周丽鸿；张钧；张宏；陆沄鹏；夏瑜；陈立凌
目的 了解深圳市宝安区猩红热流行状况,为制定防制措施及预测疫情趋势提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2005-2014年深圳市宝安区猩红热疫情资料进行分析.结果 2005-2014年深圳市宝安区共报告790例猩红热病例,无死亡,年平均发病率为1.9/10万;3-5月及11月至次年1月为发病高峰,期间报告病例数分别占病例总数的41.65％和30.88％;新安(4.50/10万)和西乡街道(3.33/10万)发病率居前(x2=86.2,P＜0.01);男性年均发病率(2.57/10万)高于女性(1.28/10万)(x2=92.27,P＜0.01);发病主要集中于小年龄段,其中3～7岁组(52.36/10万)年均发病率高;病例职业构成的前3位为托幼儿童(36.2％)、散居儿童(35.9％)、学生(26.5％).结论 深圳市宝安区猩红热201 1年开始呈现快速上升趋势,托幼儿童及学生为猩红热发病的高危人群,托幼机构和小学等集体单位将是今后防控工作的重点.
作者：陈兵；马智超；陈亿雄；熊田甜；饶东平 刊期： 2016年第15期
目的 调查中山市医务人员心理健康状况并分析相关因素,为制定心理干预措施提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)调查问卷,对中山市某三级综合医院、专科医院、镇区医院共400名医务人员抽样测试,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 医务人员SCL-90各因子得分均高于全国常模(P＜0.05),相关因素提示,女性各因子得分均高于男性;已婚者躯体化因子得分高于未婚者[(1.75±0.72)vs(1.57±-0.63)];不同年龄组躯体化、抑郁、敌对3个因子得分差异有统计学意义(均为30岁以下组得分低,P＜0.05);工龄越长者躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、偏执、精神病性症状越严重(P＜0.05);妇产科各因子得分均高,其次为儿科和急诊/ICU(P＜0.05).结论 中山市医务人员心理状态总体较正常人群偏低,与科室、专业、性别、工龄、年龄、婚姻状态等密切相关.应及时采取有效缓解心理压力的措施,以确保医疗服务质量与安全.
作者：刘婷芝；高建慧；杜宝国；陈昂 刊期： 2016年第15期
目的 研究武汉市护理人员职业嵌入水平现状,并探讨其影响因素,以期为减少护理人员流失提供参考依据.方法 于2015年3-9月对武汉市3所综合性医院共264名护理人员进行问卷调查.采用一般资料问卷、职业嵌入量表以及留职意愿量表,调查护理人员的一般情况、职业嵌入以及留职意愿现状.结果 264名护理人员职业匹配、联结、牺牲3个维度平均得分分别为(22.73±2.97)、(20.70±2.96)、(15.59±3.81)分,职业嵌入总得分为(59.02±8.00)分;不同性别、年龄、学历、职称、聘用方式、婚姻状况、工作性质、工作年限的护理人员职业嵌入各维度得分以及职业嵌入总分,差异均有统计学意义,(均P＜0.01);264名护理人员留职意愿总均分为(17.33±3.21)分,留职意愿得分与匹配、联结、牺牲以及职业嵌入总分均呈正相关性(P＜0.05);同时,年龄、职称、聘用方式为职业嵌入的保护性因素,婚姻状况、工作性质以及工作年限为职业嵌入的危险性因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床一线护理管理者应该重视对护理人员职业嵌入水平的评估,通过提高护理人员对职业的认可度,加强同行间的联系,提升护理人员的职业价值,从而提高护理人员的职业嵌入水平.
作者：李丹；桂芬；李晶 刊期： 2016年第15期
目的 了解上海市中医医院临床护士职业认同状况,探讨相关因素,提出相应对策.方法 采用Tyler和McCallum编制的职业认同量表,对上海市10所中医医院的644名临床护士进行调查.结果 临床护士职业认同平均分为31.67±9.00,处于中等偏上,但得分低的单项是“我希望我的子女以后也能从事这项工作”,说明存在负面职业认同.在单因素分析中,重症监护室护士的职业认同水平明显低于其他科室护士(P＜0.01).在多因素分析中,护龄、月薪、入学志愿的选择对职业认同的影响差异有统计学意义(P＜0.01).结论 上海市中医医院护士职业认同的总体水平处于比较认同,护理管理者及相关部门还应引起一定重视,进而减少护理人员流失,促进中医医院护士的专业发展.
