陈先文；陈生弟；许德华；徐羚飞；郑仲衡
目的探讨表达CD1a+的树突状细胞(CD1a+ DC)在寻常型银屑病皮损区、自身非皮损区、正常对照皮肤中的分布规律。方法用免疫组化SABC法对6例寻常型银屑病皮损区、非皮损区、正常对照皮肤CD1a+ DC的表达研究，BCIP/NBT、AEC以及先后连续染色；数据处理采用χ2检验。结果在寻常型银屑病上肢皮损区CD1a+ DC明显增多，其中以进行期皮损区数量多，每平方毫米表皮中为53±15，稳定期表皮中CD1a+ DC数量为44±12，恢复期减少至10±6，非皮损区CD1a+ DC数量与正常对照组相近。结论 CD1a+ DC和T细胞在银屑病的发病机制中起重要作用，外源性抗原经由CD1a+ DC将抗原递呈给CD4+ T细胞，由此的后续免疫反应是银屑病发病及反复迁延的重要原因。
作者：夏青；张学军 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞免疫功能与肠癌患者病情变化及手术前后的关系。方法用流式细胞仪测定了40例肠癌患者手前后T细胞免疫表型，并与健康对照组进行比较。结果肿瘤组CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值明显低于健康对照组（P<0.01）；术后CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值则回升，显著性高于术前组（P<0.01）,但仍显著性低于健康对照组（P<0.05）。结论检测肠癌患者免疫功能对其手术治疗、病情判断及预后都可能具有一定的临床意义。
作者：孙昕 刊期： 2001年第02期
浸润性突眼是一种危及视力且损伤（影响）外貌的自身免疫性疾病，即为Graves眼病（GO），又称恶性突眼症、内分泌眼病或眼Graves病（Ophthalmic Graves Disease），现称内分泌浸润性突眼症（endocrine infiltrative exophthalmos），以区别其他疾病所致突眼〔1〕。随着近年来甲状腺功能亢进(甲亢)发病率的增加，GO发病率亦不断上升，约占甲亢的5%～10%，值得重视。 GO患者可伴有或不伴有甲亢；可出现在甲亢之前或之后，或在甲亢经过药物、手术、放射性碘等治疗后才发生。少数患者可出现胫前黏液水肿和甲状腺肢端病变（指端粗厚）。因此对GO需要进一步认识，以便早期诊断及时治疗。
作者：杨明功 刊期： 2001年第02期
目的评价以诺维苯(navelbine,NVB)为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 21例患者均为中、高度恶性，12例患者用环磷酰胺（cyclophosphamide,CTX）+米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)+NVB+强的松(prednisone,PDN)方案，9例用异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)+NVB+PDN方案。NVB剂量为25 mg/m2，第1天及第8天（或第5天）静推。结果 21例患者皆可评价疗效和毒性。完全缓解8例，部分缓解6例，总有效率66.7%（14/21）。毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞减少发生率95.2%，Ⅲ～Ⅳ度占74.2%。结论以NVB为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案，但要注意预防白细胞下降。
作者：徐腾云；胡冰；庄建生 刊期： 2001年第02期
