刘洋
目的 总结郑州市首例人感染H7N9禽流感的疫情处置经验,为以后的科学防控提供帮助.方法 采用现场流行病学理论处置疫情.结果 患者经过定点医院18d的隔离治疗后痊愈;7名密切接触者在家进行医学观察7d,均未发病,然后解除医学观察;其他的控制措施有疫点消毒、联防联控等,通过以上措施控制了疫情,辖区无续发病例出现;直接经济损失达300万元.结论 该次疫情处置所采取的措施科学合理,疫情控制迅速、彻底,但对辖区经济影响较大,家禽的养殖、销售损失较大.
作者：张建勋 刊期： 2014年第05期
目的 了解北京市门头沟区食品被食源性致病菌的污染状况,确定食源性致病菌种类,为食源性疾病的预防控制提供科学依据.方法 依据《北京市食源性致病菌监测工作手册》和《食品安全国家标准食品微生物学检验》GB 4789进行检测.结果 2010-2012年共采集食品样本18种351件,进行沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、肠出血性大肠埃希菌O157∶H7、副溶血性弧菌、志贺菌、蜡样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌数、创伤弧菌等项目检测.共检出食源性致病菌24株,总检出率为6.84％.其中副溶血性弧菌检出率为22.22％(12/54);其次为阪崎肠杆菌检出率为10.00％(2/20),创伤弧菌检出率为5.88％ (2/34),单核细胞增生李斯特菌检出率为1.52％ (4/264),金黄色葡萄球菌检出率为1.50％(4/267),沙门菌、肠出血性大肠埃希菌O157∶H7、志贺菌、蜡样芽孢杆菌、大肠埃希氏菌均未检出.生食动物性水产品污染率为25.93％(14/54),其次为婴幼儿食品污染率为20.00％ (2/10).结论 门头沟区市售食品中存在食源性致病菌污染,主要在生食动物性水产品和婴幼儿食品中检出.生食动物性水产品被副溶血性弧菌污染,婴幼儿食品被阪崎肠杆菌污染.
作者：吕秋艳；王志越；宋景红 刊期： 2014年第05期
目的 了解南昌市青山湖区性病流行特征,为性病的预防控制工作提供依据.方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据和Excel软件对南昌市青山湖区2009-2012年性病疫情资料进行分析.结果 2009-2012年,南昌市青山湖区性病疫情较平稳,年平均发病率较沿海发达地区低,年龄主要集中在20 ～49岁及60岁以上人群,职业以家务及待业、农民和工人为主.结论 该市区有关卫生部门应加强对医疗机构性病诊疗和疫情报告工作,并对其进行规范管理,针对上述重点人群开展性病宣传教育和安全套推广工作.
作者：吴玉梅；全凯锋；胡旦芳；袁洁辉 刊期： 2014年第05期
目的 了解深圳市南北区某存储设备制造企业洁净车间的职业病危害现状.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康监护等方法进行分析.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有:正己烷、四氯化碳、丙酮、丙烯酸、异丙醇、噪声、紫外辐射和激光.部分作业岗位异丙醇浓度、短波紫外辐射、噪声强度超过职业接触限值.结论 该企业通过采取有效的职业病危害防护措施,基本能够控制存在的职业病危害因素,但需注意洁净车间这种特殊工作环境的职业卫生问题.
作者：莫民帅；姜世强；王欣 刊期： 2014年第05期
利用转基因技术生产的食品是现代生物技术和当代科学成功和进步的标志.随着转基因食品在全球的迅猛发展,公众对它的安全性表示了极大的关注.转基因食品具有其发展的必要性,同时也存在着一些令人担忧的问题,要用客观谨慎的态度来认识转基因食品,严格转基因食品的审批制度和建立健全转基因食品安全性评价和风险评估体系,在全方位的控制下发展转基因食品.
作者：孔屏 刊期： 2014年第05期
目的 评价某公司双氧水工程职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法进行综合评价.结果 化学毒物、噪声均低于职业接触限值.结论 该建设项目职业病危害控制效果基本符合国家职业卫生标准.
