张建中；陈发明；彭言群
目的 了解绵阳市基层预防接种专业技术培训效果,为今后培训工作的开展提供参考依据.方法 采用培训前后问卷调查方法对培训效果进行对比评估.结果 培训后学员的平均成绩由培训前的(52.66±14.04)分提高到(92.87±4.84)分,差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别、年龄、文化程度组培训后专业知识得分均高于培训前,差异有统计学意义.结论 培训后,该市预防接种人员的预防接种知识水平有显著的提高.
作者：张驯；刘友全；邓莎莎；凡娅 刊期： 2014年第01期
目的 建立工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定的方法.方法 采用活性炭管吸附空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯,二硫化碳解吸后进气相色谱(FID)测定.结果 异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯的保留时间分别为1.470、3.074、3.778、4.998、5.477和6.595 min,线性范围分别为39.50 ～790.0、44.55 ～891.00、8.75 ～ 175.00、43.30 ～ 866.00、43.78～ 875.60和43.30 ～ 866.00 g/ml,检出限分别为1.8、2.3、0.7、0.9、1.7和0.9 μg/ml,低检出浓度分别为1.2、1.5、0.5、0.6、1.1和0.6 mg/m3(采样体积1.5L计),解吸效率分别为95.46％ ～ 96.43％、96.12％ ～ 96.80％、96.11％ ～ 97.61％、94.83％～97.05％、94.91％ ～ 96.98％和95.03％ ～95.48％.结论 该方法适合工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定.且方法简单、迅速、重现性好,适合一般实验室应用.
作者：张蓉蓉；祝海珍 刊期： 2014年第01期
目的 了解弥勒市2008-2012年生活饮用水水质卫生状况,为今后农村饮用水安全工程决策提供科学依据.方法 按《生活饮用水标准检验方法》进行检测,按《生活饮用水卫生标准》标准进行评价和分析.结果 集中式供水水厂合格率为95.0％,农村饮用水安全工程项目水经简易处理的水合格率为55.0％,未处理的水合格率仅为46.3％.结论 弥勒市水厂、农村饮用水安全工程存在设计不规范、消毒不规范、水质细菌指标不稳定的问题,有导致肠道传染病暴发流行的隐患,建议政府应加大农村供水设施建设的投入,科学规划,强化管理,以提高农村饮水卫生质量.
作者：徐建华；春剑刚；何松谕 刊期： 2014年第01期
目的 用观察法和问卷调查,分析建筑工人作业姿势与用力中的危险因素,尝试提出针对性的干预措施.方法 抽取某建筑公司5个工种男性职工各5名,用视频Ovako作业姿势分析系统(VOWAS)分析其作业姿势和用力情况,用北欧标准肌肉骨骼症状问卷调查其工作有关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病率.比较各工种间危险性作业姿势和用力的比例,找出主要危险性作业姿势的VOWAS编码.结果 25位研究对象的颈、肩、背、腰、肘、腕/手、髋/大腿、膝、踝/脚WMSDs患病率分别为40.0％ 、64.0％、28.0％、52.0％、12.0％、32.0％、12.0％、24.0％和20.0％.砌匠的Ⅲ类姿势和Ⅳ类姿势分别为6.93％±0.21％和9.67％±0.13％,在各工种中均为高.水管工、电工、清理工、砌匠的Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势百分率均显著高于对照组(P＜0.01),他们的主要Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势编码为2343、2242、2243、4233以及4142、4162、4263、4351.结论 建筑员工中WMSDs患病率较高,其中,水管工、电工、清理工、砌匠作业中存在较多的高危险性的Ⅲ类及Ⅳ类作业姿势,需要尽快有针对性地干预和纠正.
作者：戴文涛；赵晓蓉；邹志方；杨建新；余日安 刊期： 2014年第01期
目的 了解惠州市某区旅店业公共用具用品的卫生状况,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年,对惠州市某区各类旅店业公共用品的卫生状况进行调查.结果 2012年共检测旅店432家,合格的312家,总合格率为73.6％.其中星级宾馆156家,合格率为82.1％;普通旅店及招待所276家,合格率为68.8％.两者合格率差异有统计学意义(P＜0.05).所抽检样品中,拖鞋及坐厕合格率低;细菌总数和大肠菌群之间呈正相关.结论 该区旅店业公共用具用品卫生状况总体良好,部分物品存在较严重的隐患,应针对薄弱环节采取针对性干预措施,提高旅店卫生水平,以保障广大消费者的身体健康,加强用具用品消毒工作仍是目前公共场所卫生监督管理的重点.