作者：潘琼；范恩芳 刊期： 2016年第15期
目的 了解乌鲁木齐市水痘流行现状及特征,为预防控制水痘提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对乌鲁木齐市2010-2014年水痘疫情资料进行统计分析.结果 2010-2014年乌鲁木齐市共报告水痘病例12 259例,年均发病率78.81/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);全年均有病例报告,发病高峰为5至6月和10月-次年1月;发病年龄以0～15岁为主,占77.15％;男性病例多于女性,男女报告发病数之比为1.2∶1;职业以学生、幼托儿童和散居儿童为主,分别占水痘报告发病数的50.38％、24.78％和13.71％.结论 学生和幼托儿童是水痘高发人群,学校和托幼机构是水痘高发场所,春末夏初和冬季呈发病高峰.应加强学校和托幼机构传染病防控工作;加强卫生宣传和健康教育工作;加强疫情监测,掌握水痘流行趋势和分布特征;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：艾孜买提·沙力；高枫；阿布都热依木；陈薇 刊期： 2016年第15期
目的 探讨郑州市2013-2015年重症手足口病的流行病学和临床特征,为有效预防和控制手足口病提供科学依据.方法 对郑州市2013-2015年报告的重症手足口病病例进行个案流行病学调查和样本采集,实验室采用RT-FQPCR法检测患者肛拭子标本的肠道病毒类型(EV71、CoxA 16和其他肠道病毒).对病例的基本信息、临床表现特点及实验室检测结果进行分析.结果 郑州市2013-2015年手足口病重症病例发生率分别为2.06％、2.73％和0.09％,发病主要集中在4-7月,3岁以下儿童重症数占总数的80.38％.2013-2014年病原体以EV71为主,死亡数较多.结论 郑州市应在重症病例高发时期加强针对EV71的病原学监测,早期识别重症病例及时治疗可防止出现死亡病例.同时重点关注3岁以下儿童和郊区重症病例.
作者：李国伟；陈巧格；王万民；史军；牛卫东；韩同武 刊期： 2016年第15期
目的 通过分析2005-2014年上海市崇明县麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对麻疹病例进行分析.结果 崇明县2005-2014年累计报告麻疹病例110例,年平均发病率1.60/10万;其中2012年发病率高(2.86/10万),2011年发病率低(0.14/10万).发病4至5月份达到高峰,占总病例数的42.73％.人口居住密集和外来人口较多的城桥镇和长兴镇是麻疹高发地区.发病年龄主要集中在20岁以上成人和5岁以下儿童.农民、工人、民工、家政、家务人员等是高发人群.外来人口发病率高于该市户籍人口发病率.患者发病前7～21 d医院出入史比例较高,院内感染是造成麻疹传播的又一重要因素.结论 加强儿童常规免疫接种,提高接种及时率,提高大学新生、大中型企业中外来人口等特殊人群和易感人群麻疹免疫覆盖率,同时控制医院内传播.
作者：陆健 刊期： 2016年第15期
目的 初步分析川东北地区居民食管癌发病的危险因素.方法 采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究方法,对90例食管癌新发病例及90例与之在年龄、性别和居住地相匹配的非患癌对象进行面对面问卷调查.采用非条件Logistic回归分析法对所获得的调查资料进行统计学分析.结果 既往食管病史(OR=5.000)、不按时就餐(OR =3.454)、喜食硬食(OR =4.784)、进食快(OR =3.515)、喜食泡菜(OR=5.938)和喜食蔬菜(OR=0.358)与食管癌发病存在相关性(P＜0.05).结论 既往食管病史、不按时就餐、喜食硬食、进食快和喜食泡菜可能是食管癌发病的危险因素,喜食蔬菜可能降低食管癌的发病风险.
