杨军；马传庚
目的探讨斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用斜夹块单侧多功能外固定支架治疗56例股骨转子间骨折；按Boyd and Griffin方法分型，Ⅰ型8例、Ⅱ型16例、Ⅲ型15例、Ⅳ型17例。结果经6～38个月(平均14个月)随诊，56例骨折均在3个月内愈合，无围手术期死亡。患髋功能优良率94.2%。结论斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折具有固定可靠、创伤小、并发症少、患髋能早期活动的优点。
作者：杨昱；方诗元 刊期： 2001年第02期
目的研究氟哌酸锌的合成方法、工艺、结构及含量测定方法。方法采用两步法合成氟哌酸锌，红外、紫外及热重量分析进行结构分析，用络合滴定法进行含量测定。结果用氟哌酸经过两步法合成可得到氟哌酸锌，红外光谱图确证：氟哌酸在1 731 cm-1处有羧酸的特征吸收峰，而氟哌酸锌的红外光谱图1 731 cm-1吸收峰消失，出现1 574 cm-1吸收峰和1 393 cm-1吸收峰。说明氟哌酸锌中羧酸的盐类因形成羧酸根负离子，使负电荷平均化。结论采用两步法合成氟哌酸锌可以避免NaOH与ZnSO4的反应，使产品质量得以提高；通过热重量分析，表明氟哌酸锌分子中含有3分子的结晶水；络合滴定法可作为氟哌酸锌的检测方法。
作者：张平；杨旭；赵新民；孙旭群；孙红玲 刊期： 2001年第02期
目的为临床Dorello管区手术提供显微解剖学基础。方法在手术显微镜下对15例(30侧)成人头颅标本Dorello管区结构进行观测。结果①Dorello管由Gruber韧带、岩尖及上斜坡外侧缘三者构成的一个骨纤维管道。Dorello管顶主要由Gruber韧带构成,Dorello管顶至底间大垂直距离为2.14 mm±0.70 mm。②展神经经过Dorello管外1/3(56.7%)或中1/3(43.3%)。展神经伴行动脉为脑膜背侧动脉的分支,83.3%以单干形式经过展神经内侧。③展神经入海绵窦点距颈内动脉后升部后壁3.97 mm±1.83 mm,在Meckel腔内侧3.11 mm±0.95 mm。结论在Dorello管区展神经及其伴行动脉位置恒定,手术中应予保护。
作者：朱国臣；韩卉；牛朝诗 刊期： 2001年第02期
目的为中医舌诊和外科舌瓣设计提供解剖学依据。方法 6具新鲜的胎儿尸体经血管铸型后在扫描电镜下观察。结果舌深动脉长支和舌背动脉终支在舌黏膜下形成一完整的致密动脉网，跨越舌中线，成为一整体。由动脉网发出微动脉支进入舌黏膜内，形成黏膜内的毛细血管网和各种乳头毛细血管丛。结论舌黏膜两侧血管吻合丰富，可选用舌黏膜肌瓣修复创面，并为舌诊提供了形态学基础。
作者：石献忠；韩卉；朱国臣；李凡庆 刊期： 2001年第02期
目的探讨乙型病毒性肝炎患者血清HBV-DNA的表达水平及其与乙肝标志物的相互关系。方法用定性PCR法和定量PCR同步检测144例乙肝患者血清HBV-DNA，同时用ELISA法检测血清乙肝标志物。结果定性PCR与定量PCR HBV-DNA总体阳性率相同，均为78.47%(113/144)。乙肝患者血清HBV-DNA平均滴度(每毫升拷贝数)为4.3×103，其中急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎后肝硬化者血清HBV-DNA平均滴度分别为2.7×103、6.7×102、2.5×105、6.9×105、9.9×104。相互比较，差异有显著性（P<0.01）。HBeAg(+)、HBeAg(-)患者血清HBV-DNA平均滴度分别为3.1×105、6.7×102，差异有显著性(P<0.01)。结论 HBeAg(+)患者血清中HBV-DNA水平高，定量PCR可更准确反映体内HBV增殖水平和传染性强弱。
作者：王健；项桂菊；曲学龄；钱中清 刊期： 2001年第02期
原发性胃肠道淋巴瘤是常见的结外淋巴瘤，比较少见，极易误诊为癌肿。笔者分析45例胃肠恶性淋巴瘤临床诊治资料，就其存在问题加以讨论。1 临床资料 1985年10月～1999年10月，我院共收治胃肠道恶性肿瘤患者4 050例，其中恶性淋巴瘤45例，占1.2%。男33例，女12例，男∶女为2.8∶1；年龄12～73岁，平均48.8岁。主要临床表现为：腹痛（23例）、消瘦乏力（17例）、贫血（8例）、腹部肿块（16例）、黑便（10例）、腹胀腹水（4例）、发热（2例）等。
作者：许业传 刊期： 2001年第02期
前列腺癌（PCa）是男性泌尿生殖系统肿瘤，临床症状多不典型，因而常常漏诊。前列腺特异抗原（PSA）是诊断前列腺癌的肿瘤标物之一。它与游离PSA（F-PSA）、复合体呈等分子反应，可分别精确测定游离PSA和总PSA（T-PSA）的含量。由于临床上不少前列腺癌患者出现F-PSA和（或）T-PSA的含量测定结果可为阴性，因此不易与良性前列腺增生区别。有研究证明，测定F-PSA并计算F/T值有助于鉴别病灶的良恶性〔1〕。为此，笔者对37例PCa患者血清F-PSA和T-PSA的含量进行了回顾性分析，并计算F/T比值，以讨论其在前列腺癌诊断中的价值。