目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)及其血管并发症的危险因素。方法对安徽医科大学第一附属医院的住院及门诊患者进行问卷调查。在对所得资料进行描述性分析的基础上采取单因素、多因素LOGISTIC和COX比例风险模型进行深入分析。结果①年龄、既往HBP病史、DM家族史、肥胖、饭量过大、收入水平等因素为NIDDM的危险因素，OR值分别为1.04、3.73、14.28、2.15、5.65、1.69，P<0.01，在妇女生殖生育各因素中，巨大儿生产史是一危险因素，OR=3.82，P<0.05。职业性体力劳动为保护性因素，OR=0.45，P<0.01。②新发NIDDM患者罹患微小血管并发症的危险因素为吸烟、HBP病程和油腻食品，OR值分别为6.135、1.094、4.991，P<0.01。教育程度为保护性因素OR=0.39，P<0.01。③NIDDM患者罹患大血管并发症的危险因素为HBP病程、吸烟、和HBP家族史，RR值分别为1.384、2.618和1.995，P<0.05。降压治疗、饮食控制为保护性因素，RR值分别为0.533和0.702，P<0.01。④NIDDM患者罹患HBP的危险因素为HBP家族史，RR=1.347，P<0.05。良好的血糖控制为保护性因素RR=0.457，P<0.01。结论在NIDDM的防治和宣教中，应当着重针对高龄、肥胖、有家族史和有既往HBP病史的人群，提倡节食、运动的生活方式；为防止并发症的发生应当强化降糖治疗和血压控制，积极鼓励戒烟。
作者：傅鸿鹏；胡关林 刊期： 2001年第02期
目的探讨结肠癌性梗阻急诊手术的围手术期处理及手术方式的选择。方法对62例结肠癌性梗阻患者行急诊手术治疗，其中一期切除吻合44例，永久性结肠造瘘12例，捷径手术6例。结果术后痊愈60例，死亡2例；切口感染6例，吻合口瘘2例。结论对于结肠癌性梗阻的急诊手术病例，做好围手术期处理，尽可能一期手术切除肿瘤、解决梗阻，既提高安全性，又减少患者痛苦，提高其生存质量。
作者：王兴宇 刊期： 2001年第02期
目的评价胃CT仿真内窥镜（CTVE）的临床应用价值。方法对比分析经胃CTVE+二维CT、胃造影（GI）、纤维胃镜(FG)检查的52例65个胃部病灶，“四定”准确率。结果胃CTVE发现J0.3 cm隆起及凹陷性病灶及定量、定位、定性的准确率：胃CTVE高于GI（P<0.001）、低于FG（P>0.05）；定期准确率：胃CTVE优于GI、FG。结论胃CTVE作为FG的一种补充检查手段，在常见的胃器质性疾病方面可以取代GI。
作者：姚金龙；金玲；娄诗金 刊期： 2001年第02期
1999年11月～2000年7月，我院麻醉科对114例下肢及下腹部手术患者应用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)方法，取得满意的麻醉效果。1 材料与方法1.1 病例资料本组114例，男46例，女68例，年龄13～79岁。ASAⅠ～Ⅱ级。为下腹部、会阴、下肢手术，手术时间30～60 min。1.2 麻醉方法使用苏州碧迪(B-D)医疗器械有限公司的硬膜外及腰麻联合麻醉穿刺包。患者侧卧位，取L2，3或L3，4用17G硬膜外穿刺针直入至硬脊膜外腔，成功后，将腰麻针从硬外穿刺针内置入，见脑脊液流出后注入局麻药。
作者：娄玲；祝兵 刊期： 2001年第02期
目的探讨钾离子内向整流通道（Kir6.2)基因上E23K和I337V两个位点的多态性与2型糖尿病、血浆空腹胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）的方法，对275例2型糖尿病（2DM）患者，40名糖耐量异常（IGT）和106名糖耐量正常对照者的Kir6.2两位点E23K和I337V进行基因型分析，了解本地区汉族人群有无这两个位点的多态性，比较各组基因型频率和等位基因频率有无异同，并在106例正常人中比较不同基因型之间，空腹血浆胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数有无不同。结果发现Kir6.2基因E23K和I337V两位点的多态；2DM组、IGT组和正常组之间Kir6.2位点E23K基因型频率和等位基因频率无差别（组间比较、两两比较P值均>0.05），而2DM组Kir6.2位点I337V带V的基因型频率稍高于正常对照组（0.75/0.63），但统计学结果无显著性差异（P=0.052）；不同基因型之间，空腹血浆胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数也没有差异（组间比较、两两比较P值均>0.05）。结论安徽地区汉族人群Kir6.2基因存在E23K和I337V两位点的多态性，而且该人群中E23K位点等位基因K频率高于文献报道Caucasian人群；在本组人群中，未发现Kir6.2两位点的多态性与2型糖尿病发病相关，但位点I337V与2型糖尿病发病关系有进一步研究的必要；Kir6.2两位点多态性与血浆空腹胰岛素、胰岛B细胞功能指数以及胰岛素敏感性指数无重要意义。
