李富
目的 了解清远市清新区农村居民糖尿病患病现状,为更好地推动清新区农村糖尿病人群的防治工作提供科学依据.方法 2012年2-9月采用多阶段整群随机抽样的方法,共抽取清新区206个村(居委会),4 020户户籍人口,35岁及以上农村居民7 382人,进行糖尿病流行病学调查.结果 清新区35岁及以上农村居民糖尿病患病率为3.60％(标化率),其中男女性居民患病率分别为4.07％(标化率)和3.18％(标化率),男性高于女性;79.04％的农村居民从未测过血糖;糖尿病防治知识的知晓率为42.24％;在所有患糖尿病的居民中,有85.76％没有接受任何治疗.结论 清新区农村居民中糖尿病患病率偏高,提示糖尿病防治必须进一步加强.因此,积极消除危险因素,改变不良生活方式,加强常规健康检查,开展健康教育等在糖尿病防治中十分重要.
作者：李初升；黄德厚；周志珊；朱永坚 刊期： 2014年第05期
目的 对十堰市新型农村合作医疗(新农合)过度医疗及其产生原因和费用进行调查,探讨预防过度医疗发生的措施.方法 通过自设计《新农合“过度医疗”问卷调查表》,于2012年7月-2013年6月,随机调查3 600个新农合出院患者的过度医疗相关信息,并对其进行比较分析.结果 ①66.22％新农合出院患者产生了过度医疗,其中75.94％由医方直接安排或诱导,24.06％是患者及其家属自主意愿引起的.②过度医疗形式包括过度检查、过度用药和过度治疗;过度医疗前6位项目所占比例,三甲医院明显高于一甲医院(P＜0.01)和二甲医院(P＜0.05);而二甲医院高于一甲医院(P＜0.01).③过度医疗费用集中在0～ 500元档次;三甲医院所占比例明显高于一甲医院(P＜0.01)和二甲医院(P＜0.01);而二甲医院高于一甲医院(P＜0.01).结论 在新农合中普遍存在过度医疗行为,政府应采取合理的监管办法,遏制过度医疗行为的发生.
作者：孙天敏；田宗滢；李文春；唐杰；刘冰；张建；姚柏春 刊期： 2014年第05期
目的 评价某公司双氧水工程职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法进行综合评价.结果 化学毒物、噪声均低于职业接触限值.结论 该建设项目职业病危害控制效果基本符合国家职业卫生标准.
作者：江荧荧；林文敏；李东红；郑阅 刊期： 2014年第05期
目的 了解广西柳城县低档次场所暗娼艾滋病干预效果,为制定下一步防治措施提供依据.方法 以柳城县内低档次场所暗娼作为研究对象,采用整体抽样、分片区干预的方法;观察干预前后暗娼对艾滋病知识的知晓率、安全套使用及就医行为变化情况.结果 干预后,暗娼对8个艾滋病知识的知晓率均超过95.0％,由干预前74.3％提高至98.2％(P＜0.01);暗娼干预后商业性行为时每次均使用安全套的比例明显提高,从不使用的比例降至零;感染性病后到正规公立医院就诊比例由干预前的40.9％提高到干预后的73.2％ (P ＜0.01).结论 通过行为干预,暗娼对艾滋病知识知晓率提高较明显;安全套使用率明显提高,但仍未达100％的使用率.该县仍需要加强对暗娼及嫖客的行为干预.
作者：余菊新 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解南宁市2005-2012年流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感防控工作提供参考依据.方法 采用描述流行病学的方法,对2005-2012年南宁市流感发病情况进行分析.结果 2005-2012年南宁市共报告5 866例流感病例,年平均发病率为11.27/10万,主要集中在3-5月,但每年的流感发病高峰有所不同.以10～19岁年龄组发病人数多,占发病总数的64.0％;男性多于女性,男∶女=1.36∶1,差异有统计学意义(x2合计=46.790,P＜0.01),职业分布以学生为主,占发病总数的74.1％.结论 了解流感在该市的流行特征,加强对学生等重点人群的监测,对控制流感疫情的暴发具有重要意义.
