学术投稿

2005-2014年上海市崇明县麻疹流行病学特征分析

陆健

关键词:麻疹, 流行病学, 分析
摘要:目的 通过分析2005-2014年上海市崇明县麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对麻疹病例进行分析.结果 崇明县2005-2014年累计报告麻疹病例110例,年平均发病率1.60/10万;其中2012年发病率高(2.86/10万),2011年发病率低(0.14/10万).发病4至5月份达到高峰,占总病例数的42.73%.人口居住密集和外来人口较多的城桥镇和长兴镇是麻疹高发地区.发病年龄主要集中在20岁以上成人和5岁以下儿童.农民、工人、民工、家政、家务人员等是高发人群.外来人口发病率高于该市户籍人口发病率.患者发病前7~21 d医院出入史比例较高,院内感染是造成麻疹传播的又一重要因素.结论 加强儿童常规免疫接种,提高接种及时率,提高大学新生、大中型企业中外来人口等特殊人群和易感人群麻疹免疫覆盖率,同时控制医院内传播.
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  • 罐装动物性食品中双酚-二缩水甘油醚测定的方法学研究

    目的 开展罐装动物性食品中双酚A-二缩水甘油醚(BADGE)、双酚F-二缩水甘油醚(BFDGE)及其衍生物测定的方法学研究.方法 采用叔丁基甲醚和甲醇提取,正己烷脱脂,HLB固相萃取柱净化,超高效液相色谱与串联质谱联用测定双酚-二缩水甘油醚;对样本前处理程序和测定条件进行优化,消除复杂基质干扰.结果 在0.5~100 ng/ml范围内,9种化合物线性关系良好,R2均大于0.997;定量限(以10倍信噪计)为0.5 ng/g;在高、中、低3个加标水平下9种化合物的平均加标回收率为78.5%~102.1%,相对标准偏差为7.4%~ 13.2%.结论 该方法提取效率高,样本净化效果好,抗干扰能力强,定性定量准确.具有较高的灵敏度和准确度,能满足法规对罐装动物性食品中BADGE、BFDGE及其衍生物残留量快速检测及准确定量的要求.

    作者:李帮锐;冯家力;曾栋;左家信;李轶;周丽平;刘先军;陈东洋 刊期: 2016年第15期

  • 2010-2014学年上海市金山区中小学校学生校园伤害监测分析

    目的 通过了解金山区中小学校学生校园伤害现状及特点,为制定切实可行的干预措施提供科学依据.方法 采用学校、社区二级监测报告网络,汇总分析2010-2014学年金山区中小学校校园伤害监测数据.结果 2010-2014学年,金山区中小学校学生校园伤害发生率0.18%,5年间伤害报告率总体呈上升趋势,由0.12%上升到0.22%,各年度伤害报告率差异有统计学意义(x2=20.045,P<0.01).发生伤害首位原因是跌倒/跌落,占79.35%;以骨折常见,占68.83%.各学段发生伤害时伤者活动分布差异有统计学意义(x2=39.249,P<0.01).结论 有针对性开展校园伤害预防干预措施,可减少伤害发生,促进学生健康.

    作者:吴龙辉;张玲玲;高霞;陶建秀 刊期: 2016年第15期

  • 重庆市西永微电园区电子企业工人职业紧张状况及其影响因素

    目的 调查重庆西永微电园区电子企业作业人员职业紧张及压力现状,分析其相关影响因素,并探讨缓解紧张及压力的方法.方法 采用分层整群抽样方法抽取西永微电园区电子企业419名作业人员进行职业紧张量表(OSI-R)调查.结果 OSI-R包括职业紧张任务(ORQ)、个体紧张反应(PSQ)和个体应对资源(PSQ)3个问卷.西永微电园区电子企业职工具有较高的职业紧张水平,ORQ(169.40±22.94)和PSQ(102.50±19.67)得分高于西南地区平均水平,PRQ(125.26±15.16)得分低于西南地区平均水平,差异有统计学意义(P<0.05).其重点影响因素为:性别、年龄、教育程度和接触多种职业病危害因素.PSQ与ORQ呈正相关,与PRQ呈负相关,ORQ较PRQ对PSQ的影响更大.影响PSQ的因素影响力从大到小排列为任务冲突(RB)、工作环境(PE)、责任感(R)、任务过重(RO)、任务不适(RI)、理性处事(RC)、任务模糊(RA)、娱乐休闲(RE).结论 职业紧张干预应优先考虑对ORQ的改善,尤其是RB.改善电子行业工作环境,加强从业人员的健康教育,提高应对资源能力,从而降低紧张反应.其干预的重点为<35岁的学历较低的男性和同时接触多种职业病危害因素的人群.

