杨卓森；陈静
目的 通过对某新型蒸压粉煤灰砖厂项目产生的职业病危害因素进行检测和对工作场所中职业病危害作业进行分级,了解其用于职业病危害控制效果评价的可行性.方法 采用职业卫生现场调查、检测检验法、定量分级法和职业健康检查法相结合的方法进行评价.结果 生产过程中工人接触的主要职业病危害因素为粉尘和噪声,搅拌机、轮碾机等工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅰ级,制砖机工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅱ级,球磨机、轮碾机、制砖机等工作场所中噪声作业分级均为Ⅰ级.结论 现场检测法和工作场所职业病危害作业分级相结合,能够更科学地对建设项目的职业病危害控制效果做出综合评价,为企业职业卫生日常管理工作提供依据.
作者：李红彦；孙成勋；杨晓瑛；李欣 刊期： 2014年第01期
目的 了解塘沽托幼机构消毒质量,加强幼儿园管理,促进幼儿园消毒工作的有效开展,确保托幼儿童的身心健康,为托幼机构传染病的防控提供科学依据.方法 采用现场调查和采样检测的方法,依据天津市《托儿所幼儿园消毒卫生规范》(DB 12/T 447-2011)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对塘沽辖区内20所托幼机构消毒效果进行监测,监测频次为1次/学期.结果 2012年共监测托幼机构20所,检测各类样品320份,合格232份,合格率为72.50％;其中空气样本合格率30.00％,物体表面合格率77.50％,教职人员手合格率82.50％,餐饮具合格率100.00％.公立与私立托幼机构相比较,总体消毒合格率差异有统计学意义(x2=5.057,P＜0.05).讨论 塘沽托幼机构卫生状况和消毒情况较好,但仍需加大对托幼机构的监管力度,特别是私立托幼机构,强化有关消毒知识的培训,切实抓好日常消毒工作的技术指导,保证儿童的身心健康.
作者：隗功浩；王跃进；杨涛；许立波 刊期： 2014年第01期
目的 了解2007-2011年上海市青浦区感染性腹泻致病菌的发生、病原构成、流行特征及变化趋势,探讨防治对策.方法 收集2007-2011年12月期间青浦区监测点医院肠道门诊腹泻病例的粪便或肛拭子标本7 268份,对哨点监测医院中就诊的腹泻病患者,采集肛拭子标本进行增菌后,分别接种在以下5种培养基(双洗碱性蛋白胨水、WS琼脂、麦康凯琼脂(MAC)和木糖赖氨酸去氧胆酸钠(XLD)、山梨醇麦康凯琼脂)中作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致病性大肠埃希菌、疑似O157的检验.结果 在7 268份标本中,共分离到83株菌,检出率为1.14％.其中副溶血弧菌位居阳性检出菌的首位,占86.75％ (72/83);志贺菌和沙门菌分别占7.23％ (6/83)和6.02％ (5/83).将每年的阳性监测结果进行卡方检验,差异有统计学意义(x2=173.43,P＜0.01).结论 青浦区感染性腹泻病的主要致病菌依次为副溶血性弧菌、沙门菌和志贺菌等.
作者：段蓉；费琼；戴燕丽 刊期： 2014年第01期
目的 建立工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物同时检测的气相色谱测定方法.方法 用活性炭管采集工作场所空气中的乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物,二硫化碳溶剂解吸后进样,经DB-FFAP毛细管气相色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量.结果 乙酸乙酯、丙烯酸甲酯两种有机物的检出限分别为0.38和0.87μg/ml,线性范围在200 ～3 000、50～500 μg/ml范围内,相关系数均大于0.998,加标回收率为89％～98％.结论 方法准确快速、灵敏度高,适用于工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯的同时测定.