作者：覃健敏；黄世美；曾毅；林健燕 刊期： 2014年第05期
目的 了解苏州地区2011-2012年的饮用水水源状况.方法 参照GB 5749-2006生活饮用水卫生标准以及GB 5750-2006生活饮用水标准检验方法系列对苏州水质监测分析.结果 水源地饮用水中的化学需氧量为7.7～36.1 mg/L,氨氮为0.03 ～0.89 mg/L;自来水厂出水化学需氧量为0.04 ～0.41 mg/L,总氮为0.06～0.44 mg/L.结论 2011-2012年苏州水源以及自来水厂出水状况基本达标,重金属指标结果均符合GB 5749-2006生活饮用水卫生标准.但同时提出了对自来水厂含氯消毒副产物的关注并实施监测,确保自来水厂水中消毒副产物的影响.
作者：李海青；蔡烨；张利明；钱晓燕；李刚 刊期： 2014年第05期
目的 了解北京市门头沟区食品被食源性致病菌的污染状况,确定食源性致病菌种类,为食源性疾病的预防控制提供科学依据.方法 依据《北京市食源性致病菌监测工作手册》和《食品安全国家标准食品微生物学检验》GB 4789进行检测.结果 2010-2012年共采集食品样本18种351件,进行沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、肠出血性大肠埃希菌O157∶H7、副溶血性弧菌、志贺菌、蜡样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌数、创伤弧菌等项目检测.共检出食源性致病菌24株,总检出率为6.84％.其中副溶血性弧菌检出率为22.22％(12/54);其次为阪崎肠杆菌检出率为10.00％(2/20),创伤弧菌检出率为5.88％ (2/34),单核细胞增生李斯特菌检出率为1.52％ (4/264),金黄色葡萄球菌检出率为1.50％(4/267),沙门菌、肠出血性大肠埃希菌O157∶H7、志贺菌、蜡样芽孢杆菌、大肠埃希氏菌均未检出.生食动物性水产品污染率为25.93％(14/54),其次为婴幼儿食品污染率为20.00％ (2/10).结论 门头沟区市售食品中存在食源性致病菌污染,主要在生食动物性水产品和婴幼儿食品中检出.生食动物性水产品被副溶血性弧菌污染,婴幼儿食品被阪崎肠杆菌污染.
作者：吕秋艳；王志越；宋景红 刊期： 2014年第05期
目的 分析梧州市1998-2012年麻疹流行病学特征,了解15年麻疹控制和消除策略实施效果,探讨下一步消除麻疹策略.方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行分析,血清学监测采用分层随机抽样的方法进行.结果 1998-2002、2003-2007、2008-2012年3个阶段年均发病率分别为9.93/10万、1.29/10万、0.09/10万,第2、3阶段发病率分别比上一阶段下降了87.01％和93.02％.报告疫情的月份数和疫情波及的地区逐年减少,暴发疫情的频率和强度明显减弱.成人病例比例加大,但各年龄段发病率均逐年下降.2006年的儿童保护性抗体水平明显高于1999年.结论 通过调整常规免疫程序,开展初始和后续强化免疫活动等防控措施,麻疹发病率明显下降,儿童保护性抗体水平明显升高.高水平的儿童免疫接种覆盖率和接种质量是当前消除麻疹的关键策略,开展强化免疫活动是消除麻疹必不可少的手段.
作者：李翠芳；黄贵彪；刘幼平；黄仕灿；赵洪 刊期： 2014年第05期
目的 了解深圳市南北区某存储设备制造企业洁净车间的职业病危害现状.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康监护等方法进行分析.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有:正己烷、四氯化碳、丙酮、丙烯酸、异丙醇、噪声、紫外辐射和激光.部分作业岗位异丙醇浓度、短波紫外辐射、噪声强度超过职业接触限值.结论 该企业通过采取有效的职业病危害防护措施,基本能够控制存在的职业病危害因素,但需注意洁净车间这种特殊工作环境的职业卫生问题.
作者：莫民帅；姜世强；王欣 刊期： 2014年第05期
目的 了解梧州市市售食品中食源性致病菌的污染情况,确定食品危害因素的分布和可能的来源,及时发现食品安全隐患,为食品卫生监督部门提供科学有效的监管依据.方法 对在梧州市区内出售的7大类食品进行常见的食源性致病菌检测.结果 在7大类食品共256件样品中检出食源性致病菌50株,总检出率为19.53％.水产品致病菌检出率为40.00％,主要是溶血性弧菌(23.33％);其次是婴幼儿食品,主要是蜡样芽胞杆菌(31.11％);果蔬类食品为32.00％,主要是大肠埃希菌(32.00％);肉制品为10.00％,主要是金黄色葡萄球菌(8.75％);熟食米面制品为6.45％,主要蜡样芽孢杆菌(6.45％);甜品为(3.12％),主要是金黄色葡萄球菌(3.12％);焙烤食品没有检出致病菌.结论 梧州市市售食品中受到食源性致病菌污染的情况不容乐观,应加强监管措施,减少食源性疾病的发生.
