弓学敏；张青川；闫志涛；韩利波；王长虹；乔钦增
目的 明确某原油长输管道工程投产运行后产生的职业危害因素,并对该项目进行效果评价.方法 2013年采用职业卫生现场调查、职业危害因素检测和检查表法等进行综合分析和评价.结果 该项目在正常运行过程中存在的主要职业危害因素有低碳烃类化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢、氨、溶剂汽油、苯、甲苯、二甲苯、噪声和工频电场等.维修过程中存在的职业危害因素有电焊烟尘、砂轮磨尘、锰及其化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、噪声、紫外辐射等.检测:维检修过程中电焊操作位锰及其化合物短时间接触浓度和时间加权平均浓度超标;噪声40 h等效声级为64.0～87.9 dB(A).维抢修队维修车间电焊烟尘为4.9 mg/m3,工频电场为8.31～1 401 V/m,均符合国家职业接触限值的要求.砂轮磨尘为16.3 mg/m3,超标.结论 该工程职业危害控制效果基本符合要求,但要加强维检修作业员工的个体防护.
作者：彭金红；屈尔玥；张丽芳；辛颖；徐密娟 刊期： 2016年第04期
目的 分析铁岭市2005-2014年10年间急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,提高全市AFP监测系统质量.方法 对铁岭市10年间报告的AFP病例进行描述流行病学分析.结果 10年间共报告AFP病例76例,报告发病率在1.40/10万～3.24/10万之间.7-12月报告病例56例,占73.68％;病例以5岁以下儿童为主,占56.58％;服苗史≥3剂次63例,占82.89％;合格标本采集率为89.47％.从病例粪便标本中分离到1例2份Ⅰ型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒,5例10份非脊灰肠道病毒(NPEV).结论 铁岭市AFP病例监测系统运转较好,为继续保持无脊灰状态,应进一步加强脊灰疫苗常规免疫接种率,提高监测系统质量.
作者：王武环 刊期： 2016年第04期
目的 了解北京市大兴区健康促进学校(简称健促校)开展现状,并进行分析与评述.方法 调查该区80所中小学校,采取定性和定量调查相结合的方法进行分析.结果 100％学校应急防控准备周全.其他指标不合格率大多变动在0～30％之间,如21.25％学校未对慢性病高危学生建档,31.25％学校未对视力下降和轻度近视学生分档管理,8.75％学校未开展对超重、肥胖学生的干预,15.00％学校未行窝沟封闭和龋齿填,46.25％学校未完全照要求开设健教课,10.00％学校开展控烟不力等,这些指标的不合格率基本遵从以非区市健促校、区级健促校并申报市级验收的学校、市级健促校的次序降低的规律.现场调研发现,健促校创建工作掣肘因素有许多,重要因素有家庭学校融合度不佳、教职工执行力不强、校内卫生工作者缺乏细节执行力和采集整理工作信息的能力、对健促校创建的行政干预和业务指导均显不足、各方缺乏激励机制,尤以校医为甚等.结论 大兴区学校、家庭和社区3方互动不佳与校医体系效率较低影响到健促校工作深入开展;大兴区健促校建设虽取得很大成绩,但也正处于“滞涨期”,今后应注重顶层设计和精细化管理并重,宜期中和期末评审相结合,注重培育学校内生动力机制的完善,充分发挥创建群体的主动性.
作者：冯立伟；高艳青；巩俐彤；乔旭；李倩 刊期： 2016年第04期
目的 建立气相色谱定量测定螃蟹中19种有机氯(OCPs)类混合农药残留的方法.方法 样品用乙腈提取,环己烷-乙酸乙酯(1∶1,V/V)定容,凝胶渗透色谱(GPC)和氨基固相萃取柱(Carb/NH2)联合净化,经气相色谱(GC)检测分析.结果 19种化合物在0.02～2 mg/L内线性关系良好(r＞0.993),各有机氯的检出限为0.04～0.31 μg/kg(S/N=3).在加标水平为20、40、80 μg/kg时,方法的回收率为81.3％～116.2％,相对标准偏差为0.6％～7.5％.结论 该方法选择性好、灵敏度高,样品净化效果好,适用于螃蟹中有机氯类农药的多残留痕迹测定.
