钟爱明；王茂；潘尚霞；许燕君；陈维清；宋宏；胡前胜
目的 了解东洞庭湖湿地保护区环境标本中禽流感病毒分布情况.方法 根据《2011岳阳市东洞庭湖湿地保护区职业暴露人群感染禽流感的风险研究项目工作方案》的要求,采集环境水及禽类粪便等环境标本,采用Real-time PCR(实时反转聚合酶链反应)对环境标本进行H5、H9禽流感病毒核酸检测.结果 东洞庭湖湿地保护区环境标本中存在A型流感病毒.其中核心区环境标本fluA阳性率的12.47％、H5及H9阳性率分别为0.28％和3.23％;缓冲区环境标本中fluA样本阳性率为14.75％,H5及H9阳性率分别为1.33％和0.83％.结论 东洞庭湖湿地保护区环境中存在H5、H9禽流感病毒,岳阳市洞庭湖区及周边地区暴露人群存在感染禽流感病毒的风险.
作者：娄常兴 刊期： 2014年第03期
目的 了解河北省玉田县中老年人群高血压、糖尿病的患病率和知晓率.方法 2011年3月选取40～69岁农村居民495人进行高血压和糖尿病相关知识问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病患病率分别为63.8％、12.1％,知晓率分别为34.5％、56.7％;根据中国人口年龄进行标化后患病率统计:高血压为63.2％(男性为66.4％,女性为60.9％)、糖尿病为11.1％(男性为12.0％,女性为10.4％);高血压和糖尿病患病率随年龄和体重指数的增加而递增(P＜0.01或P＜0.05),男性和女性居民高血压和糖尿病的患病率及知晓率差异均无统计学意义,高血压知晓率随体重指数的增加而升高(P＜0.01).结论 河北玉田县农村中老年居民高血压和糖尿病患病率较高,而高血压知晓率却很低.
作者：杨国松 刊期： 2014年第03期
目的 分析原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis PBC)患者的特异性免疫学指标和肝组织病理特征,提高临床病理学方面对该病的鉴别诊断.方法 分析76例患者免疫学指标及肝组织病理变化,并进行统计学分析.结果 76例PBC患者免疫功能检查抗线粒体抗体(AMA)阳性率高,有64例,占84.2％;其次为抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性53例,占69.7％;抗核抗体(ANA)阳性46例,占60.5％.21例肝穿患者中Ⅰ期4例,Ⅰ～Ⅱ期6例,Ⅱ期1例,Ⅱ～Ⅲ期5例,Ⅲ期1例,Ⅲ～Ⅳ期4例.其中纤维组织增生17例,假小叶形成4例,小胆管改变明显;肝细胞改变[碎片状坏死(4例)、点状坏死(15例)、灶状坏死(6例)、水肿(18例)、部分嗜酸变(4例)、淤胆(4例)和肉芽肿(5例)等]也是特征性表现.结论 PBC患者的AMA和(或)AMA-M2阳性有助于诊断PBC,肝活检病理学检查可用于进一步确诊该病及组织学分期,对诊断有重要意义.
作者：张艳；蔡俊秀；刘玲 刊期： 2014年第03期
胆汁酸是胆汁的重要组成部分,其合成是胆固醇降解的主要途径,在胆汁酸-胆固醇代谢调节中起着不可或缺的作用.近年来对核受体在胆汁酸-胆固醇代谢中的研究又有了新的认识.作者主要对法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,FXR)和肝X受体(liver X receptor,LXR)在胆汁酸-胆固醇代谢方面的一些新进展作一简要综述.
