沈月华；杜洪凤
目的 分析北京市西城区流行性感冒(以下简称流感)的流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集辖区哨点监测医院的流感样病例(ILI)咽拭子标本,使用马-达二氏犬肾(MDCK)细胞培养方法进行病毒分离,并对分离的流感毒株进行型别鉴定,对数据采用描述流行病学方法进行分析.结果 2011年9月-2012年8月共报告ILI20 032例,其就诊百分比平均为1.32％ (20 032/1 517 297),ILI主要集中在15岁以下的儿童,占总数的66.97％.采集ILI标本2 089件,细胞培养病毒分离血凝测定阳性260株,分离阳性率为12.45％;其中季节性H3N2 105株,乙型Victoria系99株,乙型Yamagata系51株,甲型H1N1 2株,甲未分型3株.结论 2011-2012年北京市西城区流感流行有2个高峰,第1个高峰在2012年2月,主要以B型流感病毒为优势株;第2个高峰从2012年7月份开始回升,主要以甲型流感病毒H3N2亚型为流行株,B型和H3N2亚型交替出现.应密切注意流感活动情况,加强监测,及时发现病毒的变异情况.
作者：苗芳；李达；胡晓芬；张晶波；王永全；卢立新 刊期： 2014年第05期
目的 分析梧州市1998-2012年麻疹流行病学特征,了解15年麻疹控制和消除策略实施效果,探讨下一步消除麻疹策略.方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行分析,血清学监测采用分层随机抽样的方法进行.结果 1998-2002、2003-2007、2008-2012年3个阶段年均发病率分别为9.93/10万、1.29/10万、0.09/10万,第2、3阶段发病率分别比上一阶段下降了87.01％和93.02％.报告疫情的月份数和疫情波及的地区逐年减少,暴发疫情的频率和强度明显减弱.成人病例比例加大,但各年龄段发病率均逐年下降.2006年的儿童保护性抗体水平明显高于1999年.结论 通过调整常规免疫程序,开展初始和后续强化免疫活动等防控措施,麻疹发病率明显下降,儿童保护性抗体水平明显升高.高水平的儿童免疫接种覆盖率和接种质量是当前消除麻疹的关键策略,开展强化免疫活动是消除麻疹必不可少的手段.
作者：李翠芳；黄贵彪；刘幼平；黄仕灿；赵洪 刊期： 2014年第05期
目的 建立电感耦合等离子体发射光谱法测定面食制品中铝含量的方法.方法 采用混酸消解后获得的待测试液,以电感耦合等离子光谱法测定.结果 铝在0 ～40 g/rl的线性范围内,线性相关系数达到0.999 8,6次平行试验,相对标准偏差小于4％.结论 该法具有灵敏度高、检测限低、线性范围宽、操作方便、结果准确等特点,可以用于面制食品中铝的检测.
作者：洪全 刊期： 2014年第05期
目的 了解煤工尘肺患者焦虑、抑郁状况及其影响因素,为其心理干预及治疗提供理论依据.方法 选择深圳某矿务医院住院的196例煤工尘肺患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)和自行设计的尘肺病调查表,运用面对面形式进行问卷调查,用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 196例煤工尘肺患者SAS、SDS总平均分(粗评分)明显高于国内常模(P＜0.01),伴随症状数目、年龄、煤工尘肺期别和受尊重程度等是影响患者焦虑、抑郁状况的因素.结论 煤工尘肺患者存在普遍焦虑、抑郁情绪,应高度重视煤工尘肺患者的心理状况,加强其心理疏导工作和心理治疗.
作者：黄振遥；汤玲；鞠强；张美荣 刊期： 2014年第05期
目的 了解苏州市吴中区小学生营养不良现状和特点,为探讨预防对策提供依据.方法 对2012年苏州市吴中区学生健康检查数据进行分析,使用《儿童少年卫生学》中标准筛查生长迟缓和消瘦,并以此评价吴中区小学生营养不良状况.结果 2012年苏州市吴中区小学生身材矮小检出率为0.73％,营养不良检出率为6.59％,以消瘦型营养不良为主.结论 吴中区小学生存在身材矮小和营养不良情况,应针对其特点开展相关干预措施,改善学生营养状况.