    作者:刘星灿;程淑群;周文洁;陈锋 刊期: 2016年第15期

  • 山东省和广东省7家1-溴丙烷生产和使用企业职业卫生调查

    目的 对1-溴丙烷(1-BP)生产和使用企业进行职业卫生现场调查,了解1-BP接触人群的接触浓度和对健康的影响.方法 选取北方(山东)和南方(广东)2个省共计7家1-BP生产和使用企业作为调查对象,对工人1-BP接触水平进行横断面调查.进行定点和个体采样,收集健康监护资料及现场对接触工人进行健康检查.结果 1-BP广泛存在于作业现场,生产企业主要集中在包装和精馏岗位.108个定点采样,检测范围<2.0~318.0 mg/m3;19例个体采样,检测范围<2.0~556.0 mg/m3.接触组与对照组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、胆碱酯酶(CHE)、肌酐(CREA)、促甲状腺素(TSH)差异有统计学意义.结论 职业接触1-BP可引起工人血常规及血生化指标的改变.企业仍需加强职业卫生管理,保护劳动者健康.

    作者:许忠杰;张恒东;张巧耘;李涛;胡伟江;王焕强;张峰;徐光;王冬武 刊期: 2016年第15期

  • 北京市密云区中小学生早餐行为调查

    目的 了解北京市密云区中小学生的早餐行为,为制定干预措施提供依据.方法 随机抽取北京市密云区中小学生544名,采用北京市疾病预防控制中心设计的《学生营养健康状况监测调查表》调查.结果 每天吃早餐的比例为57.0%,从不吃早餐比例为3.7%;;不吃早餐的原因主要是没时间吃(25.2%)和早上不饿/不想吃(25.2%);早餐来自于家庭和学校的比例为77.5%,有22.5%的学生选择小卖部/超市、饭馆以及路边早点摊的早餐;早餐每周都能吃饱的为51.5%,有3.1%的中小学生早餐从来吃不饱;上午第3或4节课从未感觉饿的占15.5%,每天都感觉饿的占8.8%.小学、初中、高中每周总是吃早餐的比例、早餐都能吃饱的比例、从未和偶尔感觉饿的比例呈现由低到高趋势,均有统计学差异(x2=59.3、x2=62.4、x2=95.1,均P<0.01);住宿生每周早餐都能吃饱的比例、从未和偶尔感觉饿的合计比例低于走读生(x2=9.8,x2=37.1,均P<0.01).结论 北京市密云区中小学生早餐行为较差,特别是小学生早餐行为明显存在问题,应加强干预.

    作者:张杰;崔良超;高雷 刊期: 2016年第15期

  • 川东北地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

    目的 初步分析川东北地区居民食管癌发病的危险因素.方法 采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究方法,对90例食管癌新发病例及90例与之在年龄、性别和居住地相匹配的非患癌对象进行面对面问卷调查.采用非条件Logistic回归分析法对所获得的调查资料进行统计学分析.结果 既往食管病史(OR=5.000)、不按时就餐(OR =3.454)、喜食硬食(OR =4.784)、进食快(OR =3.515)、喜食泡菜(OR=5.938)和喜食蔬菜(OR=0.358)与食管癌发病存在相关性(P<0.05).结论 既往食管病史、不按时就餐、喜食硬食、进食快和喜食泡菜可能是食管癌发病的危险因素,喜食蔬菜可能降低食管癌的发病风险.

    作者:陈金;李健;田小兵;刁琴琴;吉渝南;周政华 刊期: 2016年第15期

  • 中山市医务工作者心理健康状况及其影响因素

    目的 调查中山市医务人员心理健康状况并分析相关因素,为制定心理干预措施提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)调查问卷,对中山市某三级综合医院、专科医院、镇区医院共400名医务人员抽样测试,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 医务人员SCL-90各因子得分均高于全国常模(P<0.05),相关因素提示,女性各因子得分均高于男性;已婚者躯体化因子得分高于未婚者[(1.75±0.72)vs(1.57±-0.63)];不同年龄组躯体化、抑郁、敌对3个因子得分差异有统计学意义(均为30岁以下组得分低,P<0.05);工龄越长者躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、偏执、精神病性症状越严重(P<0.05);妇产科各因子得分均高,其次为儿科和急诊/ICU(P<0.05).结论 中山市医务人员心理状态总体较正常人群偏低,与科室、专业、性别、工龄、年龄、婚姻状态等密切相关.应及时采取有效缓解心理压力的措施,以确保医疗服务质量与安全.

