方彩琼;沈惠玲;覃秋旺
目的 观察骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的临床疗效.方法 将60例创伤性四肢大段骨缺损患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后采用鹿瓜多肽8 mg静脉滴注,治疗组患者加服骨伤复原汤.结果 随访18~31个月,平均24个月.治疗组骨痂牵拉时间较对照组显著缩短(P<0.05);治疗组骨愈合优25例,良4例,可1例,差0例,对照组骨愈合优20例,良4例,可4例,差1例,两组骨愈合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨伤复原汤配合骨搬运技术可缩短创伤性四肢大段骨缺损的愈合时间.
作者:李长签;丛海波;王晓科;丁英杰;余志平;董伟 刊期: 2014年第03期
目的 总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的经验.方法 回顾性总结徐志华治疗输卵管阻塞性不孕症的60例病案,分析其辨证论治思路及组方用药特色.结果 60例输卵管阻塞性不孕患者中,湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证分别为31、18、11例,分别以墓头回方清热利湿活血化瘀通络、通经散(二丹四物汤)理气活血化瘀、二丹桃红四物汤补肾养血化瘀通络进行治疗,并根据经前期、经间期和经后期灵活选择治法.经1~12个月的治疗,60例患者中,妊娠44例;16例未妊娠者中,11例输卵管通畅.结论 徐志华的经验方墓头回方、通经散、二丹桃红四物汤分别对湿热瘀阻、气滞血瘀、肾虚血瘀型输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效.
作者:杨璇;李元琪;李伟莉;谢小燕 刊期: 2014年第03期
目的 观察中西医结合疗法治疗间质性膀胱炎的临床疗效.方法 共纳入9例间质性膀胱炎患者.在膀胱水扩张术联合膀胱即时药物灌注术治疗的基础上,配合行气止痛、清热利湿中药内服.治疗前后分别观察盆腔疼痛与尿急/尿频症状(pelvic pain,urgency and frequency,PUF)评分及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI).结果 与治疗前比较,治疗后患者PUF评分和ICSI显著降低(P<0.01).结论 膀胱水扩张术、膀胱即时药物灌注术结合行气止痛、清热利湿中药内服对间质性膀胱炎具有显著疗效.
作者:张崇科;华和园;邵明峰;徐久平;张广峰;余子强;刘明;邹建安;陈久发 刊期: 2014年第03期
目的 观察自拟益气活血方对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后脊髓功能状态的影响.方法 将72例术后CSM患者分为中药组(43例)和对照组(29例),对照组患者接受西医常规治疗及康复治疗,中药组患者加服益气活血方1个月.采用脊髓功能状态评定法(40分法)分别于术前及术后1、4、8、12、24周评定脊髓功能.结果 术后24周,中药组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组术后1、4、8、12、24周脊髓功能评分均较术前显著升高(P<0.01);中药组术后4周与术前差值、术后24周与术前差值均显著大于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗及康复治疗的基础上,给予益气活血方内服,能有效改善CSM患者术后脊髓功能.
作者:张竞亮;夏建龙 刊期: 2014年第03期
目的 观察中医综合疗法治疗气滞血瘀型Ⅲa型前列腺炎的临床疗效.方法 将126例患者分为治疗组和对照组,每组各63例.治疗组用中药内服、灌肠及针灸综合治疗,对照组口服左氧氟沙星和特拉唑嗪,均治疗4周.根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)及挤压前列腺分泌物(expressed prostatic secretion,EPS)中白细胞计数的变化评定临床疗效.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗后两组NIH-CPSI各维度评分及EPS中白细胞计数均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组在改善上述指标方面显著优于对照组(P<0.01).结论 中医综合疗法能显著改善气滞血瘀型Ⅲa型前列腺炎患者的疼痛不适症状、排尿症状和生活质量,其疗效明显优于常规西药治疗.
