张娟;鲍远程;谢道俊;童建兵;周磊;杨波;丁伟军;韩辉;沈斌
随着教学改革的深化,高校课程评价正在逐步实行形成性评价与终结性评价相结合的方式.为了更加公平、公正、科学地评价课程学习,应当构建适合基础化学课程特点的形成性评价体系.基础化学形成性评价体系的教学实践表明,形成性评价不仅能改进教师的教学方法,提高课堂教学效果,更能挖掘学生的学习潜力,促进学生的智能发展,提高学习效果.
作者:吴培云;吴鸿飞;万万;贾勇;薛璇 刊期: 2014年第03期
目的 研究沙苑子总黄酮提取部位的化学成分.方法 采用色谱方法分离化学成分,根据波谱数据及理化常数进行结构鉴定.结果 共分离鉴定了11个化合物,分别是大麻苷(Ⅰ)、杨梅素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、异槲皮苷(Ⅲ)、槲皮素3-O-α-L-阿拉伯糖苷(Ⅳ)、毛蕊异黄酮7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ)、芒柄花苷(Ⅵ)、西伯利亚落叶松黄酮3-O-β-吡喃葡萄糖苷(Ⅶ)、山奈酚3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅷ)、毛蕊异黄酮(Ⅸ)、沙苑子苷A(Ⅹ)、鼠李柠檬素3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅺ).结论 西伯利亚落叶松黄酮3-O-β-吡喃葡萄糖苷为首次从该植物中分离的成分.
作者:吴晓;刘银芳;刘春宇 刊期: 2014年第03期
目的 研究中小学生近视与中医兼夹体质的相关性.方法 以在北京同仁医院眼科门诊就诊的299例中小学生为样本,采用《中医体质分类与判定》判定其体质类型,采用logistic回归分析探究中医兼夹体质与中小学生近视的相关性.结果 299例受试者中,近视者237例,非近视者62例.兼夹体质者近视发病的危险度较平和质者显著增高(OR值为1.39;95% CI为1.04~1.86,P=0.03).结论 兼夹体质是近视的危险因素,尚需大样本进一步确证.
作者:杨寅;梁远波;王济;林仲;张妍;郑燕飞;李玲孺;李英帅;王琦 刊期: 2014年第03期
目的 评价穴位埋线疗法治疗哮喘的临床疗效.方法 根据Cochrane系统评价方法,全面收集穴位埋线治疗哮喘的随机对照试验,运用RevMan 5.20版进行Meta分析.结果 共纳入15篇研究,纳入病例1579例.Meta分析显示:穴位埋线与西药、针刺比较在总有效率、第一秒用力呼气量、喘息等方面可能具有优势.结论 现有证据显示穴位埋线治疗哮喘与其他疗法比较在疗效、改善预后方面有一定优势,但还需要高质量的随机对照试验进一步证实.
作者:胡成想;李素荷 刊期: 2014年第03期
目的 总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的经验.方法 回顾性总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的60例病案,分析其辨证论治思路及组方用药特色.结果 60例输卵管阻塞性不孕患者中,湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证分别为31、18、11例,分别以墓头回方清热利湿活血化瘀通络、通经散(二丹四物汤)理气活血化瘀、二丹桃红四物汤补肾养血化瘀通络进行治疗,并根据经前期、经间期和经后期灵活选择治法.经1~12个月的治疗,60例患者中,妊娠44例;16例未妊娠者中,11例输卵管通畅.结论 徐志华的经验方墓头回方、通经散、二丹桃红四物汤分别对湿热瘀阻、气滞血瘀、肾虚血瘀型输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效.
作者:杨璇;李元琪;李伟莉;谢小燕 刊期: 2014年第03期
目的 观察新安鼻渊方治疗鼻窦炎的临床疗效.方法 将115例鼻窦炎患者分为治疗组(87例)和对照组(28例).治疗组患者口服新安鼻渊方,对照组患者服用藿胆丸.14d后观察并比较两组症状总积分及两组临床疗效.结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组症状总积分下降值显著大于对照组(P<0.01).治疗组的肺经蕴热证疗效、胆腑郁热证疗效及其总体临床疗效均显著优于对照组(P<0.01).结论 新安鼻渊方对胆腑郁热和肺经蕴热型鼻窦炎具有较好的临床疗效.
作者:屠彦红;宋若会;高士秀;周宿迪;郑日新 刊期: 2014年第03期
肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胰腺炎等脾胃病常见脾虚湿热证,以脾虚为主,兼夹湿热.邵荣世根据异病同治的原则,常运用补虚健脾、清化湿热之法,取得较好的临床疗效.
作者:孙蓓 刊期: 2014年第03期
目的 观察中西医结合疗法治疗间质性膀胱炎的临床疗效.方法 共纳入9例间质性膀胱炎患者.在膀胱水扩张术联合膀胱即时药物灌注术治疗的基础上,配合行气止痛、清热利湿中药内服.治疗前后分别观察盆腔疼痛与尿急/尿频症状(pelvic pain,urgency and frequency,PUF)评分及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI).结果 与治疗前比较,治疗后患者PUF评分和ICSI显著降低(P<0.01).结论 膀胱水扩张术、膀胱即时药物灌注术结合行气止痛、清热利湿中药内服对间质性膀胱炎具有显著疗效.
