陶倩楠；闫志刚
目的 评价抗胸腺球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的疗效.方法 计算机检索2001-2012年关于ATG联合CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的随机对照试验,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,Meta分析显示:ATG联合CSA与单用CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血1年以上生存率、总有效率、基本治愈率和复发率比较,其差异均有统计学意义[RR(95％ CI)分别为1.3(1.01 ～ 1.68)、1.76(1.39 ～2.22)、2.18(1.28 ～3.69)和0.19(0.05 ～0.68)].结论 现有研究显示,ATG联合CSA的免疫抑制治疗方案对小儿重型再生障碍性贫血的治疗效果明显,其基本治愈率、总有效率、1年以上生存率等均优于单用CSA方案,且复发率也低于后者.
作者：陈卫萍；徐之良 刊期： 2013年第10期
目的 探讨国际矿业和金属理事会(ICMM)定性风险评价在职业病危害预评价工作的应用.方法 分别采用ICMM法和类比法预测某项目职业病危害因素可能存在的风险,并对2种评价方法结果的一致性进行比较.结果 类比法与ICMM法分别对有毒有害作业进行分级,其中一致的有4个岗位,不一致的有2个岗位,2种方法对有毒有害作业分级结果基本一致,但存在一定的差异.结论 ICMM定性风险评价在职业病危害预评价工作中有一定的应用价值,在类比法受到条件限制时,ICMM定性风险评价不失为一种有效的评价方法.
作者：徐昇；刘勇 刊期： 2013年第10期
目的 了解中小型家具制造业外来务工人员心理健康现状,探讨影响工人心理健康水平的可能因素,为工人进行心理干预提供参考.方法 采取分层抽样的方法,从中山市9家中小微型家具制造企业中抽取440名工人进行问卷调查.问卷包括一般情况、工作情况、经济情况、劳动保障以及SF-12量表等内容.结果 工人心理总评分为(52.97±7.36)分,活力为(72.21±22.90)分,社会功能为(94.44±16.22)分,情绪对角色功能的影响为(84.13±32.70)分,心理功能为(78.43±16.92)分.单因素分析对心理总评分有统计学意义的因素有年龄、婚姻状况、个人月均收入、每日工作时间和噪声接触(P＜0.05);多重线性回归分析结果:影响工人心理总评分的因素有年龄和每日工作时间,其中每日工作时间的影响较大.结论 年龄和每日工作时间是工人心理健康的影响因素,对工人应加强针对性的心理干预,从而为工人较高层次的心理需要提供动力.
作者：石景容；邓玲；陆丽明；韩璐；凌莉；曾智；王朋 刊期： 2013年第10期
目的 了解福建省永定县农村饮水安全工程水质卫生状况,探讨农村饮水安全工程建设及卫生管理策略.方法 对农村饮水安全供水工程水质连续监测2年,水质检验按GB/T 5750-2006规定进行,结果按GB 5749-2006进行评价.结果 饮水安全工程水源地面水占66.7％,地下水占33.3％(其中山泉水19.0％);完全处理占11.9％,沉淀过滤占59.5％,未处理28.6％.2年水样总合格率26.8％,地下水合格率(41.1％)高于地面水(19.7％)(X2=17.48,P＜0.01);主要超标项目是微生物学指标,水样合格率较低是饮水安全工程水质无消毒处理导致.结论 永定农村饮水安全工程水质微生物超标严重,存在传播介水传染病的隐患,建议加强水源保护和饮水消毒工作,加强供水工程监管及日常卫生管理工作,加强水质卫生监测.
作者：吴夏艳；谢信南；黄兆成；苏德忠；吴槐标 刊期： 2013年第10期
目的 分析泉州市煤炭系统尘肺病的发病情况,为煤矿作业工人尘肺病的防治提供科学依据.方法 对该市煤炭系统近10年来新诊断的192例尘肺病例进行回顾性分析.结果 ①192例尘肺病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别占65.63％、30.73％、3.64％;2002、2003、2004年尘肺新病例呈逐年增多趋势,2005年以后趋于平稳,2009、2010、2011年新病例数较前有所减少.②尘肺平均发病工龄(21.78 ±7.35)a,以接尘工龄10～29年为多,占56.25％;尘肺平均发病年龄(54.44±6.25)岁,以35 ～59岁为主,占66.15％.③掘进工和采掘工发病人数较多,分别占46.35％和41.15％,纯采煤工仅占总病例数4.17％.结论 该市煤矿采取的防尘措施和加强健康监护取得了一定的成效,但粉尘危害仍较严重.应加大职业病防治宣传力度,进一步落实各项防尘措施,强化工人防尘意识,加强对掘进工、采掘工、采煤工及退休矿工等重点人群的健康监护,保护劳动者健康.
