李丽珍；农生超；蒙威霖
目的 建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定盐酸度洛西汀含量及其有关物质.方法 色谱柱为美国Diamonsil(250 mm x4.6 mm,5μm)C18反相柱;流动相为乙腈-甲醇-缓冲液=30∶30∶40,流速为1.2 ml/min;检测波长230 nm.结果 盐酸度洛西汀浓度在4.8～ 48.0 μg/ml范围内,线性关系良好,标准曲线为A=5 147.5C +4.710 7(r=0.999 8,n=7),定量下限0.5μg/m1.结论 RP-HPLC法具有快速、简便、灵敏度高、重现性好等优点,可以用于盐酸度洛西汀的含量测定及有关物质检查.
作者：王鹏；胡红晓；石泰璐 刊期： 2013年第10期
目的 探讨蒙汉不同民族高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(SM)及其组成成分的相关性.方法 从健康检查人群中随机选取蒙古族、汉族SM和非SM 667例,根据SM的诊断标准,选取汉族SM 183例,蒙古族SM 145例,检测血尿酸(SUA)以及身高、体重、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、瘦素(LEP)、胰岛素(Fins)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 蒙古族SM和非SM组的收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、SUA、Fins和HOMA-IR相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).蒙古族SM和非SM组的BMI、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和LEP相比,差异无统计学意义(P＞0.05).SM、高血压、肥胖、高血脂的发生率随SUA水平的增加而增高,蒙古族SM的发生率在不同尿酸水平组分别为23％、38％、58％、81％.结论 SUA与SM密切相关,HUA在蒙古族SM的形成与发展中起重要作用.
作者：雒晓春；李云霞 刊期： 2013年第10期
目的 了解南京市2012年开展哨点监测的单位放射场所防护和放射设备影像质量现状,个人剂量监测情况及人员健康状况.方法 根据国家放射卫生防护相关标准,开展工作场所和设备的防护及影像质量监测;采用热释光法测定个人剂量;按照国家标准对放射工作人员进行健康检查.结果 放射工作场所防护均符合国家相关标准,医院放射诊疗设备和影像质量控制均符合国家相关标准的要求.人均年有效剂量为0.25 mSv,个人剂量监测合格率为86％,眼晶体混浊率为44％,血常规异常率为4％,职业健康证明发证率为25.7％.结论 南京市哨点监测单位放射工作人员防护条件是符合国家要求的,工作环境是安全的,人均年剂量属低剂量水平.但长期小剂量职业照射对人体健康有一定影响,辐射防护工作仍应加强.
作者：杨声；李亘山；李红艳 刊期： 2013年第10期
目的 了解广西省那坡县手足口病(HFMD)的流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对那坡县报告的HFMD病例数据进行分析.结果 2012年1月到10月共报告HFMD病例1 560例,发病率为763.92/10万;重症病例15例,无死亡病例报告.男性1 103例,女性457例,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);高发年龄为4岁及以下儿童;以散居儿童为主;发病主要集中在5-7月,10月份为发病高峰.病原学检测33份样本中,肠道病毒核酸阳性率为63.64％ (21/33);其中肠道病毒EV71阳性19例,占阳性例数的90.48％(19/21);CoxA16和CoxA17各检出1例,各占阳性例数的4.76％(1/21).结论 2012年那坡县HFMD疫情处于较高流行势态,应重点加强高发时间段、高发地区及散居儿童的HFMD预防控制工作.
作者：李丽珍；农生超；蒙威霖 刊期： 2013年第10期
目的 对一起水源性痢疾暴发进行流行病学调查,以查明疫情的暴发原因和来源,为采取相应的控制措施提供依据.方法 建立病例定义,随机选择对照,开展病例对照研究和全人群对照研究,比较其饮水及饮食方面的差异.开展卫生学调查,明确疫情发生原因.结果 共搜索病例85例,喝生水为该次疫情发生的危险因素(OR=2.93,95％ CI=1.39～6.20).2所学校共用同一水源,雨天河水被粪便污染,进入备用储水池,发病高峰前3天有降雨.结论 2所学校为共同的同一水源被宋内细菌污染致细菌性痢疾暴发,通过加强消毒与健康教育等措施可控制疫情.