作者：江荧荧；林文敏；李东红；郑阅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨在神经外科创建“优质护理服务示范病房”的做法及成效.方法 加强基础护理,创新护理模式,规范服务内容,注重人文关怀,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结果 创建“优质护理服务示范病房”后,科室基础护理落实率、陪护率、投诉次数和患者满意度明显好转,巡视病房、护患沟通、生活护理、专业护理和心理护理质量明显提高,创建前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 “优质护理服务示范病房”创建活动将“以人为本”的护理服务理念落到了实处,促进了护理质量的全面提升,树立了优质护理服务品牌,实现了让患者满意、社会满意和政府满意.
作者：谷列霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的发病因素、诊治和预后相关因素.方法 收集2009年5月-2012年10月新疆医科大学一附院收治的SBP病例共118例,对其易患因素、临床表现、实验室检查、细菌培养及治疗与转归进行回顾性分析,统计方法运用x2检验.结果 在118例SBP患者中有53例存在易患因素,常见为消化道出血.有典型腹膜炎临床表现者仅5例,腹胀为常见的症状.47例出现并发症,包括肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱、消化道出血及其他部位感染.血常规中白细胞计数升高者22例,腹水细菌培养阳性9例(7.6％),其中革兰阴性菌占66.7％.使用了第3代头孢菌素及喹诺酮类抗生素及输注白蛋白治疗,治疗有效75例.肝肾功能改善及并发症减少可以改善SBP的预后.结论 SBP是失代偿期肝硬化及重症肝炎的严重并发症,临床表现不典型,临床表现难以诊断SBP,腹水穿刺检查是诊断SBP有效而客观的方法,对怀疑SBP的患者,如无腹腔穿刺禁忌证,应尽可能行腹水穿刺检查.对于确诊或者怀疑SBP者,应该早期进行治疗.SBP的预后与肝肾功能及伴有并发症有密切关系.
作者：张艳；牛淑亮；常蕊静 刊期： 2014年第05期
目的 分析辽宁省绥中县2012年法定传染病的流行情况,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对绥中县2012年法定传染病疫情资料进行分析.结果 绥中县2012年共报告法定传染病17种1 460例,发病率为248.08/10万,较2011年上升12.14％;死亡1例,死亡率为0.17/10万,2011年无死亡病例.无甲类传染病;发病居前5位的传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病、流行性出血热,合计发病1 235例,占总病例数的84.59％.结论 2012年绥中县法定传染病防治形势依然严峻,以肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病和出血热为重点的同时,密切关注梅毒和布鲁杆菌病疫情动态,对重点地区、重点人群,采取有针对性的综合防治措施,控制传染病的发生和流行.
作者：李淑梅；李东春 刊期： 2014年第05期
目的 了解北京市某钛合金精密铸件企业在铸造过程中产生的主要职业病危害因素及对劳动者健康的影响.方法 采用现场调查法、现场检测以及作业人员职业性健康检查相结合的方法进行综合分析与评价.结果 作业场所中存在的职业病危害因素主要有电焊烟尘、氧化铝粉尘和其他粉尘等生产性粉尘,石蜡烟、丁酮、乙醇、臭氧、一氧化碳、氮氧化物(按二氧化氮计)等有毒物质,电焊弧光、高温、噪声等物理因素.检测结果显示,除高噪声岗位的8h时等效声级超过国家职业卫生标准外,生产性粉尘、有毒物质和其他物理因素检测结果符合国家职业卫生标准.职业健康检查结果发现2例职业禁忌证,未发现有疑似职业病和职业病患者.结论 该企业铸造过程中存在的职业病危害因素种类多,噪声是该铸造企业存在的主要职业病危害因素,超标情况严重,应加强降噪和个人防护工作,同时应加强对丁酮的防护,保护劳动者健康.