作者：曹艳纯；李风华；张幸 刊期： 2014年第03期
目的 评估沧州市免疫规划信息管理系统实施效果,进一步完善免疫规划信息化建设.方法 对该市18个县级疾病预防控制(以下简称疾控)中心、274个预防接种单位和76所产科医院接种门诊进行调查,查看2010-2012年系统数据报表,对系统的整体运转情况进行评价.结果 沧州市免疫规划信息管理系统不用安装软件,操作简便,可满足产科医院、预防接种单位和疾控部门接种服务、信息监测和规划管理的需求;数据的采集和识别以儿童唯一编码为基础,可采用不同识别介质;实现了预防接种信息的共享与国家预防接种信息管理系统的数据交换;整体改变了预防接种门诊服务模式,提高了预防接种服务的工作效率.结论 该系统在技术上现已发展成熟.并于2012年9月份通过河北省系统认证.对该系统推广实施应统一领导,保障投入,并强化培训和技术指导工作.
作者：王万鹏；杨永胜；高志华；张良顺；吴秉伦；冯晶晶 刊期： 2014年第03期
目的 了解某石油企业职工身体健康状况,提出对职工健康有效的预防保健和控制措施.方法 采用临床检查、医技检查和实验室检查,对2012年24 852名职工健康检查结果进行汇总分析.结果 在24 852名职工中,检出各种疾病患者和指标异常者为20 287名,占体检总人数的81.63％;其中男性占60.75％,女性占39.25％.检出的主要疾病是甲状腺疾病、脂肪肝、心电图异常、高血压、胆囊疾病、高脂血症、糖尿病等,检出率分别为22.79％、21.45％、18.36％、27.65％、9.06％、7.70％和4.65％,男性检出率均高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该企业职工健康状况欠佳,检出疾病种类较多,应加强健康教育和健康指导,加强健康管理,提高职工健康水平.
作者：辛颖；穆晓冬；侯文胜；张丽芳；王丹；王静 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早期老年性痴呆(AD)患者社区康复训练的干预效果.方法 将90例AD患者随机分为对照组和干预组,各45例,对照组出院后不给予任何康复训练干预,而干预组出院后给予综合康复训练,比较2组的认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果 干预后1年干预组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、激越行为量表(CMAI)评分均明显高于对照组(P＜0.01);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的62.2％ (P＜0.01).结论 早期AD患者实施综合康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.
作者：刘学成 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市塘沽区流行性感冒(以下简称流感)的流行规律,为预防和控制流感提供科学依据.方法 收集2009-2012年流感样病例(ILI)的百分比监测数据,分析ILI占门诊就诊病例的百分比(ILI％),并用SPSS 15.0进行统计分析.结果 2009-2012年哨点医院共报告流感样病例29 553例,占门急诊就诊病例总数(1 673 458例)的1.77％.2009-2012年4个监测年度ILI％分别为7.76％、1.47％、0.82％和0.79％,病例主要集中在≤24岁的儿童和青少年,占病例总数的82.61％;2009年10-12月份呈现1个高峰,2010-2012年流感疫情平稳;发热门诊ILI％高,为45.14％.结论 塘沽区2009-2012年哨点医院ILI％呈下降趋势,流感发病相对稳定,未发生大规模的暴发流行,但老年人ILI％呈上升趋势,提示应重点关注该人群的疫苗接种工作.
作者：王伟；王颖；焦玲艳；王跃进；刘文欢 刊期： 2014年第03期
目的 探讨三联干预措施对儿童哮喘症状改善的影响.方法 随机将80例哮喘患儿分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,采取三联干预进行干预治疗.观察2组干预前后的哮喘控制情况、肺功能、治疗的依从性、哮喘发作次数、急诊就诊次数、静脉用药次数、住院治疗的次数.结果 干预后的哮喘控制率对照组为62.5％ (25/40),治疗组为92.5％(37/40),2组差异有统计学意义(x2=10.32,P＜0.01).干预后的用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(Pre-FEV1)、第1秒时间肺活量(Pre-FEF)对照组和治疗组均明显高于干预前(均P＜0.05),2组干预后的FVC、Pre-FEV1、Pre-FEF指标水平差异有统计学意义(P＜0.05).对照组干预后的医生治疗方案、定期复诊、规范用药较干预前无明显变化(P＞0.05),但干预后的规避诱发因素较干预前差异显著(P＜0.05);治疗组干预后的配合医生治疗方案、定期复诊、规范用药、规避诱发因素均明显高于干预前(P＜0.05),2组干预后的配合医生治疗方案、定期复诊、规范用药、规避诱发因素差异有统计学意义(P＜0.05).干预后的发作次数、急诊就诊次数、住院次数、静脉用药次数对照组和治疗组较干预前差异均有统计学意义(均P＜0.05),干预后的发作次数、急诊就诊次数、住院次数、静脉用药次数治疗组均少于对照组(P＜0.05).结论 三联干预措施对儿童哮喘干预效果明显,可以改善患者的临床症状,提高患者的肺功能、哮喘控制情况、治疗的依从性,降低治疗及用药次数,值得在儿童哮喘的治疗中广泛应用.