作者：相葵 刊期： 2013年第10期
目的 了解2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯染毒对仔鼠的神经行为功能的影响.方法 两代繁殖试验大鼠混饲法染毒,剂量为雌性大鼠0、19.80、80.56、339.49 mg/(kg·d),雄性大鼠0、18.41、73.74、306.61mg/(kg·d),仔鼠断乳后进行神经行为功能测试.结果 2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯各组间的避暗试验、穿梭箱试验、转棒试验、自主活动试验、洞板试验的结果差异均无统计学意义.结论 在该实验的染毒时间和染毒剂量范围条件下,2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯对大鼠子代神经行为功能无明显影响.
作者：陈琼姜；顾刘金；黄雅丽；张芳芳；朱勇；徐娟；洪雅青；杨校华；孙建析 刊期： 2013年第10期
目的 了解近年来嘉禾县肺结核流行病学特征,为有效控制结核病疫情提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2001-2011年嘉禾县登记活动性肺结核病资料.结果 嘉禾县2001-2011年登记活动性肺结核2 251例,年平均肺结核病病例登记率为55.60/10万;肺结核病患者中男女之比为2.98∶1,男性肺结核病的患病率显著高于女性;肺结核病患病高峰年龄段为35 ～ 54岁之间,占总发病人数的38.96％;农民占总发病人数的80.90％;肺结核病年平均患病率高的为城关镇(95.62/10万),各乡镇之间患病率差异有统计学意义;发病没有明显的季节变化.结论 嘉禾县结核病疫情依然严峻,应加强中老年男性人群的防治工作,以降低肺结核病的患病率.
作者：曹亮；胡海燕；周芳；王柏媛 刊期： 2013年第10期
食品企业与公众的生命和健康密切相关,其生命健康意识构成了伦理精神的核心.食品企业履行生命责任不仅是企业经营者个人价值追求的体现,也是企业可持续发展和构建和谐社会的需要.目前食品企业存在的主要伦理问题为缺乏生命安全的保障,淡化对生命健康的关怀和缺少对生命价值的尊重.作者从政府、企业、社会公众3方面提出强化食品企业生命责任的伦理对策:通过强化监管,以人为本,珍惜生命,以维护公众健康,实现生命价值,捍卫生命尊严.
作者：吴冰；白联缔 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析沧州市2008-2010年预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价沧州市3年中AEFI监测系统运转质量,为进一步制定相关政策提供可靠依据.方法 通过“全国疑似预防接种异常反应监测信息管理系统”收集报告的全市2008-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008-2010年共计报告AEFI病例3 021例,2009年报告病例数比2008年增加了75.31％,2010年比2009年增加了22.46％.以县为单位覆盖率均达到了100％,以乡为单位覆盖率分别为99.50％、100.00％和96.04％;病例报告及时率、调查及时率以及3日内调查表网络上传率均超过了国家制定的90％的监测标准.结论 该市自2008年开始正式启用国家“疑似预防接种异常反应监测网络直报系统”,各项工作指标日趋规范,各项监测信息愈加完整,监测系统灵敏性和完整性、及时性等均有了明显的提高.
作者：高志华；王万鹏；杨永胜；吴秉伦；李顺利 刊期： 2013年第10期
目的 了解测量结果的不确定度,用于检测数据的真实性,合理评定测量结果.方法 石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉的不确定度主要来源于称量样品、定容样品消解液、测定样品消解液中的镉质量浓度及测定大米粉水分引入的不确定度.对各不确定度分量进行计算,求得合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 标准不确定度和扩展不确定度分别为0.003 3、0.006 6 mg/kg,样品测定结果表示为:x=(168±6.56)μg/kg.结论 镉测量不确定度的主要来源是测定样品消解液中镉质量浓度引入的不确定度.
作者：韩永红 刊期： 2013年第10期
目的 调查东北战区军人消化性溃疡(PU)的患病率,探索相关危险因素,为进一步采取针对性预防措施提供依据.方法 运用病例对照研究方法,探索PU的发病因素.采用整群随机抽样方法抽取某团官兵共357人,对其进行自然情况、生活习惯、军事训练等相关信息的问卷调查,并逐人进行胃镜精检.汇总调查和检查结果,运用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 PU的患病率为17.4％,十二指肠溃疡与胃溃疡之比为1∶0.88,家族史、甾体类非抗炎药(NSAIDs)用药史、情绪易怒、精神紧张是PU发病的危险因素.结论 东北战区军人PU患病率较高,部队应加强经常性检查,开展心理疏导和健康知识宣传,做到早发现、早治疗.
