吉孝祥；胡建兵；徐继扬
目的 了解塘沽托幼机构消毒质量,加强幼儿园管理,促进幼儿园消毒工作的有效开展,确保托幼儿童的身心健康,为托幼机构传染病的防控提供科学依据.方法 采用现场调查和采样检测的方法,依据天津市《托儿所幼儿园消毒卫生规范》(DB 12/T 447-2011)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对塘沽辖区内20所托幼机构消毒效果进行监测,监测频次为1次/学期.结果 2012年共监测托幼机构20所,检测各类样品320份,合格232份,合格率为72.50％;其中空气样本合格率30.00％,物体表面合格率77.50％,教职人员手合格率82.50％,餐饮具合格率100.00％.公立与私立托幼机构相比较,总体消毒合格率差异有统计学意义(x2=5.057,P＜0.05).讨论 塘沽托幼机构卫生状况和消毒情况较好,但仍需加大对托幼机构的监管力度,特别是私立托幼机构,强化有关消毒知识的培训,切实抓好日常消毒工作的技术指导,保证儿童的身心健康.
作者：隗功浩；王跃进；杨涛；许立波 刊期： 2014年第01期
目的 研制江西省职业接触砷的生物限值.方法 对接触砷危害的作业工人进行健康检查和尿砷检测,并结合国内外文献资料进行综合分析.结果 对400名接触砷的职业工人进行尿砷测定,结果显示,尿总砷平均值为0.20 mg/L,标准差为0.12 mg/L,95％上限值为0.40 mg/L.36名非职业接触人员尿总砷平均值为0.04 mg/L,标准差为0.02 mg/L,职业人群与非职业人群差异具有统计学意义(P＜0.01).职业健康检查结果发现,9人出现砷斑等皮肤样病变.通过工作场所空气中砷及其化合物浓度测定,结合几例砷中毒患者的临床资料和国内外文献,经综合分析,提出江西省尿砷的职业接触限值.结论 砷的生物指标较多,经综合分析,课题组认为以尿总砷作为判断指标更为科学合理,建议江西省职业接触砷的生物限值为尿总砷0.40 mg/L.
作者：张陆兵；赖云；田月；曹丽华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业危害特征、接触水平及其对暴露人群健康的影响.方法 采用队列研究方法,分析观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和健康效应资料,比较暴露与非暴露2组之间观察指标变化的差异.结果 工作场所中沉降尘游离SiO2含量均值为22.67％,总粉尘浓度均值为21.34 mg/m3,样本超标率为69.73％;空气中主要化学物质浓度符合国家职业接触限值.健康检查结果显示,神经衰弱症状、呼吸道刺激症状、接触性皮炎、胸片X线片显示两肺不规则阴影增多等,暴露组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺通气功能损伤暴露组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 连续系统观察25年未发现尘肺病和职业中毒.树脂砂粉尘能否引起尘肺病以及长期接触低浓度剂量、多种化学物质的联合作用对人体健康效应有待进一步研究.
作者：张建中；陈发明；彭言群 刊期： 2014年第01期
目的 通过了解北京市西城区水痘的流行特征,为有效控制水痘提供科学依据.方法 采用流行病学方法对2008-2012年西城区水痘发病情况进行分析.结果 2008-2012年西城区累计报告水痘病例2 661例,年平均发病率为59.78/10万.男女性别比为1.151∶1;水痘全年均有发病,以4-6月和10-12月为多;5～9岁组为发病高峰,占25.59％;≥20岁组发病较多,占33.52％,发病年龄后移.职业分布以学生为主,占46.56％.结论 加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施.
作者：王庆；孙木；崔长弘 刊期： 2014年第01期
目的 识别分析矿渣微粉项目存在的职业病危害因素及其危害程度,评价职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和职业健康检查相结合的方法.结果 该项目职业职业病危害因素——其他粉尘、一氧化碳、噪声、高温和工频电场均符合国家职业卫生限值.结论 在进一步完善相关防护措施后,符合竣工验收要求.