作者：祖秀明 刊期： 2014年第03期
目的 了解甲型H1N1流感大流行后开封市不同时期、不同地区、不同人群甲型H1N1流感血清抗体水平,以掌握甲型H1N1流感抗体水平和发展趋势,为预防控制工作提供指导.方法 采用3个阶段随机抽样,分别抽取不同年龄组(0～5、6～15、16～24、25 ～ 59、60岁及以上)222、230和199人,采用血凝抑制方法对标本进行甲型H1N1流感抗体检测,并运用SAS软件对反馈的检测结果进行统计分析.结果 3次检测甲型H1N1流感抗体阳性率分别为11.26％、12.17％和26.13％,差异有统计学意义(x2 =21.26,P＜0.01);城乡和性别差异均无统计学意义(P＞0.05);第1次检测抗体阳性率年龄差异有统计学意义(x2=12.88,P=0.01),第2和第3次检测差异均无统计学意义.结论 开封市普通人群甲型H1N1流感抗体水平逐步升高,但是抗体水平普遍偏低,未达到免疫保护的水平,16～24岁年龄组抗体阳性率高(22.73％).
作者：刘继艳；王亚丽 刊期： 2014年第03期
目的 了解高密市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定相关防治措施提供科学依据.方法 对高密市2012年的狂犬病暴露处置门诊登记册的暴露人群资料进行分析.结果 2012年,高密市共接诊5 672例狂犬病暴露患者.其中,男性占58.6％,女性占41.4％;0 ～10岁年龄组多(24.4％),19 ～22岁年龄段有一个明显的低谷期;暴露患者职业中以学生和农民居多;暴露时间在5-9月的占57.4％;Ⅱ级暴露者占56.0％,Ⅲ级暴露者占43.7％;接种疫苗前有伤口处理的占97％;伤口部位在上肢者占42.04％,下肢占48.2％.结论 高密市狂犬病暴露人群中以0～10岁少年儿童为主,暴露人群的职业以学生和农民居多,多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,该市应加强狂犬病防控的健康教育.
作者：李宗政；张树其；高菲；徐伟嘉 刊期： 2014年第03期
目的 了解乌鲁木齐市耐药肺结核患者的人群、地区分布情况.方法 将2011年5月1日-2012年9月30日间,乌鲁木齐市7区1县疾病预防控制中心结核病防治科收治的肺结核患者标本用罗氏管进行分枝杆菌分离培养,培养阳性菌株采用比例法对8种抗结核药物(异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素)进行药物敏感性试验.并对其耐药情况进行统计分析.结果 259例肺结核患者中有71例耐药.其中男154例,女105例,耐药率分别为29.2％和24.8％;年龄分布在14 ～86岁之间,平均年龄40.8岁;≤18岁患者耐药率21.1％,19 ～59岁患者耐药率29.7％,≥60岁患者耐药率21.8％.汉族患者耐药率25.5％,维吾尔族患者耐药率34.2％,回族患者耐药率18.2％;性别、年龄、民族耐药率经统计分析,差异无统计学意义(P＞0.05).市辖7区1县耐药率在20％～40％之间,耐多药率在0～10％之间.结论 乌鲁木齐地区分支杆菌的耐药性与性别、年龄、族别及地区分布均无关,异烟肼耐药率低于全国耐药水平.
