王兴宇
的建立抗原特异性T淋巴细胞克隆的方法。方法以供体脾细胞作同种抗原,刺激受体外周血单个核细胞, 用有限稀释法进行T淋巴细胞克隆。结果获得3个T淋巴细胞株。经免疫组化分析,有2个细胞株为CD3+ CD4- CD8+。另一个细胞株为CD3+CD4-CD8-。后者经流式细胞仪分析纯度为97%。抗原特异性检测表明:用供体细胞刺激,克隆T细胞发生增殖作用;用无关个体细胞刺激,无增殖作用。结论成功地建立了抗原特异性T淋巴细胞克隆方法。
作者:唐功耀;乔军;赵武述 刊期: 2001年第02期
目的评价血透前注射单剂量低分子量肝素(LMWH)与持续输注普通肝素(SH)对复用透析器效率的影响。方法对30例慢性透析患者进行随机交叉对照研究,观察第1、4次透析的透析器纤维包裹容量(FBV)、透析前血球压积(HCT)及透析2 h尿素氮、肌酐清除率;另外,利用生色底物法测定透析0 h、2 h、4 h血浆肝素抗-Fxa水平。结果同SH组比,LMWH组透析器复用次数增加(P<0.05),第4次复用透析器FBV及透析2 h尿素氮、肌酐清除率无下降(P>0.05),SH组则下降(P<0.05), 透析2 h两组血浆肝素活性抗-Fxa水平差异无显著性(P>0.05),透析4 h LMWH组高于SH组(P<0.05)。结论透析前单剂量注射LMWH能有效地保护复用透析器清除率,值得临床上进一步推广。
作者:吴永贵;朱兰英;毛海萍 刊期: 2001年第02期
目的研究氟哌酸锌的合成方法、工艺、结构及含量测定方法。方法采用两步法合成氟哌酸锌,红外、紫外及热重量分析进行结构分析,用络合滴定法进行含量测定。结果用氟哌酸经过两步法合成可得到氟哌酸锌,红外光谱图确证:氟哌酸在1 731 cm-1处有羧酸的特征吸收峰,而氟哌酸锌的红外光谱图1 731 cm-1吸收峰消失,出现1 574 cm-1吸收峰和1 393 cm-1吸收峰。说明氟哌酸锌中羧酸的盐类因形成羧酸根负离子,使负电荷平均化。结论采用两步法合成氟哌酸锌可以避免NaOH与ZnSO4的反应,使产品质量得以提高;通过热重量分析,表明氟哌酸锌分子中含有3分子的结晶水;络合滴定法可作为氟哌酸锌的检测方法。
作者:张平;杨旭;赵新民;孙旭群;孙红玲 刊期: 2001年第02期
目的评价胃CT仿真内窥镜(CTVE)的临床应用价值。方法对比分析经胃CTVE+二维CT、胃造影(GI)、纤维胃镜(FG)检查的52例65个胃部病灶,“四定”准确率。结果胃CTVE发现J0.3 cm隆起及凹陷性病灶及定量、定位、定性的准确率:胃CTVE高于GI(P<0.001)、低于FG(P>0.05);定期准确率:胃CTVE优于GI、FG。结论胃CTVE作为FG的一种补充检查手段,在常见的胃器质性疾病方面可以取代GI。
作者:姚金龙;金玲;娄诗金 刊期: 2001年第02期
目的为中医舌诊和外科舌瓣设计提供解剖学依据。方法 6具新鲜的胎儿尸体经血管铸型后在扫描电镜下观察。结果舌深动脉长支和舌背动脉终支在舌黏膜下形成一完整的致密动脉网,跨越舌中线,成为一整体。由动脉网发出微动脉支进入舌黏膜内,形成黏膜内的毛细血管网和各种乳头毛细血管丛。结论舌黏膜两侧血管吻合丰富,可选用舌黏膜肌瓣修复创面,并为舌诊提供了形态学基础。
作者:石献忠;韩卉;朱国臣;李凡庆 刊期: 2001年第02期
目的探讨酪氨酸羟化酶(TH)和GTP环水解酶-1(GCH)基因修饰的永生化成纤维细胞的可行性和表达能力,为其混合移植治疗帕金森病(PD)作准备。方法 SV40大T抗原转化成纤维细胞使其永生化。构建TH和GCH基因真核表达质粒并转染永生化成纤维细胞,利用免疫组化和RT-PCR检测其在体内外的表达。结果 TH和GCH基因修饰的永生化成纤维细胞在体外可长期传代培养且可有效表达,脑内移植后TH基因至少可表达8周以上。结论 TH基因和GCH修饰的永生化成纤维细胞在PD治疗方面具有较好的应用前景。
作者:陈先文;陈生弟;许德华;徐羚飞;郑仲衡 刊期: 2001年第02期
