王忠立；路建超；杨海峰；胡新梅；杜红中；秦雪琴
目的 调查分析淮南市3家火力发电企业接触职业病危害职工的职业卫生知识、态度、行为,为降低和避免职业病的发生、发展,开展干预活动,促进职工健康,提供基础数据和防治意见.方法 采用调查问卷的方式,被调查者独立、完整的填写问卷,用EpiData 3.1建立数据库,应用SPSS 10.0软件对问卷数据进行统计分析.结果 有效问卷938份,对职业卫生知识应答正确率64.7％,对职业卫生态度应答正确率57.2％,对职业卫生相关行为应答正确率60.9％.结论 《中华人民共和国职业病防治法》修正后实施1年以来,该市3家火力发电企业职工的职业卫生知识、态度和行为状况不容乐观,有待加强职业健康教育,以促进其健康行为的养成.
作者：王章智；杨永坚 刊期： 2014年第01期
目的 对痛风患者行电话随访式健康教育,并对教育效果进行评价.方法 将2011年1月-2012年6月在河北联合大学附属医院出院的血尿酸异常的痛风患者236人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗和出院健康教育.干预组在此基础上给予定期电话随访式健康教育.1年后评价两组患者对痛风相关知识的知晓率、血尿酸值正常率、痛风复发率、生活方式改变的情况.结果 两组患者对痛风相关知识的知晓率、痛风复发率、血尿酸值正常情况、生活方式改变的差异比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论 电话随访式健康教育可有效地提高痛风患者的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,改变痛风患者的生活方式,提高痛风患者生活质量.
作者：李广茹；陈晓艳；刘娜；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第01期
目的 研制江西省职业接触砷的生物限值.方法 对接触砷危害的作业工人进行健康检查和尿砷检测,并结合国内外文献资料进行综合分析.结果 对400名接触砷的职业工人进行尿砷测定,结果显示,尿总砷平均值为0.20 mg/L,标准差为0.12 mg/L,95％上限值为0.40 mg/L.36名非职业接触人员尿总砷平均值为0.04 mg/L,标准差为0.02 mg/L,职业人群与非职业人群差异具有统计学意义(P＜0.01).职业健康检查结果发现,9人出现砷斑等皮肤样病变.通过工作场所空气中砷及其化合物浓度测定,结合几例砷中毒患者的临床资料和国内外文献,经综合分析,提出江西省尿砷的职业接触限值.结论 砷的生物指标较多,经综合分析,课题组认为以尿总砷作为判断指标更为科学合理,建议江西省职业接触砷的生物限值为尿总砷0.40 mg/L.
作者：张陆兵；赖云；田月；曹丽华 刊期： 2014年第01期
目的 了解惠州市某区旅店业公共用具用品的卫生状况,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年,对惠州市某区各类旅店业公共用品的卫生状况进行调查.结果 2012年共检测旅店432家,合格的312家,总合格率为73.6％.其中星级宾馆156家,合格率为82.1％;普通旅店及招待所276家,合格率为68.8％.两者合格率差异有统计学意义(P＜0.05).所抽检样品中,拖鞋及坐厕合格率低;细菌总数和大肠菌群之间呈正相关.结论 该区旅店业公共用具用品卫生状况总体良好,部分物品存在较严重的隐患,应针对薄弱环节采取针对性干预措施,提高旅店卫生水平,以保障广大消费者的身体健康,加强用具用品消毒工作仍是目前公共场所卫生监督管理的重点.
作者：林思仁 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京市顺义区健康人群脊髓灰质炎(简称脊灰)抗体水平,为卫生部门已制定的免疫策略提供依据.方法 随机选取顺义区10个乡街的6个月以上健康人群共243人,采集其静脉血以微量中和试验法检测脊灰抗体.结果 243份血清标本中脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗体的阳性率分别为97.94％、98.35％、97.53％,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为98.74、89.61、69.54,各型间GMRT有差异(F=4.574,P＜0.05),表现为I＞Ⅱ＞Ⅲ型;户籍、性别、年龄、职业、脊灰疫苗免疫史均不是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体水平阳性率的因素,但年龄、免疫史是影响各型抗体滴度的因素,年龄越大抗体滴度越低,免疫次数越多抗体滴度越大(P＜0.05),免疫史＜4次和≥4次Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒的抗体GMRT差异有统计学意义(tⅠ =5.63、tⅡ=4.02、tⅢ=6.69,P均＜0.05).结论 顺义区健康人群脊灰抗体水平较高,对脊灰形成免疫屏障.随着年龄的增大,抗体滴度下降,完成全程免疫即4剂次免疫人群抗体滴度更高,脊髓灰质炎疫苗全程免疫很必要.