作者：刘泓；李君莲；吐逊古·吾拉英；马丽；陈阳贵；张为胜 刊期： 2014年第03期
目的 了解云南省昌宁县食品、公共场所从业人员甲型肝炎病毒(HAV)、戊型肝炎病毒(HEV)携带情况,为制定干预措施提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对2010-2012年10803例从业人员进行HAV、HEV检测,并对结果进行分析.结果 2010-2012年从业人员HAV携带率为0.12％,HEV携带率0.14％.男性HAV携带率为0.20％,女性携带率为0.074％;男HEV携带率为0.074％,女携带率为0.18％.食品从业人员HAV携带率为0.12％,HEV携带率为0.12％;公共场所从业人员HAV携带率为0.14％,HEV携带率为0.20％.HAV在40～ 49岁年龄组构成比大,HEV在20～29和30～ 39岁2个年龄组构成比大.甲型和戊型病毒性肝炎全年都有发病,但集中分布在5-9月份.结论 昌宁县食品、公共场所从业人员HAV、HEV携带率低于全国平均水平;HAV阳性率男性明显高于女性,HEV阳性率女性明显高于男性;公共场所从业人员HAV、HEV阳性率明显高于食品从业人员.做好食品、公共场所从业人员进行1年1次预防性健康检查和上岗前预防性健康检查,是降低昌宁县人群中HAV、HEV感染率的有效干预措施.
作者：段竹娟 刊期： 2014年第03期
目的 通过石墨炉原子吸收法测定茶叶中的铅不确定度.方法 根据《测量不确定度评定和表示》中的方法和公式,对该方法的不确定度进行分析.结果 标准曲线方程引入的不确定度是0.0158,电子天平称量引入的不确定度是0.00016,重复测定样品引入的不确定度是0.0155,样品消化液定容体积引入的不确定度是0.00074,标准储备溶液引入的不确定度是0.0015,标准溶液稀释过程中体积引入的不确定度是0.0144.结论 标准曲线方程引入的不确定度对检测结果的影响大.
作者：马君 刊期： 2014年第03期
目的 了解北京市延庆县育龄妇女碘营养状况,为预防碘缺乏病提供依据.方法 随机抽取延庆县东、南、西、北、中5个方位所在的镇20～50岁的育龄妇女共609名,进行尿碘检测.结果 2010-2012年共采集延庆县609名育龄妇女尿样,尿碘中位数分别为255.9、320.5、252.3μg/L.尿碘值＜100 μg/L 27人,占4.4％;尿碘值＜50 μg/L 2人,占0.2％;已达到碘缺乏病消除标准.2010-2012年延庆县城镇、平原、山区育龄妇女尿碘中位数为303.2、269.2、184.8 μg/L,进行非参数Knlskal-wallis Test分析,P＜0.05,3组中位数差别有统计学意义.此次监测20～29、30～39、40～49共3个年龄组育龄妇女尿碘中位数分别为276.4、280.4、231.5 μg/L;进行非参数Knlskal-wallis Test分析,P=0.50,因此尚不能认为3组中位数差别有统计学意义.结论 延庆县育龄妇女碘营养不足,在今后的碘缺乏病监测工作中,应继续加强育龄妇女的尿碘水平监测工作.
