张兴；吉俊敏；张正东
目的 对陕北地区中学生体质健康与生活方式进行调查,探讨中学生的体质健康情况及影响中学生生活方式的因素.方法 采用问卷调查、数理统计等方法,对所获得数据进行统计分析.结果 男女生肺活量明显高于全国平均水平;男女生血压情况与全国学生同年龄组持平,没有明显差异,而且也都是在标准血压范围内;2013年陕北地区中学生男女生平均身高、体重与2010年全国统计数据比较具有差异,其中男生身高分别高于全国平均值,女生低于全国平均值.而男女生体重却都高于全国平均水平;陕北地区中学生在柔韧性方面指标高于全国平均水平;而50 m成绩两者均低于全国平均水平;立定跳远成绩男生略低于全国平均水平,女生低于全国平均水平.课余生活中上网或者娱乐,男生占38.5％,女生占49.1％;70％以上的学生睡眠不充分,1/2以上学生早餐不规律.结论 该地区中学生的身体形态发育由于生活水平的提高而有所提高,身体功能和身体素质部分呈上升的趋势,下肢暴发力指标呈下滑的趋势.课业负担较重、上学时间早、休息时间晚、不能合理安排课余时间是影响学生体质的主要因素.
作者：杨学达；刘向东；宗有智 刊期： 2014年第22期
目的 通过了解常州市天宁区公共场所卫生状况,为开展卫生监测提供依据.方法 对2011-2013年天宁区1 972家公共场所的公共用品进行监测,采用x2检验对合格率进行统计学分析.结果 共监测公共用品10 948份,合格9 311份,总体合格率为85.05％.不同场所公共用品的监测中,合格率高的是美容美发业(94.27％),低的是游泳场所(21.20％),各类场所的合格率之间差异有统计学意义(x2=847.16,P＜0.01).不同年份各类公共场所室内空气卫生监测合格率之间差异有统计学意义(x2 =71.37,P＜0.01).不同种类的公共用品监测中,合格率高的是美容美发工具类(94.59％),低的是茶具类(82.13％),各类公共用品合格率之间差异有统计学意义(x2=25.38,P＜0.01).游泳池水监测中,游离余氯合格率低,仅为26.27％,各年份监测项目合格率差异有统计学意义(x2=9.10,P＜0.05).结论 应进一步加强卫生监督监测,提高公共场所的卫生水平.
作者：周丽萍；李程麟；石钦祥 刊期： 2014年第22期
目的 探讨国际采矿与金属委员会(ICMM)职业健康风险评估模型在某金融机具工程项目职业健康风险评估中的适用性,为我国制定相关标准或规范以及职业卫生评价提供科学依据.方法 运用该模型的矩阵法和定量法分别对某金融机具工程项目关键岗位的职业病危害进行职业健康风险评估,并对2种方法结果的一致性进行比较,同时运用现场检测结果和相关研究进行结果验证.结果 该模型矩阵法和定量法得出结果一致的岗位有2个,不一致的岗位有5个.矩阵法将机加车间车工、铣工、磨工接触噪声所致噪声聋和组装车间装配接触手传振动所致手臂振动病定为中风险,与现场检测结果和相关研究一致.定量法将电子车间焊接岗位的二氧化锡和铅烟的健康风险定为潜在风险,与现场检测结果和相关研究一致.其他岗位职业健康风险2种评估方法基本一致.结论 ICMM职业健康风险评估模型可用于某金融机具工程项目职业健康风险评估,矩阵法和定量法各有优缺点.