作者：童月婵；赵敏；王千；陈月萌；王金凤 刊期： 2014年第01期
细菌由单一耐药转为多重性耐药,导致抗生素的疗效下降,已成为临床用药和治疗的一大困扰难题.整合子是保守、可移动的基因元件,其在整合酶的介导下,可通过位点特异的重组系统捕获外源性的基因盒并使之表达;同时整合子可定位于质粒上,或者自身作为转座子的一部分参与转移,使耐药基因在细菌种间和种内发生传播.目前报道较多的有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类整合子,前3种已被证明与细菌耐药性相关,整合子-基因盒系统理论的建立为人们深入研究细菌耐药机制提供了新的方向.作者对整合子-基因盒系统的起源、结构、分类分布、转移机制及新的生物学检测方法等方面进行综述.
作者：张宏萍；练维；汪晓莺 刊期： 2014年第01期
通过总结运动对骨质的影响,为制定合理有效的运动处方提供理论依据.本文通过对中外相关文献的阅读,对运动对骨质影响的研究进行了综述,总结了不同运动强度、不同运动方式对不同年龄时期骨质的影响,以及对不同性别人群的影响.表明不同强度的运动对骨质的影响存在显著差异.低强度运动对提高骨质健康的作用不明显,中等运动强度对改善骨质有积极作用,大强度运动会对骨健康产生负面影响.
作者：李海燕；崔成立 刊期： 2014年第01期
目的 新兴的高新技术企业职业危害具有隐蔽性、多样性的特点,运用六西格玛质量管理理论在新兴行业中探讨一种循环改进的职业病风险教育体系,以提高从业者对职业病风险的知晓值.方法 选取两高新企业根据六西格玛质量管理理论体系,按照定义—测量—分析—改进—控制5步法,对新兴行业企业从业者掌握了解职业病风险的健康教育流程进行分析,找出影响从业者职业病风险知晓值的主要原因.测定该人群职业病风险知晓值、制定改进措施并开展为期1年的基于六西格玛改进的职业病风险健康教育;对照企业则开展1年常规性职业健康教育.两企业从业者职业病风险知晓值采用30％抽样调查获得,差异的比较采用协方差分析.结果 影响从业者职业病风险知晓值的主要原因是从业人员基本素质与企业的技术属性之间存在较大落差.改进企业和对照企业从业者职业病风险基线知晓值分别为29.1±13.6和30.9±14.2,差异无统计学意义(P＞0.05).经过1年的职业病风险健康教育,两企业从业者对职业病风险知晓值分别为76.5±4.3和52.7±11.9,调整年龄、性别后,风险知晓值的差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 应用六西格玛管理可以有效提高新兴行业从业人员对职业病危害因素的认知程度,有利于开展职业病立体防治工作,既可保障劳动者职业健康又有助于新兴行业的可持续健康发展.
作者：朱月潜；王劲松；孙兰芳；蔡翔 刊期： 2014年第01期
目的 了解绵阳市基层预防接种专业技术培训效果,为今后培训工作的开展提供参考依据.方法 采用培训前后问卷调查方法对培训效果进行对比评估.结果 培训后学员的平均成绩由培训前的(52.66±14.04)分提高到(92.87±4.84)分,差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别、年龄、文化程度组培训后专业知识得分均高于培训前,差异有统计学意义.结论 培训后,该市预防接种人员的预防接种知识水平有显著的提高.
作者：张驯；刘友全；邓莎莎；凡娅 刊期： 2014年第01期
目的 用观察法和问卷调查,分析建筑工人作业姿势与用力中的危险因素,尝试提出针对性的干预措施.方法 抽取某建筑公司5个工种男性职工各5名,用视频Ovako作业姿势分析系统(VOWAS)分析其作业姿势和用力情况,用北欧标准肌肉骨骼症状问卷调查其工作有关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病率.比较各工种间危险性作业姿势和用力的比例,找出主要危险性作业姿势的VOWAS编码.结果 25位研究对象的颈、肩、背、腰、肘、腕/手、髋/大腿、膝、踝/脚WMSDs患病率分别为40.0％ 、64.0％、28.0％、52.0％、12.0％、32.0％、12.0％、24.0％和20.0％.砌匠的Ⅲ类姿势和Ⅳ类姿势分别为6.93％±0.21％和9.67％±0.13％,在各工种中均为高.水管工、电工、清理工、砌匠的Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势百分率均显著高于对照组(P＜0.01),他们的主要Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势编码为2343、2242、2243、4233以及4142、4162、4263、4351.结论 建筑员工中WMSDs患病率较高,其中,水管工、电工、清理工、砌匠作业中存在较多的高危险性的Ⅲ类及Ⅳ类作业姿势,需要尽快有针对性地干预和纠正.