作者：高刚；陈晓清 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年病科开展健康课堂的效果,探讨建立健全、完善的健康课堂式的教育模式.方法 采取随机方便抽样的方法,选择武汉某综合三级医院200名老年住院患者,随机分成对照组和观察组.对照组给予常规健康教育,对观察组在常规健康教育基础上给予健康课堂形式的健康教育.两组患者均于出院后1个月采用自行设计的健康课堂调查表进行回访调查,比较不同方法对老年住院患者健康教育的效果.结果 在健康教育效果方面,观察组老年人对疾病的认知、康复保健知识等的知晓程度较理想,知晓情况得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年病科开展健康课堂的健康教育方式效果很好,对患者提高自我效能、自我护理能力起到一定作用,为探讨开展更加完善的健康教育模式提供了一定依据.
作者：徐旭；马红梅；吴凌云 刊期： 2014年第05期
目的 通过对某印刷厂搬迁建设项目正常生产过程中产生的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业病控制措施的建议.方法 采用现场职业卫生学调查、检查表法、检测检验法和职业健康检查进行定性、定量分析评价.结果 该项目产生的主要职业病危害因素有噪声、紫外辐射、其他粉尘、丙烯酸甲酯、乙酸乙酯、磷酸、氢氧化钠、高温和工频电场等.关键控制点是噪声.结论 该项目在生产过程中采取了一定的职业病危害防护设施,基本符合国家有关法律、法规、标准和规范的要求.应按本报告要求落实各项建议措施,为劳动者创造符合职业卫生标准和卫生要求的工作环境条件,更好的保护劳动者健康及相关权益.
作者：张高峰；李铭；李万军；马好；吕艳朋 刊期： 2014年第05期
目的 了解北京市某钛合金精密铸件企业在铸造过程中产生的主要职业病危害因素及对劳动者健康的影响.方法 采用现场调查法、现场检测以及作业人员职业性健康检查相结合的方法进行综合分析与评价.结果 作业场所中存在的职业病危害因素主要有电焊烟尘、氧化铝粉尘和其他粉尘等生产性粉尘,石蜡烟、丁酮、乙醇、臭氧、一氧化碳、氮氧化物(按二氧化氮计)等有毒物质,电焊弧光、高温、噪声等物理因素.检测结果显示,除高噪声岗位的8h时等效声级超过国家职业卫生标准外,生产性粉尘、有毒物质和其他物理因素检测结果符合国家职业卫生标准.职业健康检查结果发现2例职业禁忌证,未发现有疑似职业病和职业病患者.结论 该企业铸造过程中存在的职业病危害因素种类多,噪声是该铸造企业存在的主要职业病危害因素,超标情况严重,应加强降噪和个人防护工作,同时应加强对丁酮的防护,保护劳动者健康.
作者：方丽艳；李海生；于久愿；任迎娣；熊依杰 刊期： 2014年第05期
目的 建立眼氨肽注射液中砷、锑、铅、镉的测定方法.方法 采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)对眼氨肽注射液中砷、锑、铅、镉进行同时测定.结果 砷、锑、铅浓度在1～20 ng/ml,镉浓度在0.5～10 ng/ml范围内线型良好(铅r=1.000 0;砷r=0.999 9;镉r=0.999 6;锑r=0.999 5);平均回收率为砷100.28％,锑99.59％,铅99.02％,镉99.62％;精密度(RSD):铅为1.12％,砷为0.88％,镉为0.97％,锑为1.20％.结论 该方法准确可靠,能够对4种元素进行同时测定,灵敏度高,重现性好.
作者：罗毅；米亚娴；覃婷婷 刊期： 2014年第05期
目的 通过了解南宁市2005-2012年流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感防控工作提供参考依据.方法 采用描述流行病学的方法,对2005-2012年南宁市流感发病情况进行分析.结果 2005-2012年南宁市共报告5 866例流感病例,年平均发病率为11.27/10万,主要集中在3-5月,但每年的流感发病高峰有所不同.以10～19岁年龄组发病人数多,占发病总数的64.0％;男性多于女性,男∶女=1.36∶1,差异有统计学意义(x2合计=46.790,P＜0.01),职业分布以学生为主,占发病总数的74.1％.结论 了解流感在该市的流行特征,加强对学生等重点人群的监测,对控制流感疫情的暴发具有重要意义.