作者：张险峰；杨明功 刊期： 2001年第02期
在以往工作的基础上，系统观察了赤芍总苷(Total paeony glycoside,TPG)对血液系统功能的影响，并通过建立整体和体外脑缺血样损伤等模型，从不同研究层次全面分析赤芍总苷治疗缺血性脑血管病作用及其机制。1 TPG整体给药对血液流变学系统的影响应用多项血液流变学检测方法和小鼠体内血栓形成模型来研究TPG对微循环、血液粘度、血小板聚集、血栓形成和内外源性凝血系统功能的影响。结果表明，小鼠一次性分别灌服TPG 40 min后，耳廓微循环检测即发现小鼠耳廓微循环中毛细血管开放数量增加，微动脉和微静脉口径增大。
作者：杨军；马传庚 刊期： 2001年第02期
目的进一步观察卡托普利对压力负荷增加大鼠血浆醛固酮的影响，探讨其抗心肌纤维化的可能作用机制。方法建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭心肌肥厚大鼠模型，观察左室质量指数（LVMI）；采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变；采用放射免疫分析方法检测血浆醛固酮水平的改变。结果模型组LVMI高于假手术组（P＜0.01），卡托普利组LVMI较模型组下降（P＜0.05）；模型组Ⅰ型胶原较假手术组升高（P＜0.01），卡托普利组较模型组下降(P＜0.05)；模型组Ⅲ型胶原较假手术组升高(P＜0.01)，卡托普利组较模型组下降(P＜0.05)；模型组血浆醛固酮水平较假手术组升高（P＜0.01），卡托普利组降低血浆醛固酮（P＜0.01）水平。结论压力负荷增加大鼠血浆醛固酮水平是升高的；卡托普利逆转压力负荷增加大鼠心肌纤维化的作用可能与降低血浆醛固酮水平有关。
作者：蔡辉；胡婉英；董耀荣；赵卫；周华 刊期： 2001年第02期
目的探讨促甲状腺素释放激素(TRH)对严重烧伤大鼠组织含水量的影响并探讨其可能机制。方法 24只健康成年SD大鼠随机分为正常对照组、TRH治疗组和生理盐水（NS）对照组，复制大鼠40% TBSA Ⅱ度烧伤休克动物模型，烧伤后0.5 h给予TRH(5 mg/kg体重)，观察烧伤前后平均动脉压的动态变化，检测烧伤后5 h心、肝、肺、肾和创面含水量的改变，并观察血浆和脏器组织的超氧化物歧化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）含量的变化。结果与NS对照组相比，TRH治疗后，大鼠的血压上升并维持在高水平，烧伤创面和内脏器官含水量明显下降，同时器官组织SOD活力上升，MDA含量下降。结论 TRH能抑制烧伤大鼠水肿的形成，具有抗渗出作用，这一作用可能与抗脂质过氧化损伤有关。
作者：陈旭林；李守生；汪昌荣；王永杰 刊期： 2001年第02期
摘要目的探讨正常人年龄、性别因素对听觉事件相关电位中P300的影响。方法对60名不同年龄组正常人进行听觉P300测试，记录其潜伏期（PL）和波幅(Amp),并对数据进行统计学处理。结果 <59岁的两组正常人分别与≥60岁组正常人相比,P300潜伏期和波幅的差异均有显著性。直线相关分析提示：全年龄组内P300的潜伏期和波幅分别与年龄呈正、负相关关系。60名正常人中P300各成分在性别上的差异无显著性。结论年龄对P300的潜伏期及波幅均有影响，随着年龄的增加，PL延长，Amp降低；但性别对P300的PL及Amp无明显影响。
作者：朱莉；程新萍；祝延 刊期： 2001年第02期
目的为中医舌诊和外科舌瓣设计提供解剖学依据。方法 6具新鲜的胎儿尸体经血管铸型后在扫描电镜下观察。结果舌深动脉长支和舌背动脉终支在舌黏膜下形成一完整的致密动脉网，跨越舌中线，成为一整体。由动脉网发出微动脉支进入舌黏膜内，形成黏膜内的毛细血管网和各种乳头毛细血管丛。结论舌黏膜两侧血管吻合丰富，可选用舌黏膜肌瓣修复创面，并为舌诊提供了形态学基础。