作者：徐慧琴；程光华 刊期： 2001年第02期
目的探讨结肠癌性梗阻急诊手术的围手术期处理及手术方式的选择。方法对62例结肠癌性梗阻患者行急诊手术治疗，其中一期切除吻合44例，永久性结肠造瘘12例，捷径手术6例。结果术后痊愈60例，死亡2例；切口感染6例，吻合口瘘2例。结论对于结肠癌性梗阻的急诊手术病例，做好围手术期处理，尽可能一期手术切除肿瘤、解决梗阻，既提高安全性，又减少患者痛苦，提高其生存质量。
作者：王兴宇 刊期： 2001年第02期
摘要目的探讨治疗重度尿道下裂的手术方式。方法运用阴茎阴囊旋转皮瓣治疗多次手术失败的重度尿道下裂患者20例，会阴型Ⅱ期手术患者6例，阴囊型Ⅱ期手术患者4例。结果全部患者均Ⅰ期愈合，排尿畅，无一例发生尿瘘、吻合口狭窄，仅6例患者阴茎稍扭曲，但勃起时形态正常，随访6个月～4年无毛石形成。结论阴茎阴囊旋转皮瓣是治疗重度尿道下裂(尤其多次治疗失败、供皮来源困难)的好方法。
作者：彭波；侯建国；施建昌；孙颖浩 刊期： 2001年第02期
目的探讨酪氨酸羟化酶(TH)和GTP环水解酶-1（GCH）基因修饰的永生化成纤维细胞的可行性和表达能力，为其混合移植治疗帕金森病(PD)作准备。方法 SV40大T抗原转化成纤维细胞使其永生化。构建TH和GCH基因真核表达质粒并转染永生化成纤维细胞，利用免疫组化和RT-PCR检测其在体内外的表达。结果 TH和GCH基因修饰的永生化成纤维细胞在体外可长期传代培养且可有效表达，脑内移植后TH基因至少可表达8周以上。结论 TH基因和GCH修饰的永生化成纤维细胞在PD治疗方面具有较好的应用前景。
作者：陈先文；陈生弟；许德华；徐羚飞；郑仲衡 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞免疫功能与肠癌患者病情变化及手术前后的关系。方法用流式细胞仪测定了40例肠癌患者手前后T细胞免疫表型，并与健康对照组进行比较。结果肿瘤组CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值明显低于健康对照组（P<0.01）；术后CD4、CD3、CD56+16细胞及CD4/CD8比值则回升，显著性高于术前组（P<0.01）,但仍显著性低于健康对照组（P<0.05）。结论检测肠癌患者免疫功能对其手术治疗、病情判断及预后都可能具有一定的临床意义。
作者：孙昕 刊期： 2001年第02期
目的观察豚鼠肠系膜下神经节（IMG）细胞的5-羟色胺(5-HT)受体分布。方法采用组织压印片技术和免疫细胞化学染色。结果 1∶2 000的5-HT第一抗体浓度为适浓度；在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体。结论在豚鼠IMG细胞膜上存在有5-HT受体，且呈区域性分布。
作者：王烈成；章功良；祝延；王明丽 刊期： 2001年第02期
目的探讨中药川芎嗪对烫伤动物（豚鼠）肾脏的保护作用。方法复制30% TBSA Ⅲ度烫伤动物（豚鼠）模型，并随机分成复苏组和治疗组，每组均在烫伤后2、4、8、12、24、48 h 6个时相点，分别抽腹腔静脉血2～3 ml，用放免法测血浆ADM、ET数值；同时在伤后4、12、24、48 h 4个时相点切取肾脏标本，用电镜观察肾脏超微结构改变；另设正常对照组。结果①血浆ADM：伤后两组各时相点均显著升高（P<0.05），8 h达峰值，两组比较复苏组低于治疗组，在4、8、12、48 h各时相点差异有显著性（P<0.05）。②血浆ET两组各时相点均显著升高（P<0.01），治疗组升高明显低于复苏组,在12 h内差异有显著性（P<0.05，P<0.01）。③ADM与ET具有剂量相关性。④肾脏电镜观察：两组伤后4 h即出现明显病理改变，12 h严重，48 h后减轻。治疗组损害明显轻于复苏组。结论 ADM与ET含量变化，参与了烧伤休克的发病过程，中药川芎嗪可减轻严重烫伤后肾脏的损害，提高ADM与ET的比值，对烫伤动物豚鼠肾脏有保护作用，ADM有协同作用。
作者：郑红；韩之勋 刊期： 2001年第02期
急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）是内科常见的急腹症之一，是胰酶被激活引起胰腺自身消化所致。其中水肿型AP多采用内科保守治疗，治疗原则是抑制胰液及胰酶的分泌。由于胃酸的分泌能促进胰泌素分泌增加，进而促进胰液分泌，因此，抑制胃酸分泌是治疗AP不可缺少的环节之一。为了解不同抑酸剂在治疗AP时的疗效，笔者作了比较，报道如下。
作者：陈熙；李邦库；金树 刊期： 2001年第02期
