崔颖;明亮
目的分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现,探讨MRI对其诊断价值.方法分析14例TCS患者的MRI影像学特点.结果 14例中,脊髓低位13例,脊髓纵裂2例,脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例,椎管内脂肪瘤及脂肪沉积2例,皮样囊肿2例,终丝增粗9例,脊柱裂、腰骶椎分节不全13例.结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值,能准确显示TCS病变全貌及伴发畸形,为临床手术提供可靠依据.
作者:吴晓鸣;赵英明;曾飞雁 刊期: 2003年第02期
目前烤瓷修复在临床上被越来越多地推荐和采用,随着时间的推移,烤瓷修复后的并发症较多地显示出来,特别是经某些对口腔修复理论不太了解和修复技术不熟练的医生的处置后容易发生.根据笔者近3 年来的统计分析,发现在临床医生方面存在着以适应证选择、牙备及戴牙过程中操作不规范为主的某些缺陷;在技术室方面存在着以制作过程中处理不当为主的某些缺陷.在当今,医院普遍注重医疗质量、患者普遍注重自身利益的大环境下,烤瓷修复质量有必要引起口腔科医生的重视和警惕.
作者:陈旭东 刊期: 2003年第02期
目的观察体外循环下心内直视手术中心肌酶的变化,探讨异氟烷预适应对体外循环心脏手术中缺血后心肌的保护作用.方法选择36例先天性心脏病(室缺或房缺)患者,随机分为异氟烷预适应(ISO)组和对照(CON)组,每组各18例.分别于术前、主动脉开放后30 min、60 min和24 h从锁骨下静脉抽取血样测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH).另外,在复跳期间记录室颤发生例数.结果 ISO组主动脉开放后出现室颤7例,通过除颤复跳.CON组为10例,其中6例通过除颤复跳,两组差别无显著(P>0.05).主动脉开放30 min,ISO组CK-MB和HBDH均明显低于CON组;在开放24 h,ISO组LDH、CK-MB和HBDH均降低(与CON组比较:P<0.05).结论异氟烷预适应可以降低主动脉开放后心肌酶的水平,对体外循环下心内直视手术中缺血后心肌产生保护作用.
作者:张野;顾尔伟;张健;司力;李磊 刊期: 2003年第02期
目的探讨角钢板治疗股骨远端骨折的效果.方法应用AO 95°角钢板开放复位内固定治疗股骨远端骨折21例.术后早期CPM应用;全部病例进行临床随访评定效果.结果 21例经6~22个月随访,骨折均获愈合,平均愈合时间为5个月,术后功能恢复,总优良率达到86%.结论角钢板治疗股骨远端骨折具有解剖复位、固定牢靠、早期功能锻练的优点,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复.
作者:张学瑜;卜海富;孙和炎;胡勇;华兴一;王刚 刊期: 2003年第02期
目的探讨原发性肝癌进行肝动脉碘油栓塞后肝癌子灶显示方法的临床价值.方法对经过影像学及血清胎甲球蛋白检查确诊的53例巨块型肝癌均进行肝动脉化疗碘油栓塞术(LP-TACE),并于术前行普通CT扫描,包括平扫及增强;术后2~5周再进行CT扫描(LP-CT),然后分别统计术前CT、LP-TACE术中及术后LP-CT显示的子灶数目和病灶分布部位.结果 53例患者通过术前CT、LP-TACE、LP-CT检出的子灶数目分别为41、75、101,与术前CT扫描检出的子灶数目比较,LP-TACE、LP-CT对子灶的检出均增多(P<0.05).新检出的子灶直径多在2 cm以下,且以左叶新检出子灶比例较大.结论 LP-TACE、LP-CT是显示肝癌子灶的理想方法,对原发性肝癌的临床治疗具有重要的指导作用.
作者:张德志;余永强;吕益中;张家文;郑斐群;王万勤 刊期: 2003年第02期
目的探讨生长抑素类似物奥曲肽对人脐静脉内皮细胞增殖的影响及其机制.方法以奥曲肽作用于人脐静脉内皮细胞,通过四噻氮唑盐法(MTT法)和流式细胞术进行分析.结果在体外,奥曲肽(10-5~10-8 mol/L)对人脐静脉内皮细胞可以产生抑制作用,并见饱和现象;10-8 mol/L 时产生G0/G1期细胞阻滞,且出现细胞凋亡峰.结论奥曲肽对人脐静脉内皮细胞具有抑制效应,影响细胞周期和诱导细胞凋亡是其作用机制之一.
作者:余继海;许戈良;汪健 刊期: 2003年第02期
目的探讨子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫肌瘤的价值.方法经B超和(或)CT确诊为子宫肌瘤的24例患者作介入治疗,采用Seldinger技术,经双侧子宫动脉注入聚乙烯醇(PVA)颗粒和高压消毒明胶海绵颗粒充填子宫病灶进行栓塞.结果 24例行25例次双侧子宫动脉栓塞,随访1~12个月,8例失访.术后1个月所有病例月经量明显减少,与介入前进行比较减少均>50%;100%病例继发性贫血症状得到明显改善;22例病例局部症状消失或减轻.B超随访术后3~6个月,瘤体体积缩小约在30%~80% 20例,2例缩小>80%,2例缩小<30%.1例随访9个月后复发,再次行栓塞治疗,近期效果较好.其余病例随访1~12个月未见明显复发征象.全部患者术后均有不同程度下腹痛,部分病例有恶心、呕吐,无明显发热,未发生严重并发症.结论 TUAE是治疗子宫肌瘤的安全有效、简便、创伤小、副作用少的方法.