作者：宋鑫；杭学宇；王芹；王露；冯晓青；徐瑞；茅力 刊期： 2016年第04期
目的 探索高原驻训对医护人员脑内神经递质的影响.方法 试验组为60名医护人员,分别于平原期与高原期使用脑电超慢涨落图技术(ET)进行神经递质检测,得到乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)、多巴胺(DA)、强兴奋介质(EXC)、乙酰胆碱受体(AchR)、γ-氨基丁酸(GABA)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、深抑制介质(INH)等9种神经递质检测值,并计算相关神经递质的比值,将结果进行自身配对分析.结果 在神经递质检测值中,与平原期相比,高原期被试AchR、INH值显著增高(P＜0.05或P＜0.01),DA、NE、EXC值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);在相关神经递质的比值比较中,与平原期相比,高原期被试5-HT/DA比值显著增高(P＜0.05),Ach/AchR、EXC/INH比值显著降低(P＜0.05或P＜0.01);差异均有统计学意义.结论 高原低氧导致医护人员脑功能活动受到抑制,其中单胺类神经递质受影响大.
作者：张瑶；贾婷 刊期： 2016年第04期
目的 通过对沈阳市60岁以上老年人死亡状况分析,为制定健康养老卫生政策和预防控制措施提供依据.方法 对2013年沈阳市60岁以上老年人死亡数据按年龄、性别、疾病种类等内容进行统计分析.结果 2013年沈阳市60岁以上老年人死亡42 815例,死亡率为3 190.17/10万;男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(x2=720.637,P＜0.01).老年人前5位死因分别是心血管疾病(26.18％)、脑血管疾病(25.44％)、恶性肿瘤(16.91％)、呼吸系统疾病(3.25％)和衰老(2.37％).其中脑血管疾病、恶性肿瘤和衰老死亡率的男女间差异有统计学意义.75～79、80～84及≥85岁年龄组因心血管疾病死亡者较多;有96.64％的老人因前5位疾病死在家中;主要疾病生存期限中位数为2h～5a.结论 心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病的预防与控制应作为沈阳市老年人健康养老问题的工作重点.针对心脑血管等慢性病,应采取社区健康干预方式,普及预防保健知识,倡导健康生活方式.在居家养老方式下,探索医养相结合的公共卫生服务模式,减轻患者和家庭疾病负担.
作者：连志勇；马丽；于霄云 刊期： 2016年第04期
目的 了解成都市人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)死亡年龄的影响因素,为制定防控政策提提供科学依据.方法 对成都市HIV/AIDS死亡年龄进行分析.结果 8个因素对HIV/AIDS死亡年龄有影响(Beta值);分别是死亡年代(0.205)＞感染途径(0.158)＞性别(0.136)＞地区(0.067)＞接受CD4检测(0.062)＞接受抗病毒治疗(0.056)＞发现至死亡时间(0.038)＞死亡时病程阶段(0.027).成都市HIV/AIDS平均死亡年龄为(51.94±16.10)岁,死亡年龄呈逐年上升趋势;男性死亡年龄显著高于女性(t=5.60,P＜0.05);未接受抗病毒治疗组的死亡年龄显著高于接受抗病毒治疗组(t=2.37,P＜0.05).结论 死亡年代、感染途径、性别、地区、接受CD4检测等是影响成都市HIV/AIDS死亡年龄的主要因素.