作者：蔡周梅；郭永强；林静梅 刊期： 2014年第05期
目的 分析基质金属蛋白酶-9(MP-9)基因在食管鳞癌患者中的表达及二者的关系.方法 选自2010年5月-2012年9月在河北省卢龙县医院治疗的90例食管鳞癌患者.同时选取健康检查者50例作为正常对照组,对比两组的MMP-9基因表达水平,并分析临床各指标与MMP-9基因表达的关系.结果 MMp-9在正常食管黏膜表达的阳性率为8.0％ (4/50),而在食管鳞癌组织表达的阳性率为62.2％ (56/90),两者的MMP-9表达阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);MMP-9表达与年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、组织分化程度差异均无统计学意义(P＞0.05),MMP-9表达与TNM分期、是否存在淋巴结转移具有一定的关系(P＜0.05);MMP-9表达与MMP-2表达差异有统计学意义(x2 =5.315,P＜0.05),而MMP-9表达与细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转录因子p50(NF-κB p50)、环氨酶-2(COx-2)表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MMP-9在食管鳞癌患者的表达高于正常食管黏膜中的表达,而且MMP-9表达与食管鳞癌患者发病年龄、性别、T分期、组织分化程度无明显关系,但与TNM分期、是否存在淋巴结转移具有一定的关系,与ICAM-1、NF-κB p50、COX-2也存在着一定的关系.
作者：王艳梅；陈艳昕 刊期： 2014年第05期
目的 分析辽宁省绥中县2012年法定传染病的流行情况,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对绥中县2012年法定传染病疫情资料进行分析.结果 绥中县2012年共报告法定传染病17种1 460例,发病率为248.08/10万,较2011年上升12.14％;死亡1例,死亡率为0.17/10万,2011年无死亡病例.无甲类传染病;发病居前5位的传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病、流行性出血热,合计发病1 235例,占总病例数的84.59％.结论 2012年绥中县法定传染病防治形势依然严峻,以肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、手足口病和出血热为重点的同时,密切关注梅毒和布鲁杆菌病疫情动态,对重点地区、重点人群,采取有针对性的综合防治措施,控制传染病的发生和流行.
作者：李淑梅；李东春 刊期： 2014年第05期
目的 调查深圳市龙华新区企业三氯乙烯使用的情况,通过三氯乙烯防治知识现场培训的干预措施,预防和控制三氯乙烯职业性药疹样皮炎的发生.方法 采取现场职业卫生学调查,了解三氯乙烯的使用情况,对该辖区内使用三氯乙烯的93家用人单位进行分组试验,干预组(50家)进行现场培训,对照组(43家)除不进行现场培训,其他不变,其结果进行对比.结果 干预组使用三氯乙烯的单位数明显减少,在弃用三氯乙烯、三氯乙烯识别和敏感人群识别、防护设施设置方面与对照组的差异有统计学意义(P＜0.01).干预组干预前后的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 现场培训对预防职业性三氯乙烯药疹样皮炎的发生有积极的意义.
作者：张靖；卿文静；谭琼；朱志良；刘丽珍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨在神经外科创建“优质护理服务示范病房”的做法及成效.方法 加强基础护理,创新护理模式,规范服务内容,注重人文关怀,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结果 创建“优质护理服务示范病房”后,科室基础护理落实率、陪护率、投诉次数和患者满意度明显好转,巡视病房、护患沟通、生活护理、专业护理和心理护理质量明显提高,创建前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 “优质护理服务示范病房”创建活动将“以人为本”的护理服务理念落到了实处,促进了护理质量的全面提升,树立了优质护理服务品牌,实现了让患者满意、社会满意和政府满意.