作者：林思仁 刊期： 2014年第01期
目的 新兴的高新技术企业职业危害具有隐蔽性、多样性的特点,运用六西格玛质量管理理论在新兴行业中探讨一种循环改进的职业病风险教育体系,以提高从业者对职业病风险的知晓值.方法 选取两高新企业根据六西格玛质量管理理论体系,按照定义—测量—分析—改进—控制5步法,对新兴行业企业从业者掌握了解职业病风险的健康教育流程进行分析,找出影响从业者职业病风险知晓值的主要原因.测定该人群职业病风险知晓值、制定改进措施并开展为期1年的基于六西格玛改进的职业病风险健康教育;对照企业则开展1年常规性职业健康教育.两企业从业者职业病风险知晓值采用30％抽样调查获得,差异的比较采用协方差分析.结果 影响从业者职业病风险知晓值的主要原因是从业人员基本素质与企业的技术属性之间存在较大落差.改进企业和对照企业从业者职业病风险基线知晓值分别为29.1±13.6和30.9±14.2,差异无统计学意义(P＞0.05).经过1年的职业病风险健康教育,两企业从业者对职业病风险知晓值分别为76.5±4.3和52.7±11.9,调整年龄、性别后,风险知晓值的差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 应用六西格玛管理可以有效提高新兴行业从业人员对职业病危害因素的认知程度,有利于开展职业病立体防治工作,既可保障劳动者职业健康又有助于新兴行业的可持续健康发展.
作者：朱月潜；王劲松；孙兰芳；蔡翔 刊期： 2014年第01期
目的 了解上海市金山区城乡接合部张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平是否有差异.方法 采用分层随机抽样的原则,使用卫生部统一设计《中国公民健康素养——基本知识与技能》调查问卷,对张堰镇167名城镇居民和300名农村居民进行问卷调查.结果 张堰镇城镇居民具备健康素养的比例为35.93％,农村居民具备健康素养的比例为8.67％.城镇居民的3个维度健康素养水平和5类健康问题素养水平高于农村居民,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平存在差异,城镇居民健康素养水平高于农村居民,农村居民健康素养促进工作亟待加强.
作者：姜迎华；耿倩影；吴慧芳 刊期： 2014年第01期
目的 了解2007-2011年上海市青浦区感染性腹泻致病菌的发生、病原构成、流行特征及变化趋势,探讨防治对策.方法 收集2007-2011年12月期间青浦区监测点医院肠道门诊腹泻病例的粪便或肛拭子标本7 268份,对哨点监测医院中就诊的腹泻病患者,采集肛拭子标本进行增菌后,分别接种在以下5种培养基(双洗碱性蛋白胨水、WS琼脂、麦康凯琼脂(MAC)和木糖赖氨酸去氧胆酸钠(XLD)、山梨醇麦康凯琼脂)中作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致病性大肠埃希菌、疑似O157的检验.结果 在7 268份标本中,共分离到83株菌,检出率为1.14％.其中副溶血弧菌位居阳性检出菌的首位,占86.75％ (72/83);志贺菌和沙门菌分别占7.23％ (6/83)和6.02％ (5/83).将每年的阳性监测结果进行卡方检验,差异有统计学意义(x2=173.43,P＜0.01).结论 青浦区感染性腹泻病的主要致病菌依次为副溶血性弧菌、沙门菌和志贺菌等.
作者：段蓉；费琼；戴燕丽 刊期： 2014年第01期
目的 建立砷铈催化分光光度法测定尿中碘的实验室内质量控制体系.方法 通过试验确定砷铈催化分光光度法测定尿中碘方法的精密度、准确度和检出限,绘制碘测定的均数质量控制图.结果 该方法的标准曲线范围碘质量浓度为0～300μg/L,标准曲线的相关系数|r| =0.999 8,检出限3μg/L,加标回收率为92.4％～106.2％,相对标准偏差0.65％～1.43％.结论 实验室内质量控制体系的建立,保证了砷铈催化分光光度法测定尿中碘的结果准确可靠.
作者：王莉 刊期： 2014年第01期
目的 了解岗前职业健康检查现状,为职业病防治提供预防依据.方法 对2008-2012年乌鲁木齐市疾病预防控制中心职业健康检查资料进行汇总分析,通过访谈收集相关信息.结果 5年累计检查9 695人,其中岗前检查占16.00％,离岗检查占4.14％,多为岗中体检者.岗前体检者检查结果异常者占总检查人数的7.41％,以不宜从事噪声作业者居多,占46.09％;不宜从事粉尘作业者占16.52％.岗前检查包括新录用劳动者和转岗劳动者,后者检出异常者的比例明显高于前者,差异有统计学意义.新录用劳动者检查异常主要为不宜从事噪声作业,转岗劳动者则以粉尘观察对象居多,并且两者年龄分布上差异有统计学意义.结论 岗前职业健康检查在总职业体检人群中所占的比例较低,加强岗前职业健康检查对职业病防治起到一级预防作用.
