张驯；刘友全；邓莎莎；凡娅
目的 探讨护理干预在320排CT下原发性肝癌(PLC)介入治疗术中的应用效果.方法 2010年8月-2012年10月行320排CT下原发性肝癌介入治疗术的65例肝癌患者,随机分为34例为观察组,31例为对照组.对照组采用介入治疗常规护理;观察组在此基础上进行护理干预,包括心理干预、介入治疗信息干预、社会支持系统干预等.比较两组患者术中心率、血压变化值及护理后生活质量.结果 两组患者术中心率、血压值变化,护理后生活质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以减轻患者心理负担,减轻生理及心理应激反应,增加患者的信心,有利于术后康复,提高患者生活质量.
作者：许丽贞；邱国钦；陈玉强；尤彩珠 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京市顺义区健康人群脊髓灰质炎(简称脊灰)抗体水平,为卫生部门已制定的免疫策略提供依据.方法 随机选取顺义区10个乡街的6个月以上健康人群共243人,采集其静脉血以微量中和试验法检测脊灰抗体.结果 243份血清标本中脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗体的阳性率分别为97.94％、98.35％、97.53％,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为98.74、89.61、69.54,各型间GMRT有差异(F=4.574,P＜0.05),表现为I＞Ⅱ＞Ⅲ型;户籍、性别、年龄、职业、脊灰疫苗免疫史均不是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体水平阳性率的因素,但年龄、免疫史是影响各型抗体滴度的因素,年龄越大抗体滴度越低,免疫次数越多抗体滴度越大(P＜0.05),免疫史＜4次和≥4次Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒的抗体GMRT差异有统计学意义(tⅠ =5.63、tⅡ=4.02、tⅢ=6.69,P均＜0.05).结论 顺义区健康人群脊灰抗体水平较高,对脊灰形成免疫屏障.随着年龄的增大,抗体滴度下降,完成全程免疫即4剂次免疫人群抗体滴度更高,脊髓灰质炎疫苗全程免疫很必要.
作者：冯冉；李长青；王凤双；吴殚；肖雷；唐莹 刊期： 2014年第01期
目的 探讨临床护理带教老师对护理专业学生(简称护生)职业防护意识的影响.方法 采用非同期对照法,选择两组临床护理带教老师各100名,均按照教学大纲进行临床带教,其中试验组在护生进行临床实习前进行为期4天的职业防护培训,分别在2007和2008级两届护生完成9个月实习结束返校前用自行设计的问卷调查,实行师生双向评价.结果 试验组带教老师针刺伤和安瓿割伤发生率、发生次数低于对照组(P＜0.05),对护生防护教育的传授程度试验组高于对照组(P＜0.01),临床护理带教老师对护生的职业防护诸多因子存在相关性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 临床护理带教老师对护生职业防护意识起着潜移默化的作用,加强临床护理带教老师的职业防护培训,能降低锐器伤的发生,并将职业防护融入到护理教学中,同时提高护生的职业防护意识和行为,促进护生的身心健康.
作者：施惠碧；黄开群 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京市海淀区职业卫生管理人员职业病防治知识、职业卫生态度和职业卫生行为,探讨健康教育对知信行的干预效果.方法 对抽取的企业职业卫生管理人员进行问卷调查.结果 职业卫生管理人员对职业病防治知识的知晓率由干预前的46.9％～92.2％提高至干预后的75.9％ ～96.6％.干预前职业卫生正面态度比例均高于90％,干预后达到100％.干预前职业卫生行为实施率较低,干预后都有显著改善.结论 健康教育能提高企业管理人员的知信行,通过丰富健康教育的形式,建立正确的职业卫生监管模式,能提高企业的职业卫生管理水平.
作者：熊依杰；于久愿；方丽艳；任迎娣；关坤；方华 刊期： 2014年第01期
目的 了解上海市金山区城乡接合部张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平是否有差异.方法 采用分层随机抽样的原则,使用卫生部统一设计《中国公民健康素养——基本知识与技能》调查问卷,对张堰镇167名城镇居民和300名农村居民进行问卷调查.结果 张堰镇城镇居民具备健康素养的比例为35.93％,农村居民具备健康素养的比例为8.67％.城镇居民的3个维度健康素养水平和5类健康问题素养水平高于农村居民,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平存在差异,城镇居民健康素养水平高于农村居民,农村居民健康素养促进工作亟待加强.
