查慧杰
目的探讨临时心脏起搏器在外科手术中的适应证及应用价值.方法 43例住院外科手术合并有缓慢性心律失常患者,术前均安置了临时心脏起搏器.结果 43例患者在临时起搏器保证下,顺利完成手术.结论对心动过缓需外科手术患者常规安置临时心脏起搏器,使手术适应证扩大,麻醉及手术的安全性提高.
作者：王邦宁；骆志刚；刘敏；陈大年；胡泽平 刊期： 2002年第01期
目的探讨不同病理类型的子宫肉瘤临床特点及影响预后的因素.方法回顾性分析我院收治的子宫肉瘤40例,其中子宫平滑肌肉瘤22例(55%),子宫内膜间质肉瘤12例(30%),子宫恶性苗勒管混合瘤6例(15%).结果①子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主,其次为下腹包块、阴道排液、下腹痛、下腹压迫症状等;②治疗方案:有8例(20%)行子宫及双侧附件切除术加盆腔淋巴结清扫术,27例(65.5%)行子宫及双侧附件切除术,术后30例(80%)加用化学治疗;③年轻、分期较早的子宫平滑肌肉瘤患者的预后好.结论子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差;子宫肉瘤的治疗以手术为主,可辅以放射治疗和化学治疗,预后与组织学类型、患者年龄及临床分期有关.
作者：陈京芳 刊期： 2002年第01期
目的观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊扩张术(PBMV)的疗效.方法对我院早期开展的37例经皮二尖瓣球囊扩张术进行了分析.结果 PBMV的成功率为94.59%.血流动力学及心功能明显改善;平均左房压由术前的(3.37±0.85) kPa,降至(1.50±0.78) kPa(P<0.01);平均二尖瓣口面积由术前的(1.03±0.26) cm2增至(2.09±0.38) cm2(P<0.001);平均左房大小由术前(46.50±7.51) mm减至(37.12±6.21) mm(P<0.05);术后心功能明显改善(P<0.05).仅1例发生有症状的急性心包填塞,经紧急心包穿刺抽血减压后治愈,无其它严重并发症.结论 PBMV术成功率高,近期疗效好,严重并发症少.
作者：许邦龙；徐岩；程自平；陈斌；朱润硕；史学功；于芳；吴继雄；汪太平 刊期： 2002年第01期
目的对近期准分子激光切除术(PRK)应用皮质类固醇激素治疗后角膜伤口变化进行组织病理学及透射电镜观察.方法在12只日本大白兔中设立对照3只,其余9只应用轰炸式准分子激光行光学角膜切除术(PRK),术后每只兔1眼用单纯抗生素,另1眼用抗生素加皮质类固醇激素治疗.分别于术后4 d、1个月及2个月随机处死3只兔取角膜,1/2用于光镜检查,另1/2用于透射电镜观察.结果应用抗生素加皮质类固醇激素治疗的兔眼,角膜上皮愈合较未用者延迟(P<0.01);但角膜上皮下混浊(Haze)的程度较轻且消失快(P<0.05).光镜下可见角膜基质细胞增生较单纯用抗生素者轻,角膜前基质层胶原增生不明显.电镜下,纤维母细胞的增殖活性较单纯用抗生素者低,新生的胶原纤维排列较整齐.结论准分子激光角膜切除术后皮质类固醇激素的应用可抑制角膜基质细胞及胶原纤维增生,减少Haze的形成.
作者：祝丽娜；陈逖；朱美玲 刊期： 2002年第01期
目的观察褪黑素对不同因素诱导的痴呆动物中枢神经细胞产生NO的影响.方法分别采用淀粉样β多肽25-35片段(Aβ25-35)和D-半乳糖(D-gal)诱导大鼠和小鼠学习记忆障碍模型,并采用胎鼠皮质-海马神经细胞培养来观察Aβ25-35和褪黑素对其产生NO的影响;NO的测定采用比色法.结果在Aβ25-35诱导的大鼠学习记忆障碍模型上,大鼠脑组织匀浆中NO的水平各实验组间差异无显著性;小鼠皮下注射D-gal 3个月后脑组织匀浆中NO含量较对照组降低(P<0.01),褪黑素(1、10 mg/kg)可降低的NO水平(P<0.01);Aβ25-35(1×10-7、1×10-6、1×10-5 mol/L)能降低胎鼠皮质-海马细胞培养上清液中NO的含量,褪黑素(1×10-5 mol/L)可对抗这种作用.结论褪黑素对神经细胞产生NO的影响依赖于不同的刺激状态.