作者：张丽江；马彦清；路宝利；刘军 刊期： 2014年第01期
目的 研究定制耳塞对作业人员听力保护的远期效果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学方法.方法 随机选择某企业200名接触噪声作业人员,佩戴定制听力保护耳塞,于2007至2012年连续追踪5年,比较不同年份作业人员听力的变化及不适反应的发生情况.结果 所调查的工作场所中噪声以中高频为主,强度在85.3～93.3 dB (A)之间.跟踪调查佩戴定制耳塞人员5年,其各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 需要选择合适的护听器,以保护噪声环境下的作业人员.定制耳塞是针对个人不同的耳道结构量身定制的个体防护用品,对预防接触噪声作业人员听力损失有积极作用,适合长期使用.
作者：冯鸿义；张捷；石远；郎燕梅 刊期： 2014年第01期
目的 了解北京市顺义区健康人群脊髓灰质炎(简称脊灰)抗体水平,为卫生部门已制定的免疫策略提供依据.方法 随机选取顺义区10个乡街的6个月以上健康人群共243人,采集其静脉血以微量中和试验法检测脊灰抗体.结果 243份血清标本中脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗体的阳性率分别为97.94％、98.35％、97.53％,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为98.74、89.61、69.54,各型间GMRT有差异(F=4.574,P＜0.05),表现为I＞Ⅱ＞Ⅲ型;户籍、性别、年龄、职业、脊灰疫苗免疫史均不是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体水平阳性率的因素,但年龄、免疫史是影响各型抗体滴度的因素,年龄越大抗体滴度越低,免疫次数越多抗体滴度越大(P＜0.05),免疫史＜4次和≥4次Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒的抗体GMRT差异有统计学意义(tⅠ =5.63、tⅡ=4.02、tⅢ=6.69,P均＜0.05).结论 顺义区健康人群脊灰抗体水平较高,对脊灰形成免疫屏障.随着年龄的增大,抗体滴度下降,完成全程免疫即4剂次免疫人群抗体滴度更高,脊髓灰质炎疫苗全程免疫很必要.
作者：冯冉；李长青；王凤双；吴殚；肖雷；唐莹 刊期： 2014年第01期
目的 对漯河市某小型假发生产企业的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果,提出职业卫生补充措施.方法 按照生产工艺划分评价单元,采用职业卫生现场调查与职业卫生检测相结合的方法进行评价.结果 该企业工作场所存在粉尘、苯系物、硫酸、氨、双氧水、苯胺、噪声、高温等职业病危害因素,检测结果除部分三联机手接触的噪声强度超标外,其他岗位接触的职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的要求.结论 该企业防尘、防毒、防噪声和防高温措施的控制效果较好,总体评价符合国家标准,三联机作业岗位噪声仍有超标,需加强个人噪声防护.
作者：王晓轲 刊期： 2014年第01期
目的 通过对某新型蒸压粉煤灰砖厂项目产生的职业病危害因素进行检测和对工作场所中职业病危害作业进行分级,了解其用于职业病危害控制效果评价的可行性.方法 采用职业卫生现场调查、检测检验法、定量分级法和职业健康检查法相结合的方法进行评价.结果 生产过程中工人接触的主要职业病危害因素为粉尘和噪声,搅拌机、轮碾机等工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅰ级,制砖机工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅱ级,球磨机、轮碾机、制砖机等工作场所中噪声作业分级均为Ⅰ级.结论 现场检测法和工作场所职业病危害作业分级相结合,能够更科学地对建设项目的职业病危害控制效果做出综合评价,为企业职业卫生日常管理工作提供依据.
作者：李红彦；孙成勋；杨晓瑛；李欣 刊期： 2014年第01期
目的 了解钦州市钦北区2005-2012年艾滋病的流行状况,为今后政府制定防治措施提供科学依据.方法 对2005-2012年钦北区艾滋病疫情进行统计分析.结果 2005-2012年钦北区艾滋病发病人数呈现出逐年上升的趋势.20 ～29岁发病人数多(32.92％),其次是30～39岁(28.35％);初中文化程度发病人数多(43.81％),其次是小学文化程度(36.99％);男性艾滋病发病率明显高于女性,男女性别比为3.15∶1;农民发病多(24.69％),家务及待业人员次之(10.72％),再次是民工(10.72％)和工人(4.49％).新棠、大寺、平吉、城区、大直5个镇的患者所占的比例较多,分别是15.54％,12.47％,10.06％,9.31％,8.89％,那蒙、贵台、长滩、那香等4个镇所占的比例较少.从传播途径来看,主要有非婚异性性接触史(51.21％)、注射毒品史(21.78％)、配偶/固定性伴阳性(10.89％).结论 初中和小学文化程度、年龄在20～39岁、农民和民工及待业人员是艾滋病防治的重点对象,新棠、大寺、平吉、城区、大直是防治的重点地区,要严防“非婚异性性接触”和“注射毒品”行为,杜绝艾滋病的传播.