作者：郭醉元；李东力；王亚玉 刊期： 2013年第10期
目的 通过结核病专报系统了解柳州市结核病患者登记情况,分析柳州市结核病流行状况,为今后结核病控制规划提供依据.方法 对2008-2011年柳州市结核病专报系统登记的结核病患者资料进行描述统计分析,研究4年来结核病患者的登记情况,分析来源、类型、性别、年龄及职业分布等.结果 柳州市2008-2011年活动性结核病患者登记数每年保持在3 000例左右,登记率为88.58/10万.其中来源于医疗机构转诊的患者占54.16％,直接因症到结防机构就诊的患者占35.05％.登记的肺内结核病患者类型以涂阴和涂阳为主,其中涂阴占64.34％,涂阳占35.64％.涂阳病例所占比例逐年下降,差异有统计学意义(X2=82.85,P＜0.01);而结核性胸膜炎所占比例逐年升高,差异有统计学意义(X2=27.19,P＜0.01).男性占73.19％,女性占26.81％;年龄分布以60岁～为主,而40岁及以上年龄组登记病例所占比例2008-2011年分别为60.18％、61.82％、62.11％和65.19％,差异有统计学意义(X2=18.31,P＜0.0);职业以农民为主,占56.31％.结论 加大宣传培训力度,合理分配资源,强化医防合作,提高结核病防治机构直接救治率和医疗机构转诊率,才能实现结核病“早检测、早发现、早治疗”,控制结核病的蔓延.
作者：黄宝杨；张明；韦桂芳 刊期： 2013年第10期
目的 了解嘉峪关铁路辖区特种作业人员高血压患病情况及职业因素对其的影响.方法 对具有共同特性的3种特种作业人员进行高血压流行病学调查.结果 特种作业人员高血压患病率为23.9％,电力工、熔接工和起重工其高血压患病率分别为21.2％、29.7％和21.0％,远高于2002年全国成年人高血压患病率.结论 熔接工血压更易受职业因素的影响而波动;特种作业人员高血压患病率随工龄的延长而升高,且各级别高血压检出率也随工龄的延长而增加.提示特种作业人员高血压患病情况严重,受职业因素影响明显,应给予更多的保健和预防.
作者：陈明超；卢生善 刊期： 2013年第10期
缺血预处理是一种减轻缺血再灌注损伤的方法.动物和临床实验研究表明,缺血预处理是一种改善肝脏手术预后的有效措施.不同的预处理方式,如远程缺血预处理、药物预处理、热休克预处理、高压氧预处理等均可减轻缺血再灌注损伤.该文对不同预处理方式对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用作一综述.
作者：张冰；杨永丰；瞿海龙；张建军；田占发 刊期： 2013年第10期
目的 了解遵化市农村生活饮用水水质现状,提出改善对策.方法 采集遵化市648个行政村的生活饮用水水质样品,并按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求采样检测,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012年遵化市农村生活饮用水水样1 086份,总合格率为43.9％.其中枯水期水样619份,合格率为41.0％;丰水期水样467份,合格率为34.9％.超标率较高的项目主要是总大肠菌群、硝酸盐、总硬度和溶解性总固体.小型集中式供水和分散式供水超标项总大肠菌群、硝酸盐、总硬度、溶解性总固体之间有显著性差异;丰水期和枯水期超标项目总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、氟化物、溶解性总固体、总硬度之间有显著性差异.同时通过水质普查,新发现5个高氟水村.结论 遵化市农村生活饮用水水质存在严重的微生物和有机物污染,农村地区供水消毒设施短缺,处理不到位,农村生活饮用水水质不容乐观,应认真落实农村饮水安全工程,采取得力措施,切实加强水源保护,对水质进行有效净化,加强农村饮水安全监督监测和评价,让群众喝上安全的饮水,改善农村人居环境,保障农民身体健康.