作者：陈金；李健；田小兵；刁琴琴；吉渝南；周政华 刊期： 2016年第15期
目的 开展罐装动物性食品中双酚A-二缩水甘油醚(BADGE)、双酚F-二缩水甘油醚(BFDGE)及其衍生物测定的方法学研究.方法 采用叔丁基甲醚和甲醇提取,正己烷脱脂,HLB固相萃取柱净化,超高效液相色谱与串联质谱联用测定双酚-二缩水甘油醚;对样本前处理程序和测定条件进行优化,消除复杂基质干扰.结果 在0.5～100 ng/ml范围内,9种化合物线性关系良好,R2均大于0.997;定量限(以10倍信噪计)为0.5 ng/g;在高、中、低3个加标水平下9种化合物的平均加标回收率为78.5％～102.1％,相对标准偏差为7.4％～ 13.2％.结论 该方法提取效率高,样本净化效果好,抗干扰能力强,定性定量准确.具有较高的灵敏度和准确度,能满足法规对罐装动物性食品中BADGE、BFDGE及其衍生物残留量快速检测及准确定量的要求.
作者：李帮锐；冯家力；曾栋；左家信；李轶；周丽平；刘先军；陈东洋 刊期： 2016年第15期
目的 了解2011-2015年蒙自市农村集中式供水的卫生现状,为政府及相关部门对农村饮用水的建设与管理提供科学依据.方法 对蒙自市农村集中式供水工程的情况进行现场调查,收集近5年的水质检测结果进行分析.结果 384份农村集中式供水水样合格率仅为50.78％,主要的不合格项目是大肠埃希菌、耐热大肠菌群、色度、肉眼可见物、总大肠菌群、浑浊度、菌落总数、游离余氯.枯水期与丰水期水质合格率差异有统计学意义(x2=14.26,P＜0.01),出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义(x2-2.34,P＞0.05).以地下水为水源的水质合格率高于地表水(x2=61.09,P＜0.01).结论 蒙自市农村集中式供水工程水处理设施不完善和水质未消毒是导致水质合格率低的主要原因,应加强对农村饮水卫生技术指导和饮水消毒工作.
作者：吕继荣 刊期： 2016年第15期
目的 了解西安市企业噪声危害的分布情况,为有关部门有效防控噪声提供依据.方法 将企业通过安全生产监督管理系统申报的资料录入Excel 2007中,并应用SPSS 19.0进行统计学分析.结果 西安市噪声危害主要分布于小、微型企业[分别有55家(14.47％)和297家(78.16％)],明显高于大、中型企业[分别有4家(1.05％)和24家(6.32％)],差异有统计学意义(x2=25.10,P＜0.01);在行业分布上以采矿业和制造业为主,其接触人数占全部接触人数的88.26％;在地区分布上以未央区、高新区为主;经济类型方面则主要为有限责任公司和国有企业.结论 国有企业、股份有限责任公司应进一步提高遵守职业病防治法意识,重视噪声危害监测、职业健康检查工作.对未央区、高新区企业噪声危害要予以关注,尤其要加强对采矿业、制造业小微型企业噪声危害的检测与防控,完善西安市企业职业病危害申报项目.
作者：柳春雨；袁永新；蒋蓉芳；赵玉生 刊期： 2016年第15期
目的 分析2014年江阴市居民心脑血管疾病发病和死亡情况,为制定心脑血管病防治策略提供依据.方法 收集2014年江阴市监测病种急性脑卒中、急性心肌梗死和心源性猝死的发病和死亡病例,分析该市居民的发病率和死亡率.结果 2014年江阴市居民心脑血管病总发病率为723.59/10万,以脑血管病为主,占心脑血管病发病总数的94.37％.心脑血管病死亡率为93.90/10万,占总死亡原因的第2位.结论 心脑血管疾病是影响该市居民健康的主要疾病.今后应重点加强对中老年居民尤其是男性居民的健康教育和健康干预,预防和控制心脑血管病的发病危险因素,降低心脑血管病发病率和死亡率.