作者：覃健敏；黄世美；曾毅；林健燕 刊期： 2014年第05期
目的 分析某新型干法水泥建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出改进措施,保护劳动者健康.方法 采取现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价.结果 粉尘岗位合格率为84.0％,检测点合格率为55.0％,噪声岗位合格率为92.8％,高温岗位合格率为100％,工频电场检测点合格率为100％.结论 该项目对各职业病危害因素均采取了防护措施,有效地降低了职业病危害因素的浓度或强度,职业病危害控制措施基本可行有效.
作者：沈月华；杜洪凤 刊期： 2014年第05期
目的 通过评价浦东某造船企业员工膳食模式,为探讨改善企业员工膳食模式的方法提供依据.方法 在该企业根据进餐食堂不同抽取2个工作组共843人,随机分为干预组和对照组,对干预组开展为期6个月的营养干预,用DQI法对干预效果进行评估.结果 营养干预后,干预组与对照组比较,除蛋类和酒膳食质量指数(DQI)均值外,其余元素DQI均值干预前为负值的上升,为正值的下降,且变化幅度差异有统计学意义;负端分(DQI-LB)均值升高,正端分(DQI-HB)和质量距(DQI-DIS)均值降低,变化幅度差异有统计学意义;模式A、B人数比例高于对照组,模式E、F、G、H人数比例低于对照组,且差异有统计学意义,即营养干预既改善了摄入不足又改善了摄入过量,优化了企业员工的膳食模式.结论 DQI方法能改善企业员工膳食结构,优化膳食模式.
作者：郑晶泉；邹淑蓉；顾梅蓉；柏品清 刊期： 2014年第05期
目的 探讨重症肌无力患者(MG)术后发生肌无力危象(MC)的危险因素,为早期预防和诊断MC提供依据.方法 采用病例对照研究方法,将确诊的198例MG患者术后依据是否发生MC分为病例组和对照组,采用单因素和多因素logistic回归分析MC发病的危险因素.结果 MC的发病率为16.2％;多因素logistic回归分析结果显示,肌无力发生的危险因素有5个:胸腺瘤(OR=3.658)、Osseman分型(OR=2.570)、肌无力发生史(OR=4.212)、术前MC(OR=4.998)及抗胆碱酯酶药物不足(OR=2.641).结论 MG患者术后发生MC的发病率较高,影响MC发病的独立危险因素较多且机制复杂,应针对这些高危因素进行早预防和诊断.
作者：李富 刊期： 2014年第05期
目的 考察医护人员工作倦怠与工作满意度及职业压力之间的关系.方法 采用工作倦怠量表MBI-GS和工作满意度问卷对228名医护人员进行调查.结果 外在工作满意度和内在工作满意度分别与MBI-GS 3个维度呈显著负相关(r=-0.31～-0.53),职业压力与衰竭(r=0.42)和消极怠慢(r=0.19)呈显著正相关,与专业效能感和工作满意度不相关.逐步回归分析表明,内在满意度(β=-0.40)和职业压力(β=0.42)显著预测情绪衰竭(R2 =0.33; F=56.78,P＜0.01);内在满意度(β=-0.34)、外在满意度(β=-0.27)和职业压力(β=0.13)显著预测消极怠慢(R2 =0.30;F =33.92,P＜0.01);外在满意度(β=-0.53)显著预测低专业效能感(R2=0.278;F=88.25,P＜0.01).结论 工作满意度是工作倦怠的重要影响因素,增加医护人员的工作满意度有助于预防倦怠症状.
作者：李磊；吴国兰；马新英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨游泳运动干预对冠状动脉粥样硬化(CAS)老年大鼠的影响.方法 选取12月龄健康SD大鼠84只,随机分为正常对照组、CAS模型组和游泳干预组,各28只.通过喂饲高胆固醇饲料,建立CAS动物模型;采用游泳训练方式对其进行干预,观察、比较各组大鼠情感行为、血脂水平、血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白介素-1β(IL-1β)和IL-6浓度,以及CAS斑块发生率和冠状动脉(CA)狭窄程度的变化.结果 ①与CAS模型组比较,游泳干预组穿格次数、直立次数及修饰次数明显减少(P＜0.05),接近正常对照组(P＞0.05).②游泳干预组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和ox-LDL水平明显低于CAS模型组(P＜0.05),但略高于正常对照组(P＞0.05);而血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则高于CAS模型组(P＜0.05).③与CAS模型组比较,游泳干预组血清中IL-1β、IL-6水平明显降低(P＜0.05).④游泳干预组CAS斑块发生率、CA狭窄程度分别明显低于CAS模型组(P＜0.01),但高于正常对照组(P＜0.05).结论 游泳运动干预对冠状动脉粥样硬化老年大鼠有一定的防治作用.