作者：冯冉；李长青；王凤双；吴殚；肖雷；唐莹 刊期： 2014年第01期
目的 明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为卫生行政部门对建设项目职业病防护设施竣工验收提供科学依据.方法 根据国家相关标准,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查及检查表分析法等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在职业病防护设施、建筑卫生学、辅助用室、应急救援、职业健康检查和职业卫生管理制度方面基本符合职业卫生的要求,在个体防护用品的配置及警示标识的设置方面有待进一步完善.结论 该建设项目在设备布局、毒物危害控制、应急救援、建筑卫生学和辅助用室等方面符合法律、法规和《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1-2010)的要求.
作者：崔建伟；胡建安；彭朝阳 刊期： 2014年第01期
目的 研究前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,简称前列地尔注射液,商品名:凯时)对急性有机磷农药中毒患者心肌保护的作用.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯解磷定、阿托品及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液10μg/d静脉滴注,连续7d.同时监测心钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心电图变化.结果 治疗组总有效率(93.3％)高于对照组(73.3％),差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).治疗组治疗3、7d后血清中cTnI和CK-MB低于对照组(P＜0.01),心电图异常率较对照组低(P＜0.05).结论 前列地尔注射液对有机磷农药中毒患者心肌损伤具有保护作用.
作者：吉孝祥；胡建兵；徐继扬 刊期： 2014年第01期
目的 了解医务人员和患者互动过程中的情绪体验及其心理影响因素.方法 2010年6-7月在某市5家三甲医院实施了问卷调查和结构式访谈,问卷调查对象包括医务人员及患者共计1 010名(其中有效问卷1 001份),结构式访谈对象包括医务人员及患者共计50名.结果 针对目前的医患关系现状医方认为“很好”和“较好”的占17.7％,而患者中认为医患关系现状“很好”和“较好”的则占66.2％;对于医患关系的本质,47.6％的医方和59.7％的患者认为是一种诊疗关系.结论 医患双方在医疗沟通过程中都持有正向的情绪体验,患者对医务人员的信任感同医患间的积极互动有着密切联系;医务人员的工作情绪受职场和家庭环境的双重影响,而他们的沟通技巧也同样来自其在生活环境中所获得的经验.
作者：于丽玲；王晓燕；梁立智；关丽征；宋晓霞；焦锋 刊期： 2014年第01期
目的 调查武汉市在校医学生睡眠质量情况,分析在校医学生睡眠的影响因素,为提高在校医学生睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法,对武汉市205名在校医学生进行问卷调查.结果 在校医学生睡眠质量较好的有113人,睡眠质量差的有92人,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)平均得分为7.41 ±2.97,影响医学生睡眠质量的因素有担心学习费用、觉得孤单、担心失眠、就业压力、社交关系(P＜0.05).结论 该市在校医学生总体睡眠质量较差.学校应该积极采取干预措施,改善该人群的睡眠质量和生活质量.
作者：吴凌云；唐世琪 刊期： 2014年第01期
目的 探讨临床护理带教老师对护理专业学生(简称护生)职业防护意识的影响.方法 采用非同期对照法,选择两组临床护理带教老师各100名,均按照教学大纲进行临床带教,其中试验组在护生进行临床实习前进行为期4天的职业防护培训,分别在2007和2008级两届护生完成9个月实习结束返校前用自行设计的问卷调查,实行师生双向评价.结果 试验组带教老师针刺伤和安瓿割伤发生率、发生次数低于对照组(P＜0.05),对护生防护教育的传授程度试验组高于对照组(P＜0.01),临床护理带教老师对护生的职业防护诸多因子存在相关性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 临床护理带教老师对护生职业防护意识起着潜移默化的作用,加强临床护理带教老师的职业防护培训,能降低锐器伤的发生,并将职业防护融入到护理教学中,同时提高护生的职业防护意识和行为,促进护生的身心健康.