作者：朱爱萍；洪淇；潘少聪；刘娟 刊期： 2016年第15期
目的 建立用超高效液相色谱-串联三重四级杆质谱仪(UPLC-MS/MS)测面制品中氨基脲的定性定量方法.方法 在偏酸性条件下将样品水解,经邻硝基苯甲醛衍生乙酸乙酯提取,采用电喷雾电离,正离子扫描,用带有同位素内标的衍生物15N213C-SEM-NBA定量检测目标氨基脲衍生物,优化液相色谱质谱检测条件,内标法定量.结果 氨基脲在0.5～100 μg/kg范围内呈良好线性,相关系数为0.999 5,检出限为0.5μg/kg,加标回收率在85.1％～ 114.6％之间,相对标准偏差(RSD)为3.2％～6.9％.结论 本方法快速、准确、灵敏度高,适用于面制品中氨基脲的定量分析.
作者：姚敬；黄伟雄；龙朝阳；王静；蔡文华 刊期： 2016年第15期
目的 探讨北京市丰台区2013年D8基因型麻疹流行的主要危险因素.方法 运用Cox回归模型拟合1∶2配对条件logistic回归模型,分析探索D8基因型麻疹发生的危险因素.结果 共调查16组(48名)研究对象,单因素分析结果表明,户籍、合租合住、到过服装批发市场与D8基因型麻疹发病有关(P＜0.05).多因素分析结果表明,到过服装批发市场者发生D8基因型麻疹的优势比(Odds Ratio,OR)值为10.95(95％ CI:1.16～102.96),P＜0.05;外省户籍发病风险高于该市户籍(OR:6.09,95％ CI:1.09～34.11).结论 到过服装批发市场、外省户籍是丰台区D8基因型麻疹发生的危险因素;通过加强麻疹病毒基因型监测,有助于追溯传染源,及时发现可疑影响因素.
作者：王中战；毛雯雯；谢俊卿 刊期： 2016年第15期
目的 确定某石化企业催化裂化装置存在的职业病危害因素,评价其危害程度及职业病危害防护设施效果,探讨防控对策与措施.方法 采用职业卫生学调查、职业病危害因素检测、劳动者职业健康检查等相结合的方法.结果 催化剂装卸料过程中,氧化铝粉尘时间加权平均浓度为1.8～5.6 mg/m3,超限倍数在5.4～14.1之间,大超标倍数为7倍,均超过国家职业接触限值的相关要求;巡检工接触噪声强度值在86.3～101.1 dB(A)之间,超过国家标准[85 dB(A)];化学有毒物质(液化石油气、溶剂汽油、硫化氢、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物)、高温均符合相关标准要求.结论 催化裂化装置职业病危害因素种类较多,主要职业病危害因素为噪声和化学毒物,企业采取的防护措施基本可行,应进一步完善催化剂装卸料过程的粉尘治理,提高员工自我保护意识,定期开展职业性健康检查,预防和控制职业病发生.
作者：刘静；李梅莉；杨雪莹；张万超；李树新；曾强 刊期： 2016年第15期
目的 通过解辖区内居民卫生知识需求及健康传播期望形式,为下一步开展健康教育工作提供数据支撑和理论依据.方法 采用整群随机抽样的方法对上海市金山区1个街道、9个镇、1个工业区的社区居民、企事业单位职工、学生、患者或家属4类人群共2 035人进行问卷调查.结果 金山区居民希望获得的卫生知识前3位为传染病[59.2％(1 114/1 881)]、慢性病[57.7％(1 085/1 881)]、意外伤害[44.6％(839/1 881)],后一位为遗传病[28.1％(529/1 881)].居民对健康传播期望形式顺位为影视64.5％(1 214/1 881)]、报刊或书籍[46.4％(872/1 881)]、讲座[45.8％(862/1 881)]、折页[36.4％ (684/1 881)]、传单[35.8％(673/1 881)]、广播[34.9％(656/1 881)]、咨询活动[32.7％ (616/1 881)]、墙报[30.6％ (575/1 881)]、文艺演出[21.9％(412/1 881)].不同特征人群对卫生知识的需求及健康传播期望形式有所不同.结论 该区在今后的健康教育工作中,应继续发挥大众媒体的作用、把握重点全面地传播健康知识,无论是形式或内容,应根据对象的特征不同而有所侧重.