目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)对不同屈光度近视的治疗效果及手术预测性。方法应用 Coherent 公司的Schwind Keratom F型准分子激光机和SCMD公司的可调式气动微型角膜刀治疗近视眼，术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查视力、裂隙灯、角膜地形图及屈光度。将随访6个月以上资料完整的146例283只眼根据术前屈光度分为3组。比较3组术后的屈光度及角膜偏中心切削的情况。结果术后6个月，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组屈光度在±1.00以内者分别占91.2%、83.9%、61.4%,差异有显著性。偏中心切削的发生率随着术前屈光度的增加而增加，但差异无显著性。结论准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视效果确切、可靠，但手术预测的准确性随着近视屈光度的增加而降低。
作者：廖荣丰；张晓苹；陈璐；夏卫东；陈逖 刊期： 2001年第02期
目的评价以诺维苯(navelbine,NVB)为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 21例患者均为中、高度恶性，12例患者用环磷酰胺（cyclophosphamide,CTX）+米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)+NVB+强的松(prednisone,PDN)方案，9例用异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)+NVB+PDN方案。NVB剂量为25 mg/m2，第1天及第8天（或第5天）静推。结果 21例患者皆可评价疗效和毒性。完全缓解8例，部分缓解6例，总有效率66.7%（14/21）。毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞减少发生率95.2%，Ⅲ～Ⅳ度占74.2%。结论以NVB为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案，但要注意预防白细胞下降。
作者：徐腾云；胡冰；庄建生 刊期： 2001年第02期
目的评价胃CT仿真内窥镜（CTVE）的临床应用价值。方法对比分析经胃CTVE+二维CT、胃造影（GI）、纤维胃镜(FG)检查的52例65个胃部病灶，“四定”准确率。结果胃CTVE发现J0.3 cm隆起及凹陷性病灶及定量、定位、定性的准确率：胃CTVE高于GI（P<0.001）、低于FG（P>0.05）；定期准确率：胃CTVE优于GI、FG。结论胃CTVE作为FG的一种补充检查手段，在常见的胃器质性疾病方面可以取代GI。
作者：姚金龙；金玲；娄诗金 刊期： 2001年第02期
目的评价血透前注射单剂量低分子量肝素(LMWH)与持续输注普通肝素(SH)对复用透析器效率的影响。方法对30例慢性透析患者进行随机交叉对照研究，观察第1、4次透析的透析器纤维包裹容量(FBV)、透析前血球压积(HCT)及透析2 h尿素氮、肌酐清除率；另外，利用生色底物法测定透析0 h、2 h、4 h血浆肝素抗-Fxa水平。结果同SH组比，LMWH组透析器复用次数增加(P<0.05)，第4次复用透析器FBV及透析2 h尿素氮、肌酐清除率无下降(P>0.05)，SH组则下降(P<0.05), 透析2 h两组血浆肝素活性抗-Fxa水平差异无显著性(P>0.05)，透析4 h LMWH组高于SH组(P<0.05)。结论透析前单剂量注射LMWH能有效地保护复用透析器清除率，值得临床上进一步推广。
作者：吴永贵；朱兰英；毛海萍 刊期： 2001年第02期
的建立抗原特异性T淋巴细胞克隆的方法。方法以供体脾细胞作同种抗原，刺激受体外周血单个核细胞, 用有限稀释法进行T淋巴细胞克隆。结果获得3个T淋巴细胞株。经免疫组化分析，有2个细胞株为CD3+ CD4- CD8+。另一个细胞株为CD3+CD4-CD8-。后者经流式细胞仪分析纯度为97%。抗原特异性检测表明：用供体细胞刺激，克隆T细胞发生增殖作用；用无关个体细胞刺激，无增殖作用。结论成功地建立了抗原特异性T淋巴细胞克隆方法。
作者：唐功耀；乔军；赵武述 刊期： 2001年第02期
新生儿存在着诸多易发生医院内感染的因素，为探讨新生儿医院内感染的临床及流行病学规律，笔者对1996～1998年我院儿科住院的52例新生儿医院内感染进行回顾性分析。1 方法 通过回顾性调查分析，对我院1996～1998年650例儿科住院的新生儿病历逐项查阅登记。医院内感染按照全国感染监控网规定的诊断标准〔1〕。
作者：张功纯；宋明霞 刊期： 2001年第02期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
