李海青；蔡烨；张利明；钱晓燕；李刚
目的 了解苏州市吴中区小学生营养不良现状和特点,为探讨预防对策提供依据.方法 对2012年苏州市吴中区学生健康检查数据进行分析,使用《儿童少年卫生学》中标准筛查生长迟缓和消瘦,并以此评价吴中区小学生营养不良状况.结果 2012年苏州市吴中区小学生身材矮小检出率为0.73％,营养不良检出率为6.59％,以消瘦型营养不良为主.结论 吴中区小学生存在身材矮小和营养不良情况,应针对其特点开展相关干预措施,改善学生营养状况.
作者：高刚；陈晓清 刊期： 2014年第05期
目的 分析梧州市1998-2012年麻疹流行病学特征,了解15年麻疹控制和消除策略实施效果,探讨下一步消除麻疹策略.方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行分析,血清学监测采用分层随机抽样的方法进行.结果 1998-2002、2003-2007、2008-2012年3个阶段年均发病率分别为9.93/10万、1.29/10万、0.09/10万,第2、3阶段发病率分别比上一阶段下降了87.01％和93.02％.报告疫情的月份数和疫情波及的地区逐年减少,暴发疫情的频率和强度明显减弱.成人病例比例加大,但各年龄段发病率均逐年下降.2006年的儿童保护性抗体水平明显高于1999年.结论 通过调整常规免疫程序,开展初始和后续强化免疫活动等防控措施,麻疹发病率明显下降,儿童保护性抗体水平明显升高.高水平的儿童免疫接种覆盖率和接种质量是当前消除麻疹的关键策略,开展强化免疫活动是消除麻疹必不可少的手段.
作者：李翠芳；黄贵彪；刘幼平；黄仕灿；赵洪 刊期： 2014年第05期
目的 探讨重症肌无力患者(MG)术后发生肌无力危象(MC)的危险因素,为早期预防和诊断MC提供依据.方法 采用病例对照研究方法,将确诊的198例MG患者术后依据是否发生MC分为病例组和对照组,采用单因素和多因素logistic回归分析MC发病的危险因素.结果 MC的发病率为16.2％;多因素logistic回归分析结果显示,肌无力发生的危险因素有5个:胸腺瘤(OR=3.658)、Osseman分型(OR=2.570)、肌无力发生史(OR=4.212)、术前MC(OR=4.998)及抗胆碱酯酶药物不足(OR=2.641).结论 MG患者术后发生MC的发病率较高,影响MC发病的独立危险因素较多且机制复杂,应针对这些高危因素进行早预防和诊断.
作者：李富 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解南宁市2005-2012年流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感防控工作提供参考依据.方法 采用描述流行病学的方法,对2005-2012年南宁市流感发病情况进行分析.结果 2005-2012年南宁市共报告5 866例流感病例,年平均发病率为11.27/10万,主要集中在3-5月,但每年的流感发病高峰有所不同.以10～19岁年龄组发病人数多,占发病总数的64.0％;男性多于女性,男∶女=1.36∶1,差异有统计学意义(x2合计=46.790,P＜0.01),职业分布以学生为主,占发病总数的74.1％.结论 了解流感在该市的流行特征,加强对学生等重点人群的监测,对控制流感疫情的暴发具有重要意义.
作者：覃健敏；黄世美；曾毅；林健燕 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解深圳市罗湖区印刷行业职业危害及职业卫生管理现状,为该辖区印刷行业职业危害的有效控制提供基础数据.方法 通过对罗湖区18家印刷企业基本生产状况、职业卫生管理现状、职业危害防护情况以及近2年罗湖区印刷企业工作场中职业病危害因素的检测结果进行调查.结果 罗湖区印刷企业职业病危害因素有化学性危害因素,主要有丙酮、异丙醇、苯、甲苯、二甲苯、正已烷、乙酸丁酯、乙酸甲酯、二氯甲烷和甲醇,工作场所检测合格率为100％,2013年甲醇检测2个点有1个点不合格;物理因素主要是噪声,2012年合格率85.0％,2013年合格率为78.57％.在职业病防治管理方面,只有14家(77.78％)进行了职业病危害因素申报,但18家均没有职业卫生管理人员,岗前和离岗健康检查率只有27.78％和22.22％.结论 在强化对印刷行业职业卫生监督管理的同时,更应持续加强对企业责任人职业卫生管理意识的强化,引导企业树立职业健康管理理念,从而实现企业自觉防制,员工自觉防护,达到减少职业危害发生的目的.