作者：周桂侠；宋小和；高青；曲波 刊期： 2014年第22期
目的 系统评价独活寄生汤治疗类风湿性关节炎(RA)的有效性,为临床应用和进一步研究提供参考依据.方法 在万方医学网、重庆维普网和中国知网数据库,以“独活寄生汤”和“类风湿关节炎”为并列检索词,检索应用独活寄生汤治疗RA的随机对照临床试验文献,时间区间设定为1999年1月-2014年4月.按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法,评价纳入研究的方法学质量,软件版本为RevMan 5.2,采用优势比指标进行meta分析.结果 共有7个应用独活寄生汤治疗RA的随机对照临床试验文献,文献中累计观察类风湿关节炎患者542例.meta分析结果显示,OR值为4.29,95％ CI为(2.55,7.20),整体效果检验Z为5.51,P＜0.01.结论 与对照组相比,独活寄生汤治疗RA在治疗效果方面较好,是一种比较安全的药物.受到纳入研究的文献数量和质量的限制,效果评定可能存在小部分偏倚,尚需要高质量的随机双盲试验继续验证.
作者：马晴；薛鸾 刊期： 2014年第22期
目的 分析高州市传染病自动预警信息响应与其在预测疾病暴发中的效果,为优化传染病自动预警系统提供依据.方法 用描述流行病学方法对高州市的传染病自动预警信息进行分析.结果 2008-2013年高州市共收到预警信号397条,响应率为100％,响应时间中位数为1.86 h(P25 ～ P75:0.51 ～9.44).涉及病种17种,排在前3位的依次为麻疹、手足口病、流行性腮腺炎;预警信号逐年增多,信号每年主要集中在6、7月份;疑似事件数为18起,经调查确定9起为暴发/流行,阳性预测值为2.27％;现场调查均在预警信号发出之前.结论 阳性预测值低,应根据各地区常见病发病实际和突发公共卫生事件相关规定,确定合适预警阈值,或只针对当地罕见病和新发传染病发出预警.
作者：吴小玲；胡乐；欧飞昌 刊期： 2014年第22期
目的 了解天津市大众人群对艾滋病防治知识知晓情况,为艾滋病防治宣传和干预措施的制定提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对天津市城市社区居民、农村行政村居民、青年学生以及流动人口4类人群共8 416人进行艾滋病防治知识及态度问卷调查;采用SPSS软件进行数据分析.结果 天津市大众人群对艾滋病知识总知晓率为70.4％(5 875/8 416),其中,城镇居民为65.3％(1 472/2 254),农村居民为62.8％(1 080/1 721),流动人口为63.5％(895/1 410),青年学生为81.8％(2 478/3 031);其中对蚊虫叮咬是否传播艾滋病知识的知晓率仅为43.3％;仅26.10％的受访者认为应允许人类免疫缺陷病毒感染者和患者继续工作和学习,有32.7％的受访者愿意继续同感染了艾滋病的朋友或亲戚来往.结论 天津市大众人群对艾滋病防治知识的知晓率普遍偏低,且对艾滋病感染者和患者的社会宽容度也不容乐观,亟需加强艾滋病防治知识的宣传与教育.
作者：张天璐；郭燕；于茂河；周宁 刊期： 2014年第22期
目的 掌握沈阳市风疹发病强度和流行趋势,为制定防控对策及评价实施效果提供依据.方法 用描述流行病学方法对沈阳市疾病监测信息管理报告系统的2005-2013年风疹病例进行分析.结果 沈阳市2005-2013年风疹年均报告发病率为34.13/10万,各年度风疹报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为38.14/10万,女性年均报告发病率为30.02/10万,男女报告发病数之比为1.30∶1,男性和女性风疹年均报告发病率差异有统计学意义(P ＜0.01);15～24岁年龄组风疹报告发病数占57.79％;学生报告风疹发病数占风疹报告发病数的57.06％;4-5月报告发病数占全年报告发病数的60.42％.结论 学生是风疹高发人群,学校是风疹高发场所,春季是风疹高发季节.应加强学校传染病防控工作,落实好各项防控措施;加强卫生宣传和健康教育工作,提高人群防控意识和防控水平;加强风疹疫情动态监控,准确掌握风疹流行趋势并及时预警;做好风疹暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：徐韬；白杉 刊期： 2014年第22期
目的 研究社区“国医堂”员工工作满意度现状,探索满意度影响因素.方法 采用方便抽样的方法选取石家庄市23所和天津市11所社区卫生服务机构中的“国医堂”员工作为调查对象,利用工作满意度调查量表调查其工作满意度.结果 工作满意度平均得分为3.50分.工作相关的6个因素平均得分分别为:领导与管理3.36分,晋升与培训3.15分,人际关系4.05分,工作条件3.18分,报酬与福利3.12分,工作本身3.20分.其中无离职想法较有离职想法的员工满意度显著增高(P＜0.05).结论 社区“国医堂”员工工作满意度受多方面因素影响,满意度有待进一步提高.