作者:黄震;解文翰;张遨宇 刊期: 2014年第03期
目的 研究迪娜口服液对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 取小鼠60只,随机分成正常组,模型组,联苯双酯组,迪娜口服液小、中、大剂量组.连续给药6d后,采用0.15%四氯化碳腹腔注射(10 ml/kg)复制急性肝损伤模型.禁食不禁水18h后,测定各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,观察各组小鼠肝脏组织形态变化.结果 与模型组比较,各给药组小鼠血清中ALT和AST水平均显著降低,其中迪娜口服液中、大剂量组ALT水平显著低于联苯双酯组和迪娜口服液小剂量组(P<0.01).各组小鼠血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).联苯双酯组和迪娜口服液小、中、大剂量组肝小叶结构破坏程度和水肿变性程度较模型组明显减轻,肝索排列较整齐.结论 迪娜口服液对四氯化碳致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用.
作者:方正清;许闪;贾鹏鹏;王桐生;吾布力·吐尔迪 刊期: 2014年第03期
目的 观察智三针治疗原发性失眠的疗效.方法 将70例原发性失眠患者分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组接受以智三针为主穴的治疗,对照组接受常规针刺治疗.采用匹兹堡睡眠质量指数(Pitts-burgh sleep quality index,PSQI)评定疗效.结果 治疗后两组PSQI总分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组在降低PSQI总分方面较对照组无明显优势(P>0.05).治疗后两组各维度PSQI评分均显著降低(P<0.01),但治疗组在降低入睡时间、睡眠质量和日间功能障碍评分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 智三针治疗原发性失眠有确切的临床效果,在促进入睡,改善睡眠质量和日间功能方面效果优于传统针刺疗法.
作者:杨海涛;黄凡;邝伟川;陆彦青;温春娣 刊期: 2014年第03期
目的 研究沙苑子总黄酮提取部位的化学成分.方法 采用色谱方法分离化学成分,根据波谱数据及理化常数进行结构鉴定.结果 共分离鉴定了11个化合物,分别是大麻苷(Ⅰ)、杨梅素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)、异槲皮苷(Ⅲ)、槲皮素3-O-α-L-阿拉伯糖苷(Ⅳ)、毛蕊异黄酮7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ)、芒柄花苷(Ⅵ)、西伯利亚落叶松黄酮3-O-β-吡喃葡萄糖苷(Ⅶ)、山奈酚3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅷ)、毛蕊异黄酮(Ⅸ)、沙苑子苷A(Ⅹ)、鼠李柠檬素3-O-β-D-葡萄糖苷(Ⅺ).结论 西伯利亚落叶松黄酮3-O-β-吡喃葡萄糖苷为首次从该植物中分离的成分.
作者:吴晓;刘银芳;刘春宇 刊期: 2014年第03期
目的 测定向天果中石油醚浸提物的成分.方法 采用石油醚冷浸法提取向天果的脂肪酸类成分,甲酯化后,运用气相色谱-质谱联用技术测定其化学成分,在wiley7n.L质谱数据库中鉴定质谱图.结果 经鉴定出16种成分,占总成分的99.70%.结论 向天果中脂肪酸的主要化学成分为9,12-十八碳二烯酸、8-十八碳烯酸、9,12,15-十八碳三烯酸、十八烷酸等.
作者:朱莉莉;王国凯;刘劲松;陆云德;王刚 刊期: 2014年第03期
目的 探讨针刺上巨虚穴治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的机制.方法 将40只小鼠分为正常组、模型组、上巨虚组(针刺双侧上巨虚)、非经非穴组(针刺小鼠臀部两处非经非穴点),每组各10只.采用复方地芬诺酯灌胃法复制小鼠STC模型.观察各组首次排便时间、12 h内排便粒数,采用免疫组织化学方法观察各组小鼠结肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)数量.结果 与正常组比较,模型组小鼠的首次排便时间明显延长(P<0.01),12 h内排便粒数和结肠ICC数量明显减少(P<0.01);与模型组比较,上巨虚组小鼠的首次排便时间明显缩短(P<0.01),12 h内排便粒数和结肠ICC数量明显增多(P<0.01).结论 针刺上巨虚穴对STC具有明显的改善作用,其作用机制可能与升高结肠组织ICC数量有关.