作者：彭贵海；黄琪；谭利；李德梅；陈玲玲；张雨馨 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肠易激综合征(IBS)发病的危险因素,为早期干预提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,将确诊的85例IBS患者作为病例组,同时收集非消化系统疾病患者120例作为对照组;对所有病例进行问卷调查,采用单因素和多因素分析IBS发病的危险因素.结果 多因素分析结果显示:酗酒史(OR=3.251)、喜辛辣食物(OR=3.877)、胃肠道感染史(OR =4.618)、长期服药史(OR=5.008)、长期紧张状态(OR=2.675)、失眠(OR=7.714)、心情焦虑(OR =2.368)、性格内向(OR=1.974)是危险因素.结论 影响肠易激综合征发病的独立危险因素较多,应针对这些高危因素制定有效干预措施.
作者：陈宗衔；郑辉才 刊期： 2014年第05期
为了预防并预测由于频繁飞行和轮班等职业特性导致的民航飞行员疲劳,选取当前有代表性的飞行员疲劳预测生物数学模型,根据是否以模型原型进行应用开发进行分类,将疲劳生物数学模型划分为理论型和应用型.介绍并对比分析了睡眠调节的双机制模式、警觉性三过程模型、机组疲劳评估系统、睡眠活动疲劳和任务效率模型、昼夜警觉性模型和疲劳动态评估模型的原理、主要构成要素、优缺点及适用性.研究分析结果表明生物数学疲劳模型在民航业未来的应用前景广阔,我国可以建立相关疲劳预测模型预防飞行员疲劳.充分合理地利用疲劳生物数学模型对于预测飞行员疲劳、减缓职业病发生、保障飞行安全有重要作用.
作者：宋歌；孙瑞山；李敬强；贾梅红 刊期： 2014年第05期
目的 探讨在神经外科创建“优质护理服务示范病房”的做法及成效.方法 加强基础护理,创新护理模式,规范服务内容,注重人文关怀,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结果 创建“优质护理服务示范病房”后,科室基础护理落实率、陪护率、投诉次数和患者满意度明显好转,巡视病房、护患沟通、生活护理、专业护理和心理护理质量明显提高,创建前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 “优质护理服务示范病房”创建活动将“以人为本”的护理服务理念落到了实处,促进了护理质量的全面提升,树立了优质护理服务品牌,实现了让患者满意、社会满意和政府满意.
作者：谷列霞 刊期： 2014年第05期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见而又重要的病种,尤其在农村经济欠发达地区更为常见,其发病急骤,死亡率很高,给家庭和社会造成了巨大损失,AOPP标准化及规范化治疗是降低死亡率的重要措施,熟练及正确地了解有机磷农药中毒的救治特点对降低AOPP病死率有很大帮助,作者归纳、整理及总结了近年的文献资料,拟将AOPP新的治疗方法及现状呈现给读者.
作者：武小娟；孟舰；刘红新；宋东平 刊期： 2014年第05期
目的 了解南昌市青山湖区性病流行特征,为性病的预防控制工作提供依据.方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据和Excel软件对南昌市青山湖区2009-2012年性病疫情资料进行分析.结果 2009-2012年,南昌市青山湖区性病疫情较平稳,年平均发病率较沿海发达地区低,年龄主要集中在20 ～49岁及60岁以上人群,职业以家务及待业、农民和工人为主.结论 该市区有关卫生部门应加强对医疗机构性病诊疗和疫情报告工作,并对其进行规范管理,针对上述重点人群开展性病宣传教育和安全套推广工作.
作者：吴玉梅；全凯锋；胡旦芳；袁洁辉 刊期： 2014年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