作者：沈玉先；魏伟；刘丽华；董晨；王华；徐叔云 刊期： 2002年第01期
目前脑干听觉诱发电位(BAEP)这项神经电生理技术已广泛应用于临床,利用它来监测新儿缺氧缺血性脑病(HIE)后听力损害报道较少,我科从1997年1月～2000年12月对108例HIE患儿进行BAEP测试并随访复查配合治疗.现报道如下.
作者：杨武；张锐 刊期： 2002年第01期
目的观察兴奋和抑制海马神经元对慢波睡眠的影响. 方法多导睡眠描记(PSG)和海马微量注射. 结果双侧海马微量注射L-谷氨酸(L-Glu)和环磷酸腺苷(cAMP)引起慢波睡眠(SWS) 和总睡眠时间(TST)增加,觉醒减少;海马微量注射γ-氨基丁酸(GABA)引起SWS和TST减少,觉醒增多. 结论海马参与慢波睡眠的调节,兴奋海马神经元可促进慢波睡眠,抑制海马神经元则抑制慢波睡眠,并且cAMP可能也参与了L-Glu对慢波睡眠的调节.
作者：张瑾；赵乐章；钟明奎；章功良；王敏；张景行 刊期： 2002年第01期
肿瘤的生长、浸润和转移与新生血管密切相关.实体肿瘤形成后,即进入无血管的浸润前期,此时肿瘤细胞主要靠弥散供给营养,它的结节直径一般小于2～3 mm,细胞数在107以内.而体积增大超过2～3 mm的肿瘤不仅需要新生血管维持营养供给和排泄代谢产物,还需要其提供有利于转移的通道.抑制新生血管的生成可使肿瘤进入休眠状态并诱导凋亡.血管抑素(angiostatin)和内皮抑素(endostatin)是1994、1997年相继发现的血管生成抑制因子[1,2],短短几年来对它们的研究取得了飞速的发展.血管抑素和内皮抑素有望成为肺癌治疗新的方法.
作者：徐爱晖；陈飞虎；尹岩伟 刊期： 2002年第01期
目的探讨垂直喉部分切除术后改善发音、恢复喉功能的修复手段.方法垂直喉部分切除术后,用患侧甲状软骨外膜修复上半喉腔缺损,取健侧胸舌骨肌瓣(或舌骨-胸舌骨肌瓣)修复下半喉腔缺损并重建声带.结果修复的新喉腔呈三角形,重建的声带具有一定的张力并参与发音,恰似一侧声带居于正中位麻痹状态,发音时由健侧声带代偿运动与新声带前2/3相互靠近.92.1%患者术后获得良好的发音功能.结论垂直喉部分切除术后采用患侧甲状软骨外膜和健侧舌骨肌瓣(或舌骨-胸舌骨肌瓣)修复缺损并重建声带,使患者术后的喉腔恢复三角形形态,新声带参与发音,术后发音质量明显改善.修复方法简单、取材方便、创伤小、效果满意,可作为垂直喉部分切除术后发声重建的首选方法.
作者：方平；张琨龄 刊期： 2002年第01期
目的观察咪唑安定、曲马多复合布比卡因在术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法 90例在硬膜外麻醉下行择期下肢手术的患者随机均分为3组.A组:0.125%布比卡因;B组:0.125%布比卡因+曲马多(5 g/L);C组:0.125%布比卡因+曲马多(5 g/L)+咪唑安定(0.15 g/L).PCEA参数设置:负荷剂量6 ml,单次剂量3 ml,锁定时间30 min,持续剂量2 ml/h.术后记录4、8、12、24、36 h,PCEA按压次数,疼痛视觉模拟评分(VAS),镇静评分,副反应及HR、BP、RR、SpO2.结果 A、B组PCEA泵按压次数高于C组(P<0.05),A、B组VAS评分高于C组(P<0.05),镇静评分,A、B组低于C组(P<0.05).结论 C组联合用药行PCEA泵镇痛效果优于A、B组,镇痛作用完善.