作者：石献忠；韩卉；朱国臣；李凡庆 刊期： 2001年第02期
目的确定鼠脑细胞体外培养的适宜生长基质。方法以Balb/C鼠尾胶原与大鼠尾胶原作为生长基质，培养新生Balb/C鼠脑细胞。结果 Balb/C鼠尾胶原有利于神经元的生存、生长与分化，而大鼠尾胶原则利于星形胶质细胞的生存、生长、分化与增殖。结论 2种鼠尾胶原均为培养鼠脑细胞适宜的生长基质，培养1个月左右宜用Balb/C鼠尾胶原而长期培养则宜选择大鼠尾胶原。
作者：赵兰娟；龚蕴贞；林维芬；胡涛；张咏南 刊期： 2001年第02期
目的观察男性不育症患者生殖道解脲支原体感染(UU)与精浆抗精子抗体(AsAb)的关系。方法对124例男性不育患者的生殖道进行UU培养和AsAb检测，对其中87例UU阳性的精液常规结果进行分析。结果 UU与AsAb的阳性符合率为65.5%(57/87)，阴性符合率为70%(26/37)，总符合率66.9%(83/124)。不育组UU感染率70.16%，生育组感染率为16.41%(P<0.01)，不育组感染率明显高于生育组。87例UU感染不育患者精液常规分析，至少有2项以上指标不正常，68例AsAb阳性。结论 UU感染与AsAb关系非常密切，是引起男性免疫性不育的一个重要因素。
作者：高世光；徐元宏 刊期： 2001年第02期
目的评价血透前注射单剂量低分子量肝素(LMWH)与持续输注普通肝素(SH)对复用透析器效率的影响。方法对30例慢性透析患者进行随机交叉对照研究，观察第1、4次透析的透析器纤维包裹容量(FBV)、透析前血球压积(HCT)及透析2 h尿素氮、肌酐清除率；另外，利用生色底物法测定透析0 h、2 h、4 h血浆肝素抗-Fxa水平。结果同SH组比，LMWH组透析器复用次数增加(P<0.05)，第4次复用透析器FBV及透析2 h尿素氮、肌酐清除率无下降(P>0.05)，SH组则下降(P<0.05), 透析2 h两组血浆肝素活性抗-Fxa水平差异无显著性(P>0.05)，透析4 h LMWH组高于SH组(P<0.05)。结论透析前单剂量注射LMWH能有效地保护复用透析器清除率，值得临床上进一步推广。
作者：吴永贵；朱兰英；毛海萍 刊期： 2001年第02期
目的研究国产因卡磷酸钠(ICD)对破骨细胞性骨吸收的作用。方法采用破骨细胞与骨片的体外共培养法和显微摄片、显微光密度仪扫描及计算机图像分析技术。结果 ICD(0.5,5与50 μmol/L)使体外破骨细胞性骨吸收陷窝数目呈剂量依赖性减少，中等浓度(5 μmol/L)的抑制作用明显高于阳性对照药帕屈磷酸钠(APD)，两药均可使吸收陷窝表面积明显降低，而且ICD作用更明显。结论 ICD具有较强的直接抑制破骨细胞性骨吸收的作用，对骨质疏松症可能有一定的治疗作用。
作者：杨雁；陈敏珠 刊期： 2001年第02期
目的观察豚鼠肠系膜下神经节（IMG）细胞的5-羟色胺(5-HT)受体分布。方法采用组织压印片技术和免疫细胞化学染色。结果 1∶2 000的5-HT第一抗体浓度为适浓度；在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体。结论在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体，且呈区域性分布。
作者：王烈成；章功良；祝延；王明丽 刊期： 2001年第02期
目的探讨斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用斜夹块单侧多功能外固定支架治疗56例股骨转子间骨折；按Boyd and Griffin方法分型，Ⅰ型8例、Ⅱ型16例、Ⅲ型15例、Ⅳ型17例。结果经6～38个月(平均14个月)随诊，56例骨折均在3个月内愈合，无围手术期死亡。患髋功能优良率94.2%。结论斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折具有固定可靠、创伤小、并发症少、患髋能早期活动的优点。
作者：杨昱；方诗元 刊期： 2001年第02期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
