研究,推荐一种较普遍适用的方法.方法 采用现场职业卫生管理学调查方法,并收集该企业职业危害因素风险控制的资料,以整理分析.结果 对该企业使用职业危害因素风险识别与评价方法后,各年份的职业危害因素风险等级数量构成比差别较大.在用职业危害因素识别与评估方法后的第4年,该企业的高度风险所占比例由原来的0.44％下降至0.02％,严重风险由原来的2.01％下降至0.96％,中等风险由原来的19.43％下降至9.02％,低度风险由原来的78.12％上升到90.00％.结论 职业危害因素识别与评估方法能使被评价企业有针对性地采取措施,对减少劳动者的职业伤害有重要作用.
作者：周江宏；肖卫 刊期： 2016年第03期
目的 了解苯、甲苯、二甲苯与噪声的联合作用对听力的影响.方法 2014年5-7月对深圳市某机械制造厂进行职业卫生学调查和危害因素检测,设立接触苯、甲苯、二甲苯与噪声联合的观察组(A组)和单纯接触噪声的对照组(B组),比较分析听力损伤的差异.结果 A、B两组噪声强度分别为(88.7±2.3)和(89.5±2.1)dB(A),其差异无统计学意义(t=0.346,P＞0.05).A组工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯浓度分别为0.1～0.6、7.5～16.5和6.5～19.8 mg/m3,均未超过职业接触限值;B组未检出.A组劳动者语频和高频段听阈均明显高于B组,其差异均有统计学意义(t=2.125、4.018,均P＜0.05).A、B两组劳动者纯音听阈测试值随着暴露时间的延长各频段的听阈值均有提高.在A组中,暴露时间＜5 a的劳动者各频段纯音听阈测试值与B组的差异无统计学意义(t=0.815～1.501,均P＞0.05);但暴露时间≥5 a的A组劳动者各频段纯音听阈测试值与B组比较,差异均有统计学意义(t=1.825～5.323,p＜0.05).结论 苯系物和噪声联合作用对劳动者听力损伤具有协同作用.
作者：江伟；郑东；屈凌棱 刊期： 2016年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