作者：施惠碧；黄开群 刊期： 2014年第01期
目的 建立砷铈催化分光光度法测定尿中碘的实验室内质量控制体系.方法 通过试验确定砷铈催化分光光度法测定尿中碘方法的精密度、准确度和检出限,绘制碘测定的均数质量控制图.结果 该方法的标准曲线范围碘质量浓度为0～300μg/L,标准曲线的相关系数|r| =0.999 8,检出限3μg/L,加标回收率为92.4％～106.2％,相对标准偏差0.65％～1.43％.结论 实验室内质量控制体系的建立,保证了砷铈催化分光光度法测定尿中碘的结果准确可靠.
作者：王莉 刊期： 2014年第01期
目的 掌握北京市延庆县公共场所室内空气卫生状况,加强公共场所的卫生管理,提高卫生质量,为制定相应预防控制措施提供科学依据.方法 按照GB/T 18204-2000及GB/T 17220-1998的规定,于2010-2012年对公共场所的空气卫生状况进行监测,根据GB/T 9663-1996～GB/T 9666-1996、GB/T 9670-1996进行结果评价.结果 2010-2012年共监测公共场所室内空气卫生指标17 398项次,合格率为96.91％;3年合格率分别为95.66％、97.23％、98.39％,年度间差异有统计学意义(x2=72.48,P＜0.01);第1到第4季度的合格率分别为96.04％、96.24％、98.37％、96.76％,4个季度间差异有统计学意义(x2=53.43,P＜0.01);各类公共场所中,5个行业间的合格率差异有统计学意义(x2=888.44,P＜0.01),文化娱乐场所合格率高(100.00％),公共浴室合格率低(88.21％);3年间室内微小气候、照度和噪声的合格率差异均有统计学意义(均P＜0.01);3年间空气质量的合格率差异有统计学意义(x2=14.77,P＜0.01).结论 北京市延庆县公共场所室内空气卫生意义合格率总体较高,能够满足人们的卫生需求.
作者：王芸 刊期： 2014年第01期
目的 研究定制耳塞对作业人员听力保护的远期效果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学方法.方法 随机选择某企业200名接触噪声作业人员,佩戴定制听力保护耳塞,于2007至2012年连续追踪5年,比较不同年份作业人员听力的变化及不适反应的发生情况.结果 所调查的工作场所中噪声以中高频为主,强度在85.3～93.3 dB (A)之间.跟踪调查佩戴定制耳塞人员5年,其各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 需要选择合适的护听器,以保护噪声环境下的作业人员.定制耳塞是针对个人不同的耳道结构量身定制的个体防护用品,对预防接触噪声作业人员听力损失有积极作用,适合长期使用.
作者：冯鸿义；张捷；石远；郎燕梅 刊期： 2014年第01期
目的 了解岗前职业健康检查现状,为职业病防治提供预防依据.方法 对2008-2012年乌鲁木齐市疾病预防控制中心职业健康检查资料进行汇总分析,通过访谈收集相关信息.结果 5年累计检查9 695人,其中岗前检查占16.00％,离岗检查占4.14％,多为岗中体检者.岗前体检者检查结果异常者占总检查人数的7.41％,以不宜从事噪声作业者居多,占46.09％;不宜从事粉尘作业者占16.52％.岗前检查包括新录用劳动者和转岗劳动者,后者检出异常者的比例明显高于前者,差异有统计学意义.新录用劳动者检查异常主要为不宜从事噪声作业,转岗劳动者则以粉尘观察对象居多,并且两者年龄分布上差异有统计学意义.结论 岗前职业健康检查在总职业体检人群中所占的比例较低,加强岗前职业健康检查对职业病防治起到一级预防作用.
作者：张丽江；马彦清；路宝利；刘军 刊期： 2014年第01期
目的 分析柳州市2009-2012年手足口病分布特点和流行趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法 收集2009-2012年《疾病监测信息报告管理系统》报告的柳州市手足口病病例资料进行分析.结果 2009-2012年柳州市共报告手足口病发病65 735例,重症409例,死亡23例,报告发病率分别为205.54/10万、437.94/10万、456.81/10万和624.42/10万.发病主要集中在4-6月;11个县(区)都有病例报告,男性发病率高于女性.5岁及以下儿童发病数较高,占95.68％;职业以散居儿童和幼托儿童为主,分别占67.79％和28.95％.实验室诊断病例366例,其中肠道病毒71(EV71)型阳性占71.86％,柯萨奇病毒A16(CoxA16)型阳性占9.29％,其他肠道病毒阳性占18.85％.结论 柳州市手足口病疫情呈上升趋势,防治工作不容忽视,应强化多部门协作,加强社区散居儿童和托幼机构儿童手足口病的预防控制工作,以减少手足口病的暴发.