    作者:刘婷芝;高建慧;杜宝国;陈昂 刊期: 2016年第15期

  • 超高效液相色谱-串联质谱联用检测面制品中氨基脲方法的研究

    目的 建立用超高效液相色谱-串联三重四级杆质谱仪(UPLC-MS/MS)测面制品中氨基脲的定性定量方法.方法 在偏酸性条件下将样品水解,经邻硝基苯甲醛衍生乙酸乙酯提取,采用电喷雾电离,正离子扫描,用带有同位素内标的衍生物15N213C-SEM-NBA定量检测目标氨基脲衍生物,优化液相色谱质谱检测条件,内标法定量.结果 氨基脲在0.5~100 μg/kg范围内呈良好线性,相关系数为0.999 5,检出限为0.5μg/kg,加标回收率在85.1%~ 114.6%之间,相对标准偏差(RSD)为3.2%~6.9%.结论 本方法快速、准确、灵敏度高,适用于面制品中氨基脲的定量分析.

    作者:姚敬;黄伟雄;龙朝阳;王静;蔡文华 刊期: 2016年第15期

  • 2011-2015年蒙自市农村集中式供水卫生现状

    目的 了解2011-2015年蒙自市农村集中式供水的卫生现状,为政府及相关部门对农村饮用水的建设与管理提供科学依据.方法 对蒙自市农村集中式供水工程的情况进行现场调查,收集近5年的水质检测结果进行分析.结果 384份农村集中式供水水样合格率仅为50.78%,主要的不合格项目是大肠埃希菌、耐热大肠菌群、色度、肉眼可见物、总大肠菌群、浑浊度、菌落总数、游离余氯.枯水期与丰水期水质合格率差异有统计学意义(x2=14.26,P<0.01),出厂水与末梢水水质合格率差异无统计学意义(x2-2.34,P>0.05).以地下水为水源的水质合格率高于地表水(x2=61.09,P<0.01).结论 蒙自市农村集中式供水工程水处理设施不完善和水质未消毒是导致水质合格率低的主要原因,应加强对农村饮水卫生技术指导和饮水消毒工作.

    作者:吕继荣 刊期: 2016年第15期

  • 2013-2015年郑州市重症手足口病流行特征分析

    目的 探讨郑州市2013-2015年重症手足口病的流行病学和临床特征,为有效预防和控制手足口病提供科学依据.方法 对郑州市2013-2015年报告的重症手足口病病例进行个案流行病学调查和样本采集,实验室采用RT-FQPCR法检测患者肛拭子标本的肠道病毒类型(EV71、CoxA 16和其他肠道病毒).对病例的基本信息、临床表现特点及实验室检测结果进行分析.结果 郑州市2013-2015年手足口病重症病例发生率分别为2.06%、2.73%和0.09%,发病主要集中在4-7月,3岁以下儿童重症数占总数的80.38%.2013-2014年病原体以EV71为主,死亡数较多.结论 郑州市应在重症病例高发时期加强针对EV71的病原学监测,早期识别重症病例及时治疗可防止出现死亡病例.同时重点关注3岁以下儿童和郊区重症病例.

    作者:李国伟;陈巧格;王万民;史军;牛卫东;韩同武 刊期: 2016年第15期

  • 新疆岳普湖县85例HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果评价

    目的 对新疆岳普湖县85例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗效果进行分析,为改善治疗效果提供科学依据.方法 选择2012年10月-2014年6月接受抗病毒治疗的85例HIV/AIDS患者为研究对象,分析其在治疗过程中CD4+T淋巴细胞绝对数和病毒载量(HIVRNA)值的变化情况.结果 85例HIV/AIDS患者治疗6和12个月后,把感染者CD4+T淋巴细胞绝对数与基数比较,结果显示CD4+T淋巴细胞均有增长,CD4+T淋巴细胞增加的比值分别为4.05和6.76;病毒载量低于检测下限的构成比分别为46.55和56.10.结论 规范高效抗病毒治疗HIV/AIDS患者效果显著.

    作者:王怀铎;王立杰;李朝霞;赵云娟;张秉哲 刊期: 2016年第15期

  • 延边地区某高校大学生的急救技能知晓情况及施救意向

    目的 了解高校大学生的急救技能知晓情况及施救意向.方法 采用分层便利抽样方法选取延边地区某综合大学7个医学与非医学专业在校生475名进行急救技能(心肺复苏术、海姆利克急救法及外伤处理)知晓率及施救意向的问卷调查.结果 研究对象对心肺复苏术、海姆利克急救法及外伤处理等急救技能的总体知晓率依次为14.9%、9.5%及11.6%,除心肺复苏术中“判断意识状态”知晓率在2组大学生之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他项目医学专业学生知晓率显著高于非医学专业学生(P<0.01);研究对象获得急救技能知识的途径由高到低依次为电视、互联网、学校课程及书籍;74.5%的研究对象有施救意向.结论 大学生的急救技能掌握情况偏低且不全面,学生获得急救技能的主要途径为媒体,但学生有较高的施救意向,学校应加强开展针对大学生的全面、系统的急救技能培训,从而满足高校大学生获得急救技能的需求.