作者：章明辉；彭小雪；邓军；汤洵 刊期： 2014年第05期
目的 探讨食用油中重金属铅含量的石墨炉原子吸收测定方法.方法 将食用油微波消解后,选用磷酸二氢铵和硝酸钯作为基改剂,灰化温度850℃,原子化温度1 800℃,用石墨炉原子吸收光谱法测其铅含量.结果 测定实际样品的相对标准偏差为2.8％～3.2％,加标回收率为96％～103％.用该法测定深圳市68份散装食用油铅含量,超标2份,超标率为2.9％.结论 该方法线性好,准确快速,灵敏度高,适用于食用油中铅含量测定.深圳市市售散装食用油铅的卫生指标整体状况良好.
作者：林凯；姜杰；黎雪慧；李瑞园；罗若荣 刊期： 2014年第05期
为了预防并预测由于频繁飞行和轮班等职业特性导致的民航飞行员疲劳,选取当前有代表性的飞行员疲劳预测生物数学模型,根据是否以模型原型进行应用开发进行分类,将疲劳生物数学模型划分为理论型和应用型.介绍并对比分析了睡眠调节的双机制模式、警觉性三过程模型、机组疲劳评估系统、睡眠活动疲劳和任务效率模型、昼夜警觉性模型和疲劳动态评估模型的原理、主要构成要素、优缺点及适用性.研究分析结果表明生物数学疲劳模型在民航业未来的应用前景广阔,我国可以建立相关疲劳预测模型预防飞行员疲劳.充分合理地利用疲劳生物数学模型对于预测飞行员疲劳、减缓职业病发生、保障飞行安全有重要作用.
作者：宋歌；孙瑞山；李敬强；贾梅红 刊期： 2014年第05期
目的 调查深圳市某涉外酒店集中空调通风系统污染现状,为加强其卫生管理提供技术依据.方法 根据《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》相关规定,对集中空调通风系统进行检测和评价.结果 所抽取的公共场所集中空调通风系统新风量合格率为66.7％.送风中可吸入颗粒物(PM10)合格率为100.0％,细菌总数合格率为80.0％,真菌总数合格率为86.7％,β-溶血性链球菌合格率为100.0％.风管内表面积尘量合格率为100.0％,细菌总数合格率为100.0％,真菌总数合格率为53.3％,β-溶血性链球菌合格率为100％.冷却水与冷凝水中嗜肺军团菌检测结果合格率为100.0％.结论 该涉外酒店的集中空调通风系统存在一定程度的污染,应加强卫生管理.
作者：严燕；史卫军；严宙宁；姜立民 刊期： 2014年第05期
目的 通过分析社区糖尿病抑郁症人群的患病特征,探索糖尿病人群抑郁症的相关影响因素.方法 随机选取苏州市的4个社区,调查2型糖尿病患者755名,分析抑郁症患病情况,使用logistic回归分析抑郁症的影响因素.结果 2型糖尿病患者抑郁自评量表(SDS) (44.73±8.69)分高于中国常模(41.88±10.57)分,抑郁病患病率为15.5％.高年龄、小学和大专以上文化程度、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、脑卒中等疾病与糖尿病抑郁症的发生有相关性(OR值在0.876～3.939之间).结论 糖尿病并发症是引起抑郁症的相关因素.
作者：王从菊；金建华；晁湘琴；田洪刚；周丰；张秋 刊期： 2014年第05期
目的 总结郑州市首例人感染H7N9禽流感的疫情处置经验,为以后的科学防控提供帮助.方法 采用现场流行病学理论处置疫情.结果 患者经过定点医院18d的隔离治疗后痊愈;7名密切接触者在家进行医学观察7d,均未发病,然后解除医学观察;其他的控制措施有疫点消毒、联防联控等,通过以上措施控制了疫情,辖区无续发病例出现;直接经济损失达300万元.结论 该次疫情处置所采取的措施科学合理,疫情控制迅速、彻底,但对辖区经济影响较大,家禽的养殖、销售损失较大.