作者：姜迎华；耿倩影；吴慧芳 刊期： 2014年第01期
目的 调查武汉市在校医学生睡眠质量情况,分析在校医学生睡眠的影响因素,为提高在校医学生睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法,对武汉市205名在校医学生进行问卷调查.结果 在校医学生睡眠质量较好的有113人,睡眠质量差的有92人,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)平均得分为7.41 ±2.97,影响医学生睡眠质量的因素有担心学习费用、觉得孤单、担心失眠、就业压力、社交关系(P＜0.05).结论 该市在校医学生总体睡眠质量较差.学校应该积极采取干预措施,改善该人群的睡眠质量和生活质量.
作者：吴凌云；唐世琪 刊期： 2014年第01期
目的 分析和评价恩施州第5轮全球基金结核杆菌/人类免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染防治项目实施结果,为制定恩施州TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据.方法 对项目执行期间的报表、项目督导和工作考核等资料进行统计分析.结果 恩施州实施第5轮全球基金项目落实经费165.43万元;对5 391例结核病患者开展了AIDS(艾滋病)咨询检测,HIV抗体阳性检出率0.29％;对存活的241例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)开展了TB筛查,TB检出率2.14％;对发现的39例TB/HIV双重感染患者全部实施了抗TB和复方新诺明(CPT)预防性治疗,对18例符合抗病毒治疗条件的患者进行抗病毒治疗.结论 通过实施第5轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握了该州项目地区的TB/HIV双重感染的现状,并采取了相应的防控对策.
作者：刘雯胜；王科坤 刊期： 2014年第01期
目的 研究前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,简称前列地尔注射液,商品名:凯时)对急性有机磷农药中毒患者心肌保护的作用.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯解磷定、阿托品及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液10μg/d静脉滴注,连续7d.同时监测心钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心电图变化.结果 治疗组总有效率(93.3％)高于对照组(73.3％),差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).治疗组治疗3、7d后血清中cTnI和CK-MB低于对照组(P＜0.01),心电图异常率较对照组低(P＜0.05).结论 前列地尔注射液对有机磷农药中毒患者心肌损伤具有保护作用.
作者：吉孝祥；胡建兵；徐继扬 刊期： 2014年第01期
目的 对南京市中小学生的身体活动量和运动参与动机进行调查分析,为提高儿童青少年身体体质水平和健康水平提供理论依据.方法 采用问卷调查法对南京市中小学生运动量和参与动机进行调查,并对数据进行数理统计.结果 男女生参与体育动机多元方差分析(MANOVA)检验差异性显著(Wilks’A=0.87,P＜O.01,η2=0.05),除了“正向情绪和友谊”,男生在各项动机类别方面都显著高于女生.不同年级在6类动机上都存在显著性差异[Wilks'A=0.69,F(39,14 211) =18.90,P＜0.01,η2=0.03];低年级的儿童主要参与动机类别是“正向情绪和友谊”,初中后则主要是“健身和技能促进”;结论 健康和知觉有关的体育参与动机是重要的,且参与动机和身体活动量随着性别和年龄的变化而改变.
作者：郭洪波；张键华 刊期： 2014年第01期
目的 识别分析矿渣微粉项目存在的职业病危害因素及其危害程度,评价职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和职业健康检查相结合的方法.结果 该项目职业职业病危害因素——其他粉尘、一氧化碳、噪声、高温和工频电场均符合国家职业卫生限值.结论 在进一步完善相关防护措施后,符合竣工验收要求.
作者：吴文；丰雷；张荣 刊期： 2014年第01期
目的 建立工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定的方法.方法 采用活性炭管吸附空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯,二硫化碳解吸后进气相色谱(FID)测定.结果 异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯的保留时间分别为1.470、3.074、3.778、4.998、5.477和6.595 min,线性范围分别为39.50 ～790.0、44.55 ～891.00、8.75 ～ 175.00、43.30 ～ 866.00、43.78～ 875.60和43.30 ～ 866.00 g/ml,检出限分别为1.8、2.3、0.7、0.9、1.7和0.9 μg/ml,低检出浓度分别为1.2、1.5、0.5、0.6、1.1和0.6 mg/m3(采样体积1.5L计),解吸效率分别为95.46％ ～ 96.43％、96.12％ ～ 96.80％、96.11％ ～ 97.61％、94.83％～97.05％、94.91％ ～ 96.98％和95.03％ ～95.48％.结论 该方法适合工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定.且方法简单、迅速、重现性好,适合一般实验室应用.