作者:高纺;盛红梅;张田宁;吴生兵;曹健;周美启 刊期: 2014年第03期
目的 观察生肌散1号对肛瘘术后创面愈合的作用.方法 将50例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组用凡士林纱条蘸生肌散1号粉剂填塞创口,对照组用凡士林纱条填塞创口,连续换药.观察并比较两组创面疼痛评分、创面愈合时间、红活创面比例、细菌阳性创面比例及创面组织形态学变化.结果 治疗组在减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,抑制创面细菌生长,提高红活创面比例,提高创面中巨噬细胞比例、成纤维细胞数和新生毛细血管数方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 生肌散1号可显著减轻术后创面疼痛,抑制创面细菌生长,促进创面愈合,用药安全可靠.
作者:王建民;李明;唐昆;乔莎 刊期: 2014年第03期
骆斌临证灵活运用辨体、辨病、辨证相结合的中医诊疗模式,结合慢性前列腺炎的病因病机,提出以活血祛瘀、清利湿热、温经散寒为治疗慢性前列腺炎的大法,并注重对患者进行心理疏导和生活护理方面的指导.
作者:杨超伟;贾德前;韩媛媛 刊期: 2014年第03期
肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胰腺炎等脾胃病常见脾虚湿热证,以脾虚为主,兼夹湿热.邵荣世根据异病同治的原则,常运用补虚健脾、清化湿热之法,取得较好的临床疗效.
作者:孙蓓 刊期: 2014年第03期
目的 观察新安鼻渊方治疗鼻窦炎的临床疗效.方法 将115例鼻窦炎患者分为治疗组(87例)和对照组(28例).治疗组患者口服新安鼻渊方,对照组患者服用藿胆丸.14d后观察并比较两组症状总积分及两组临床疗效.结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组症状总积分下降值显著大于对照组(P<0.01).治疗组的肺经蕴热证疗效、胆腑郁热证疗效及其总体临床疗效均显著优于对照组(P<0.01).结论 新安鼻渊方对胆腑郁热和肺经蕴热型鼻窦炎具有较好的临床疗效.
作者:屠彦红;宋若会;高士秀;周宿迪;郑日新 刊期: 2014年第03期
目的 研究中小学生近视与中医兼夹体质的相关性.方法 以在北京同仁医院眼科门诊就诊的299例中小学生为样本,采用《中医体质分类与判定》判定其体质类型,采用logistic回归分析探究中医兼夹体质与中小学生近视的相关性.结果 299例受试者中,近视者237例,非近视者62例.兼夹体质者近视发病的危险度较平和质者显著增高(OR值为1.39;95% CI为1.04~1.86,P=0.03).结论 兼夹体质是近视的危险因素,尚需大样本进一步确证.
作者:杨寅;梁远波;王济;林仲;张妍;郑燕飞;李玲孺;李英帅;王琦 刊期: 2014年第03期
目的 观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与中医证型和心功能分级的相关性,为CHF的中医辨证分型提供客观依据.方法 共纳入144例CHF患者,采用纽约心脏病学会心功能分级标准对心功能进行分级,并对患者进行中医辨证分型,采用心脏超声检测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),考察血浆BNP水平与中医证型及心功能的相关性.结果 BNP水平与心功能分级(Ⅱ级=2,Ⅲ级=3,Ⅳ级=4)呈正相关(r=0.724,P<0.01),与中医证型(心肺气虚证=1,气阴两虚证=2,心肾阳虚证=3,水饮凌心证=4)亦呈正相关(r=0.813,P<0.01).心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间血浆LVDd、LVEF水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 血浆BNP是反映心功能的敏感且特异的指标,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标.
