学术投稿

脑胶质瘤个体化治疗和分子诊断的研究进展

周泉;李艳;童永清

关键词:脑胶质瘤, 个体化治疗, 分子诊断
摘要:脑胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,发病率、复发率、死亡率高但治愈率低.病因不明,有多种起源假说,目前学者倾向于脑胶质瘤干细胞假说.由于其呈浸润性生长,因此多主张联合治疗,术后配以化疗和放疗延缓复发与延长患者生存期.由于脑胶质瘤分子生物学的发展,使得分子靶向药物可以用于临床.常见分子靶标的检测有1p/19q缺失、MGMT甲基化、EGFR-PI3K通路激活和IDH基因突变.目前以分子诊断为基础的个体化医疗已成为临床医生治疗脑胶质瘤的首选方法.
职业与健康杂志相关文献
  • 我国放射诊疗标准与国际文献调研分析

    目的 调研和分析我国放射诊疗标准与国际的接轨情况,为我国放射诊疗标准的制修订工作提供科学依据.方法 根据我国放射诊疗标准现状,从放射治疗、放射诊断和核医学3个方面追踪调研相关国际文献.结果 在我国放射诊疗标准编制中,主要参考了国际放射防护委员会(ICRP)、国际原子能机构(IAEA)和国际电工委员会(IEC)等国际出版物和技术文件.结论 我国有些放射诊疗标准在制修订过程中借鉴的国际技术文件信息量不足,致使有关的标准缺乏一定的实用性和可操作性.仍需进一步加强放射卫生标准体系中此类标准的制修订工作.

    作者:陈尔东;鞠金欣;马永忠;薛茹;苏旭 刊期: 2016年第03期

  • 长沙市养老护理员工作压力现状及其影响因素分析

    目的 了解长沙市养老护理员工作压力现状及其影响因素.方法 采用便利抽样方法,应用工作压力量表(WSS)及自编一般问卷对长沙市108名养老护理员进行调查.结果 共回收有效问卷70份,养老护理员工作压力得分为(61.75±18.54),婚姻状况、有无子女、排班形式、专业、收入水平的不同对养老护理员工作压力有影响,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过逐步回归分析得出婚姻状况、专业、收入水平是工作压力的危险因素.养老护理员面临中等程度的工作压力,应采取措施降低其工作压力,提高成就感和心理调节能力.

    作者:袁群;张银华;曹伏明;冯敏;霍依;易霞 刊期: 2016年第03期

  • 2014年鞍山市法定传染病疫情分析

    目的 掌握鞍山市2014年法定传染病的流行特征,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鞍山市2014年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2014年鞍山地区无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病17种,报告病例总数为12 490例,发病率为343.73/10万;报告死亡人数为18人,死亡率为0.49/10万,病死率为0.14%.结论 2014年鞍山市法定传染病以肠道传染病、血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主,应根据各类传染病高发人群的特点采取有针对性的防控措施,以减少传染病的发病率,保障群众的身体健康和生命安全.

    作者:张璐 刊期: 2016年第03期

  • 2012-2015年旅客列车自备水箱水卫生状况

    目的 了解西安铁路局管辖内旅客列车自备水箱水卫生状况及其影响因素,为监督管理提供依据.方法 2012-2015年采集西安铁路局管辖内始发的不同类型的85组旅客列车水箱水,每组列车至少抽检5个车厢,按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检测.结果 共检测旅客列车水箱水500件,合格271件,总合格率为54.2%.2012-2015年水质合格率分别为56.0%、49.0%、65.0%、55.0%,差异无统计学意义(P>0.05).高速列车水质合格率为36.8%,直快列车为45.5%,特快列车为62.2%,快速列车为60.5%,普通列车为36.8%,差异有统计学意义(P<0.01).春季水箱水合格率为62.7%;夏季为45.3%,差异有统计学意义(P<0.01).所检项目中,不合格项目有菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、浑浊度和游离余氯5项.结论 西安铁路局旅客列车水箱水质合格率偏低,存在安全隐患,应加强监督和管理.