作者：方丽艳；李海生；于久愿；任迎娣；熊依杰 刊期： 2014年第05期
目的 建立电感耦合等离子体发射光谱法测定面食制品中铝含量的方法.方法 采用混酸消解后获得的待测试液,以电感耦合等离子光谱法测定.结果 铝在0 ～40 g/rl的线性范围内,线性相关系数达到0.999 8,6次平行试验,相对标准偏差小于4％.结论 该法具有灵敏度高、检测限低、线性范围宽、操作方便、结果准确等特点,可以用于面制食品中铝的检测.
作者：洪全 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肠易激综合征(IBS)发病的危险因素,为早期干预提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,将确诊的85例IBS患者作为病例组,同时收集非消化系统疾病患者120例作为对照组;对所有病例进行问卷调查,采用单因素和多因素分析IBS发病的危险因素.结果 多因素分析结果显示:酗酒史(OR=3.251)、喜辛辣食物(OR=3.877)、胃肠道感染史(OR =4.618)、长期服药史(OR=5.008)、长期紧张状态(OR=2.675)、失眠(OR=7.714)、心情焦虑(OR =2.368)、性格内向(OR=1.974)是危险因素.结论 影响肠易激综合征发病的独立危险因素较多,应针对这些高危因素制定有效干预措施.
作者：陈宗衔；郑辉才 刊期： 2014年第05期
目的 了解苏州地区2011-2012年的饮用水水源状况.方法 参照GB 5749-2006生活饮用水卫生标准以及GB 5750-2006生活饮用水标准检验方法系列对苏州水质监测分析.结果 水源地饮用水中的化学需氧量为7.7～36.1 mg/L,氨氮为0.03 ～0.89 mg/L;自来水厂出水化学需氧量为0.04 ～0.41 mg/L,总氮为0.06～0.44 mg/L.结论 2011-2012年苏州水源以及自来水厂出水状况基本达标,重金属指标结果均符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准.但同时提出了对自来水厂含氯消毒副产物的关注并实施监测,确保自来水厂水中消毒副产物的影响.
作者：李海青；蔡烨；张利明；钱晓燕；李刚 刊期： 2014年第05期
目的 通过对临床标本常规检测数据进行分析,确定清华大学第一附属医院检验科对全自动血细胞分析仪幼稚粒细胞检测结果的复检筛选标准.方法 选择清华大学第一附属医院院门、急诊及住院患者全血标本3 300份,用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测幼稚粒细胞,同时对采用Sysmex SP1000i全自动推片机制备的2张血涂片进行显微镜复检.计算不同含量范围数据的假阴性、假阳性、真阴性、真阳性,以大可接受假阴性率不能超出5％为选择清华大学第一附属医院实验室幼稚粒细胞的复检筛选标准.选择281例标本验证新确定复检标准的有效性.结果 通过对仪器检测结果和显微镜镜检结果的统计学分析,将幼稚粒细胞百分数值1.1为筛选标准,验证试验结果显示,血液病细胞无漏检情况.结论 建立适合该实验室的幼稚粒细胞复检的筛选标准,在保证检验结果质量的同时,提高了工作效率.
作者：曹亚坡；曹爱华；曹宏兰；闪全忠 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解南宁市2005-2012年流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感防控工作提供参考依据.方法 采用描述流行病学的方法,对2005-2012年南宁市流感发病情况进行分析.结果 2005-2012年南宁市共报告5 866例流感病例,年平均发病率为11.27/10万,主要集中在3-5月,但每年的流感发病高峰有所不同.以10～19岁年龄组发病人数多,占发病总数的64.0％;男性多于女性,男∶女=1.36∶1,差异有统计学意义(x2合计=46.790,P＜0.01),职业分布以学生为主,占发病总数的74.1％.结论 了解流感在该市的流行特征,加强对学生等重点人群的监测,对控制流感疫情的暴发具有重要意义.
作者：覃健敏；黄世美；曾毅；林健燕 刊期： 2014年第05期
目的 了解引起腹泻的主要病原体的流行病学特征,制定相应的防制措施.方法 选取肠道门诊腹泻病例54例,开展病原学检测,比较各种病原体检出率在地区、性别、年龄等因素之间的差异.结果 检测腹泻病例便标本54件,检出阳性标本35件,阳性率64.81％.其中杯状病毒15件(42.86％),轮状病毒11件(31.43％),腺病毒1件(2.86％),混合感染8件(22.86％).结论 病原体以杯状和轮状病毒为主,该市应加强冬季腹泻预防措施,并做好菌痢诊断工作.