作者：姜博；史会梅；朱燕波 刊期： 2014年第22期
目的 探讨工伤事故后,现场工人焦虑情绪的发生情况与其人格特征的相关性.方法 采用卡氏16种人格因素量表(16PF)以及焦虑自评量表(SAS)对兰州某工厂目击某工伤事故现场的172名工人进行问卷调查.结果 工伤事故后,现场男性及女性工人的焦虑水平均显著高于全国常模(P＜0.01),且女性工人的焦虑水平高于男性工人(P＜0.01);而且工人们的焦虑水平与16PF中的稳定性(C)和敢为性(H)呈负相关,与忧虑性(O)和紧张性(Q4)呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);人格中的稳定性(C)和忧虑性(O)对事故后现场目击工人的焦虑水平具有显著的预测作用(P＜0.05或P＜0.01).结论 人格特征不同的工人在目击工伤事故现场后的焦虑反应不同,且人格特征对其焦虑水平具有预测作用,这对于工伤事故后危机干预的实施具有指导意义.
作者：赵霞；王道先；贺志莉；葛永玲 刊期： 2014年第22期
食品安全是人类生存的重要保障,人们通过不断的革新技术,采用不同的检测手段来保证食品的安全.鉴于目前频繁发生的有关甲醛的食品安全事故,作者通过综述国内外食品中甲醛的检测技术,主要包括分光光度法、色谱法、电化学法、荧光法、催化动力学法等,应市场需求,为开发快速、准确、便捷的食品中甲醛快速检测方法提供理论依据.
作者：邵仕萍；相大鹏；韦晓群；刘青 刊期： 2014年第22期
目的 了解三峡水库成库前后开县乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的报告发病情况和流行病学特点,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对开县2005-2012年在国家疾病监测信息报告管理系统报告的乙肝发病资料进行分析.结果 开县成库前乙肝发病率为133.53/10万,成库后为64.18/10万,8年平均发病率为99.60/10万.结论 开县成库后经济发展迅速,免疫规划工作有了明显提高,乙肝发病率明显下降(农村和城区发病率均下降),成库后40岁以上发病比例均有增加.加强乙肝监测和免疫接种,开展乙肝的宣传教育,将有效控制乙肝的流行.
作者：周勇 刊期： 2014年第22期
输尿管结石的微创治疗发展迅速,体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜取石术(URL)已成为治疗的首选.但是,近年来许多研究表明,药物排石治疗同样能提高自发性排石率,缩短排石时间,减少镇痛剂使用量,并且不良反应发生率低,几乎零风险,而且价格低廉.
作者：陈志远；刘修恒 刊期： 2014年第22期
目的 了解深圳市龙岗中心城区病媒生物的种群和密度,建立病媒传染病的预警体系.方法 2012-2013年在龙岗中心城区选取居民区、医院、公园、工地、餐饮、酒店/旅馆、农贸市场及其周边作为监测点,分别监测蚊、蜚蠊、蝇、鼠等病媒生物.结果 龙岗中心城区蚊密度为7.9只/灯,不同监测点蚊密度为公园＞工地＞医院＞居民区,致倦库蚊为优势蚊种,平均布雷图指数为14,蜚蠊密度为2.3只/盒,德国小蠊为优势种;蝇密度为2.35只/笼,家蝇为优势种;鼠密度为3.9％,褐家鼠为优势种.结论 结果表明,该地区造成登革热的流行,及时掌握病媒生物的种群及其密度对相应的病媒传染病的防治和疫情处理非常必要,在今后工作中应继续开展长期监测,制定切实可行的预防措施.