    作者:孙玲;姬晓红 刊期: 2016年第03期

  • 核电站周围海域贝壳类生物对210Po蓄集作用的研究

    目的 探讨核电站正常运行期间原子质量为210的钋(210Po)在周围海域贝壳类生物中的残留情况,为核电站周围居民健康评价提供依据.方法 2013-2014年以大亚湾1号核岛为圆心,按照不同距离、不同介质(海水、海底泥、贝壳类)进行采样,采用银片自沉积法检测样品中210Po的含量.结果 210Po的含量:贝肉为0.08 Bq/kg,贝壳为2.33 Bq/kg,海水为0.08Bq/kg,海底泥为17.36 Bq/kg;贝肉与贝壳、贝壳与海水中210Po含量差异均有统计学意义(t=6.782,2.725,均P<0.05).海域不同介质中210Po含量与核电站的距离无关.结论 贝壳对210Po有蓄集作用,其危害有待进一步探讨.

    作者:林涌钦;王小强;王海军;蔡金敏;罗晋甘;张怡 刊期: 2016年第03期

  • 植物油中的丁基羟基茴香醚和二丁基羟基甲苯的超高效合相色谱测定法

    目的 建立超高效合相色谱测定植物油中丁基羟基茴香醚(BHA)和二丁基羟基甲苯(BHT)的方法.方法 样品以正庚烷-异丙醇提取,体积比为80:20;应用超高效合相色谱仪,采用超临界CO2和甲醇-乙腈(体积比为50:50)梯度洗脱,经ACQUITY UPC2 BEH 2-EP色谱柱分离,二极管阵列检测器检测,以保留时间定性,外标法峰面积定量.结果 样品在50~200 mg/kg范围内,BHA的平均回收率在96.1%~99.3%之间,相对标准偏差为1.11%~1.30%;BHT的平均回收率在93.8%~99.4%之间,相对标准偏差为0.5%~4.0%.BHA和BHT的定量限均为25 mg/kg.结论 该方法具有分析时间快、溶剂消耗少的优点,能快速分析植物油中的BHA和BHT.

    作者:宋阳;官咏仪;邹志飞;李小林;林海丹;陈毓芳;金梦;谢玉珊;梁庭炜 刊期: 2016年第03期

  • 天津市和平区口腔医护人员诊疗歧视态度调查

    目的 了解天津市和平区口腔医护人员诊疗歧视态度情况.方法 通过专门设计的调查问卷,以和平区17所口腔专科医院、综合医院口腔门诊的524名医护人员为调查对象,采取匿名填写的方式,进行基础资料、口腔诊疗歧视态度情况的信息收集.结果 收回有效问卷524份,其中医生278人(53.1%),护士246人(46.9%).口腔医护人员感知感染危险程度的平均得分为(23.12±2.65)分,诊疗歧视态度的平均得分为(8.40±2.03)分.多因素非条件logistic回归分析显示,口腔医护人员歧视拒诊患者的意愿主要受医院性质和级别、感知危险得分和歧视态度得分的影响,其OR(95% CI)分别为0.253(0.080~0.800)、3.633(1.741~7.581)、1.373(1.236~1.525)和4.922(3.666~6.608).结论 口腔专科医院较综合医院口腔科,低级别医院较高级别医院的口腔医护人员更有歧视拒诊倾向,而感知危险和歧视态度调查得分高的受访者也更倾向于拒诊患者.应加强口腔医护人员关于感染防护知识及防护技能的培训,使其掌握标准操作规程及预防职业暴露,消除歧视与恐惧,以便更好地开展口腔诊疗活动.

    作者:焦扬;窦双璐 刊期: 2016年第03期

  • 气相色谱测定工作场所空气中己二醇的方法研究

    目的 建立用气相色谱测定工作场所空气中己二醇的方法.方法 用活性炭管采集空气中己二醇,用甲醇-二氯甲烷溶液(5:95,体积分数)解吸,经DB-35色谱柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测.结果 该方法在0~500 μ,g/ml浓度范围内有良好的线性响应,相关系数达0.999 8,检出限为1.0 μg/ml,低检出浓度为0.3 mg/m3(采样体积3.0 L),样品平均解吸效率为95.98%,相对标准偏差<10%,穿透容量(BTV)为17.6 mg,己二醇在活性炭管中至少可稳定15d.结论 该方法可满足工作场所空气中己二醇含量的测定.