作者：张建勋 刊期： 2014年第05期
目的 对十堰市新型农村合作医疗(新农合)过度医疗及其产生原因和费用进行调查,探讨预防过度医疗发生的措施.方法 通过自设计《新农合“过度医疗”问卷调查表》,于2012年7月-2013年6月,随机调查3 600个新农合出院患者的过度医疗相关信息,并对其进行比较分析.结果 ①66.22％新农合出院患者产生了过度医疗,其中75.94％由医方直接安排或诱导,24.06％是患者及其家属自主意愿引起的.②过度医疗形式包括过度检查、过度用药和过度治疗;过度医疗前6位项目所占比例,三甲医院明显高于一甲医院(P＜0.01)和二甲医院(P＜0.05);而二甲医院高于一甲医院(P＜0.01).③过度医疗费用集中在0～ 500元档次;三甲医院所占比例明显高于一甲医院(P＜0.01)和二甲医院(P＜0.01);而二甲医院高于一甲医院(P＜0.01).结论 在新农合中普遍存在过度医疗行为,政府应采取合理的监管办法,遏制过度医疗行为的发生.
作者：孙天敏；田宗滢；李文春；唐杰；刘冰；张建；姚柏春 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肠易激综合征(IBS)发病的危险因素,为早期干预提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,将确诊的85例IBS患者作为病例组,同时收集非消化系统疾病患者120例作为对照组;对所有病例进行问卷调查,采用单因素和多因素分析IBS发病的危险因素.结果 多因素分析结果显示:酗酒史(OR=3.251)、喜辛辣食物(OR=3.877)、胃肠道感染史(OR =4.618)、长期服药史(OR=5.008)、长期紧张状态(OR=2.675)、失眠(OR=7.714)、心情焦虑(OR =2.368)、性格内向(OR=1.974)是危险因素.结论 影响肠易激综合征发病的独立危险因素较多,应针对这些高危因素制定有效干预措施.
作者：陈宗衔；郑辉才 刊期： 2014年第05期
目的 分析某新型干法水泥建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出改进措施,保护劳动者健康.方法 采取现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价.结果 粉尘岗位合格率为84.0％,检测点合格率为55.0％,噪声岗位合格率为92.8％,高温岗位合格率为100％,工频电场检测点合格率为100％.结论 该项目对各职业病危害因素均采取了防护措施,有效地降低了职业病危害因素的浓度或强度,职业病危害控制措施基本可行有效.
作者：沈月华；杜洪凤 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同剂量高压氧预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用,并探讨其机制.方法 40只SD大鼠随机分成4组,对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)、高压氧预处理1次组(D1组)、高压氧预处理2次组(D2组).分别对D1和D2组大鼠进行高压氧预处理,连续10日后建立肝脏缺血再灌注损伤模型,检测各组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)以及组织中Na+-K+ ATP酶的活力.光学显微镜下观察各组大鼠肝脏组织结构的变化.结果 与对照组相比,I/R组大鼠肝功能损害明显;D1组大鼠ALT和AST活力较I/R组显著降低,SOD和组织中Na+-K+ ATP酶活力显著升高;D2组大鼠ALT和AST活力较I/R组显著升高,SOD和组织中Na+-K+ATP酶活力显著降低.光学显微镜下D1组肝细胞轻度水肿,嗜酸性变减轻,肝窦内轻度瘀血;D2组肝脏结构紊乱,肝细胞片状水肿,可见大量空泡状,灶状嗜酸性变,肝窦瘀血明显.结论 适度剂量的高压氧预处理可减轻大鼠缺血再灌注肝脏损伤,而过高剂量的高压氧预处理可加重肝脏损伤.
作者：张建军；杨永丰；张冰；陈文林；田占发；王静 刊期： 2014年第05期
目的 了解梧州市市售食品中食源性致病菌的污染情况,确定食品危害因素的分布和可能的来源,及时发现食品安全隐患,为食品卫生监督部门提供科学有效的监管依据.方法 对在梧州市区内出售的7大类食品进行常见的食源性致病菌检测.结果 在7大类食品共256件样品中检出食源性致病菌50株,总检出率为19.53％.水产品致病菌检出率为40.00％,主要是溶血性弧菌(23.33％);其次是婴幼儿食品,主要是蜡样芽胞杆菌(31.11％);果蔬类食品为32.00％,主要是大肠埃希菌(32.00％);肉制品为10.00％,主要是金黄色葡萄球菌(8.75％);熟食米面制品为6.45％,主要蜡样芽孢杆菌(6.45％);甜品为(3.12％),主要是金黄色葡萄球菌(3.12％);焙烤食品没有检出致病菌.结论 梧州市市售食品中受到食源性致病菌污染的情况不容乐观,应加强监管措施,减少食源性疾病的发生.