作者：梅功超；吴云 刊期： 2013年第10期
目的 通过对上海市奉贤区2009-2011年5家蓄电池生产企业铅浓度的监测结果分析,了解电池行业生产环境的职业危害情况,为改善作业环境,保护作业人员健康提供科学依据.方法 采用定点多次(2次)短时间采样法估算时间加权平均(TWA)浓度,和个体采样实测(TWA)浓度.结果 铅烟平均浓度为0.036 mg/m3,高浓度为0.260 mg/m3,合格率70.4％;铅尘平均浓度为0.058 mg/m3,高浓度为0.270 mg/m3,合格率为67.0％.铅烟与铅尘合格率比较,差异无统计学意义(X2 =0.455,P＞0.05);总的定点与个体合格率比较,差异无统计学意义(x2＝1.787,P＞0.05).结论 对铅烟与铅尘作业工人的岗位不同和生产环境不同,应采取不同防护措施,改善作业环境,减少铅中毒发生.
作者：钱耀忠；张唯一；方翠萍 刊期： 2013年第10期
目的 调查装修后居室空气中甲醛的污染状况并探讨影响因素.方法 选择武汉市区几个新建住宅小区,随机抽取100户装修不超过1年的住户,采用便携式甲醛测定仪检测室内空气中甲醛含量,并结合问卷调查调查装修情况及使用情况.结果 在100个住户中,不同功能类型房间的甲醛浓度均值不同,各房间甲醛浓度超标率高低排序依次为主卧室、书房、次卧室和客厅;衣柜内甲醛浓度明显高于各房间(P＜0.01);居室装修后不同时间甲醛浓度均值不同,其超标率差异有统计学意义(X2 =38.97,P＜0.01);不同通风情况影响房间甲醛浓度,经常通风居室的甲醛浓度均值明显低于偶尔通风的同类居室(P＜0.01).结论 该市大部分新装修住户室内甲醛污染较严重,影响室内甲醛浓度的因素主要有装修程度、装修后闲置时间及通风情况.
作者：汤文华；余炼红 刊期： 2013年第10期
缺血预处理是一种减轻缺血再灌注损伤的方法.动物和临床实验研究表明,缺血预处理是一种改善肝脏手术预后的有效措施.不同的预处理方式,如远程缺血预处理、药物预处理、热休克预处理、高压氧预处理等均可减轻缺血再灌注损伤.该文对不同预处理方式对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用作一综述.
作者：张冰；杨永丰；瞿海龙；张建军；田占发 刊期： 2013年第10期
目的 探讨抑郁对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 连续选择近期住院的2型糖尿病患者236例,利用Zung自评抑郁量表(SDS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)进行评估.结果 236例2型糖尿病患者中有82例存在抑郁状态(SDS,抑郁指数≥0.5)为抑郁状态组,另外154例为无抑郁状态组.抑郁状态组的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)共8个维度评分均明显低于对照组(均P＜0.01).结论 糖尿病合并抑郁患者的生活质量比非抑郁糖尿病患者明显下降,在控制糖尿病病情的同时,应注意调整患者的心理状态,改善患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量.
作者：张学艳；李辉；姜铁君；丁海艳；宋寅生；张金辉；刘文阁 刊期： 2013年第10期
目的 分析职业紧张程度高的麻醉医师特点,探讨降低职业紧张的社会因素.方法 将国际通用的艾森克人格问卷和工作内容问卷组合结合麻醉工作专业特点,设计麻醉医师专用的职业紧张问卷,发放并回收调查问卷,对问卷结果进行分析.结果 工作要求与工作控制的比值(d/c)作为判断职业紧张的指标,男性、女性d/c为0.937 6±0.289 5、1.043 3±0.274 3,4个年龄组(＜30岁、30～39岁、40 ～49岁和≥50岁)的d/e值为1.045 2±0.279 6、0.968 9±0.272 4、0.976 8±0.366 2、0.885 5 ±0.175 7,4组工作年限的d/c值为1.056 4±0.285 9、0.971 1±0.2099、0.972 7 ±0.281 8、0.933 3 ±0.319 9,4组不同床位数医院的d/c值为0.895 0±0.272 5、0.913 8±0.222 6、1.013 4±0.321 5、1.0847±0.255 1;d/c值与社会支持度及个人成就感呈中度负相关(r=-0.225,r=-0.264).结论 职业紧张在不同性别、年龄、工作年限组间无明显差别;三甲医院的麻醉医师之职业紧张程度更高;给予麻醉医师良好的社会支持和个人成就感,能有效降低职业紧张的程度.