作者：查慧杰 刊期： 2002年第01期
外科手术治疗动脉导管未闭(PDA)创伤大,恢复时间长,对患者造成长久的肉体和心理上的痛苦.介入性心导管术,可通过特制的导管和装置从外周血管将封堵器送达缺损部位,疗效好、创伤小、操作简单[1].现介绍我院成功地用Amplatzer封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法,以便该技术在临床上推广应用.
作者：陈大年；王邦宁；骆志刚；高丹屏；程自平；徐岩；沈玉芳；黄其植 刊期： 2002年第01期
目的探讨微创动脉导管未闭手术的手术方法;评价其手术疗效及其优缺点、适应证.方法用微创左侧腋下直切口胸膜外术式对23例动脉导管未闭患者实施结扎手术,并与30例经典的左侧开胸手术术式患者进行对照,就其疗效进行比较.结果全组无死亡病例,与对照组比较,其手术时间、术后引流量及切口长度有差异.结论微创左侧腋下直切口胸膜外动脉导管结扎术具有安全、可靠、术后恢复快、易实施、经济美观等特点.
作者：葛建军；于在诚；周汝元；胡旭；林敏；葛圣林 刊期： 2002年第01期
目的建立p16基因中CpG岛的甲基化分析方法,即甲基化特异的PCR(methylation-specific polymerase chain reaction, MSP)方法及其初步应用. 方法用亚硫酸氢钠修饰变性后的被测DNA,随之进行甲基化、非甲基化特异的PCR扩增.应用MSP法分析白血病患者的白细胞p16基因5′CpG岛的甲基化变异情况. 结果用加热法变性DNA,亚硫酸氢盐修饰DNA,Wizard DNA 纯化树脂除盐、纯化修饰后的DNA都获得了成功,并建立了MSP分析p16基因甲基化的方法.白血病患者的白细胞p16基因的5′CpG岛有一定比例的甲基化变异.结论 MSP是一种较为简便、敏感且具有高度特异性的检测任何基因的CpG区域甲基化位点的分析方法.
作者：刘晓颖；汪惠园；鲁云霞；周青；桂淑玉；夏瑞祥；袁凌云；汪渊 刊期： 2002年第01期
目的提高前列腺增生症开放手术的治疗效果.方法采用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗良性前列腺增生症30例.结果 30例术后随访1～12个月,效果满意,并发症少. 结论耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术是较理想的良性前列腺增生症开放手术治疗方法.
作者：周林玉；吴斌；董晓程；陈友辉 刊期： 2002年第01期
目的探讨来氟米特(leflunomide,LFM)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效和安全性.方法与甲氨喋呤(methotrexate,MTX)对照,用随机双盲双模拟的研究方法将80例活动性RA患者随机分为2组,每组各40例,分别接受LFM每日20mg和MTX每周10 mg口服,疗程24周,观察疗效和不良反应.结果经治疗12周时LFM和MTX组的总有效率分别为77.5%和72.5%(P>0.05),24周时分别为86.5%和83.3%(P>0.05);2组不良反应及发生率相近,分别为13.5%和25.0%,差异无显著性(P>0.1),LFM组不良反应程度相对较轻.结论 LFM治疗RA的疗效肯定,且具有较好的耐受性.
作者：帅宗文；刘爽；孙桂华；徐建华；徐叔云 刊期： 2002年第01期
目的用PCR法自日本血吸虫童虫cDNA文库筛选磷酸丙糖转移酶(TPM)基因,为进一步亚克隆和表达奠定基础.方法根据GeneBank中的日本血吸虫TPM基因开放阅读框设计合成一对引物,应用PCR测定cDNA文库中该基因的频率.根据测得的频率,将适量的噬菌体接种于96孔细胞培养板上进行细菌培养扩增.再利用PCR鉴定阳性克隆所在位置,经过选择性扩增,筛选出阳性克隆,并环化成质粒,经测序验证后构建pGEM-T/TPM克隆载体.结果经过3轮筛选,所得阳性克隆经过测序,用Genebank BLAST进行序列比较,证实为日本血吸虫磷酸丙糖转移酶基因.重组质粒pGEM-T经双酶切证实有约760 bp的插入片段.结论从日本血吸虫cDNA 文库中筛选出TPM基因,并成功地构建该基因的克隆载体,为研究该基因在血吸虫糖代谢中的作用创造了条件.