    作者:张蓉蓉;陈妍;黄伟莉;权秀梅;成国玉 刊期: 2016年第03期

  • 北京市某企业员工健康促进效果评价

    目的 评价北京市某企业健康促进项目对员工健康危险因素,医疗费用,病假天数的影响,探索员工健康危险因素与医疗费用和病假天数的关系.方法 该研究为自身前后对照的类试验设计,通过比较基线、中期和终期的健康危险因素,医疗费用和病假天数的变化情况,评价干预措施即企业健康促进项目的效果.结果 干预后员工在血糖偏高、血尿酸偏高、吸烟、饮酒、不合理膳食、体力活动少上的比例分别下降了60.44%、15.97%、15.71%、19.10%、13.56%和8.02%,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后的门急诊总费用、人均门急诊次数、住院率均显著增加(P<0.05),但增速小于社会平均医疗费用增速;干预后人均病假天数显著降低(t=2.65,P<0.01),病假天数(长短)的分布变化无统计学差异(x2=3.39,P>0.05);病假天数与性别年龄和教育程度相关(均P<0.05).结论 该企业健康促进项目可降低部分健康危险因素,使医疗费用增速低于社会平均水平,对改善员工健康状况有一定效果.

    作者:李秀起;刘爱萍 刊期: 2016年第03期

  • 2004-2014年广西贺州市淋病、梅毒和AIDS/HIV流行病学特征分析

    目的 了解广西2002年新成立的贺州市淋病、梅毒、艾滋病患者从类免疫缺陷病毒感染者(AIDS/HIV)流行病学特征,为该市制定防治策略提供科学依据.方法 收集该市3县l区2004-2014年的梅毒、淋病、AIDS/HIV病例疫情资料,采用excel 2003版软件进行统计分析.结果 该市在过去的1 1年中报告淋病、梅毒、AIDS/HIV病例共19 043例,年均人群发病率为83.91/10万,其中淋病占14.09%,梅毒占46.30%,AIDS/HIV占39.62%.2004-2011年该市的性病病例和AIDS/HIV阳性病例呈现逐年增多的趋势,婴幼儿及中老年人群被感染的数量增加.自从2010年该市开展AIDS攻坚工作以来,近几年AIDS/HIV病例数量在开始下降,尤其是梅毒病例数量减少明显.结论 该市需继续保持并加强性病及AIDS/HIV的防制和宣传力度,使该类疾病在该地区能得到有效控制.

    作者:罗海光;陈雪琼;陈广辉;黄亚铭 刊期: 2016年第03期

  • 2015年某发动机制造厂噪声与高温和正己烷联合作用对听力的影响

    目的 了解单纯接触噪声及与其他混合因素联合作用对工人听力的影响.方法 对某发动机制造厂工人的健康检查结果进行分析.将研究对象分为3组:单纯噪声组,噪声联合高温组和噪声联合正己烷组.对其工作环境进行噪声、高温及正己烷测试,分析各组研究对象听力水平.结果 噪声联合高温和噪声联合正己烷组的职业工人高频听阈损失值均高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-4.762,-3.243,均P<0.05).噪声联合正己烷组正常语频听阈损失值高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-2.299,P<0.05).噪声联合高温组的职业性听力异常检出率为8.6%,噪声联合正己烷组为3.2%.接噪工龄≥15 a的高频听阈损失值高于接噪工龄11~15 a者,差异有统计学意义(t=-1.893,P<0.05).结论 噪声与高温、正己烷对劳动者听力的影响有协同作用.

    作者:李秀婷;董秋;魏春龙;丁璐;宋海燕 刊期: 2016年第03期

  • 十堰市社区护士同理心的现状及其影响因素

    目的 了解社区医院护士同理心水平的现状及影响因素,从同理心视角促进社区优质护理服务建设.方法 采用中文版《Jefferson同理心量表》对湖北省十堰市区10家社区医院的208名护士进行现况调查.结果 社区医院护士同理心平均得分(110.12±11.29)分,影响护士同理心水平的主要因素有科室、职业满意度和工作环境满意度(P<0.05).结论 十堰市社区护士同理心处于中上水平.