作者：彭中；吴学庆；施雅莹；何勤英；鹿茸；姜维华；李治军；范双凤 刊期： 2016年第04期
目的 了解张家港市死因监测系统报告的肿瘤死亡情况,探索肿瘤死亡特点,为制定肿瘤防治策略提供科学依据.方法 死因编码执行《国际疾病分类第十版(ICD-10)》标准,人口资料和死亡个案资料全部使用Deathreg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析.结果 2010-2014年张家港市恶性肿瘤平均死亡率为210.63/10万,死因顺位位居第1位,恶性肿瘤死因顺位前5位是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和胰腺癌,男女性均以肺癌死亡率高.结论 肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等恶性肿瘤已经成为影响该市居民健康的主要恶性肿瘤,应积极采取预防控制措施减少肿瘤的发病,提高居民的生活质量.
作者：何丽娜；杜国明；李凯；邱晶 刊期： 2016年第04期
目的 了解广东省惠州地区手足口病的流行现状及流行病学特征.方法 按发病日期对疾病监测信息直报管理系统中2012年1月-2014年12月惠州市手足口病病例进行回顾性分析.结果 2012年1月-2014年12月惠州市共报告手足口病75 424例;其中2012年发病21 770例,2013年发病24 064例,2014年发病29 590例.男性45 420例(60.22％),女性30 004例(39.78％),男女性别比为1.51∶1;2012-2014年手足口病的性别构成均表现为男性高于女性,各年份间差异有统计学意义(x2=24.184,P＜0.001).发病主要发生在0～4岁儿童,有66 868例,占88.66％;其中1岁年龄段发病人数多,23 835例,占31.60％.惠城区、惠东县、博罗县发病人数多,分别占34.86％、21.76％、19.42％;其中惠城区、惠东县发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.病例分布以散居儿童为主,共62 299例(82.60％),其中散居儿童的发病例数从2012年至2014年呈逐年增加的趋势.结论 惠州地区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,0～4岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,人口密度更大的惠城区、惠东县是高发地区.
作者：李宁 刊期： 2016年第04期
目的 了解张家港市居民2014年死亡率和主要死亡原因,为制定社会经济以及卫生事业发展规划提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10进行死因编码,录入全国人口死亡信息登记管理系统,并使用Deathreg软件进行统计分析.结果 2014年张家港市户籍居民共死亡6 256人,粗死亡率为682.02/10万.平均期望寿命为82.62岁.死因顺位前5位是恶性肿瘤、脑血管病、损伤和中毒的外部原因、心脏病、呼吸系统疾病.其中肺癌、胃癌、肝癌分居恶性肿瘤死亡的前3位.结论 慢性病已成为张家港市居民死亡的主要原因,应做好健康宣传教育工作,促使人们改变不健康的行为生活方式,降低慢性病的发生率.
作者：秦敏晔；杜国明；李凯；邱晶 刊期： 2016年第04期
目的 了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量及其影响因素,为管理层加强大中专学生的健康管理提供依据.方法 采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海南省人民医院245名护理学生进行横断面调查.结果 237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的占31.65％(75/237).PSQI总分在男女间的差异有统计学意义(t=2.75,P＜0.01).主观睡眠质量(t=2.44,P＜0.05)与PSQI总分(t=2.25,P＜0.05)在不同学校间的差别均有统计学意义.实习前睡眠质量的首要影响因素是迟睡频率(β=0.354),其次为SCL-90总分(β=0.268)和健康状况(β=0.158).结论 护理实习生实习前睡眠质量的主要影响因素有迟睡频率、SCL-90总分、就业压力、健康状况,提高睡眠质量需采用综合措施.
作者：王小丹；周曾理；高允锁；陈铭文；陈太才 刊期： 2016年第04期
目的 对深圳市福田区2012-2014年水痘发病情况进行流行病学分析,为水痘的防控工作提供理论策略.方法 对福田区2012-2014年水痘发病的时间、地区、年龄、职业分布等情况进行描述流行病学分析.结果 福田区2012-2014年共报告水痘病例1 565例,年平均发病率为39.37/10万.男女性别比为1.17∶1.冬、春季高发,高峰分布在5-7月和11月至次年1月;发病年龄主要集中在0～15岁年龄段;同期报告31起暴发疫情,主要发生在小学.结论 福田区托幼机构和小学是水痘的高发场所,应采取综合措施,防止其暴发流行,同时应加大宣传力度,提高适龄儿童的疫苗接种率,建议调整水痘疫苗免疫程序.