作者：李文静；高瑞君；沈有舟；胡振宇 刊期： 2013年第10期
目的 了解职业技术学院学生健康素养现状,分析影响因素,为职业技术类院校开展健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取广州市岭南职业技术学院3个年级410名学生进行自填问卷调查,回收有效问卷401份(医学相关专业50份,非医学相关专业351份),有效率97.80％.结果 医学相关专业与非医学相关专业学生3类健康素养水平分别为58.55％、55.20％、68.78％和79.78％、68.29％、84.57％;医学相关专业健康素养水平三年级高于二年级(P＜0.05),女生高于男生(P＜0.05);非医学相关专业中一、二年级学生健康素养水差异无统计学意义(P＞0.05),三年级高于一、二年级(均P＜0.05),女生与男生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 职业技术学院学生健康素养水平较低,学校应积极开展健康教育工作,规范健康教育课程,提高学生健康素养水平.
作者：王莹莹；宋玲霞；田书墨；李慧；姜虹 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析沧州市2008-2010年预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价沧州市3年中AEFI监测系统运转质量,为进一步制定相关政策提供可靠依据.方法 通过“全国疑似预防接种异常反应监测信息管理系统”收集报告的全市2008-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008-2010年共计报告AEFI病例3 021例,2009年报告病例数比2008年增加了75.31％,2010年比2009年增加了22.46％.以县为单位覆盖率均达到了100％,以乡为单位覆盖率分别为99.50％、100.00％和96.04％;病例报告及时率、调查及时率以及3日内调查表网络上传率均超过了国家制定的90％的监测标准.结论 该市自2008年开始正式启用国家“疑似预防接种异常反应监测网络直报系统”,各项工作指标日趋规范,各项监测信息愈加完整,监测系统灵敏性和完整性、及时性等均有了明显的提高.
作者：高志华；王万鹏；杨永胜；吴秉伦；李顺利 刊期： 2013年第10期
目的 了解测量结果的不确定度,用于检测数据的真实性,合理评定测量结果.方法 石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉的不确定度主要来源于称量样品、定容样品消解液、测定样品消解液中的镉质量浓度及测定大米粉水分引入的不确定度.对各不确定度分量进行计算,求得合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 标准不确定度和扩展不确定度分别为0.003 3、0.006 6 mg/kg,样品测定结果表示为:x=(168±6.56)μg/kg.结论 镉测量不确定度的主要来源是测定样品消解液中镉质量浓度引入的不确定度.
作者：韩永红 刊期： 2013年第10期
目的 评价抗胸腺球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的疗效.方法 计算机检索2001-2012年关于ATG联合CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的随机对照试验,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,Meta分析显示:ATG联合CSA与单用CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血1年以上生存率、总有效率、基本治愈率和复发率比较,其差异均有统计学意义[RR(95％ CI)分别为1.3(1.01 ～ 1.68)、1.76(1.39 ～2.22)、2.18(1.28 ～3.69)和0.19(0.05 ～0.68)].结论 现有研究显示,ATG联合CSA的免疫抑制治疗方案对小儿重型再生障碍性贫血的治疗效果明显,其基本治愈率、总有效率、1年以上生存率等均优于单用CSA方案,且复发率也低于后者.
作者：陈卫萍；徐之良 刊期： 2013年第10期
目的 测量和评价特种车辆全身振动对作业人员健康和舒适的影响,为车辆改进和人员防护提供依据.方法 采用自行研制的车辆振动测试系统和5313A座垫式加速度传感器,连续记录车辆以40～ 50 km/h的速度在水泥混凝土路面上密闭行进时驾驶员和乘员座椅的振动信号300 s,依据GBT 13441.1-2007通过数据处理软件得到每个轴向0.5 ～80 Hz的1/3倍频带计权加速度均方根值,根据公式计算三轴向振动频率计权加速度和振动总量,利用三轴向中的的大频率计权加速度进行振动对健康的评估,利用振动总量进行振动对舒适的评估.同时分别对驾驶员和乘员座椅的各轴向振动进行频谱分析.结果 驾驶员座椅大频率计权加速度Z轴向为1.45 m/s2,健康评价为潜在健康危险的警告;乘员座椅大频率计权加速度Z轴向为0.58 m/s2,振动健康评价为无明确健康危险的警告.驾驶员座椅的振动总量为1.49 m/s2,舒适反应评价为不舒适到非常不舒适;乘员座椅的振动总量为0.77 m/s2,舒适反应评价为相当不舒适.驾驶员和乘员座椅振动对人体有影响的频率范围主要集中在20～70 Hz,在40 Hz左右分布强.结论 特种车辆振动对作业人员的健康和舒适会造成一定的危害和影响,应加强防护.