作者：赖建辉；郑志伟；沈培林 刊期： 2014年第22期
目的 了解北京市怀柔区养殖人群禽流感相关防护情况,从而更有针对性地做好该人群人禽流感防控的健康教育和健康促进工作,并为制定人禽流感防护策略提供依据.方法 2013年11月-2014年4月期间,通过多阶段典型整群抽样方法抽取怀柔区1 050名从事禽、猪养殖人员(包括大型养殖场从业者,个体和家庭养殖者)进行暴露情况问卷调查.结果 共调查1 044人,其中大型禽养殖场人员84人,占8.05％;个体和家庭养禽人员710人,占68.01％;大型养猪场人员30人,占2.87％;个体和家庭养猪人员220人,占21.07％.戴工作帽、戴护目镜、戴口罩、戴手套、穿工作服、穿鞋靴或鞋套、采用消毒洗浴防护措施的分别占9.86％、1.63％、15.90％、32.76％、19.64％、27.30％、24.42％,7项均采用者仅为0.57％.结论 怀柔区养殖人员防护措施采用率较低,存在发生和流行人禽流感的隐患,需要加强相关宣教、制度、政策的落实.
作者：魏志权；李超；刘利英 刊期： 2014年第22期
目的 掌握放射治疗场所改造和设备更新有关的职业病危害因素,确定合理的放射防护设计方案.方法 以北京大学人民医院拟改造的放射治疗场所及其拟安装的Truebeam加速器、Clinac加速器和192Ir后装治疗机为研究对象,依据GBZ/T 201.1-2007、GBZ 121-2002、NCRP No.151和IAEA No.47等国内外技术标准核算场所屏蔽,识别可能产生的职业病危害因素并拟订场所防护屏蔽与安全设施设计方案.结果 放射治疗场所需要防护的职业病危害因素主要来源于治疗设备产生的贯穿辐射和辐射所致的有害气体.在保持场所原有主体屏蔽的基础上,按照加速器和后装治疗机的防护性能和设置要求初步拟订场所的局部屏蔽与防护改造方案;由此方案估算出场所外围辐射水平不高于剂量率控制值,相应关注位置工作人员所受年有效剂量低于2.0 mSv,公众所受年有效剂量低于0.1 mSv;场所的通风设计满足国家标准规定的换气率,安全防护设施满足防止潜在照射的控制要求.结论 在原有放射治疗场所基础上进行局部屏蔽改造,可有效节约场地和资金,并更有把握对职业病危害因素进行防护,但应注意场所局部屏蔽的优化问题.
作者：陈丽；马永忠；张海澄 刊期： 2014年第22期
目的 了解我国2007-2012年职业病发病现状,分析职业病疾病谱等特征以及发病趋势.方法 汇总卫生部通报的2007-2012年间我国职业病数据,以确诊职业病病例作为分析对象.结果 2007-2012年全国共报告职业病病例数130 707例,其中新发尘肺病110 706例,占职业病发病总数的84.70％.尘肺病主要的类型为矽肺和煤工尘肺.造成急性中毒的首要物质是一氧化碳,造成慢性职业中毒的物质主要是铅及其化合物和苯.2007-2012年全国共报告职业性肿瘤417例,职业性肿瘤分类主要以焦炉工人肺癌和苯所致白血病为主.结论 我国职业病发病人数逐年上升,导致其逐年上升的主要疾病是尘肺病,每年职业中毒人数保持稳定的较高水平,职业性肿瘤人数逐年上升.我国职业病总体发病情况仍比较严重,职业病防控工作任重道远,须加紧采取防控措施.