原发性胃肠道淋巴瘤是常见的结外淋巴瘤,比较少见,极易误诊为癌肿。笔者分析45例胃肠恶性淋巴瘤临床诊治资料,就其存在问题加以讨论。1 临床资料 1985年10月~1999年10月,我院共收治胃肠道恶性肿瘤患者4 050例,其中恶性淋巴瘤45例,占1.2%。男33例,女12例,男∶女为2.8∶1;年龄12~73岁,平均48.8岁。主要临床表现为:腹痛(23例)、消瘦乏力(17例)、贫血(8例)、腹部肿块(16例)、黑便(10例)、腹胀腹水(4例)、发热(2例)等。
作者:许业传 刊期: 2001年第02期
目的探讨乙型病毒性肝炎患者血清HBV-DNA的表达水平及其与乙肝标志物的相互关系。方法用定性PCR法和定量PCR同步检测144例乙肝患者血清HBV-DNA,同时用ELISA法检测血清乙肝标志物。结果定性PCR与定量PCR HBV-DNA总体阳性率相同,均为78.47%(113/144)。乙肝患者血清HBV-DNA平均滴度(每毫升拷贝数)为4.3×103,其中急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎后肝硬化者血清HBV-DNA平均滴度分别为2.7×103、6.7×102、2.5×105、6.9×105、9.9×104。相互比较,差异有显著性(P<0.01)。HBeAg(+)、HBeAg(-)患者血清HBV-DNA平均滴度分别为3.1×105、6.7×102,差异有显著性(P<0.01)。结论 HBeAg(+)患者血清中HBV-DNA水平高,定量PCR可更准确反映体内HBV增殖水平和传染性强弱。
作者:王健;项桂菊;曲学龄;钱中清 刊期: 2001年第02期
目的研究国产因卡磷酸钠(ICD)对破骨细胞性骨吸收的作用。方法采用破骨细胞与骨片的体外共培养法和显微摄片、显微光密度仪扫描及计算机图像分析技术。结果 ICD(0.5,5与50 μmol/L)使体外破骨细胞性骨吸收陷窝数目呈剂量依赖性减少,中等浓度(5 μmol/L)的抑制作用明显高于阳性对照药帕屈磷酸钠(APD),两药均可使吸收陷窝表面积明显降低,而且ICD作用更明显。结论 ICD具有较强的直接抑制破骨细胞性骨吸收的作用,对骨质疏松症可能有一定的治疗作用。
作者:杨雁;陈敏珠 刊期: 2001年第02期
目的评价以诺维苯(navelbine,NVB)为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 21例患者均为中、高度恶性,12例患者用环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)+米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)+NVB+强的松(prednisone,PDN)方案,9例用异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)+NVB+PDN方案。NVB剂量为25 mg/m2,第1天及第8天(或第5天)静推。结果 21例患者皆可评价疗效和毒性。完全缓解8例,部分缓解6例,总有效率66.7%(14/21)。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞减少发生率95.2%,Ⅲ~Ⅳ度占74.2%。结论以NVB为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案,但要注意预防白细胞下降。
作者:徐腾云;胡冰;庄建生 刊期: 2001年第02期
目的观察男性不育症患者生殖道解脲支原体感染(UU)与精浆抗精子抗体(AsAb)的关系。方法对124例男性不育患者的生殖道进行UU培养和AsAb检测,对其中87例UU阳性的精液常规结果进行分析。结果 UU与AsAb的阳性符合率为65.5%(57/87),阴性符合率为70%(26/37),总符合率66.9%(83/124)。不育组UU感染率70.16%,生育组感染率为16.41%(P<0.01),不育组感染率明显高于生育组。87例UU感染不育患者精液常规分析,至少有2项以上指标不正常,68例AsAb阳性。结论 UU感染与AsAb关系非常密切,是引起男性免疫性不育的一个重要因素。