作者：谷列霞 刊期： 2014年第05期
目的 了解北京市某钛合金精密铸件企业在铸造过程中产生的主要职业病危害因素及对劳动者健康的影响.方法 采用现场调查法、现场检测以及作业人员职业性健康检查相结合的方法进行综合分析与评价.结果 作业场所中存在的职业病危害因素主要有电焊烟尘、氧化铝粉尘和其他粉尘等生产性粉尘,石蜡烟、丁酮、乙醇、臭氧、一氧化碳、氮氧化物(按二氧化氮计)等有毒物质,电焊弧光、高温、噪声等物理因素.检测结果显示,除高噪声岗位的8h时等效声级超过国家职业卫生标准外,生产性粉尘、有毒物质和其他物理因素检测结果符合国家职业卫生标准.职业健康检查结果发现2例职业禁忌证,未发现有疑似职业病和职业病患者.结论 该企业铸造过程中存在的职业病危害因素种类多,噪声是该铸造企业存在的主要职业病危害因素,超标情况严重,应加强降噪和个人防护工作,同时应加强对丁酮的防护,保护劳动者健康.
作者：方丽艳；李海生；于久愿；任迎娣；熊依杰 刊期： 2014年第05期
目的 分析某新型干法水泥建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出改进措施,保护劳动者健康.方法 采取现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价.结果 粉尘岗位合格率为84.0％,检测点合格率为55.0％,噪声岗位合格率为92.8％,高温岗位合格率为100％,工频电场检测点合格率为100％.结论 该项目对各职业病危害因素均采取了防护措施,有效地降低了职业病危害因素的浓度或强度,职业病危害控制措施基本可行有效.
作者：沈月华；杜洪凤 刊期： 2014年第05期
目的 通过分析社区糖尿病抑郁症人群的患病特征,探索糖尿病人群抑郁症的相关影响因素.方法 随机选取苏州市的4个社区,调查2型糖尿病患者755名,分析抑郁症患病情况,使用logistic回归分析抑郁症的影响因素.结果 2型糖尿病患者抑郁自评量表(SDS) (44.73±8.69)分高于中国常模(41.88±10.57)分,抑郁病患病率为15.5％.高年龄、小学和大专以上文化程度、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、脑卒中等疾病与糖尿病抑郁症的发生有相关性(OR值在0.876～3.939之间).结论 糖尿病并发症是引起抑郁症的相关因素.
作者：王从菊；金建华；晁湘琴；田洪刚；周丰；张秋 刊期： 2014年第05期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见而又重要的病种,尤其在农村经济欠发达地区更为常见,其发病急骤,死亡率很高,给家庭和社会造成了巨大损失,AOPP标准化及规范化治疗是降低死亡率的重要措施,熟练及正确地了解有机磷农药中毒的救治特点对降低AOPP病死率有很大帮助,作者归纳、整理及总结了近年的文献资料,拟将AOPP新的治疗方法及现状呈现给读者.
作者：武小娟；孟舰；刘红新；宋东平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨游泳运动干预对冠状动脉粥样硬化(CAS)老年大鼠的影响.方法 选取12月龄健康SD大鼠84只,随机分为正常对照组、CAS模型组和游泳干预组,各28只.通过喂饲高胆固醇饲料,建立CAS动物模型;采用游泳训练方式对其进行干预,观察、比较各组大鼠情感行为、血脂水平、血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白介素-1β(IL-1β)和IL-6浓度,以及CAS斑块发生率和冠状动脉(CA)狭窄程度的变化.结果 ①与CAS模型组比较,游泳干预组穿格次数、直立次数及修饰次数明显减少(P＜0.05),接近正常对照组(P＞0.05).②游泳干预组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和ox-LDL水平明显低于CAS模型组(P＜0.05),但略高于正常对照组(P＞0.05);而血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则高于CAS模型组(P＜0.05).③与CAS模型组比较,游泳干预组血清中IL-1β、IL-6水平明显降低(P＜0.05).④游泳干预组CAS斑块发生率、CA狭窄程度分别明显低于CAS模型组(P＜0.01),但高于正常对照组(P＜0.05).结论 游泳运动干预对冠状动脉粥样硬化老年大鼠有一定的防治作用.
作者：彭贵海；黄琪；谭利；李德梅；陈玲玲；张雨馨 刊期： 2014年第05期
目的 了解苏州市吴中区小学生营养不良现状和特点,为探讨预防对策提供依据.方法 对2012年苏州市吴中区学生健康检查数据进行分析,使用《儿童少年卫生学》中标准筛查生长迟缓和消瘦,并以此评价吴中区小学生营养不良状况.结果 2012年苏州市吴中区小学生身材矮小检出率为0.73％,营养不良检出率为6.59％,以消瘦型营养不良为主.结论 吴中区小学生存在身材矮小和营养不良情况,应针对其特点开展相关干预措施,改善学生营养状况.
作者：高刚；陈晓清 刊期： 2014年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