作者：吴文；丰雷；张荣 刊期： 2014年第01期
目的 掌握北京市延庆县公共场所室内空气卫生状况,加强公共场所的卫生管理,提高卫生质量,为制定相应预防控制措施提供科学依据.方法 按照GB/T 18204-2000及GB/T 17220-1998的规定,于2010-2012年对公共场所的空气卫生状况进行监测,根据GB/T 9663-1996～GB/T 9666-1996、GB/T 9670-1996进行结果评价.结果 2010-2012年共监测公共场所室内空气卫生指标17 398项次,合格率为96.91％;3年合格率分别为95.66％、97.23％、98.39％,年度间差异有统计学意义(x2=72.48,P＜0.01);第1到第4季度的合格率分别为96.04％、96.24％、98.37％、96.76％,4个季度间差异有统计学意义(x2=53.43,P＜0.01);各类公共场所中,5个行业间的合格率差异有统计学意义(x2=888.44,P＜0.01),文化娱乐场所合格率高(100.00％),公共浴室合格率低(88.21％);3年间室内微小气候、照度和噪声的合格率差异均有统计学意义(均P＜0.01);3年间空气质量的合格率差异有统计学意义(x2=14.77,P＜0.01).结论 北京市延庆县公共场所室内空气卫生意义合格率总体较高,能够满足人们的卫生需求.
作者：王芸 刊期： 2014年第01期
目的 了解宝鸡市电焊工职业卫生防护知识及相关态度、行为状况,为制定职业健康教育干预措施及防治电焊工职业病提供依据.方法 选择9家机械制造企业500名电焊工进行现场问卷调查,将调查结果输入EpiData数据库,用SPSS13.0软件进行统计学处理分析.结果 宝鸡市电焊工职业卫生相关知识知晓率偏低,不同工龄、不同文化程度工人职业卫生知识知晓率差异无统计学意义(P＞0.05),不同工龄电焊工的相关态度和行为差异有统计学意义(P＜0.05),且96.56％的电焊工希望从用人单位和政府相关部门获得职业卫生防护知识.结论 宝鸡市电焊工职业卫生防护知识知晓率偏低,应加大宣传力度,加强对电焊工职业卫生防护知识的培训教育,提高其职业卫生防护知识水平,增强其自我保护意识,养成更加良好的职业健康行为.
作者：王忠立；路建超；杨海峰；胡新梅；杜红中；秦雪琴 刊期： 2014年第01期
目的 了解湖北医药学院不同专业大四医学生口腔健康知识掌握情况及健康教育的可行性,为该校开展口腔健康教育提供参考依据.方法 对120名临床医疗系医学生和120名药护学院医学生进行问卷调查,问卷内容为口腔健康基本知识,对有效问卷进行回收统计并按医学生所学专业不同分为“临床”组和“药护”组,用SPSS 13.0统计学软件对结果进行x2检验.结果 240名大四医学生12条核心内容中除“选用小头软毛刷”一项知晓率较低外(68.75％),其余内容学生掌握率均在70％以上.120名临床医疗系医学生对口腔健康知识知晓率均在70％以上.120名药护学生有2项内容知晓率低于70％,其他知识点回答正确率均在70％以上.健康教育前临床生对口腔健康知识知晓率高于药护学生,但差异无统计学意义(P＞0.05).健康宣教后,240名医学生对口腔健康知识知晓率明显优于教育前(P＜0.05).2组医学生对口腔健康知识知晓率接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该医学院不同专业大四医学生对口腔健康基本知识知晓率较高,临床医疗系专业学生掌握情况优于药护专业学生.短期的口腔健康宣教有助于迅速提高医学生的口腔健康知识,对医学生进入临床实习并开展健康教育意义重大.
作者：夏琳；胡图强；周永庆 刊期： 2014年第01期
目的 了解医务人员和患者互动过程中的情绪体验及其心理影响因素.方法 2010年6-7月在某市5家三甲医院实施了问卷调查和结构式访谈,问卷调查对象包括医务人员及患者共计1 010名(其中有效问卷1 001份),结构式访谈对象包括医务人员及患者共计50名.结果 针对目前的医患关系现状医方认为“很好”和“较好”的占17.7％,而患者中认为医患关系现状“很好”和“较好”的则占66.2％;对于医患关系的本质,47.6％的医方和59.7％的患者认为是一种诊疗关系.结论 医患双方在医疗沟通过程中都持有正向的情绪体验,患者对医务人员的信任感同医患间的积极互动有着密切联系;医务人员的工作情绪受职场和家庭环境的双重影响,而他们的沟通技巧也同样来自其在生活环境中所获得的经验.