作者：黄齐华 刊期： 2014年第01期
目的 明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为卫生行政部门对建设项目职业病防护设施竣工验收提供科学依据.方法 根据国家相关标准,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查及检查表分析法等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在职业病防护设施、建筑卫生学、辅助用室、应急救援、职业健康检查和职业卫生管理制度方面基本符合职业卫生的要求,在个体防护用品的配置及警示标识的设置方面有待进一步完善.结论 该建设项目在设备布局、毒物危害控制、应急救援、建筑卫生学和辅助用室等方面符合法律、法规和《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1-2010)的要求.
作者：崔建伟；胡建安；彭朝阳 刊期： 2014年第01期
目的 对痛风患者行电话随访式健康教育,并对教育效果进行评价.方法 将2011年1月-2012年6月在河北联合大学附属医院出院的血尿酸异常的痛风患者236人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗和出院健康教育.干预组在此基础上给予定期电话随访式健康教育.1年后评价两组患者对痛风相关知识的知晓率、血尿酸值正常率、痛风复发率、生活方式改变的情况.结果 两组患者对痛风相关知识的知晓率、痛风复发率、血尿酸值正常情况、生活方式改变的差异比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论 电话随访式健康教育可有效地提高痛风患者的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,改变痛风患者的生活方式,提高痛风患者生活质量.
作者：李广茹；陈晓艳；刘娜；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第01期
目的 为了解塘沽居民户食用碘盐质量状况,动态评价人群碘营养状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《天津市碘盐监测实施方案》进行居民户碘盐监测,2010-2012年共选点采取居民户876份盐样,采用GB/T 13025.7-1999《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》直接滴定法进行定量检测.结果 2010-2012年共检测塘沽居民户食用碘盐样品876份,其中非碘盐35份,不合格碘盐21份,合格碘盐820份,碘盐覆盖率为96.00％,碘盐合格率为97.50％,合格碘盐食用率为93.61％.结论 塘沽居民合格碘盐食用率水平较高,现阶段居民合格碘盐食用率指标达到国家消除碘缺乏病判定标准,但仍需加强监督监测,强化健康教育,以确保各项措施得到长期落实.
作者：杨卓森；陈静 刊期： 2014年第01期
目的 了解深圳市龙岗区居民肠道寄生虫感染现状,调查城市化带来社会生活经济因素变化对肠道寄生虫流行的影响,为调整防治策略提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,从5个街道各抽取1个自然村为调查点,入户进行问卷调查并收集居民粪便,以改良加藤氏厚涂片法检查寄生虫卵,每个自然村选取1所幼儿园为调查点,采用透明胶纸肛拭以检查托幼儿童蛲虫感染.结果 居民共调查1 020人,总感染率为1.96％;检出4种寄生虫,感染率分别为华支睾吸虫1.37％,鞭虫0.29％,蛔虫0.20％,钩虫0.10％;其中肝吸虫为优势感染虫种,占总感染人数的70％;葵涌街道居民的感染率高,为3.81％;坂田较低,为1％.不同年龄组居民感染率差异无统计学意义(x2=3.52,P＞0.05),20～30岁年龄组为感染多发人群,男性感染率为2.19％,高于女性的1.74％;幼托儿童蛲虫感染率为1.548％.居民寄生虫防治知识知晓率为70.46％,健康行为形成率为56.66％,居民土源线虫防治知识知晓率、行为形成率明显高于肝吸虫方面.结论 龙岗区肠道寄生虫感染呈现低度流行态势,饮食习惯及饮食行为是主要影响因素.
作者：钟严伟；张起文；王开亮；董建 刊期： 2014年第01期
目的 调查武汉市在校医学生睡眠质量情况,分析在校医学生睡眠的影响因素,为提高在校医学生睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法,对武汉市205名在校医学生进行问卷调查.结果 在校医学生睡眠质量较好的有113人,睡眠质量差的有92人,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)平均得分为7.41 ±2.97,影响医学生睡眠质量的因素有担心学习费用、觉得孤单、担心失眠、就业压力、社交关系(P＜0.05).结论 该市在校医学生总体睡眠质量较差.学校应该积极采取干预措施,改善该人群的睡眠质量和生活质量.
作者：吴凌云；唐世琪 刊期： 2014年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