作者:张崇科;华和园;邵明峰;徐久平;张广峰;余子强;刘明;邹建安;陈久发 刊期: 2014年第03期
目的 制备注射用新藤黄酸温敏原位凝胶剂.方法 运用星点设计-效应面优化法确定注射用新藤黄酸温敏原位凝胶剂的佳处方,并采用高效液相法对其体外释放进行含量测定.结果 佳处方为0.2%新藤黄酸+18.26%泊洛沙姆407(F127) +7.4%泊洛沙姆188(F68) +0.5%苯甲醇,胶凝温度为35.4℃.新藤黄酸温敏原位凝胶的体外释放方程为y=0.983 5X+4.028,R=0.999 3,符合零级释药.结论 星点设计-效应面优化法能很好地优化该制剂处方,优化后处方的体外释药稳定,达到预期要求.
作者:朱邦胜;胡容峰;徐亚静;陈建秀;叶蕾;车富强 刊期: 2014年第03期
陈宝田认为紧张型头痛是症状学诊断,等同于中医风湿头痛.紧张型头痛的病机为湿、风、瘀、虚、郁五者杂至,合而为病.临床上应从肝论治,以除湿、祛风、活血为主,兼以补虚、安神.
作者:伍志勇;白方会;莫孙炼;商建青 刊期: 2014年第03期
目的 探讨针刺上巨虚穴治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的机制.方法 将40只小鼠分为正常组、模型组、上巨虚组(针刺双侧上巨虚)、非经非穴组(针刺小鼠臀部两处非经非穴点),每组各10只.采用复方地芬诺酯灌胃法复制小鼠STC模型.观察各组首次排便时间、12 h内排便粒数,采用免疫组织化学方法观察各组小鼠结肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)数量.结果 与正常组比较,模型组小鼠的首次排便时间明显延长(P<0.01),12 h内排便粒数和结肠ICC数量明显减少(P<0.01);与模型组比较,上巨虚组小鼠的首次排便时间明显缩短(P<0.01),12 h内排便粒数和结肠ICC数量明显增多(P<0.01).结论 针刺上巨虚穴对STC具有明显的改善作用,其作用机制可能与升高结肠组织ICC数量有关.
作者:高纺;盛红梅;张田宁;吴生兵;曹健;周美启 刊期: 2014年第03期
《周易》存在明显的阳主阴从、贵阳贱阴思想,但比《周易》更早的《归藏易》和《连山易》皆不主扶阳.《归藏易》是黄帝易,重阴、重地道,与《周易》崇阳、重天道的思想,形成鲜明的对比.黄老道家主张致虚守静、清净无为、谦退守柔的思想,正与《归藏易》的精神相符.《黄帝内经》的哲学思想源自《归藏易》,渊源于黄老道家,故《内经》中亦无明显的扶阳倾向.扶阳派学者所称引的《内经》扶阳思想相关条文,实无明显扶阳倾向.
作者:王正山;张其成 刊期: 2014年第03期
目的 观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy DAN)的临床疗效.方法 将60例DAN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组加用芪贞降糖颗粒口服.连续治疗3个月后,观察并比较两组DAN疗效、单个中医症状疗效及足汗腺神经受损风险的改善情况.结果 治疗组的DAN疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组在改善倦怠乏力、口干咽燥、口渴喜饮、气短懒言、自汗盗汗方面显著优于对照组(P<0.05);治疗组在降低足汗腺神经受损风险方面显著优于对照组(P<0.01).结论 芪贞降糖颗粒可以明显改善DAN患者泌汗运动神经功能和DAN相关症状.
作者:吴吉萍;丁雷;石国斌 刊期: 2014年第03期
目的 观察自拟益气活血方对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后脊髓功能状态的影响.方法 将72例术后CSM患者分为中药组(43例)和对照组(29例),对照组患者接受西医常规治疗及康复治疗,中药组患者加服益气活血方1个月.采用脊髓功能状态评定法(40分法)分别于术前及术后1、4、8、12、24周评定脊髓功能.结果 术后24周,中药组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组术后1、4、8、12、24周脊髓功能评分均较术前显著升高(P<0.01);中药组术后4周与术前差值、术后24周与术前差值均显著大于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗及康复治疗的基础上,给予益气活血方内服,能有效改善CSM患者术后脊髓功能.
作者:张竞亮;夏建龙 刊期: 2014年第03期
目的 观察生肌散1号对肛瘘术后创面愈合的作用.方法 将50例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组用凡士林纱条蘸生肌散1号粉剂填塞创口,对照组用凡士林纱条填塞创口,连续换药.观察并比较两组创面疼痛评分、创面愈合时间、红活创面比例、细菌阳性创面比例及创面组织形态学变化.结果 治疗组在减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,抑制创面细菌生长,提高红活创面比例,提高创面中巨噬细胞比例、成纤维细胞数和新生毛细血管数方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 生肌散1号可显著减轻术后创面疼痛,抑制创面细菌生长,促进创面愈合,用药安全可靠.