作者:高世光;徐元宏 刊期: 2001年第02期
近年来,由白细胞输入引起的输血不良反应时有报道〔1〕,其中主要包括:非溶血性发热反应、同种免疫反应、血小板输注无效、输血相关的移植物抗宿主病及病毒感染等。减少这些不良反应,应减少血液及成份中的白细胞含量,虽然去除白细胞的方法有多种,但其中以白细胞过滤器去除能力强,操作方便,而得到认可。笔者所在的科室于1999年3月起使用国产的白细胞过滤器,将去白细胞血液应用于临床各科,取得较为满意的效果,报道如下。
作者:许连庆;卞茂红 刊期: 2001年第02期
目的确定鼠脑细胞体外培养的适宜生长基质。方法以Balb/C鼠尾胶原与大鼠尾胶原作为生长基质,培养新生Balb/C鼠脑细胞。结果 Balb/C鼠尾胶原有利于神经元的生存、生长与分化,而大鼠尾胶原则利于星形胶质细胞的生存、生长、分化与增殖。结论 2种鼠尾胶原均为培养鼠脑细胞适宜的生长基质,培养1个月左右宜用Balb/C鼠尾胶原而长期培养则宜选择大鼠尾胶原。
作者:赵兰娟;龚蕴贞;林维芬;胡涛;张咏南 刊期: 2001年第02期
目的观察豚鼠肠系膜下神经节(IMG)细胞的5-羟色胺(5-HT)受体分布。方法采用组织压印片技术和免疫细胞化学染色。结果 1∶2 000的5-HT第一抗体浓度为适浓度;在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体。结论在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体,且呈区域性分布。
作者:王烈成;章功良;祝延;王明丽 刊期: 2001年第02期
目的观察活血化瘀中药治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法 82例药物流产患者随机分为2组:中药组52例,口服米索前列醇48 h后加服活血化瘀中药,每天1剂,共4天;对照组30例,口服米索前列醇48 h 后肌注催产素20 U,并口服安比先胶囊500 mg,每天3次,共4天。结果阴道流血持续时间:治疗组≤15天者46例,占88.46%,对照组22例,占63.33%,两组差异有显著性(P<0.01),两组平均出血时间比较差异有显著性(P<0.005);流产率、阴道流血量比较,两组差异无显著性(P>0.05)。结论活血化瘀中药能够缩短药物流产后阴道流血持续时间,减少出血量及并发症的发生。
作者:胡海燕;张新霞 刊期: 2001年第02期
目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及其血管并发症的危险因素。方法对安徽医科大学第一附属医院的住院及门诊患者进行问卷调查。在对所得资料进行描述性分析的基础上采取单因素、多因素LOGISTIC和COX比例风险模型进行深入分析。结果①年龄、既往HBP病史、DM家族史、肥胖、饭量过大、收入水平等因素为NIDDM的危险因素,OR值分别为1.04、3.73、14.28、2.15、5.65、1.69,P<0.01,在妇女生殖生育各因素中,巨大儿生产史是一危险因素,OR=3.82,P<0.05。职业性体力劳动为保护性因素,OR=0.45,P<0.01。②新发NIDDM患者罹患微小血管并发症的危险因素为吸烟、HBP病程和油腻食品,OR值分别为6.135、1.094、4.991,P<0.01。教育程度为保护性因素OR=0.39,P<0.01。③NIDDM患者罹患大血管并发症的危险因素为HBP病程、吸烟、和HBP家族史,RR值分别为1.384、2.618和1.995,P<0.05。降压治疗、饮食控制为保护性因素,RR值分别为0.533和0.702,P<0.01。④NIDDM患者罹患HBP的危险因素为HBP家族史,RR=1.347,P<0.05。良好的血糖控制为保护性因素RR=0.457,P<0.01。结论在NIDDM的防治和宣教中,应当着重针对高龄、肥胖、有家族史和有既往HBP病史的人群,提倡节食、运动的生活方式;为防止并发症的发生应当强化降糖治疗和血压控制,积极鼓励戒烟。