作者：戴文涛；赵晓蓉；邹志方；杨建新；余日安 刊期： 2014年第01期
目的 研制江西省职业接触砷的生物限值.方法 对接触砷危害的作业工人进行健康检查和尿砷检测,并结合国内外文献资料进行综合分析.结果 对400名接触砷的职业工人进行尿砷测定,结果显示,尿总砷平均值为0.20 mg/L,标准差为0.12 mg/L,95％上限值为0.40 mg/L.36名非职业接触人员尿总砷平均值为0.04 mg/L,标准差为0.02 mg/L,职业人群与非职业人群差异具有统计学意义(P＜0.01).职业健康检查结果发现,9人出现砷斑等皮肤样病变.通过工作场所空气中砷及其化合物浓度测定,结合几例砷中毒患者的临床资料和国内外文献,经综合分析,提出江西省尿砷的职业接触限值.结论 砷的生物指标较多,经综合分析,课题组认为以尿总砷作为判断指标更为科学合理,建议江西省职业接触砷的生物限值为尿总砷0.40 mg/L.
作者：张陆兵；赖云；田月；曹丽华 刊期： 2014年第01期
目的 了解钦州市钦北区2005-2012年艾滋病的流行状况,为今后政府制定防治措施提供科学依据.方法 对2005-2012年钦北区艾滋病疫情进行统计分析.结果 2005-2012年钦北区艾滋病发病人数呈现出逐年上升的趋势.20 ～29岁发病人数多(32.92％),其次是30～39岁(28.35％);初中文化程度发病人数多(43.81％),其次是小学文化程度(36.99％);男性艾滋病发病率明显高于女性,男女性别比为3.15∶1;农民发病多(24.69％),家务及待业人员次之(10.72％),再次是民工(10.72％)和工人(4.49％).新棠、大寺、平吉、城区、大直5个镇的患者所占的比例较多,分别是15.54％,12.47％,10.06％,9.31％,8.89％,那蒙、贵台、长滩、那香等4个镇所占的比例较少.从传播途径来看,主要有非婚异性性接触史(51.21％)、注射毒品史(21.78％)、配偶/固定性伴阳性(10.89％).结论 初中和小学文化程度、年龄在20～39岁、农民和民工及待业人员是艾滋病防治的重点对象,新棠、大寺、平吉、城区、大直是防治的重点地区,要严防“非婚异性性接触”和“注射毒品”行为,杜绝艾滋病的传播.
作者：黄齐华 刊期： 2014年第01期
目的 调查深圳市中学生西式快餐就餐频次、选择西式快餐的原因以及对西式快餐营养状况的认识情况,为下一步的干预提供参考依据.方法 采用便利抽样的方法,于2012年2月调查在西式快餐厅就餐的学生,使用问卷进行面对面调查.结果 共调查240位在西式快餐厅就餐的学生,平均年龄为(12.58±1.68)岁;深圳市中学生在上月中曾经在西式快餐就餐的中学生占77.08％,男女生就餐频次的差异无统计学意义(P＞0.05);中学生选择西式快餐厅就餐的原因主要为卫生好(17.50％)、位置方便(15.83％)、有营养(10.83％)和价格便宜(10.83％);在对西式餐厅营养知识掌握方面,42.00％的中学生认为食物搭配合理,54.58％的中学生认为营养价值高,62.5％的中学生认为热能含量高.结论 深圳市中学生西式快餐的就餐频次较高,对西式快餐营养知识掌握程度较差,有必要针对调查研究发现的就餐原因对学生进行健康教育.