作者：童畅；汪学龙；沈际佳 刊期： 2002年第01期
目的探讨端粒酶蛋白催化亚单位(hTERT)基因mRNA及其蛋白在胃癌发生、发展中的重要作用以及在胃癌诊断中的意义.方法应用原位杂交方法检测53例胃癌标本中hTERTmRNA的表达,应用免疫组化S-P法检测相同标本中hTERT蛋白的表达.结果 53例胃癌标本中,hTERTmRNA阳性41例(77%),其中低分化腺癌阳性18例(82%),高分化腺癌阳性21例(81%),黏液腺癌及黏液细胞癌阳性2例(2/5);hTERT蛋白阳性共46例(87%),其中低分化腺癌阳性20例(91%),高分化腺癌阳性25例(96%),黏液腺癌及黏液细胞癌阳性1例(1/5);hTERTmRNA及hTERT蛋白的表达在低分化腺癌组与高分化腺癌组之间差异未见显著性(P>0.05),但hTERTmRNA与hTERT蛋白之间呈正相关(rS=0.623, P<0.01).结论 hTERTmRNA及蛋白表达的检测有可能为胃癌的诊断及鉴别诊断提供一种新的形态学的指标.
作者：邵晋晨；吴继锋 刊期： 2002年第01期
目的对腺病毒AdEasy载体系统进行方法改良,使之成为能被一般实验室采用的快速构建重组腺病毒的系统.方法用插入有G1VP7基因和绿色荧光蛋白的穿梭载体pAdTrackCMV与腺病毒骨架载体pAdEasy-1共转化E.coli BJ5183并进行同源重组,获得重组腺病毒质粒,经PacⅠ线性化后,转染293细胞.为便于操作,对AdEasy载体系统的某些操作过程进行了适当改进. 结果得到重组腺病毒rvAdG1VP7(G).转染重组腺病毒DNA的293细胞出现细胞病变,经PCR对传代的rvAdG1VP7(G)分析证实,有特异性的G1VP7基因整合,荧光显微镜能观察到293细胞内有绿色荧光.结论腺病毒AdEasy载体系统是一种较为简便、快速的构建重组腺病毒的好方法,经过适当改进后更适合于国内实验室的研究和应用.
作者：何金生；王健伟；温乐英；洪涛 刊期： 2002年第01期
目的研究年龄和性别对于昼夜静息-活动、睡眠-觉醒节律(circadian rest-activity, sleep-wake rhythms)的影响.方法使用静息-活动监测仪(actigraphy)和睡眠日志调查不同年龄段的健康人在自然环境下的睡眠与活动.结果昼夜静息-活动、睡眠-觉醒节律在不同性别间差异无显著性,而在不同年龄组间差异有显著性,具体表现在老年组的实际睡眠时间(AST)减少、睡眠效益(SE)降低、夜间觉醒次数(WN)、日间打盹次数(NN)和节律破碎指数(FI)增加.此外,在昼夜静息-活动节律中老年组的日间变异指数(IV)和夜间活动水平(L5)增加,而活动节律振幅(AMP)降低.结论老年人的昼夜睡眠-觉醒、静息-活动节律较青年人衰弱并且破碎性增加,而性别对睡眠及活动节律无影响.
作者：黄永璐；汪青松；吴颖慧；周江宁 刊期： 2002年第01期
目的探讨银屑病患者首发年龄与父母生育年龄的相关性.方法所有资料应用电子表格及EPI info 6.0软件包进行统计,并作相关性分析.结果①银屑病患者初发年龄与其出生时父亲的年龄呈显著负相关(r=-0.83, P<0.01),而与母亲的年龄不相关(r=0.05, P>0.05);②男性银屑病患者初发年龄与其出生时父亲年龄呈显著相关性(r=-0.65,P<0.01),而与母亲年龄不相关(r=0.09, P>0.05).女性银屑病患者初发年龄与其出生父亲的年龄不相关(r=-0.052, P>0.05),而与母亲年龄呈显著负相关(r=-0.33,P<0.05);③有家族史银屑病患者初发年龄与其出生时父亲的年龄呈显著相关性(r=-0.26, P<0.05),而与母亲的年龄不相关.无家族史的银屑病患者初发年龄与其出生时父母的生育年龄均不相关,P均>0.05.结论银屑病患者出生时父亲的年龄在银屑病患者的初发年龄中可能起着重要的作用.
作者：林国书；王红艳；张学军；杨森 刊期： 2002年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