作者：周洁；石向辉；范苏云；林志萍；游杰 刊期： 2016年第04期
目的 研究某快反部队战士高原驻训期间的睡眠质量和心理健康状况,并分析影响睡眠质量的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)对研究组战士(驻训高原前后)进行评测,未驻训高原战士作为对照组,比较不同环境下战士睡眠质量和心理状况的变化.影响高原驻训的睡眠质量因素采用logistic回归分析及偏大似然估计前进法.结果 研究组驻训高原前主观睡眠质量、睡眠时间和日间功能障碍的评分显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);入睡时间评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组进驻高原后主观睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的评分显著高于驻训高原前和对照组(P＜0.05和P＜0.01),睡眠时间评分显著低于驻训高原前(P＜0.01).研究组躯体化、强迫、恐惧、精神病性、因子均分及总分均显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01);驻训高原后躯体化、焦虑、恐惧、精神病性因子、因子均分和总分均显著高于高原前(P＜0.05).影响战士高原驻训睡眠质量的心理状况主要是躯体化因子、焦虑因子;年龄大、军龄大、已婚和吸烟是睡眠质量危险因素,文化程度高、籍贯属于青藏高原地区是睡眠质量保护因素.结论 高原驻训进一步影响了战士的睡眠质量和心理健康状况.
作者：刘雯婧；马文涛；郑龙 刊期： 2016年第04期
随着我国改革开放的不断深入,市场经济的不断繁荣,特别是城乡与农村经济建设的快速推进,现有的卫生监督体系和监管模式受到较大的挑战,在乡镇、街道及农村地区,面临着卫生监督力量不足、管理体制不畅、监管手段缺乏的局面.因此,通过不断加大卫生体制改革力度,推动卫生监督体系建设,设置卫生监督派出机构,使卫生监督工作重心下移,关口前移,服务半径减少,触角延伸到基层,从而有利于及时、到位、全面地开展卫生监督工作,保障人民群众的健康安全.
作者：张晓丹；陈晓玲；李小燕 刊期： 2016年第04期
目的 通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系.方法 选取深圳市龙岗区内215名工龄在2～18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析.结果 与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚(P＜0.01),重度组颈动脉斑块检出率增高(P＜0.01),轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常检出率增高(P＜0.05),差异均有统计学意义.在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性.中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗.超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级.
作者：吴克钻；杨世海；邱峰；陆秀芬；朱聪；刘丹；郑国燕 刊期： 2016年第04期
目的 通过了解2012-2014年内蒙古自治区麻疹流行特点,为消除麻疹提供科学依据.方法 根据内蒙古自治区传染病报告系统和麻疹专病系统数据,对2012-2014年麻疹发病资料进行分析.结果 2012-2014年内蒙古自治区共报告麻疹病例4 312例,年均发病率为5.76/10万;2014年发病率高,达14.76/10万;2012年发病率低,为0.14/10万.各盟市均有病例报告,各月份均有发病,以2-6月份发病多,占88.7％.发病年龄集中在大年龄组(≥15岁)和＜8月龄组,分别占病例总数的59.9％和16.2％.结论 针对易感人群继续进行麻疹疫苗查漏补种可有效降低麻疹发病.