    作者:李泽典;李春玉;金锦珍;安桂花;张海莲 刊期: 2016年第15期

  • 上海市金山区居民卫生知识需求调查

    目的 通过解辖区内居民卫生知识需求及健康传播期望形式,为下一步开展健康教育工作提供数据支撑和理论依据.方法 采用整群随机抽样的方法对上海市金山区1个街道、9个镇、1个工业区的社区居民、企事业单位职工、学生、患者或家属4类人群共2 035人进行问卷调查.结果 金山区居民希望获得的卫生知识前3位为传染病[59.2%(1 114/1 881)]、慢性病[57.7%(1 085/1 881)]、意外伤害[44.6%(839/1 881)],后一位为遗传病[28.1%(529/1 881)].居民对健康传播期望形式顺位为影视64.5%(1 214/1 881)]、报刊或书籍[46.4%(872/1 881)]、讲座[45.8%(862/1 881)]、折页[36.4% (684/1 881)]、传单[35.8%(673/1 881)]、广播[34.9%(656/1 881)]、咨询活动[32.7% (616/1 881)]、墙报[30.6% (575/1 881)]、文艺演出[21.9%(412/1 881)].不同特征人群对卫生知识的需求及健康传播期望形式有所不同.结论 该区在今后的健康教育工作中,应继续发挥大众媒体的作用、把握重点全面地传播健康知识,无论是形式或内容,应根据对象的特征不同而有所侧重.

    作者:陈亦芳;吴龙辉;耿倩影 刊期: 2016年第15期

  • 地下轨道交通行业职业病危害和关键防控措施分析

    目的 识别并评价地下轨道交通行业的职业危害,探讨适用的防控措施.方法 选用4条地下轨道交通线路为研究对象,采用职业卫生调查、职业病危害因素检测等方法综合评判关键控制点及其防护措施.结果 化学毒物的浓度和工频电场的强度均低于职业接触限值;粉尘的超标率为3.4%,超标岗位均为隧道检修;噪声超标率为2.8%,超标点集中在隧道检修工、列车驾驶员、车辆段检修工等岗位;微波超标率为7.3%,集中在主叫通话过程中.结论 地下轨道交通的职业病危害关键点为车辆段的列车检修工、区间隧道的检修工和列车驾驶员.在通风不良的情况下,化学毒物、粉尘的浓度比较高,需采取综合防护措施;噪声以个体防护措施为主;微波的防护应采取减少通话时间、增大防护距离等综合措施.

    作者:廖阳;刘移民;邓颖聪;肖晓琴;刘丽芬;王建宇 刊期: 2016年第15期

  • 2013-2014年林芝市集中式供水水质监测结果

    目的 了解林芝市城市和农村集中式供水工程水质卫生状况,为加强饮用水安全管理提供依据.方法 对2013-2014年林芝市城市和农村集中式供水监测数据进行分析,每一个监测点于枯水期和丰水期分别采样1次.结果 共检测集中供水水样426份,合格水样61份,合格率14.32%(61/426);城市集中式供水合格率为36.49%(27/74),农村集中式供水合格率9.66%(34/352),其差异有统计学意义(x2=35.87,P<0.05);各县(区)之间水质合格率差异有统计学意义(x2--15.64,P<0.05);丰水期合格率18.31%(39/213),枯水期合格率10.33%(22/213),两者差异有统计学意义(x2=5.53,P<0.05);出厂水合格率9.79%(19/194),末梢水合格率18.10%(42/232),差异有统计学意义(x2=5.95,P<0.05);大型集中式供水合格率32.00%,小型集中式供水合格率11.97%,差异有统计学意义(x2=14.43,P<0.05).结论 林芝市集中式供水水质合格率较低,建议水利部门与卫生部门加强沟通,从水源头解决水质问题,同时加强集中式供水工程的监管,特别是小型集中式供水单位的供水设施,保障居民能喝上安全放心的水.