作者:王建民;李明;唐昆;乔莎 刊期: 2014年第03期
目的 观察川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对Aβ25-35诱导的BV-2小鼠小胶质细胞促炎性细胞因子基因表达及对一磷酸腺苷激活的蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)-核因子κB(nuclear factor kappa B,NF出)信号通路的影响.方法 采用Aβ25-35激活BV-2细胞的炎性反应,测定TMP高、中、低剂量(终浓度分别为100、30、10 μmol/L)对Aβ25-35诱导的BV-2细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisactor α,TNF-α)及诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS) mRNA表达水平的影响.在AMPK激活剂(AICAR)及抑制剂(化合物C)存在下,检测TMP对AMPK及p65(NFκB亚基)磷酸化的影响.结果 TMP高、中剂量可明显抑制BV-2细胞中IL-1β、IL-6、TNF-α和iNOS基因mRNA表达水平(P<0.01),高剂量TMP可激活BV-2细胞中AMPK (P<0.01),并抑制p65磷酸化(P<0.01).结论 TMP通过激活BV-2细胞中AMPK活性,抑制NF κB活化,进而抑制促炎性细胞因子基因的表达.
作者:刘长安;朱洁;蔡标;汪天明;黄金玲 刊期: 2014年第03期
目的 观察肝豆灵对肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者早期肾脏损害的干预作用.方法 将70例HLD患者随机分成治疗组(n=35)和对照组(n=35),对照组接受常规保肝排铜治疗,治疗组加用中药肝豆灵口服,连续治疗4周.治疗前后分别观察两组尿免疫球蛋白G(urinary immunoglobulin G,UIgG)、尿转铁蛋白(urinary transferrin,UTRF)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)、尿α1微球蛋白(urinary alpha 1 microglobulin,Uα1 M)、尿β2微球蛋白(urinary beta 2 microglobulin,Uβ2M)的变化.结果 治疗后治疗组UTRF、MAU、Uα1M和Uβ2M均较治疗前显著降低(P<0.05,或P<0.01),而对照组仅UTRF、Uα1M和Uβ2M显著降低(P<0.05,或P<0.01).治疗后治疗组Uα1M下降程度显著大于对照组(P<0.05).讨论 肝豆灵对HLD患者肾脏早期损害有一定干预作用.
作者:张娟;鲍远程;谢道俊;童建兵;周磊;杨波;丁伟军;韩辉;沈斌 刊期: 2014年第03期
盗汗是指寐而汗出、寤则汗止的病证.历代医家多从阴虚论治,目前教材亦独论阴虚.但临床上盗汗并非全属阴虚,如仅仅从阴虚论治盗汗,则无异于以偏概全.基于《伤寒杂病论》相关论述,盗汗总体上是以“营卫不和”为主.临床上通过滋阴、清热、和解少阳等治法,营卫可达到“和谐”的状态,则盗汗自止.
作者:庄济源;赵鸣芳 刊期: 2014年第03期
目的 观察曹氏益肾方治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效.方法 将128例CRF患者分为治疗组(68例)与对照组(60例).治疗组服用曹氏益肾方,对照组服用肾衰宁胶囊和包醛氧淀粉胶囊,疗程12周.观察治疗前后两组患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin-C,Cys C)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的变化,观察并比较两组临床疗效和中医证候疗效.结果 治疗组的临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P<0.05).治疗后两组SCr、BUN和CysC水平均显著降低(P<0.01),而GFR水平显著升高(P<0.01);治疗组在降低SCr、BUN和CysC水平和升高GFR水平方面显著优于对照组(P<0.01).两组在治疗期间均未出现药物不良反应.结论 曹氏益肾方对非透析阶段CRF具有显著疗效及良好的安全性.
作者:吕勇;魏玲;金华;任克军;王亿平 刊期: 2014年第03期
目的 观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与中医证型和心功能分级的相关性,为CHF的中医辨证分型提供客观依据.方法 共纳入144例CHF患者,采用纽约心脏病学会心功能分级标准对心功能进行分级,并对患者进行中医辨证分型,采用心脏超声检测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),考察血浆BNP水平与中医证型及心功能的相关性.结果 BNP水平与心功能分级(Ⅱ级=2,Ⅲ级=3,Ⅳ级=4)呈正相关(r=0.724,P<0.01),与中医证型(心肺气虚证=1,气阴两虚证=2,心肾阳虚证=3,水饮凌心证=4)亦呈正相关(r=0.813,P<0.01).心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间血浆LVDd、LVEF水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 血浆BNP是反映心功能的敏感且特异的指标,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标.
作者:董梅;杨帆;戴小华;周宜轩 刊期: 2014年第03期