    作者:周庆焕;朱硕;肖柳平;唐若男;杨银辉;周静;周伶俐 刊期: 2016年第03期

  • 棉纺企业棉纺织车间的人体热适应研究

    目的 研究棉纺织车间的人体热适应,为深入研究棉纺车间的热环境并采取恰如其分的健康保护措施提供试验基础和理论依据.方法 选择郑州市某棉纺织企业有工作经验的工人和从未进入车间的学生作为研究对象,对棉纺织车间的热适应进行对比研究.对实际热感觉(AMV)、预测平均热感觉指数(PMV)、预测不满意者的百分比(PPD)和热接受度(TA)指标进行分析.结果 AMV-PMV的理想值应为零,现场测定工人的AMV-PMV值为-0.67±0.80,学生为0.62±0.78.调查的AMV、计算出来的PMV和PPD值均高于标准的推荐值,并且工人和学生对热环境不接受的比例远低于PPD.结论 若准确描述棉纺织车间的热环境并提供健康保护措施,必须针对棉纺织车间的实际情况,考虑不同研究对象在棉纺车间人体热适应的差异.

    作者:杨瑞梁;李莎;周义德 刊期: 2016年第03期

  • 地理信息系统在疾病预防与控制工作中的应用与发展

    地理信息系统(geographic information systems,GIS)是以计算机系统为基础对数据进行收集以及精密分析的系统,具有强大的遥感功能和空间分析功能,这被广泛地运用到了医学的各个领域中,尤其是在公共卫生领域里有着不可替代的重要地位,20世纪以来,随着科技的不断发展而越来越受到了国内外的重视.地理信息系统在疾病的分布、控制、预防、预警中有举足轻重的地位,作者就地理信息系统在疾病预防与控制工作中的应用与发展作一综述.

    作者:卢耀勤;阿米热·阿里木;芮宝玲 刊期: 2016年第03期

  • 漳州市医院职工职业暴露情况分析及防控对策

    目的 了解医院工作者职业暴露现况及危险因素,为职业安全防护提供对策.方法 通过回顾性调查方法,对2006-2014年福建医科大学附属漳州市医院的工作者职业暴露个案信息记录进行分析.结果 该院共记录职业暴露个案360人,其中护士199人,占55.28%;其次为医生84人,占23.33%;再其次为实习(含进修)生51人,占14.17%;后为保洁人员16人,占4.44%.职业暴露者中小于30岁的占57.78%.在有传染性暴露源工作的有240人,主要暴露于乙肝病毒、梅毒、人类免疫缺陷病毒,分别占32.78%、22.78%、7.72%.暴露方式以锐器伤为主,共287人,占79.72%;皮肤黏膜接触暴露68人,占18.89%.结论 医院工作者为感染传染病的高危人群,应加强职业安全教育,建立职业暴露管理制度,提高主动免疫率.

    作者:邱进寿;吴雅云;刘林勇;沈炳荣 刊期: 2016年第03期

  • 2010-2014年天津市东丽区外来人口艾滋病哨点监测分析

    目的 通过了解天津市东丽区外来人口对艾滋病(AIDS)知识的知晓及感染情况,为该区制定防治策略提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对流动人口进行问卷调查以及人类免疫缺陷病毒(HIV)等血清学检测.结果 2010-2014年外来人口对AIDS的知晓率为94.38%(1 896/2 009).其中2011年知晓率高,为100%;2014年低,为88.53%;各年度的知晓率差异有统计学意义(x2=73.30,P<0.01).商业性行为时的安全套使用率为74.64%.未监测出HIV;梅毒和丙型肝炎病毒抗体阳性者各4人,其阳性率均为0.20%.结论 该市应针对外来人口的特点和其对AIDS认知的薄弱环节进行宣传教育,进一步提高安全套使用率.