作者：王国志；杨宏博；訾海东 刊期： 2013年第10期
目的 分析职业紧张程度高的麻醉医师特点,探讨降低职业紧张的社会因素.方法 将国际通用的艾森克人格问卷和工作内容问卷组合结合麻醉工作专业特点,设计麻醉医师专用的职业紧张问卷,发放并回收调查问卷,对问卷结果进行分析.结果 工作要求与工作控制的比值(d/c)作为判断职业紧张的指标,男性、女性d/c为0.937 6±0.289 5、1.043 3±0.274 3,4个年龄组(＜30岁、30～39岁、40 ～49岁和≥50岁)的d/e值为1.045 2±0.279 6、0.968 9±0.272 4、0.976 8±0.366 2、0.885 5 ±0.175 7,4组工作年限的d/c值为1.056 4±0.285 9、0.971 1±0.2099、0.972 7 ±0.281 8、0.933 3 ±0.319 9,4组不同床位数医院的d/c值为0.895 0±0.272 5、0.913 8±0.222 6、1.013 4±0.321 5、1.0847±0.255 1;d/c值与社会支持度及个人成就感呈中度负相关(r=-0.225,r=-0.264).结论 职业紧张在不同性别、年龄、工作年限组间无明显差别;三甲医院的麻醉医师之职业紧张程度更高;给予麻醉医师良好的社会支持和个人成就感,能有效降低职业紧张的程度.
作者：李文静；高瑞君；沈有舟；胡振宇 刊期： 2013年第10期
目的 了解广西省那坡县手足口病(HFMD)的流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对那坡县报告的HFMD病例数据进行分析.结果 2012年1月到10月共报告HFMD病例1 560例,发病率为763.92/10万;重症病例15例,无死亡病例报告.男性1 103例,女性457例,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);高发年龄为4岁及以下儿童;以散居儿童为主;发病主要集中在5-7月,10月份为发病高峰.病原学检测33份样本中,肠道病毒核酸阳性率为63.64％ (21/33);其中肠道病毒EV71阳性19例,占阳性例数的90.48％(19/21);CoxA16和CoxA17各检出1例,各占阳性例数的4.76％(1/21).结论 2012年那坡县HFMD疫情处于较高流行势态,应重点加强高发时间段、高发地区及散居儿童的HFMD预防控制工作.
作者：李丽珍；农生超；蒙威霖 刊期： 2013年第10期
目的 了解餐饮服务环节食品的卫生质量,及时发现食品安全隐患,为食品安全监督提供依据,指导餐饮服务单位规范生产加工过程,确保消费者饮食安全.方法 按照《河南省2011、2012年餐饮服务食品安全监督抽检工作计划》的要求,采集不同区域、不同信誉级别餐饮服务单位加工制作的食品及其使用的食品原料样品124份,按照相关检验方法和标准进行检测和评价.结果 124份样品的总合格率为58.06％.从餐饮服务单位信誉等级看,抽检合格率由高到低依次为A级(85.00％)、B级(62.50％)、C级(44.64％);从食品种类看,抽检合格率由高到低依次为生猪肉(85.71％)、非发酵豆制品(57.14％)、自制饮料(53.57％)、熟肉制品(45.00％)、凉拌菜(40.00％).结论 熟肉制品、凉拌菜直接入口食品卫生状况较差,提示餐饮服务监管部门应加强从业人员卫生知识的宣导以及原料选控、重点加工过程和环节的监督管理.
作者：李海燕 刊期： 2013年第10期
目的 了解某部队对外有偿服务单位餐饮从业人员食品安全知识掌握现况,为食品安全工作提供参考依据.方法 随机选择在岗的1 828名餐饮从业人员进行问卷调查.结果 从业人员食品安全知识得分为(71.02±12.65)分,及格率为70.24％.得分和及格率随文化程度、岗位工龄增长而相应增加,男性高于女性,小于20岁年龄组低.各工种差异较大,卫生管理人员和厨师高于其他工种.结论 该部队餐饮从业人员食品安全知识掌握情况尚可,应对文化程度较低、从业时间较短、年龄小的和清洗消毒岗位人员强化食品安全知识培训力度,规范其职业行为,养成良好食品安全习惯.
作者：王绪明；王涛；刘兵；石胜刚；杨得涛 刊期： 2013年第10期
目的 通过对上海市奉贤区2009-2011年5家蓄电池生产企业铅浓度的监测结果分析,了解电池行业生产环境的职业危害情况,为改善作业环境,保护作业人员健康提供科学依据.方法 采用定点多次(2次)短时间采样法估算时间加权平均(TWA)浓度,和个体采样实测(TWA)浓度.结果 铅烟平均浓度为0.036 mg/m3,高浓度为0.260 mg/m3,合格率70.4％;铅尘平均浓度为0.058 mg/m3,高浓度为0.270 mg/m3,合格率为67.0％.铅烟与铅尘合格率比较,差异无统计学意义(X2 =0.455,P＞0.05);总的定点与个体合格率比较,差异无统计学意义(x2＝1.787,P＞0.05).结论 对铅烟与铅尘作业工人的岗位不同和生产环境不同,应采取不同防护措施,改善作业环境,减少铅中毒发生.
作者：钱耀忠；张唯一；方翠萍 刊期： 2013年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