    作者:曹艳娥;樊文博 刊期: 2016年第15期

  • 北京市顺义区居民慢性病流行特征及其与超重/肥胖的关系

    目的 了解北京市顺义区居民慢性病的流行特征及与其危险因素超重/肥胖的关系,为制定社区慢性病干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对辖区内18岁以上604户1 425名居民进行调查,内容包括问卷调查和医学健康检查,项目包括身高、体重、血压、血脂、空腹血糖,诊断高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖的患病率.结果 18岁以上成人高血压患病率为38.3%,糖尿病为15.6%,糖耐量受损率为16.7%,血脂异常为39.7%,超重为31.1%,肥胖为28.7%,慢性病患病率高于全国和北京市,在肥胖人群中,高血压、糖尿病及血脂异常3种危险因素的比例是正常体重人群的2.8倍.结论 北京市顺义区成人居民慢性病流行广泛,需要采取综合防治措施进行干预.

    作者:刘秀峰;陈东宛;吕金昌;高彭;李永进 刊期: 2016年第15期

  • 2005-2014年深圳市宝安区猩红热流行特征

    目的 了解深圳市宝安区猩红热流行状况,为制定防制措施及预测疫情趋势提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2005-2014年深圳市宝安区猩红热疫情资料进行分析.结果 2005-2014年深圳市宝安区共报告790例猩红热病例,无死亡,年平均发病率为1.9/10万;3-5月及11月至次年1月为发病高峰,期间报告病例数分别占病例总数的41.65%和30.88%;新安(4.50/10万)和西乡街道(3.33/10万)发病率居前(x2=86.2,P<0.01);男性年均发病率(2.57/10万)高于女性(1.28/10万)(x2=92.27,P<0.01);发病主要集中于小年龄段,其中3~7岁组(52.36/10万)年均发病率高;病例职业构成的前3位为托幼儿童(36.2%)、散居儿童(35.9%)、学生(26.5%).结论 深圳市宝安区猩红热201 1年开始呈现快速上升趋势,托幼儿童及学生为猩红热发病的高危人群,托幼机构和小学等集体单位将是今后防控工作的重点.

    作者:陈兵;马智超;陈亿雄;熊田甜;饶东平 刊期: 2016年第15期

  • 北京市丰台区D8基因型麻疹发病危险因素的病例对照研究

    目的 探讨北京市丰台区2013年D8基因型麻疹流行的主要危险因素.方法 运用Cox回归模型拟合1∶2配对条件logistic回归模型,分析探索D8基因型麻疹发生的危险因素.结果 共调查16组(48名)研究对象,单因素分析结果表明,户籍、合租合住、到过服装批发市场与D8基因型麻疹发病有关(P<0.05).多因素分析结果表明,到过服装批发市场者发生D8基因型麻疹的优势比(Odds Ratio,OR)值为10.95(95% CI:1.16~102.96),P<0.05;外省户籍发病风险高于该市户籍(OR:6.09,95% CI:1.09~34.11).结论 到过服装批发市场、外省户籍是丰台区D8基因型麻疹发生的危险因素;通过加强麻疹病毒基因型监测,有助于追溯传染源,及时发现可疑影响因素.

    作者:王中战;毛雯雯;谢俊卿 刊期: 2016年第15期

  • 我国医护人员职业紧张及其影响因素研究进展

    自改革开放以来,我国经济飞速发展,人民生活水平不断提高,对医疗服务的要求也日益增高.在社会变革和医疗体制改革的双重夹击下,医患矛盾成为日益突出的问题,给医护人员生理、心理造成巨大的压力,甚至直接影响到了医疗服务质量.患者作为医护人员工作的直接对象,必然成为医护人员职业紧张的受害者.为了保障医护人员的身心健康,提高医疗服务质量,医护人员的职业紧张问题亟需高度关注.以相关文献为依据介绍了医护人员职业紧张现状,简述了职业紧张对医护人员健康的危害,并分析了我国医护人员职业紧张的主要影响因素.

    作者:陈星 刊期: 2016年第15期

  • HACCP法在燃气发电行业职业病危害控制效果评价中的应用

    目的 识别与分析某燃气发电企业职业病危害因素,明确职业病危害因素重点控制岗位,以便对采取的职业病防护措施有效性进行评价.方法 通过职业卫生调查、职业危害因素检测、职业健康检查等方法分析其危害程度,找出关键控制点.结果 氢氧化钠、盐酸、氯气、氨、联氨、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、个体噪声、高温、工频电场检测合格率均为100%,部分作业点噪声超过85 dB(A).结论 该企业的主要职业病危害因素及重点控制岗位明确,采取的化学毒物、高温、工频电场防护措施控制效果较好,噪声控制效果一般.

    作者:江鑫;曹丽华;李佳 刊期: 2016年第15期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会