作者：吴小敏；曹彬；黄薇；张锦周；黄海雄；肖云军 刊期： 2014年第01期
目的 通过了解崇左市江州区肺结核的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2012年崇左市江州区肺结核疫情资料进行流行病学分析.结果 2009-2012年共有肺结核病1 671例,年平均发病率为126.43/10万,各年发病率分别为104.3/10万、106.19/10万、130.09/10万、168.32/10万,呈逐年递增趋势,年度之间发病率比较,差异有统计学意义(x2 =69.09,P＜0.01),提示结核病防控形势仍然严峻;地区分布显示,病例集中在江州区9个乡镇中的太平镇、驮卢镇、江州镇和左州镇等4个乡镇,占69.42％(1 160/1 671);每月均有病例报告,但无明显季节性;发病年龄主要集中在45 ～74岁,占55.72％(931/1 671);职业分布以农民为主,占77.20％(1 290/1 671);男女性别之比为2.59∶1.结论 该市应采取各种有效的方式、方法加强对广大民众进行肺结核防治知识及国家免费政策的宣传,提高农民对肺结核的知晓率,切实加强肺结核病的归口管理,从而扼制传染源,减少结核病的发生和流行.
作者：韦太焕 刊期： 2014年第01期
目的 明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为卫生行政部门对建设项目职业病防护设施竣工验收提供科学依据.方法 根据国家相关标准,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查及检查表分析法等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在职业病防护设施、建筑卫生学、辅助用室、应急救援、职业健康检查和职业卫生管理制度方面基本符合职业卫生的要求,在个体防护用品的配置及警示标识的设置方面有待进一步完善.结论 该建设项目在设备布局、毒物危害控制、应急救援、建筑卫生学和辅助用室等方面符合法律、法规和《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1-2010)的要求.
作者：崔建伟；胡建安；彭朝阳 刊期： 2014年第01期
目的 建立工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定的方法.方法 采用活性炭管吸附空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯,二硫化碳解吸后进气相色谱(FID)测定.结果 异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯的保留时间分别为1.470、3.074、3.778、4.998、5.477和6.595 min,线性范围分别为39.50 ～790.0、44.55 ～891.00、8.75 ～ 175.00、43.30 ～ 866.00、43.78～ 875.60和43.30 ～ 866.00 g/ml,检出限分别为1.8、2.3、0.7、0.9、1.7和0.9 μg/ml,低检出浓度分别为1.2、1.5、0.5、0.6、1.1和0.6 mg/m3(采样体积1.5L计),解吸效率分别为95.46％ ～ 96.43％、96.12％ ～ 96.80％、96.11％ ～ 97.61％、94.83％～97.05％、94.91％ ～ 96.98％和95.03％ ～95.48％.结论 该方法适合工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定.且方法简单、迅速、重现性好,适合一般实验室应用.
作者：张蓉蓉；祝海珍 刊期： 2014年第01期
目的 了解湖北医药学院不同专业大四医学生口腔健康知识掌握情况及健康教育的可行性,为该校开展口腔健康教育提供参考依据.方法 对120名临床医疗系医学生和120名药护学院医学生进行问卷调查,问卷内容为口腔健康基本知识,对有效问卷进行回收统计并按医学生所学专业不同分为“临床”组和“药护”组,用SPSS 13.0统计学软件对结果进行x2检验.结果 240名大四医学生12条核心内容中除“选用小头软毛刷”一项知晓率较低外(68.75％),其余内容学生掌握率均在70％以上.120名临床医疗系医学生对口腔健康知识知晓率均在70％以上.120名药护学生有2项内容知晓率低于70％,其他知识点回答正确率均在70％以上.健康教育前临床生对口腔健康知识知晓率高于药护学生,但差异无统计学意义(P＞0.05).健康宣教后,240名医学生对口腔健康知识知晓率明显优于教育前(P＜0.05).2组医学生对口腔健康知识知晓率接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该医学院不同专业大四医学生对口腔健康基本知识知晓率较高,临床医疗系专业学生掌握情况优于药护专业学生.短期的口腔健康宣教有助于迅速提高医学生的口腔健康知识,对医学生进入临床实习并开展健康教育意义重大.