作者：张蓉蓉；祝海珍 刊期： 2014年第01期
目的 通过了解北京市西城区水痘的流行特征,为有效控制水痘提供科学依据.方法 采用流行病学方法对2008-2012年西城区水痘发病情况进行分析.结果 2008-2012年西城区累计报告水痘病例2 661例,年平均发病率为59.78/10万.男女性别比为1.151∶1;水痘全年均有发病,以4-6月和10-12月为多;5～9岁组为发病高峰,占25.59％;≥20岁组发病较多,占33.52％,发病年龄后移.职业分布以学生为主,占46.56％.结论 加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施.
作者：王庆；孙木；崔长弘 刊期： 2014年第01期
目的 了解天津市疾病预防控制(以下简称疾控)机构人力资源的现况,为人力资源的合理配置提供参考依据.方法 收集2011年天津市、区县两级19家疾控中心人力资源的资料,采用Excel 2003进行汇总,运用SPSS 15.0对数据资料进行描述分析.结果 全市疾控机构25～34岁人员比例占36.92％,35岁及以上人员比例占61.43％;研究生占8.49％,大学占45.90％;医学相关专业人数占38.08％,其中区县疾控人员为35.90％;市级疾控中心中高级职称人员占55.11％,区县级疾控中心中高级比例为占34.89％;市级疾控人员中专业技术人员比例为85.51％,区县级疾控人员中专业技术人员比例为74.30％.结论 该市疾控机构人力资源配置不足,存在大量非专业人员,职称比例结构亟待调整,需进一步完善专业人员比例.
作者：杜莹；刘威；邓晓丹；李健 刊期： 2014年第01期
目的 研究定制耳塞对作业人员听力保护的远期效果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学方法.方法 随机选择某企业200名接触噪声作业人员,佩戴定制听力保护耳塞,于2007至2012年连续追踪5年,比较不同年份作业人员听力的变化及不适反应的发生情况.结果 所调查的工作场所中噪声以中高频为主,强度在85.3～93.3 dB (A)之间.跟踪调查佩戴定制耳塞人员5年,其各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 需要选择合适的护听器,以保护噪声环境下的作业人员.定制耳塞是针对个人不同的耳道结构量身定制的个体防护用品,对预防接触噪声作业人员听力损失有积极作用,适合长期使用.
作者：冯鸿义；张捷；石远；郎燕梅 刊期： 2014年第01期
目的 了解惠州市某区旅店业公共用具用品的卫生状况,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年,对惠州市某区各类旅店业公共用品的卫生状况进行调查.结果 2012年共检测旅店432家,合格的312家,总合格率为73.6％.其中星级宾馆156家,合格率为82.1％;普通旅店及招待所276家,合格率为68.8％.两者合格率差异有统计学意义(P＜0.05).所抽检样品中,拖鞋及坐厕合格率低;细菌总数和大肠菌群之间呈正相关.结论 该区旅店业公共用具用品卫生状况总体良好,部分物品存在较严重的隐患,应针对薄弱环节采取针对性干预措施,提高旅店卫生水平,以保障广大消费者的身体健康,加强用具用品消毒工作仍是目前公共场所卫生监督管理的重点.
作者：林思仁 刊期： 2014年第01期
目的 对漯河市某小型假发生产企业的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果,提出职业卫生补充措施.方法 按照生产工艺划分评价单元,采用职业卫生现场调查与职业卫生检测相结合的方法进行评价.结果 该企业工作场所存在粉尘、苯系物、硫酸、氨、双氧水、苯胺、噪声、高温等职业病危害因素,检测结果除部分三联机手接触的噪声强度超标外,其他岗位接触的职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的要求.结论 该企业防尘、防毒、防噪声和防高温措施的控制效果较好,总体评价符合国家标准,三联机作业岗位噪声仍有超标,需加强个人噪声防护.