作者：于丽玲；王晓燕；梁立智；关丽征；宋晓霞；焦锋 刊期： 2014年第01期
目的 分析柳州市2009-2012年手足口病分布特点和流行趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法 收集2009-2012年《疾病监测信息报告管理系统》报告的柳州市手足口病病例资料进行分析.结果 2009-2012年柳州市共报告手足口病发病65 735例,重症409例,死亡23例,报告发病率分别为205.54/10万、437.94/10万、456.81/10万和624.42/10万.发病主要集中在4-6月;11个县(区)都有病例报告,男性发病率高于女性.5岁及以下儿童发病数较高,占95.68％;职业以散居儿童和幼托儿童为主,分别占67.79％和28.95％.实验室诊断病例366例,其中肠道病毒71(EV71)型阳性占71.86％,柯萨奇病毒A16(CoxA16)型阳性占9.29％,其他肠道病毒阳性占18.85％.结论 柳州市手足口病疫情呈上升趋势,防治工作不容忽视,应强化多部门协作,加强社区散居儿童和托幼机构儿童手足口病的预防控制工作,以减少手足口病的暴发.
作者：白玉；吕榜军；沈潘燕；梁忠福 刊期： 2014年第01期
目的 了解弥勒市2008-2012年生活饮用水水质卫生状况,为今后农村饮用水安全工程决策提供科学依据.方法 按《生活饮用水标准检验方法》进行检测,按《生活饮用水卫生标准》标准进行评价和分析.结果 集中式供水水厂合格率为95.0％,农村饮用水安全工程项目水经简易处理的水合格率为55.0％,未处理的水合格率仅为46.3％.结论 弥勒市水厂、农村饮用水安全工程存在设计不规范、消毒不规范、水质细菌指标不稳定的问题,有导致肠道传染病暴发流行的隐患,建议政府应加大农村供水设施建设的投入,科学规划,强化管理,以提高农村饮水卫生质量.
作者：徐建华；春剑刚；何松谕 刊期： 2014年第01期
细菌由单一耐药转为多重性耐药,导致抗生素的疗效下降,已成为临床用药和治疗的一大困扰难题.整合子是保守、可移动的基因元件,其在整合酶的介导下,可通过位点特异的重组系统捕获外源性的基因盒并使之表达;同时整合子可定位于质粒上,或者自身作为转座子的一部分参与转移,使耐药基因在细菌种间和种内发生传播.目前报道较多的有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类整合子,前3种已被证明与细菌耐药性相关,整合子-基因盒系统理论的建立为人们深入研究细菌耐药机制提供了新的方向.作者对整合子-基因盒系统的起源、结构、分类分布、转移机制及新的生物学检测方法等方面进行综述.
作者：张宏萍；练维；汪晓莺 刊期： 2014年第01期
目的 分析和评价恩施州第5轮全球基金结核杆菌/人类免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染防治项目实施结果,为制定恩施州TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据.方法 对项目执行期间的报表、项目督导和工作考核等资料进行统计分析.结果 恩施州实施第5轮全球基金项目落实经费165.43万元;对5 391例结核病患者开展了AIDS(艾滋病)咨询检测,HIV抗体阳性检出率0.29％;对存活的241例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)开展了TB筛查,TB检出率2.14％;对发现的39例TB/HIV双重感染患者全部实施了抗TB和复方新诺明(CPT)预防性治疗,对18例符合抗病毒治疗条件的患者进行抗病毒治疗.结论 通过实施第5轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握了该州项目地区的TB/HIV双重感染的现状,并采取了相应的防控对策.
作者：刘雯胜；王科坤 刊期： 2014年第01期
目的 了解上海市金山区城乡接合部张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平是否有差异.方法 采用分层随机抽样的原则,使用卫生部统一设计《中国公民健康素养——基本知识与技能》调查问卷,对张堰镇167名城镇居民和300名农村居民进行问卷调查.结果 张堰镇城镇居民具备健康素养的比例为35.93％,农村居民具备健康素养的比例为8.67％.城镇居民的3个维度健康素养水平和5类健康问题素养水平高于农村居民,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平存在差异,城镇居民健康素养水平高于农村居民,农村居民健康素养促进工作亟待加强.