作者：王学秋；李彬；闫真 刊期： 2016年第04期
目的 调查陕西省中学体育教师的职业倦怠现状.方法 采用《教师职业倦怠量表》对陕西省7市532名中学体育教师进行问卷调查,运用SPSS 19.0对问卷数据进行描述分析、差异显著性检验.结果 ①陕西省中学体育教师的职业倦怠症状普遍存在(60.5％),高于主科教师的职业倦怠(t=5.50,P＜0.05),而且成就感低于主科教师的成就感(t=3.58,P＜0.05),情感耗竭、人格解体分别高于主科教师的情感耗竭与人格解体(t=25.78、2.94,均P＜0.05).②职业倦怠在学段、职务、获奖、职称以及教龄因素上差异有统计学意义(t=-2.52、2.18、2.77,F=4.09,5.37,均P＜0.05).③情感耗竭在职务、学段、城乡、职称、教龄因素上差异有统计学意义(t=2.98、-6.42、-4.78,F=10.97、6.16,均P＜0.05);低成就感在职称、教龄、学段、城乡、职务及获奖因素上差异有统计学意义(F=10.59、6.08、t=4.65、2.97、4.77、6.95,均P＜0.05);人格解体在职称因素上差异有统计学意义(F=8.74,P＜0.05).结论 陕西省中学体育教师的职业倦怠明显而普遍,不同人口学属性教师的倦怠症状存在不同程度的差异.
作者：孟祥乐 刊期： 2016年第04期
目的 分析北京市房山区2005-2014年淋病和梅毒的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用2005-2014年国家疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行描述性分析.结果 2005-2014年北京市房山区报告淋病653例,年均报告发病率6.50/10万;报告梅毒1 560例,年均报告发病率15.52/10万.淋病男性发病594人,女性发病59人,以青壮年发病为主,20～49岁共报告548例,职业以农民(38.13％)、商业服务(19.75％)、家务及待业(14.55％)和工人(11.79％)为主.梅毒男性发病759例,女性发病801例,职业以家务及待业(30.06％)、农民(27.44％)、商业服务(13.91％)和离退人员(13.08％)为主,各年龄组均有病例报告,隐性梅毒占报告病例数的65.29％.结论 该区梅毒发病呈上升趋势,淋病发病无明显变化趋势.政府部门和专业防治机构应制定有针对性的防控措施,控制淋病和梅毒的流行.
作者：付晓博 刊期： 2016年第04期
目的 了解上海市杨浦区中学生网络成瘾发生情况,分析网络成瘾的影响因素,为预防中学生网络成瘾的发生提供科学的指导措施.方法 采用分层整群抽样方式,随机抽取杨浦区4所中学预备年级至高三年级学生共1 648名,运用网络成瘾调查表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、父母养育方式评定量表(EMBV)及自行编写的一般情况调查表开展问卷调查.结果 杨浦区中学生网络成瘾检出率为6.91％,其中初中学生为5.55％,高中学生为8.34％;男生为7.79％,女生为6.07％.网络成瘾检出率在不同的年级、性别、家庭背景和父母教育方式等方面差异有统计学意义,网络成瘾者SAS,SDS的得分与非网络成瘾者之间差异均有统计学意义.结论 杨浦区中学生网络成瘾的发生与多种因素有关,应根据影响因素的特点开展健康教育,及早发现网络成瘾倾向,开展早期干预措施,维护学生身心健康.
作者：郑薇薇；夏蒨；代银；谢梦 刊期： 2016年第04期
目的 分析深圳市宝安区2012-2014年麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹提供依据.方法 对2012-2014年深圳市宝安区麻疹个案调查数据进行回顾性统计分析.结果 2012-2014年共报告麻疹病例966例,其中实验室确诊病例937例(97.0％),2012-2014年麻疹发病呈逐年上升的趋势;麻疹发病呈现明显的季节性,主要集中在5-8月份,占发病总数的67.8％;1岁以下和20岁以上2个年龄组为发病高峰,分别占54.6％、25.8％;病例以散居儿童、工人为主,分别占68.4％、10.1％;宝安区病例主要集中在福永街道、西乡街道、沙井街道、新安街道、石岩街道,占88.9％.结论 麻疹发病仍然呈现逐年上升的趋势,需加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫.
作者：彭瑞吟；吴建科；叶惠师 刊期： 2016年第04期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