作者：夏琳；胡图强；周永庆 刊期： 2014年第01期
目的 研究定制耳塞对作业人员听力保护的远期效果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学方法.方法 随机选择某企业200名接触噪声作业人员,佩戴定制听力保护耳塞,于2007至2012年连续追踪5年,比较不同年份作业人员听力的变化及不适反应的发生情况.结果 所调查的工作场所中噪声以中高频为主,强度在85.3～93.3 dB (A)之间.跟踪调查佩戴定制耳塞人员5年,其各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 需要选择合适的护听器,以保护噪声环境下的作业人员.定制耳塞是针对个人不同的耳道结构量身定制的个体防护用品,对预防接触噪声作业人员听力损失有积极作用,适合长期使用.
作者：冯鸿义；张捷；石远；郎燕梅 刊期： 2014年第01期
目的 调查分析淮南市3家火力发电企业接触职业病危害职工的职业卫生知识、态度、行为,为降低和避免职业病的发生、发展,开展干预活动,促进职工健康,提供基础数据和防治意见.方法 采用调查问卷的方式,被调查者独立、完整的填写问卷,用EpiData 3.1建立数据库,应用SPSS 10.0软件对问卷数据进行统计分析.结果 有效问卷938份,对职业卫生知识应答正确率64.7％,对职业卫生态度应答正确率57.2％,对职业卫生相关行为应答正确率60.9％.结论 《中华人民共和国职业病防治法》修正后实施1年以来,该市3家火力发电企业职工的职业卫生知识、态度和行为状况不容乐观,有待加强职业健康教育,以促进其健康行为的养成.
作者：王章智；杨永坚 刊期： 2014年第01期
目的 了解岗前职业健康检查现状,为职业病防治提供预防依据.方法 对2008-2012年乌鲁木齐市疾病预防控制中心职业健康检查资料进行汇总分析,通过访谈收集相关信息.结果 5年累计检查9 695人,其中岗前检查占16.00％,离岗检查占4.14％,多为岗中体检者.岗前体检者检查结果异常者占总检查人数的7.41％,以不宜从事噪声作业者居多,占46.09％;不宜从事粉尘作业者占16.52％.岗前检查包括新录用劳动者和转岗劳动者,后者检出异常者的比例明显高于前者,差异有统计学意义.新录用劳动者检查异常主要为不宜从事噪声作业,转岗劳动者则以粉尘观察对象居多,并且两者年龄分布上差异有统计学意义.结论 岗前职业健康检查在总职业体检人群中所占的比例较低,加强岗前职业健康检查对职业病防治起到一级预防作用.
作者：张丽江；马彦清；路宝利；刘军 刊期： 2014年第01期
目的 探讨临床护理带教老师对护理专业学生(简称护生)职业防护意识的影响.方法 采用非同期对照法,选择两组临床护理带教老师各100名,均按照教学大纲进行临床带教,其中试验组在护生进行临床实习前进行为期4天的职业防护培训,分别在2007和2008级两届护生完成9个月实习结束返校前用自行设计的问卷调查,实行师生双向评价.结果 试验组带教老师针刺伤和安瓿割伤发生率、发生次数低于对照组(P＜0.05),对护生防护教育的传授程度试验组高于对照组(P＜0.01),临床护理带教老师对护生的职业防护诸多因子存在相关性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 临床护理带教老师对护生职业防护意识起着潜移默化的作用,加强临床护理带教老师的职业防护培训,能降低锐器伤的发生,并将职业防护融入到护理教学中,同时提高护生的职业防护意识和行为,促进护生的身心健康.
作者：施惠碧；黄开群 刊期： 2014年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