作者：刘洋 刊期： 2014年第05期
目的 分析基质金属蛋白酶-9(MP-9)基因在食管鳞癌患者中的表达及二者的关系.方法 选自2010年5月-2012年9月在河北省卢龙县医院治疗的90例食管鳞癌患者.同时选取健康检查者50例作为正常对照组,对比两组的MMP-9基因表达水平,并分析临床各指标与MMP-9基因表达的关系.结果 MMp-9在正常食管黏膜表达的阳性率为8.0％ (4/50),而在食管鳞癌组织表达的阳性率为62.2％ (56/90),两者的MMP-9表达阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);MMP-9表达与年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、组织分化程度差异均无统计学意义(P＞0.05),MMP-9表达与TNM分期、是否存在淋巴结转移具有一定的关系(P＜0.05);MMP-9表达与MMP-2表达差异有统计学意义(x2 =5.315,P＜0.05),而MMP-9表达与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转录因子p50(NF-κB p50)、环氨酶-2(COx-2)表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MMP-9在食管鳞癌患者的表达高于正常食管黏膜中的表达,而且MMP-9表达与食管鳞癌患者发病年龄、性别、T分期、组织分化程度无明显关系,但与TNM分期、是否存在淋巴结转移具有一定的关系,与ICAM-1、NF-κB p50、COX-2也存在着一定的关系.
作者：王艳梅；陈艳昕 刊期： 2014年第05期
目的 考察医护人员工作倦怠与工作满意度及职业压力之间的关系.方法 采用工作倦怠量表MBI-GS和工作满意度问卷对228名医护人员进行调查.结果 外在工作满意度和内在工作满意度分别与MBI-GS 3个维度呈显著负相关(r=-0.31～-0.53),职业压力与衰竭(r=0.42)和消极怠慢(r=0.19)呈显著正相关,与专业效能感和工作满意度不相关.逐步回归分析表明,内在满意度(β=-0.40)和职业压力(β=0.42)显著预测情绪衰竭(R2 =0.33; F=56.78,P＜0.01);内在满意度(β=-0.34)、外在满意度(β=-0.27)和职业压力(β=0.13)显著预测消极怠慢(R2 =0.30;F =33.92,P＜0.01);外在满意度(β=-0.53)显著预测低专业效能感(R2=0.278;F=88.25,P＜0.01).结论 工作满意度是工作倦怠的重要影响因素,增加医护人员的工作满意度有助于预防倦怠症状.
作者：李磊；吴国兰；马新英 刊期： 2014年第05期
目的 分析某新型干法水泥建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出改进措施,保护劳动者健康.方法 采取现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价.结果 粉尘岗位合格率为84.0％,检测点合格率为55.0％,噪声岗位合格率为92.8％,高温岗位合格率为100％,工频电场检测点合格率为100％.结论 该项目对各职业病危害因素均采取了防护措施,有效地降低了职业病危害因素的浓度或强度,职业病危害控制措施基本可行有效.
作者：沈月华；杜洪凤 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解咸阳市流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法对咸阳市2004-2012流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 咸阳市2004-2012年共报告流行性腮腺炎10 830例,发病率介于7.15 ～49.38/10万之间.全年各月均发病,发病高峰呈现春、冬季双峰.发病以学生为主,占病例总数的66.97％;其次为托幼和散居儿童,分别占病例总数的13.84％和8.61％.发病年龄主要集中于3～ 14岁托幼童和中小学生年龄组,占病例总数的72.89％.发病男女性别比为1.93∶1.结论 预防和控制流行性腮腺炎重点应放在保护易感人群为主导的措施上,采取以2剂次疫苗接种为主的综合性预防措施控制流行性腮腺炎的发病和流行.
作者：张军胜；李漫 刊期： 2014年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