作者:汪世存;吕维富;孙一兵;张学彬;张行明 刊期: 2003年第02期
1998年2月~2002年10月,我科重症监护室对9例持续肺动脉高压(PPHN)的新生儿使用硫酸镁治疗,取得了一定的疗效.
作者:梁霞;唐兴 刊期: 2003年第02期
目的研究直接应用高频超声全面显示股骨髁软骨的可行性.方法选择10~13 MHz超宽频线阵探头,对16例无关节病患者随机取样.采用膝关节伸直位至屈曲45°、90°~135°分别观察股骨髁软骨显示情况,并以X片作为解剖对照.结果膝关节伸直位(0°)至屈曲≤45°时,髁软骨正面和背面可显示,负重面显示困难;屈曲90°~135°是股骨髁软骨负重面佳显示体位.结论高频超声在膝关节屈曲度变化的配合下从多方位可以全面显示股骨髁软骨.
作者:姜凡;徐斌;张新书;王玲;闻春锦 刊期: 2003年第02期
目的探讨肾结石术后尿瘘的病因及防治方法.方法对24例肾结石术后尿瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果因残留结石、感染、重复肾上位肾切除残留等导致尿瘘行保守疗法、内窥镜及体外冲击波碎石术治疗11例;开放手术13例:保肾手术8例;肾切除术 5例.24例患者尿瘘均治愈.结论肾结石术后尿瘘应以预防为主,而内窥镜及体外冲击波碎石术治疗可降低肾切除率.
作者:方卫华 刊期: 2003年第02期
目的探讨获得性大疱性表皮松解症(EBA)基底膜带自身抗体(BMZ-Ab)的靶抗原及其定位情况.方法用免疫印迹(IB)、盐裂皮肤间接免疫荧光(IIF)、间接免疫电镜(IIEM)等方法检测6例EBA血清中IgG型及IgA型BMZ-Ab识别的真表皮抗原以及抗原定位情况.结果 6例EBA血清中IgG型BMZ-Ab均结合真皮提取物中290 ku蛋白,3例同时伴有结合290 ku蛋白的IgA型BMZ-Ab.盐裂皮肤IIF显示BMZ真皮侧IgG线状沉积,IIEM示金颗粒沉积于BMZ致密下层,即真皮锚原纤维的Ⅶ型胶原处.结论位于BMZ致密下层的Ⅶ型胶原是EBA中BMZ-Ab的特异性靶抗原,Ⅶ型胶原上的抗原表位可被EBA血清中IgG及IgA型BMZ-Ab识别.
作者:王再兴;张学军;杨森;刘江波 刊期: 2003年第02期
目的观察妇科止血颗粒对早孕大鼠子宫出血的影响.方法采用早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成不完全流产模型,观察妇科止血颗粒对该模型子宫出血量的影响.结果妇科止血颗粒(16、8 g/kg)可减少早孕大鼠子宫出血模型的子宫出血量.结论妇科止血颗粒对早孕大鼠药物流产后子宫出血有一定的止血作用.
作者:尹艳艳;明亮;李前进;王绍斌 刊期: 2003年第02期
DNA阵列在每平方厘米的面积上可放置成千上万个探针,通过高通量的杂交系统,一次实验就可获得大量的基因组顺序.它们在单核苷酸多态性和表达谱方面的应用已经改变了药物治疗学的研究,在临床上的应用将对医学和生物学研究产生巨大影响.
作者:范礼斌 刊期: 2003年第02期
目的评价复方可待因(可待因∶阿斯匹林=1∶25)的镇痛作用.方法镇痛作用采用小鼠热板法,醋酸扭体法和大鼠甩尾法.结果复方可待因(剂量为可待因14 mg/kg、阿斯匹林352 mg/kg)可以抑制小鼠由热板和醋酸以及大鼠由光辐射引起的痛反应.结论复方可待因具有较好的镇痛作用,而且可待因和阿斯匹林在复方中表现出较好的镇痛协同作用.
作者:崔颖;明亮 刊期: 2003年第02期
限制性核酸内切酶(restriction endonuclease)是一类能够识别DNA 的特异序列并在识别位点剪切双链DNA的核酸内切酶.主要存在于原核生物中,大多数来自于细菌体内,与相伴存在的甲基化酶共同构成细菌的限制-修饰体系,限制外源DNA、保护内源DNA.1970年Smith等分离到第一种限制性核酸内切酶Ⅱ型,为DNA分子体外剪切奠定了技术基础.