作者：陈亦芳；吴龙辉；耿倩影 刊期： 2016年第15期
目的 了解高校大学生的急救技能知晓情况及施救意向.方法 采用分层便利抽样方法选取延边地区某综合大学7个医学与非医学专业在校生475名进行急救技能(心肺复苏术、海姆利克急救法及外伤处理)知晓率及施救意向的问卷调查.结果 研究对象对心肺复苏术、海姆利克急救法及外伤处理等急救技能的总体知晓率依次为14.9％、9.5％及11.6％,除心肺复苏术中“判断意识状态”知晓率在2组大学生之间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他项目医学专业学生知晓率显著高于非医学专业学生(P＜0.01);研究对象获得急救技能知识的途径由高到低依次为电视、互联网、学校课程及书籍;74.5％的研究对象有施救意向.结论 大学生的急救技能掌握情况偏低且不全面,学生获得急救技能的主要途径为媒体,但学生有较高的施救意向,学校应加强开展针对大学生的全面、系统的急救技能培训,从而满足高校大学生获得急救技能的需求.
作者：李泽典；李春玉；金锦珍；安桂花；张海莲 刊期： 2016年第15期
目的 了解林芝市城市和农村集中式供水工程水质卫生状况,为加强饮用水安全管理提供依据.方法 对2013-2014年林芝市城市和农村集中式供水监测数据进行分析,每一个监测点于枯水期和丰水期分别采样1次.结果 共检测集中供水水样426份,合格水样61份,合格率14.32％(61/426);城市集中式供水合格率为36.49％(27/74),农村集中式供水合格率9.66％(34/352),其差异有统计学意义(x2=35.87,P＜0.05);各县(区)之间水质合格率差异有统计学意义(x2--15.64,P＜0.05);丰水期合格率18.31％(39/213),枯水期合格率10.33％(22/213),两者差异有统计学意义(x2=5.53,P＜0.05);出厂水合格率9.79％(19/194),末梢水合格率18.10％(42/232),差异有统计学意义(x2=5.95,P＜0.05);大型集中式供水合格率32.00％,小型集中式供水合格率11.97％,差异有统计学意义(x2=14.43,P＜0.05).结论 林芝市集中式供水水质合格率较低,建议水利部门与卫生部门加强沟通,从水源头解决水质问题,同时加强集中式供水工程的监管,特别是小型集中式供水单位的供水设施,保障居民能喝上安全放心的水.
作者：曹艳娥；樊文博 刊期： 2016年第15期
目的 对新疆岳普湖县85例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗效果进行分析,为改善治疗效果提供科学依据.方法 选择2012年10月-2014年6月接受抗病毒治疗的85例HIV/AIDS患者为研究对象,分析其在治疗过程中CD4+T淋巴细胞绝对数和病毒载量(HIVRNA)值的变化情况.结果 85例HIV/AIDS患者治疗6和12个月后,把感染者CD4+T淋巴细胞绝对数与基数比较,结果显示CD4+T淋巴细胞均有增长,CD4+T淋巴细胞增加的比值分别为4.05和6.76;病毒载量低于检测下限的构成比分别为46.55和56.10.结论 规范高效抗病毒治疗HIV/AIDS患者效果显著.
作者：王怀铎；王立杰；李朝霞；赵云娟；张秉哲 刊期： 2016年第15期
目的 通过分析原子荧光光谱法测定PTC-T087酱油中总砷过程中不确定度的主要来源,对其测定结果的不确定度进行评定,获得实验室原子荧光光谱法测定食品中总砷的不确定度结果,为建立有效的质量控制方法提供依据.方法 采用GB/T 5009.11-2003《食品中总砷及无机砷的测定》第1法氢化物原子荧光光度法对PTC-1087酱油中的总砷进行测定,同时构建数学模型,对各部分分量进行分析,并据此对测定结果的不确定度进行评定.结果 PTC-T087酱油中总砷检测结果为(0.96±0.04)mg/L(k=2),当检测结果为0.96 mg/L时,方法的扩展不确定度为0.04 mg/L.结论 校准曲线产生的不确定度是扩展不确定度的主要来源,故在测定过程中可以通过控制标准曲线引入的不确定度来减小测量值的扩展不确定度.
作者：革丽亚；麦琦；黄常刚；蒋江虹 刊期： 2016年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