作者：张兴；吉俊敏；张正东 刊期： 2014年第22期
抗结核药物所致的药物性肝损伤的发生率,居我国各类药物性肝损伤的首位,为了使患者坚持抗结核治疗、减少结核耐药和复发,近几年来临床上许多医家在中医辨证论治思想的指导下,或自拟中药汤剂,或采用经方,或采取中西医结合治疗方法,均在防治抗结核药物所致肝损害方面取得了一定的效果,并且部分还通过了相关的试验印证.
作者：李维洁 刊期： 2014年第22期
目的 应用Ames试验评价3,4-双(4'-氨基呋咱基-3')氧化呋咱(DATF)的致突变作用.方法 选择组氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门杆菌TA97a、TA98、TAl00和TAl02标准测试菌株,DATF设2 500、1 000、500、200、100μg/皿共5个浓度的剂量组,同时设溶剂对照和阳性对照,在有和无S9代谢活化剂下采用平板掺入法检测DATF的诱变活性.结果 DATF在S9活化和非活化两种测试条件下,诱发TA98、TA100、TA102 3种菌株回变菌落数与阴性对照组相比无明显增加;在500和1 000 μg/皿2个剂量下诱发TA97a产生的回变菌落数与阴性对照相比均达到阴性对照2倍以上,并且存在剂量-效应关系.结论 DATF对鼠伤寒沙门杆菌TA97a具有一定的诱变特性.
作者：王鸿；高俊宏；张盼红；卢青；岳红；刘志永；张志忠；周彦水 刊期： 2014年第22期
胆石性肠梗阻是一种老年性疾病,胆石性肠梗阻通常起源于急性胆囊炎,随着胆囊炎的反复发作,胆囊内部分区域的炎症及粘连不断加重,造成胆囊管阻塞及胆囊内压增高,终由于胆结石的压迫而形成胆-小肠甚至胆-大肠的瘘管,而使结石异位.当结石的体积足够大就可能导致肠梗阻,其临床表现以“滚动型梗阻”为特征.随着人口老龄化以及饮食习惯的改变,胆石性肠梗阻的发病率也呈逐年上升的趋势.该文旨在回顾近5年胆石性肠梗阻的临床报道,从病因病理、临床表现、影像学检查以及中西医治疗方法方面进行分析,探讨该病的临床研究进展,以期更深入的理解该病.
作者：张俊仲；柴仲秋；赵飞；肖铃；周冰 刊期： 2014年第22期
目的 分析2001-2013年海门市居民肺癌发病与死亡趋势,为制定肺癌预防和控制措施提供依据.方法 根据肿瘤信息系统登记的肺癌发病与死亡资料统计分析海门市居民肺癌的发病率、死亡率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、年龄别发病率和死亡率及发病死亡年平均增长速度等指标.结果 男女合计肺癌发病率72.55/10万,中标率和世标率分别为56.55/10万和42.65/10万,占全部癌症新发病例的21.73％;位居各类癌症之首.肺癌发病率从2001年的57.13/10万上升至2013的92.37/10万,以年平均3.77％的速度上升,2013年比2001年上升了61.68％.男女合计肺癌死亡率为62.41/10万,中标率和世标率分别为47.21/10万和35.53/10万.肺癌死亡率位居各类癌症死亡的第1位.2013年肺癌死亡率为75.74/10万,较2001年的46.40/10万上升了63.25％,以年平均3.84％的速度上升.结论 肺癌发病率、死亡率均位居海门市癌症发病与死亡的第1位,且呈逐年上升趋势,人口老龄化、环境污染、吸烟及个人不良生活习惯等是造就肺癌发病率和死亡率增高的重要因素,当务之急应加强肺癌预防与控制工作.
作者：杨艳蕾；倪倬健；钱雪峰 刊期： 2014年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