作者：白玉；吕榜军；沈潘燕；梁忠福 刊期： 2014年第01期
目的 对漯河市某小型假发生产企业的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果,提出职业卫生补充措施.方法 按照生产工艺划分评价单元,采用职业卫生现场调查与职业卫生检测相结合的方法进行评价.结果 该企业工作场所存在粉尘、苯系物、硫酸、氨、双氧水、苯胺、噪声、高温等职业病危害因素,检测结果除部分三联机手接触的噪声强度超标外,其他岗位接触的职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的要求.结论 该企业防尘、防毒、防噪声和防高温措施的控制效果较好,总体评价符合国家标准,三联机作业岗位噪声仍有超标,需加强个人噪声防护.
作者：王晓轲 刊期： 2014年第01期
通过总结运动对骨质的影响,为制定合理有效的运动处方提供理论依据.本文通过对中外相关文献的阅读,对运动对骨质影响的研究进行了综述,总结了不同运动强度、不同运动方式对不同年龄时期骨质的影响,以及对不同性别人群的影响.表明不同强度的运动对骨质的影响存在显著差异.低强度运动对提高骨质健康的作用不明显,中等运动强度对改善骨质有积极作用,大强度运动会对骨健康产生负面影响.
作者：李海燕；崔成立 刊期： 2014年第01期
目的 回收处理废水中的银离子.方法 采用杂多酸作光催化剂在紫外光照射下回收废水中的重金属银离子.探讨异丙醇浓度、磷钨杂多酸浓度、光照时间、银离子浓度等因素对光催化还原废水中银离子回收率的影响.结果 在优化实验条件下,杂多酸光催化还原回收处理废水中银离子的回收率达99.63％.结论 可将杂多酸作光催化还原剂应用于处理和回收废水中的银离子.
作者：孟元华 刊期： 2014年第01期
目的 新兴的高新技术企业职业危害具有隐蔽性、多样性的特点,运用六西格玛质量管理理论在新兴行业中探讨一种循环改进的职业病风险教育体系,以提高从业者对职业病风险的知晓值.方法 选取两高新企业根据六西格玛质量管理理论体系,按照定义—测量—分析—改进—控制5步法,对新兴行业企业从业者掌握了解职业病风险的健康教育流程进行分析,找出影响从业者职业病风险知晓值的主要原因.测定该人群职业病风险知晓值、制定改进措施并开展为期1年的基于六西格玛改进的职业病风险健康教育;对照企业则开展1年常规性职业健康教育.两企业从业者职业病风险知晓值采用30％抽样调查获得,差异的比较采用协方差分析.结果 影响从业者职业病风险知晓值的主要原因是从业人员基本素质与企业的技术属性之间存在较大落差.改进企业和对照企业从业者职业病风险基线知晓值分别为29.1±13.6和30.9±14.2,差异无统计学意义(P＞0.05).经过1年的职业病风险健康教育,两企业从业者对职业病风险知晓值分别为76.5±4.3和52.7±11.9,调整年龄、性别后,风险知晓值的差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 应用六西格玛管理可以有效提高新兴行业从业人员对职业病危害因素的认知程度,有利于开展职业病立体防治工作,既可保障劳动者职业健康又有助于新兴行业的可持续健康发展.
作者：朱月潜；王劲松；孙兰芳；蔡翔 刊期： 2014年第01期
目的 探讨长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业危害特征、接触水平及其对暴露人群健康的影响.方法 采用队列研究方法,分析观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和健康效应资料,比较暴露与非暴露2组之间观察指标变化的差异.结果 工作场所中沉降尘游离SiO2含量均值为22.67％,总粉尘浓度均值为21.34 mg/m3,样本超标率为69.73％;空气中主要化学物质浓度符合国家职业接触限值.健康检查结果显示,神经衰弱症状、呼吸道刺激症状、接触性皮炎、胸片X线片显示两肺不规则阴影增多等,暴露组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺通气功能损伤暴露组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 连续系统观察25年未发现尘肺病和职业中毒.树脂砂粉尘能否引起尘肺病以及长期接触低浓度剂量、多种化学物质的联合作用对人体健康效应有待进一步研究.
作者：张建中；陈发明；彭言群 刊期： 2014年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