作者:傅鸿鹏;胡关林 刊期: 2001年第02期
目的探讨钾离子内向整流通道(Kir6.2)基因上E23K和I337V两个位点的多态性与2型糖尿病、血浆空腹胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)的方法,对275例2型糖尿病(2DM)患者,40名糖耐量异常(IGT)和106名糖耐量正常对照者的Kir6.2两位点E23K和I337V进行基因型分析,了解本地区汉族人群有无这两个位点的多态性,比较各组基因型频率和等位基因频率有无异同,并在106例正常人中比较不同基因型之间,空腹血浆胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数有无不同。结果发现Kir6.2基因E23K和I337V两位点的多态;2DM组、IGT组和正常组之间Kir6.2位点E23K基因型频率和等位基因频率无差别(组间比较、两两比较P值均>0.05),而2DM组Kir6.2位点I337V带V的基因型频率稍高于正常对照组(0.75/0.63),但统计学结果无显著性差异(P=0.052);不同基因型之间,空腹血浆胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数也没有差异(组间比较、两两比较P值均>0.05)。结论安徽地区汉族人群Kir6.2基因存在E23K和I337V两位点的多态性,而且该人群中E23K位点等位基因K频率高于文献报道Caucasian人群;在本组人群中,未发现Kir6.2两位点的多态性与2型糖尿病发病相关,但位点I337V与2型糖尿病发病关系有进一步研究的必要;Kir6.2两位点多态性与血浆空腹胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数无重要意义。
作者:张险峰;杨明功 刊期: 2001年第02期
目的探讨细胞免疫功能与肠癌患者病情变化及手术前后的关系。方法用流式细胞仪测定了40例肠癌患者手前后T细胞免疫表型,并与健康对照组进行比较。结果肿瘤组CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值明显低于健康对照组(P<0.01);术后CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值则回升,显著性高于术前组(P<0.01),但仍显著性低于健康对照组(P<0.05)。结论检测肠癌患者免疫功能对其手术治疗、病情判断及预后都可能具有一定的临床意义。
作者:孙昕 刊期: 2001年第02期
摘要目的探讨治疗重度尿道下裂的手术方式。方法运用阴茎阴囊旋转皮瓣治疗多次手术失败的重度尿道下裂患者20例,会阴型Ⅱ期手术患者6例,阴囊型Ⅱ期手术患者4例。结果全部患者均Ⅰ期愈合,排尿畅,无一例发生尿瘘、吻合口狭窄,仅6例患者阴茎稍扭曲,但勃起时形态正常,随访6个月~4年无毛石形成。结论阴茎阴囊旋转皮瓣是治疗重度尿道下裂(尤其多次治疗失败、供皮来源困难)的好方法。
作者:彭波;侯建国;施建昌;孙颖浩 刊期: 2001年第02期
腹部手术后急性胰腺炎是一种少见而严重的并发症,多发生于胆道、胰腺、胃及十二指肠等疾病手术后,发生率约为5%~10%〔1〕。我院近年来收治此类患者5例,现结合文献分析报道如下。1 临床资料 本组5例,男3例,女2例,年龄38~58岁,中位年龄46.4岁。原发疾病及手术方式:4例胆囊胆总管结石患者均行开腹胆囊切除、胆总管切开取石术,术中均因结石嵌顿较紧难以取出而多次(2~5次)行胆道造影定位和反复钳取结石。其中,3例终取出结石,1例强行将结石捅入十二指肠,另1例
作者:王成;周吉平;滕安宝 刊期: 2001年第02期