作者：李美丽；林强；刘爱军；刘勇 刊期： 2014年第03期
目的 分析上海市浦东新区足浴场所的卫生状况,为制定相应的卫生干预措施提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,随机抽取2010-2012年浦东新区43家足浴场所为调查对象,分析其足浴场所室内空气、公共用品、从业人员手部以及足浴水的卫生状况.采用x2检验对合格率进行统计学检验.结果 2010-2012年43家足浴场所公共用品的整体合格率为76.6％,不同经营规模足浴场所用品合格率差异有统计学意义(x2=11.683,P ＜0.01),小规模足浴场所用品合格率明显低于中大规模;从业人员手部合格率为68.8％,不同经营规模从业人员手部合格率差异有统计学意义(x2 =11.519,P＜0.01),3年足浴水整体合格率为57.1％,3年足浴水合格率之间差异有统计学意义(x2=9.691,P ＜0.01).结论 浦东新区足浴场所的卫生状况不容乐观,公共用品、从业人员手部以及足浴水水质应为重点监测对象,相关部门要加强卫生监管.
作者：赵宜静；胡昕冬；杨敏娟；陈智英；马承军 刊期： 2014年第03期
目的 了解云南省建水县农村户厕和粪便处理,垃圾、污水治理情况,为制定农村爱国卫生相关规划和策略措施提供科学依据.方法 根据随机的原则,选取5个乡镇20个村,每村5户为调查点,采用统一调查表入户调查.结果 建水县农民以初中文化为主,主要经济来源为种植业,村内道路以部分硬化为主,集中式供水覆盖率为66.1％;卫生厕所普及率为69.5％,厕室大多有臭味和蝇蛆,粪便以直接施肥为主.垃圾主要是生活垃圾,随意堆放占60.0％,所有堆放点都有臭味和苍蝇,主要采用焚烧和填埋方式处理.生活污水明沟排放为主.79.0％的人家房屋周围有病媒生物孳生地,大多数家庭有鼠迹、蟑螂和苍蝇.土壤监测蛔虫卵阳性率15.0％.结论 建水县农村垃圾、污水、粪便无害化处理率低,环境卫生状况亟需进一步改善.
作者：钱艳芬；祁燕芳 刊期： 2014年第03期
目的 了解采油厂作业人员健康状况,为企业提供决策依据.方法 对作业人员进行健康检查,对健康检查结果进行统计学分析.结果 抽取1 143人(男587人,女556人),检查项目异常率为70.08％.其中男性异常率为78.36％,女性异常率为61.33％.男性异常率高于女性,差异有统计学意义(x2=39.511,P＜0.01).检查项目异常检出率由高到低前4位依次为B超(47.7％)、血压(32.35％)、血脂(15.92％)、血糖(5.51％).结论 主要健康问题为脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖等与不良生活方式有密切关系的疾病.建议在该人群中开展健康教育.
作者：苏艳；刘君；马萍；李学军；王慧 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市西青区2008-2012年居民食用碘盐情况,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 按照东、西、南、北、中片区随机抽取1个乡(镇、街),每乡(镇、街)中随机抽取4个行政村(居委会),每行政村(居委会)中随机抽检15户居民盐样,根据《全国碘盐监测方案(修订)》采用直接滴定法测定碘盐.结果 2008-2012年共检测居民户碘盐1 488份,碘盐中位数为30.1 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为93.8％、99.4％、93.1％、6.3％.2008年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率分别仅为87.2％、85.4％和98.0％,2010-2012年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率均明显高于2008年(P＜0.05).结论 西青区碘盐合格率和合格碘盐食用率呈逐年上升趋势并且已达到国家要求,但仍存在不合格碘盐现象,须加强食用碘盐的监督监测工作和居民碘缺乏病防治知识的宣传、教育工作.
作者：冯海涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨电话随访式健康教育对出院糖尿病患者影响.方法 随机将2011年6月-2012年6月在河北联合大学附属附医院出院的糖尿病患者276例分为对照组和干预组.对照组采用常规出院指导,干预组在出院指导的基础上有计划、有目的地进行电话随访式健康教育.结果 干预组患者对糖尿病知识的知晓率和治疗的依从性均高于对照组(均P＜0.01);对医院服务的满意度分别为98.55％和85.51％,差异有统计学意义(x2=16.00,P＜0.01).结论 电话随访式健康教育可提高糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓率、糖尿病治疗的依从性及对医院服务的满意度.
作者：李广茹；陈晓艳；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