作者：王晓轲 刊期： 2014年第01期
目的 分析上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果,以期创建一个新型社区糖尿病高危人群管理模式.方法 以社区随机对照试验设计,通过比较两组干预前后各指标的变化了解干预效果.结果 干预24个月之后,干预组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升14.73％,体重指数减少1.1 kg/m2,体重下降2.31 kg,危险计分减少5.7分;对照组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升0.52％,体重指数上升0.23 kg/m2,体重增加0.28 kg,危险计分增加2.61分;干预组空腹血糖增加较对照组少0.22 mmol/L,干预组口服葡萄糖耐药试验(OGTT)减少较对照组多0.15 mmol/L.结论 分级干预这一新型社区糖尿病高危人群管理模式能帮助高危人群提高糖尿病知识知晓率,减轻体重,降低危险因素计分,但未发现降低血糖值方面的改善.
作者：柳胜生；罗炜；尹丹娟；李玉丽；王伟；徐琪 刊期： 2014年第01期
目的 通过了解崇左市江州区肺结核的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2012年崇左市江州区肺结核疫情资料进行流行病学分析.结果 2009-2012年共有肺结核病1 671例,年平均发病率为126.43/10万,各年发病率分别为104.3/10万、106.19/10万、130.09/10万、168.32/10万,呈逐年递增趋势,年度之间发病率比较,差异有统计学意义(x2 =69.09,P＜0.01),提示结核病防控形势仍然严峻;地区分布显示,病例集中在江州区9个乡镇中的太平镇、驮卢镇、江州镇和左州镇等4个乡镇,占69.42％(1 160/1 671);每月均有病例报告,但无明显季节性;发病年龄主要集中在45 ～74岁,占55.72％(931/1 671);职业分布以农民为主,占77.20％(1 290/1 671);男女性别之比为2.59∶1.结论 该市应采取各种有效的方式、方法加强对广大民众进行肺结核防治知识及国家免费政策的宣传,提高农民对肺结核的知晓率,切实加强肺结核病的归口管理,从而扼制传染源,减少结核病的发生和流行.
作者：韦太焕 刊期： 2014年第01期
目的 了解2007-2011年上海市青浦区感染性腹泻致病菌的发生、病原构成、流行特征及变化趋势,探讨防治对策.方法 收集2007-2011年12月期间青浦区监测点医院肠道门诊腹泻病例的粪便或肛拭子标本7 268份,对哨点监测医院中就诊的腹泻病患者,采集肛拭子标本进行增菌后,分别接种在以下5种培养基(双洗碱性蛋白胨水、WS琼脂、麦康凯琼脂(MAC)和木糖赖氨酸去氧胆酸钠(XLD)、山梨醇麦康凯琼脂)中作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致病性大肠埃希菌、疑似O157的检验.结果 在7 268份标本中,共分离到83株菌,检出率为1.14％.其中副溶血弧菌位居阳性检出菌的首位,占86.75％ (72/83);志贺菌和沙门菌分别占7.23％ (6/83)和6.02％ (5/83).将每年的阳性监测结果进行卡方检验,差异有统计学意义(x2=173.43,P＜0.01).结论 青浦区感染性腹泻病的主要致病菌依次为副溶血性弧菌、沙门菌和志贺菌等.
作者：段蓉；费琼；戴燕丽 刊期： 2014年第01期
目的 调查分析淮南市3家火力发电企业接触职业病危害职工的职业卫生知识、态度、行为,为降低和避免职业病的发生、发展,开展干预活动,促进职工健康,提供基础数据和防治意见.方法 采用调查问卷的方式,被调查者独立、完整的填写问卷,用EpiData 3.1建立数据库,应用SPSS 10.0软件对问卷数据进行统计分析.结果 有效问卷938份,对职业卫生知识应答正确率64.7％,对职业卫生态度应答正确率57.2％,对职业卫生相关行为应答正确率60.9％.结论 《中华人民共和国职业病防治法》修正后实施1年以来,该市3家火力发电企业职工的职业卫生知识、态度和行为状况不容乐观,有待加强职业健康教育,以促进其健康行为的养成.
作者：王章智；杨永坚 刊期： 2014年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