作者：姜迎华；耿倩影；吴慧芳 刊期： 2014年第01期
目的 建立砷铈催化分光光度法测定尿中碘的实验室内质量控制体系.方法 通过试验确定砷铈催化分光光度法测定尿中碘方法的精密度、准确度和检出限,绘制碘测定的均数质量控制图.结果 该方法的标准曲线范围碘质量浓度为0～300μg/L,标准曲线的相关系数|r| =0.999 8,检出限3μg/L,加标回收率为92.4％～106.2％,相对标准偏差0.65％～1.43％.结论 实验室内质量控制体系的建立,保证了砷铈催化分光光度法测定尿中碘的结果准确可靠.
作者：王莉 刊期： 2014年第01期
目的 通过对某新型蒸压粉煤灰砖厂项目产生的职业病危害因素进行检测和对工作场所中职业病危害作业进行分级,了解其用于职业病危害控制效果评价的可行性.方法 采用职业卫生现场调查、检测检验法、定量分级法和职业健康检查法相结合的方法进行评价.结果 生产过程中工人接触的主要职业病危害因素为粉尘和噪声,搅拌机、轮碾机等工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅰ级,制砖机工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅱ级,球磨机、轮碾机、制砖机等工作场所中噪声作业分级均为Ⅰ级.结论 现场检测法和工作场所职业病危害作业分级相结合,能够更科学地对建设项目的职业病危害控制效果做出综合评价,为企业职业卫生日常管理工作提供依据.
作者：李红彦；孙成勋；杨晓瑛；李欣 刊期： 2014年第01期
目的 对痛风患者行电话随访式健康教育,并对教育效果进行评价.方法 将2011年1月-2012年6月在河北联合大学附属医院出院的血尿酸异常的痛风患者236人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗和出院健康教育.干预组在此基础上给予定期电话随访式健康教育.1年后评价两组患者对痛风相关知识的知晓率、血尿酸值正常率、痛风复发率、生活方式改变的情况.结果 两组患者对痛风相关知识的知晓率、痛风复发率、血尿酸值正常情况、生活方式改变的差异比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论 电话随访式健康教育可有效地提高痛风患者的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,改变痛风患者的生活方式,提高痛风患者生活质量.
作者：李广茹；陈晓艳；刘娜；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第01期
目的 了解惠州市某区旅店业公共用具用品的卫生状况,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年,对惠州市某区各类旅店业公共用品的卫生状况进行调查.结果 2012年共检测旅店432家,合格的312家,总合格率为73.6％.其中星级宾馆156家,合格率为82.1％;普通旅店及招待所276家,合格率为68.8％.两者合格率差异有统计学意义(P＜0.05).所抽检样品中,拖鞋及坐厕合格率低;细菌总数和大肠菌群之间呈正相关.结论 该区旅店业公共用具用品卫生状况总体良好,部分物品存在较严重的隐患,应针对薄弱环节采取针对性干预措施,提高旅店卫生水平,以保障广大消费者的身体健康,加强用具用品消毒工作仍是目前公共场所卫生监督管理的重点.
作者：林思仁 刊期： 2014年第01期
通过总结运动对骨质的影响,为制定合理有效的运动处方提供理论依据.本文通过对中外相关文献的阅读,对运动对骨质影响的研究进行了综述,总结了不同运动强度、不同运动方式对不同年龄时期骨质的影响,以及对不同性别人群的影响.表明不同强度的运动对骨质的影响存在显著差异.低强度运动对提高骨质健康的作用不明显,中等运动强度对改善骨质有积极作用,大强度运动会对骨健康产生负面影响.
作者：李海燕；崔成立 刊期： 2014年第01期
目的 分析上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果,以期创建一个新型社区糖尿病高危人群管理模式.方法 以社区随机对照试验设计,通过比较两组干预前后各指标的变化了解干预效果.结果 干预24个月之后,干预组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升14.73％,体重指数减少1.1 kg/m2,体重下降2.31 kg,危险计分减少5.7分;对照组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升0.52％,体重指数上升0.23 kg/m2,体重增加0.28 kg,危险计分增加2.61分;干预组空腹血糖增加较对照组少0.22 mmol/L,干预组口服葡萄糖耐药试验(OGTT)减少较对照组多0.15 mmol/L.结论 分级干预这一新型社区糖尿病高危人群管理模式能帮助高危人群提高糖尿病知识知晓率,减轻体重,降低危险因素计分,但未发现降低血糖值方面的改善.
作者：柳胜生；罗炜；尹丹娟；李玉丽；王伟；徐琪 刊期： 2014年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