作者:董梅;杨帆;戴小华;周宜轩 刊期: 2014年第03期
目的 观察肝豆灵对肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者早期肾脏损害的干预作用.方法 将70例HLD患者随机分成治疗组(n=35)和对照组(n=35),对照组接受常规保肝排铜治疗,治疗组加用中药肝豆灵口服,连续治疗4周.治疗前后分别观察两组尿免疫球蛋白G(urinary immunoglobulin G,UIgG)、尿转铁蛋白(urinary transferrin,UTRF)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)、尿α1微球蛋白(urinary alpha 1 microglobulin,Uα1 M)、尿β2微球蛋白(urinary beta 2 microglobulin,Uβ2M)的变化.结果 治疗后治疗组UTRF、MAU、Uα1M和Uβ2M均较治疗前显著降低(P<0.05,或P<0.01),而对照组仅UTRF、Uα1M和Uβ2M显著降低(P<0.05,或P<0.01).治疗后治疗组Uα1M下降程度显著大于对照组(P<0.05).讨论 肝豆灵对HLD患者肾脏早期损害有一定干预作用.
作者:张娟;鲍远程;谢道俊;童建兵;周磊;杨波;丁伟军;韩辉;沈斌 刊期: 2014年第03期
《周易》存在明显的阳主阴从、贵阳贱阴思想,但比《周易》更早的《归藏易》和《连山易》皆不主扶阳.《归藏易》是黄帝易,重阴、重地道,与《周易》崇阳、重天道的思想,形成鲜明的对比.黄老道家主张致虚守静、清净无为、谦退守柔的思想,正与《归藏易》的精神相符.《黄帝内经》的哲学思想源自《归藏易》,渊源于黄老道家,故《内经》中亦无明显的扶阳倾向.扶阳派学者所称引的《内经》扶阳思想相关条文,实无明显扶阳倾向.
作者:王正山;张其成 刊期: 2014年第03期
目的 观察止痛散离子导入法合羟考酮控释片治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 将中重度癌性疼痛患者56例随机分为治疗组和对照组,每组28例,对照组给予羟考酮控释片口服,治疗组在对照组疗法基础上联合止痛散离子导入,两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察并比较两组镇痛疗效、平均镇痛持续时间、羟考酮控释片终滴定剂量、卡氏功能状态评分(Karnorfsky's performance scale,KPS)及不良反应.结果 治疗组镇痛疗效显著优于对照组(P<0.05),在提高平均镇痛持续时间及KPS评分方面均显著优于对照组(P<0.01),羟考酮控释片终滴定剂量和不良反应显著低于对照组(P<0.05).结论 止痛散离子导入法合羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效.
作者:姚诗清;周兰;陈莉;汪超;孙涛;柳雯 刊期: 2014年第03期
目的 观察川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对Aβ25-35诱导的BV-2小鼠小胶质细胞促炎性细胞因子基因表达及对一磷酸腺苷激活的蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)-核因子κB(nuclear factor kappa B,NF出)信号通路的影响.方法 采用Aβ25-35激活BV-2细胞的炎性反应,测定TMP高、中、低剂量(终浓度分别为100、30、10 μmol/L)对Aβ25-35诱导的BV-2细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisactor α,TNF-α)及诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS) mRNA表达水平的影响.在AMPK激活剂(AICAR)及抑制剂(化合物C)存在下,检测TMP对AMPK及p65(NFκB亚基)磷酸化的影响.结果 TMP高、中剂量可明显抑制BV-2细胞中IL-1β、IL-6、TNF-α和iNOS基因mRNA表达水平(P<0.01),高剂量TMP可激活BV-2细胞中AMPK (P<0.01),并抑制p65磷酸化(P<0.01).结论 TMP通过激活BV-2细胞中AMPK活性,抑制NF κB活化,进而抑制促炎性细胞因子基因的表达.
作者:刘长安;朱洁;蔡标;汪天明;黄金玲 刊期: 2014年第03期