作者：蔡周梅；郭永强；林静梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解苏州地区2011-2012年的饮用水水源状况.方法 参照GB 5749-2006生活饮用水卫生标准以及GB 5750-2006生活饮用水标准检验方法系列对苏州水质监测分析.结果 水源地饮用水中的化学需氧量为7.7～36.1 mg/L,氨氮为0.03 ～0.89 mg/L;自来水厂出水化学需氧量为0.04 ～0.41 mg/L,总氮为0.06～0.44 mg/L.结论 2011-2012年苏州水源以及自来水厂出水状况基本达标,重金属指标结果均符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准.但同时提出了对自来水厂含氯消毒副产物的关注并实施监测,确保自来水厂水中消毒副产物的影响.
作者：李海青；蔡烨；张利明；钱晓燕；李刚 刊期： 2014年第05期
目的 了解深圳市南北区某存储设备制造企业洁净车间的职业病危害现状.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康监护等方法进行分析.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有:正己烷、四氯化碳、丙酮、丙烯酸、异丙醇、噪声、紫外辐射和激光.部分作业岗位异丙醇浓度、短波紫外辐射、噪声强度超过职业接触限值.结论 该企业通过采取有效的职业病危害防护措施,基本能够控制存在的职业病危害因素,但需注意洁净车间这种特殊工作环境的职业卫生问题.
作者：莫民帅；姜世强；王欣 刊期： 2014年第05期
作者主要以洗涤剂中表面活性剂的毒性特性,分析并论述表面活性剂对水体动植物毒性、土壤植物毒性、人体毒性及洗涤剂中其他有害物的毒性,表明在不同条件下,表面活性剂的水体、土壤环境污染,对植物体、生物体和人体健康有毒性作用.为此,人们要正确认识表面活性剂的毒性效应,以便合理选择使用.
作者：张东生 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的发病因素、诊治和预后相关因素.方法 收集2009年5月-2012年10月新疆医科大学一附院收治的SBP病例共118例,对其易患因素、临床表现、实验室检查、细菌培养及治疗与转归进行回顾性分析,统计方法运用x2检验.结果 在118例SBP患者中有53例存在易患因素,常见为消化道出血.有典型腹膜炎临床表现者仅5例,腹胀为常见的症状.47例出现并发症,包括肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱、消化道出血及其他部位感染.血常规中白细胞计数升高者22例,腹水细菌培养阳性9例(7.6％),其中革兰阴性菌占66.7％.使用了第3代头孢菌素及喹诺酮类抗生素及输注白蛋白治疗,治疗有效75例.肝肾功能改善及并发症减少可以改善SBP的预后.结论 SBP是失代偿期肝硬化及重症肝炎的严重并发症,临床表现不典型,临床表现难以诊断SBP,腹水穿刺检查是诊断SBP有效而客观的方法,对怀疑SBP的患者,如无腹腔穿刺禁忌证,应尽可能行腹水穿刺检查.对于确诊或者怀疑SBP者,应该早期进行治疗.SBP的预后与肝肾功能及伴有并发症有密切关系.
作者：张艳；牛淑亮；常蕊静 刊期： 2014年第05期
目的 分析辽宁省绥中县2012年法定传染病的流行情况,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对绥中县2012年法定传染病疫情资料进行分析.结果 绥中县2012年共报告法定传染病17种1 460例,发病率为248.08/10万,较2011年上升12.14％;死亡1例,死亡率为0.17/10万,2011年无死亡病例.无甲类传染病;发病居前5位的传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病、流行性出血热,合计发病1 235例,占总病例数的84.59％.结论 2012年绥中县法定传染病防治形势依然严峻,以肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病和出血热为重点的同时,密切关注梅毒和布鲁杆菌病疫情动态,对重点地区、重点人群,采取有针对性的综合防治措施,控制传染病的发生和流行.
作者：李淑梅；李东春 刊期： 2014年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