作者：孔巍；李毅；闫金海；考希宾；杨巧丽；卢青；万红 刊期： 2013年第10期
目的 观察饮食中铁含量和运动2个因素对雄性大鼠海马中非血红素铁(NHI)含量以及其他金属离子(钠、镁、钾、锰、钙、铜、锌)的影响.方法 采用刚断乳雄性SD大鼠65只,随机分为饮食低铁含量组、标准铁含量组和高铁含量组,每组再分为运动组和静息组.按不同的铁含量喂饲1个月后,运动组开始游泳,每天1次,每周5d,持续3个月,静息组除运动外,其余处理与相应的运动组相同.末次运动后,禁食24 h,在戊巴比妥钠麻醉下取静脉血测定红细胞相关指标和血液铁状态指标,取全脑,快速分离出海马,测定海马中NHI、钠、镁、钾、锰、钙、铜、锌含量.结果 饮食不同铁含量对大鼠血红蛋白(Hb)和血清铁(SI)有影响;运动对海马钙、铜、锌含量有影响;饮食不同铁含量对大鼠海马中钙、铜含量有显著影响;运动和饮食不同铁含量对大鼠海马铁和铜含量有交互效应.结论 雄性大鼠在低铁含量饮食下长期运动降低海马铁贮存;运动对海马钙含量的影响与饮食铁含量无关,而对铜含量的影响与食物中铁含量有关.
作者：邝桂然；曾婷；黄海鹏；王晓燕；肖德生 刊期： 2013年第10期
目的 了解近年来嘉禾县肺结核流行病学特征,为有效控制结核病疫情提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2001-2011年嘉禾县登记活动性肺结核病资料.结果 嘉禾县2001-2011年登记活动性肺结核2 251例,年平均肺结核病病例登记率为55.60/10万;肺结核病患者中男女之比为2.98∶1,男性肺结核病的患病率显著高于女性;肺结核病患病高峰年龄段为35 ～ 54岁之间,占总发病人数的38.96％;农民占总发病人数的80.90％;肺结核病年平均患病率高的为城关镇(95.62/10万),各乡镇之间患病率差异有统计学意义;发病没有明显的季节变化.结论 嘉禾县结核病疫情依然严峻,应加强中老年男性人群的防治工作,以降低肺结核病的患病率.
作者：曹亮；胡海燕；周芳；王柏媛 刊期： 2013年第10期
目的 分析泉州市煤炭系统尘肺病的发病情况,为煤矿作业工人尘肺病的防治提供科学依据.方法 对该市煤炭系统近10年来新诊断的192例尘肺病例进行回顾性分析.结果 ①192例尘肺病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别占65.63％、30.73％、3.64％;2002、2003、2004年尘肺新病例呈逐年增多趋势,2005年以后趋于平稳,2009、2010、2011年新病例数较前有所减少.②尘肺平均发病工龄(21.78 ±7.35)a,以接尘工龄10～29年为多,占56.25％;尘肺平均发病年龄(54.44±6.25)岁,以35 ～59岁为主,占66.15％.③掘进工和采掘工发病人数较多,分别占46.35％和41.15％,纯采煤工仅占总病例数4.17％.结论 该市煤矿采取的防尘措施和加强健康监护取得了一定的成效,但粉尘危害仍较严重.应加大职业病防治宣传力度,进一步落实各项防尘措施,强化工人防尘意识,加强对掘进工、采掘工、采煤工及退休矿工等重点人群的健康监护,保护劳动者健康.
作者：相葵 刊期： 2013年第10期
目的 评价早期康复护理加微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对治疗胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效.方法 对2009年2月-2011年12月收治的50例胫骨平台骨折患者运用MIPPO技术治疗的患者,进行术前心理指导、术前康复指导、术后康复护理等早期康复训练.结果 50例患者均得到随访,随访时间为6-12个月,术后12个月时采用美国特种外科(HSS)膝关节功能评估系统评估患者的膝关节功能,优良率为94％,无伤口感染和皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术治疗胫骨平台骨折是治疗胫骨平台骨折可靠有效的治疗方法,配合优质的早期康复护理方法,有利于患者术后膝关节功能的恢复.
作者：陈利英；罗惠 刊期： 2013年第10期
目的 探讨国际矿业和金属理事会(ICMM)定性风险评价在职业病危害预评价工作的应用.方法 分别采用ICMM法和类比法预测某项目职业病危害因素可能存在的风险,并对2种评价方法结果的一致性进行比较.结果 类比法与ICMM法分别对有毒有害作业进行分级,其中一致的有4个岗位,不一致的有2个岗位,2种方法对有毒有害作业分级结果基本一致,但存在一定的差异.结论 ICMM定性风险评价在职业病危害预评价工作中有一定的应用价值,在类比法受到条件限制时,ICMM定性风险评价不失为一种有效的评价方法.
作者：徐昇；刘勇 刊期： 2013年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