作者:熊江霞;朱华庆;王雪;张素梅;陈厚早;储兵;卜丽佳;周青;桂淑玉;汪渊 刊期: 2003年第02期
目的探讨血清肌酸激酶(sCK)活性测定在慢性喘息型支气管炎(慢喘支)临床中的应用价值.方法测定77例慢喘支患者及20例正常对照组sCK、谷草转氨酶(sGOT)、乳酸脱氢酶(sLDH)及羟丁酸脱氢酶(sHBDH)活性,同步测定慢喘支急性期患者的血气指标及16例慢喘支急性期患者的血清心肌型肌酸激酶同功酶(sCK-MB)活性.结果慢喘支急性期患者sCK活性与缓解期组及正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05);慢喘支急性期不同病情组间比较,sCK活性有随病情加重而降低的趋势.8例sCK活性异常降低的患者中5例合并严重的并发症,2例sCK活性异常增高者在入院时均合并肺性脑病.慢喘支急性期患者sGOT、sLDH及sHBDH活性高于缓解期组及正常对照组(P<0.01),但随病情加重上述3种血清酶活性差异无显著性.慢喘支急性期患者PaO2除与sCK无相关性外,与其余3种血清酶均有相关性(P<0.05).结论慢喘支急性期患者sCK活性异常增高或降低可能与患者病情严重有关,而sCK平均活性不能反映其病情严重程度; 呼吸肌萎缩及其功能障碍可能是慢喘支急性期患者sCK平均活性未增高的主要原因;慢喘支急性期患者sCK活性与sGOT、sLDH、sHBDH活性变化不一致可能与它们的组织来源不同有关.
作者:刘家昌;张安成;孙耕耘 刊期: 2003年第02期
原发性胆囊癌临床过程隐匿,恶性度高,且预后极差.肿瘤血管是肿瘤生长和转移的基础,肿瘤的血管生成受肿瘤细胞释放的血管内皮生长因子(VEGF)的调控.
作者:赵敏;马继民 刊期: 2003年第02期
目的研究细胞角蛋白19可溶性片段(CyFRA21-1)在口腔鳞癌患者血浆中的浓度变化及临床意义.方法采用免疫放射法(IRMA)检测34例口腔鳞癌患者血浆中的CyFRA21-1及SCC-Ag的浓度,比较患者术前和术后第7天的浓度变化.结果 34例口腔鳞癌患者中,19例CyFRA-21-1阳性(>4.0 μg/L),9例SCC-Ag阳性(>1.5 μg/L),其敏感性和准确性分别为55.9%、65.5%和26.5%、43.2%.联合检测CyFRA21-1及SCC-Ag,其敏感性可达76.5%.术后CyFRA21-1血浆浓度下降,与术前相比差异有显著性(P<0.01).结论 CyFRA21-1是口腔鳞癌的有效肿瘤标志物,联合检测CyFRA21-1及SCC-Ag对于判断肿瘤的复发和转移具有重要的临床意义.CyFRA21-1可作为判断口腔鳞癌患者预后的重要指标之一.
作者:胡万金;王元银;陈乔尔;王银龙;何家才;周健 刊期: 2003年第02期
目的构建含HCMV pp65336~507位氨基酸的重组真核表达质粒pcDNA3.1-pp65作为HCMV pp65基因疫苗,观察其诱导小鼠的细胞免疫应答情况.方法以6~8周龄♀Balb/c小鼠为动物模型,试验组和对照组各6只.试验组于股四头肌注射pp65 DNA疫苗,对照组注射空载体pcDNA 3.1.2组小鼠分别在0 d、5 d、3周注射该DNA疫苗200 μg.在末次免疫后3 d,无菌取小鼠脾细胞,并用ConA和重组HCMV pp65336~507作为抗原刺激,吉氏液染色观察T淋巴细胞的形态学变化,并计算转化率.MTT法对脾脏的特异性杀伤细胞率和淋巴细胞的增殖指数进行测定,间接ELISA定量检测脾细胞上清中IFN-γ的含量.结果 pp65336~507抗原刺激的DNA疫苗免疫鼠脾细胞体积变大,胞浆增多,核仁增多;淋巴细胞增殖试验示pp65336~507抗原能特异性刺激免疫鼠脾细胞增殖;试验组IFN-γ较对照组增高,其含量为800 ng/L.与对照组比较,差异均具显著性(P<0.05).试验组及对照组脾细胞杀伤率分别为:56.05%±13.64%、9.85%±2.06%,试验组脾细胞CTL活性比对照组增高(P<0.05).结论 HCMV pp65 DNA疫苗可诱导小鼠HCMV特异性细胞免疫应答.
作者:李艳秋;余莉;方草晖;张文艳;王明丽 刊期: 2003年第02期
目的观察腺病毒介导的LacZ基因转移在B16细胞的转导效率.方法腺病毒介导的LacZ基因转导B16细胞.结果当MOI为50~100,即可获得较高的转导效率,达90%±1%.结论腺病毒介导的基因转移在B16细胞能获得较高的转导效率和目的基因的有效表达.提示腺病毒载体作为一种高效的基因转移载体,在肿瘤的基因治疗中有着良好的应用前景.
作者:朱洁平;吴云;李慧;曹广文;徐容;郑红;潘卫;邓松华 刊期: 2003年第02期