    作者:吕艳 刊期: 2016年第03期

  • 北京市西城(南)区猩红热流行病学特征

    目的 探讨北京市西城(南)区猩红热的流行病学特征及流行趋势,为采取积极有效的预防措施,控制猩红热的流行提供科学依据.方法 整理2006-2014年现住址为西城(南)区的猩红热资料并对其进行描述性分析.结果 2006-2014年,西城(南)区共报告猩红热病例686例,年平均发病率为12.15/10万.发病以学生及托幼儿童为主,占全部病例的91.40%,男女比例为1.87:1.全年发病呈现2个高峰,季节特点明显.病例临床表现以发热、皮疹为主,其中9.76%的例病有明确病例接触史.结论 今后应进一步加强学校及幼儿园等集体单位的传染病防控工作,加强晨午检,做好学生及教师的卫生知识宣传工作,提高人群猩红热防控意识.

    作者:陈瑜;孙景異 刊期: 2016年第03期

  • 苯系物与噪声联合作用对听力的影响

    目的 了解苯、甲苯、二甲苯与噪声的联合作用对听力的影响.方法 2014年5-7月对深圳市某机械制造厂进行职业卫生学调查和危害因素检测,设立接触苯、甲苯、二甲苯与噪声联合的观察组(A组)和单纯接触噪声的对照组(B组),比较分析听力损伤的差异.结果 A、B两组噪声强度分别为(88.7±2.3)和(89.5±2.1)dB(A),其差异无统计学意义(t=0.346,P>0.05).A组工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯浓度分别为0.1~0.6、7.5~16.5和6.5~19.8 mg/m3,均未超过职业接触限值;B组未检出.A组劳动者语频和高频段听阈均明显高于B组,其差异均有统计学意义(t=2.125、4.018,均P<0.05).A、B两组劳动者纯音听阈测试值随着暴露时间的延长各频段的听阈值均有提高.在A组中,暴露时间<5 a的劳动者各频段纯音听阈测试值与B组的差异无统计学意义(t=0.815~1.501,均P>0.05);但暴露时间≥5 a的A组劳动者各频段纯音听阈测试值与B组比较,差异均有统计学意义(t=1.825~5.323,p<0.05).结论 苯系物和噪声联合作用对劳动者听力损伤具有协同作用.

    作者:江伟;郑东;屈凌棱 刊期: 2016年第03期

  • 用识别与评估方法连续评价某企业职业危害因素风险的效果分析

    目的 通过对苏州工业园区某外资世界500强磨料磨具公司职业危害因素风险控制方法应用的调查与研究,推荐一种较普遍适用的方法.方法 采用现场职业卫生管理学调查方法,并收集该企业职业危害因素风险控制的资料,以整理分析.结果 对该企业使用职业危害因素风险识别与评价方法后,各年份的职业危害因素风险等级数量构成比差别较大.在用职业危害因素识别与评估方法后的第4年,该企业的高度风险所占比例由原来的0.44%下降至0.02%,严重风险由原来的2.01%下降至0.96%,中等风险由原来的19.43%下降至9.02%,低度风险由原来的78.12%上升到90.00%.结论 职业危害因素识别与评估方法能使被评价企业有针对性地采取措施,对减少劳动者的职业伤害有重要作用.

    作者:周江宏;肖卫 刊期: 2016年第03期

  • 2011-2014年北京市门头沟区痢疾流行病学特征分析

    目的 通过了解2011-2014年北京市门头沟区痢疾发病特征,为痢疾的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病监测信息报告管理系统痢疾疫情资料进行统计分析.结果 该地区2011-2014年报告痢疾发病率分别为119.31/10万、106.37/10万、86.00/10万、104.01/10万;发病率居前3位的地区依次为龙泉镇、永定镇和大峪办事处;病例集中在<1岁、1和3岁年龄组;职业以散居儿童、家务及待业、学生发病为主,流行高峰集中在5-9月.病原学检测以宋内志贺菌为主,占92.31%.结论 每年5-9月份,该区应加强高发地区散居儿童、家务及待业、学生的痢疾防控工作,并采取综合预防控制措施.

    作者:李龙建;刘英;吕秋艳 刊期: 2016年第03期

职业与健康杂志

职业与健康杂志

主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会